关键词:
艾滋病
流行特征
发病趋势
摘要:
目的了解河南省鹤壁市艾滋病流行特征,为艾滋病防控工作提供依据。方法采用描述性流行病学方法,对1995—2023年鹤壁市HIV/AIDS病例相关数据进行分析,应用Joinpoint回归模型分析病例报告发病率年度变化趋势,应用χ^(2)检验比较率的差异。结果1995—2023年鹤壁市共报告HIV/AIDS病例966例,全人群累计报告发病率2.2/10万,历年报告发病率差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P<0.05)。应用Joinpoint回归模型分析,1995—2017年HIV/AIDS病例报告发病率呈上升趋势,年度变化百分比(APC)为17.40%(95%CI:14.53%~23.49%,P<0.05);2017—2023年HIV/AIDS病例报告发病率呈下降趋势,APC为-11.70%(95%CI:-20.58%~-5.06%,P<0.05)。全市7个县(区)均有病例报告,其中浚县病例数最多(443例,45.9%);男性768例,占79.5%,女性198例,占20.5%,男女性别比为3.9∶1,年龄中位数(四分位数)为44(31,62)岁,20~<50岁青壮年所占比例最高(54.2%),男女发病年龄差异无统计学意义(Z=-0.001,P>0.05);职业以农民(49.6%)为主;性传播(90.9%)为鹤壁市HIV/AIDS传播的主要途径,且同性性传播占当年报告总病例数的比例呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=64.442,P<0.05);通过医疗机构筛查发现的HIV/AIDS病例比例呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=168.954,P<0.05)。结论鹤壁市艾滋病疫情处于低流行水平,但形势依然严峻。建议加强对青壮年、农民等重点人群的宣传教育,加大对同性性行为者高危行为干预;持续推行扩大检测策略,及时发现隐匿阳性病例,控制艾滋病疫情的扩散和蔓延。