关键词： 医用X射线工作者   队列研究   恶性肿瘤   相对危险度  

摘要： 目的研究医用X射线工作者的肿瘤发病风险,为职业受照人群肿瘤效应研究提供科学依据。方法采用回顾性队列研究的方法,纳入上海市医疗机构1950—1980年间从事放射工作的715名医生为放射组,同时期同家医疗机构未从事放射工作的738名医生为对照组,收集调查对象的基本信息和肿瘤发病情况。计算该队列1980—2021年间累计观察人年数,采用logistic回归模型,计算调整性别、出生年份、开始工作年代等因素后放射组各种恶性肿瘤的相对危险度,并对性别等混杂因素进行放射组全癌发生风险的分层分析。结果该队列共完成随访1369人,其中放射组668人,对照组701人,总观察人年数为52980人年。截至2021年12月31日,该队列恶性肿瘤患者共199人。logistic回归分析结果显示,放射组恶性肿瘤发病风险明显高于对照组,实体癌和全癌的调整相对危险度RR分别1.49(95%CI:1.08~2.05,P=0.015)和1.40(95%CI:1.02~1.92,P=0.036),其中放射组罹患甲状腺癌的相对危险度明显升高(RR=10.06,95%CI:2.05~49.62,P=0.005)。分层分析结果显示,在女性和开始工作年龄为21~25岁组中,放射组全癌发生风险高于对照组。结论上海市医用X射线工作者罹患甲状腺癌、实体癌及全癌的相对危险度明显升高,提示该职业受照人群,特别是女性和开始工作年龄为低年龄组的人员应注意加强医疗实践活动中的辐射防护。

关键词： 儿童视力   致盲原因   视力损伤   流行病学   预防致盲  

摘要： 视觉器官在人的生活中具有无可取代的作用,视力损伤不仅影响个人的正常生活,还有可能会给整个家庭,甚至是社会带来沉重的负担.据世界卫生组织(World Health Organization, WHO)估计,世界上80%的盲人可以通过眼部健康教育和加强眼部保健来避免,只有20%的失明和视力障碍目前没有有效的防治方法.相关的流行病学调查可以明确致盲和视力损害的主要原因,为制定科学有效的预防计划提供支持.在此背景下,对国内外儿童视力损伤的流行情况进行综述,通过早发现、早治疗和低视力康复,对儿童视力损伤患者进行不同程度的帮助,增强患者的日常生活和工作能力,减轻家庭和社会的负担.

关键词： 猪流行性腹泻   病原学   流行病学   疫苗   防控  

摘要： 猪流行性腹泻(PED)是由猪流行性腹泻病毒(PEDV)引起的新生仔猪的急性传染病,导致初生仔猪的水样腹泻、脱水、死亡,发病率和死亡率都比较高。我国在2010年后发现了PEDV变异株后,给我国的养猪业造成了巨大的经济损失,到目前为止,PED仍旧是危害养猪业的重大疫病之一。本文结合生产,对PED的流行病学、疫苗和防控提出了建议,为PED的预防提供了参考。

关键词： 流行性感冒   病毒   监测  

摘要： 目的分析宁波市2005-2020年流行性感冒(以下简称流感)流行病学特征,为防控提供科学依据。方法数据来源于“中国流感监测信息系统”中宁波市两家哨点医疗机构(宁波大学附属第一医院及宁波市妇女儿童医院),收集2005-2020年流感样病例(ILI)监测资料、病毒分离鉴定结果,采用描述性流行病学的方法对其进行分析。结果2005-2020年哨点医院报告ILI数431075例,其中0~4岁最多(60.84%),其次5~14岁(19.91%),60岁及以上最少(1.92%)。1月份达到最高水平(5.40%),此后随着月份逐渐降低,7及8月份有回升的趋势,9月份开始再次降低,11月份重新开始上升,呈现冬春季节及夏季的“双峰状”流行趋势。分离得到的甲型H3流感病毒株型最多,标本阳性数为891例(38.01%);其次为甲型H1流感病毒株型,标本阳性数为817例(34.85%);乙型流感病毒株型标本阳性数为621例(26.49%)。甲型流感病毒株为主要的优势病毒株,在冬春季节以及夏季变化趋势同总分离标本阳性数一致,而乙型流感病毒株只在冬春季节呈现比较明显的高峰,在夏季没有明显的流行。结论加强对学龄前儿童监护者和学校机构流感防治知识宣传,提高对流感的认知和处理能力,增强儿童的流感疫苗覆盖率,是流感防控工作的重点。

关键词： 髋部骨折   流行病学   十堰地区  

摘要： 目的:调查分析髋部骨折的流行病学特征,为髋部骨折的预防及治疗工作提供理论依据和指导。方法:于十堰市人民医院进行髋部骨折诊治的单中心研究,纳入2016年1月1日-2021年12月31日期间髋部骨折病例数据信息,采集患者的年龄、性别、住院天数、致伤原因、发生季节、住院总费用等资料,分析十堰地区髋部骨折的流行病学特点。结果:⑴本研究共纳入患者1666例,其中男性639例,女性1027例,男女比为1∶1.61;患者平均年龄(71.47±13.79)岁。⑵股骨颈骨折占54.02%(900/1666),股骨转子间骨折占45.98%(766/1666)。股骨颈骨折患者的平均年龄为(69.31±14.18)岁,显著小于股骨转子间骨折患者的(74.00±12.88)岁,差异有统计学意义(P<0.05)。⑶高处坠落伤是中青年组患者最常见的致伤原因,占24.81%(67/270);跌倒是老年组患者主要的致伤原因,占87.89%(1227/1396)。⑷髋部骨折好发季节为冬季,占比28.99%(483/1666)。⑸髋部骨折的治疗方式为手术治疗的占84.57%(1409/1666)。⑹全组患者平均住院时间(17.13±13.18)d,平均住院费用(36231±20794)元。结论:髋部骨折的发生与年龄、性别、跌倒等因素密切相关,且治疗时间较长,治疗所需经济负担较大,髋部骨折的危险因素应予以重视,以进一步减少其发生。

关键词： 颞下颌关节紊乱   发音功能   口腔细菌   错牙合畸形   牙体硬组织   牙体缺损   患龋率   牙体疾病  

摘要： 龋病是一种牙体硬组织慢性疾病,严重威胁人类的健康[1]。第四次全国口腔流行病学调查结果显示,12岁儿童中有34.5%的人患龋病,而在35~44岁的人群中患龋率则高达89.0%[2]。龋病可造成牙体缺损、牙髓病和根尖周病等,影响牙的功能与美观,可使患者的咀嚼功能减退、发音功能障碍,甚至可能会导致颞下颌关节紊乱和错[牙合]畸形。目前公认龋病是在一定的时间内,受宿主易感性、口腔细菌和饮食等因素影响的一种口腔牙体疾病[3]。这些影响因素具体为宿主的基因、唾液[4]、细菌的种类[5]及其附着方式、饮食的种类及频率等。而在宏观上,龋病的发生则可能受到家庭、政策、社会和经济[6]等因素的影响。

关键词： 钩端螺旋体   流行病学调查   死亡病例   防制  

摘要： 目的对湖南省2020年报告的2例钩端螺旋体病死亡患者进行流行病学调查。方法采用荧光定量PCR检测其核酸。采用显微凝集试验法对患者的血清进行血清群型的鉴定。采取夹夜法,于2020年10月10日—14日对2例患者田间劳作点附近的周边稻田、土地等环境进行鼠类宿主动物鼠密度的监测,并进行培养。结果荧光定量PCR结果显示,2例患者钩端螺旋体核酸均为阳性。在患者房屋周边环境中,共布放鼠夹624夹,捕获野鼠16只,平均鼠密度2.56%,鼠肾、水和土壤培养均为阴性。结论2020年报告的2例死亡患者来自湖南省凤凰县,结合流行病学调查、临床症状和实验室结果,认为2例病例为钩体病确诊病例(肺出血型)。应针对性采取防控措施加强疫情监测、对重点人群开展健康教育、加强各级医疗卫生机构开展钩体病防治培训、接种钩端螺旋体疫苗,防止钩体病传播蔓延。

关键词： 综合医院   梅毒   流行特征分析  

摘要： 目的 了解北京市梅毒的流行现状和流行病学特征,为梅毒防治工作提供依据。方法 收集北京市某综合医院2015~2019年报告的梅毒病例资料,对梅毒病例的年龄、性别、婚姻状况特征及报告科室分布情况,各年龄段报告梅毒分期情况及早期梅毒(包含一期梅毒和二期梅毒)所占比例随年龄增长变化趋势进行分析。结果 2015~2019年报告梅毒病例436例,男女性别比为1.46:1。梅毒报告病例年龄以20~29岁组最多,占全部病例的29.36%,其次是30~39岁组和≥60岁组,各占病例总数的21.56%。2015~2019年报告梅毒病例以隐性梅毒为主,占66.06%。报告梅毒病例的科室为皮肤性病科、泌尿外科、妇产科和其他科室,各占报告病例的26.83%、18.81%、18.35%和36.01%。皮肤性病科报告梅毒病例以二期梅毒为主,占报告梅毒病例的58.97%,泌尿外科报告以一期梅毒为主,占65.85%,妇产科和其他科室报告以隐性梅毒为主,各占95.00%和97.45%。男、女性梅毒病例婚姻状况分布存在统计学差异(χ^(2)=7.745,P=0.021)。结论 一期梅毒和二期梅毒在<20岁组和20~39岁年龄组占比较高,应加强梅毒防治知识的宣教,加大梅毒筛查力度,做到早诊断及早治疗。

关键词： 梅毒   流行病学   发病率  

摘要： 本文对湖北省公安县梅毒疫情进行了流行病学统计分析。为我县的梅毒防控工作的开展提供科学依据。结果 2016年—2020年梅毒平均发病率为49.88/10万,梅毒患者大为数为青壮年农民和家务待业人员,病例主要以隐性梅毒为主,女性多于男性,梅毒的发病高峰时间是3—8月,发病率较高的地区是人口密度较大的乡镇,发病趋势逐步从城镇向农村蔓延。结论 公安县2018年后梅毒疫情呈下降趋势,但防范形势依然严峻,要继续加强重点区域和重点人群的宣传教育,提高防病意识,减少梅毒的发病;继续提高梅毒的检测水平和检测范围,早发现,早治疗;加强病人的规范治疗,从源头控制梅毒的发病率。

关键词： 对分课堂   内化吸收   课堂讨论   流行病学   教学模式   教学效果   医学院校  

摘要： 对分课堂作为一种新型教学模式对学生多重能力的培养有促进作用,通过将该种教学模式应用于流行病学中,探讨对分课堂教学模式在高校课程中的应用效果。该教学模式主要的教学设计过程为:教师首先对重难点进行讲授,进而学生独立对教学内容进行内化吸收,再通过课堂讨论深入学习,最后由教师进行答疑总结。在教学结束后,对2019级卫生检验与检疫专业本科3班的对分课堂教学总体满意度和学习情况进行调查问卷研究。学生对对分课堂的总体满意度为82.9%,85.7%的学生认为对分课堂能满足学习要求并提升自身能力,82.9%的学生认为对分课堂能够开拓知识面并提高学习兴趣。该种教学模式不仅有助于学生构建闭环的知识框架,更能培养学生自学能力、沟通交流能力和总结概括能力。该种教学模式应用于流行病学教学中有良好的教学效果。