关键词： 老年瘙痒   流行病学   病因   治疗  

摘要： 研究老年性外阴瘙痒的发病原因及疗效。方法 以2021年6月~2022年7月在本镇卫生院就诊的94例外阴瘙痒患者为研究对象,结合对本病的诊断结果,总结本病的发病原因,并探讨临床上中西医结合的治疗效果。结果 在老年性外阴瘙痒方面,中西医结合疗法的治疗效果为87.5%,以外阴瘙痒原因为依据,在采用中西医结合疗法的条件下,与其他传统的治疗方法相比,具有显著的优越性。结论 在女性外阴瘙痒症的治疗中,采用中西结合疗法可以有效地提高病人的治愈率,值得在临床上推广。

关键词： 人畜共患传染病   猪水疱病   流行病学   诊断与防治   口蹄疫   人体健康   临床症状   生猪  

摘要： 猪水疱病是由猪水疱病病毒引起的生猪急性、热性、接触性人畜共患传染病,迅速在全世界传播。由于猪水疱病很容易感染人类,严重危害人体健康,给广大养殖户造成一定的经济损失。由于其与口蹄疫在临床症状上难以区分,故做好诊断也十分重要。笔者通过论述猪水疱病的诊断与防治策略提升养猪户的经济效益。

关键词： 狂犬病暴露人群   流行病学特征   规范处置  

摘要： 目的 分析狂犬病暴露人群的流行病学特征变化及处置措施,为狂犬病防治提供参考。方法 选取因动物致伤就诊的50 190例狂犬病暴露患者作为研究对象。对暴露患者的性别、年龄、职业、暴露地点、暴露月份、致伤动物、暴露部位、暴露分级、现场及到医院后处置措施情况等资料进行回顾性分析及总结。结果 50 190例狂犬病暴露患者中各年龄段均有发生,其中以20~30岁13 356例(占比26.61%),0~10岁10 550例(占比21.02%),60岁及以上9 211例(占比18.35%),位居前三位。学生14 091例(占比28.08%),退休人员9 374例(占比18.68%)。城区暴露者为45 055例(89.77%),农村暴露者5 135例(10.23%)。动物致伤发生地以家中(66.50%)、小区公共场所(19.31%)、公园(8.88%)为主。致伤动物以犬为主40 187例(80.07%),致伤部位以上肢(51.79%)为主。暴露分级Ⅱ级(74.24%)、Ⅲ级(25.10%)。暴露时间以7月份、6月份居多,占比分别为18.05%、17.29%。有46 565例(92.78%)的暴露者在受伤后12 h之内就诊于医院;接种狂犬病人免疫球蛋白为15 368例(30.62%)。结论 加强狂犬病的健康教育宣传工作,增强狂犬病暴露人群自我保护意识,提高狂犬病暴露人群伤口处置的规范性。

关键词： 流行病学   慢性咳嗽   临床研究进展   诊断及治疗   呼吸专科门诊   身心健康  

摘要： 慢性咳嗽是呼吸专科门诊常见的主诉,严重影响患者的生活质量和身心健康,目前慢性咳嗽的诊治与管理仍面临巨大的挑战。本文综述了近1年来慢性咳嗽的流行病学、诊断及治疗的临床研究进展。

关键词： 乙型病毒性肝炎   急性乙型病毒性肝炎   流行病学特征  

摘要： 目的了解江西省急性乙型病毒性肝炎(乙肝)流行病学特征。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2005-2022年江西省急性乙肝病例报告数据,描述性分析急性乙肝发病率和流行特征。结果2005-2022年江西省共报告急性乙肝35961例,年均报告发病率(/10万,下同)为4.45,报告发病率在2022年的1.58(712例)至2007年的9.22(3999例)之间;2005-2012年、2013-2022年年均报告发病率分别为7.00(24565例)、2.49(11396例)。0-14岁、15-29岁、30-44岁、45-59岁、≥60岁人群年均报告发病率分别为0.94(1588例)、6.59(12186例)、6.30(12516例)、4.31(6545例)、3.05(3126例)。结论2005-2022年江西省急性乙肝发病水平总体呈下降趋势,儿童急性乙肝得到有效控制,建议加强成人特别是青壮年人群乙肝免疫预防工作。

关键词： 天门地区   流感样疾病   病原学检测   流行病学特征  

摘要： 了解天门地区流感样疾病患者呼吸道病毒感染情况及流行病学特征。方法 对天门市人民医院2019年3月—2022年12月来院就诊的呼吸道感染患者为研究对象。呼吸道标本进行FluA、RSV、HPIVs抗体检测,并对不同性别(男/女)的病毒阳性率进行检验分析。结果 本实验室研究发现,2748例男性患儿中41例(1.49%)阳性,1561例女性患儿中24例(1.54%)阳性,不同性别总检出率差异有统计学意义(=8.201,P<0.01),Flu A、RSV、HPIVs的检出率在男、女患儿中的差异没有统计学意义。结论 呼吸道病毒对于性别不具有选择性,男性和女性的阳性率无差异,人群普遍易感。

关键词： 职业病   诊断   病例报告   疑似职业病   诊断率   确诊率   流行病学  

摘要： 目的:了解湖北省2020至2021年疑似职业病病例的流行病学特征,并追踪疑似病例的后续诊断情况,为疑似职业病监管提供数据依据。方法:于2022年4月,收集2020至2021年"职业病与健康危害因素监测信息系统"中湖北省报告的疑似职业病和职业病病例,分析疑似职业病病例的分布及确诊情况,并电话随访未诊断的疑似职业病患者。结果:2020至2021年湖北省共报告疑似职业病6大类18种1 872例。疑似职业病排在前三位的病种为疑似职业性噪声聋(占36.75%,688/1 872)、疑似煤工尘肺(占33.07%,619/1 872)和疑似矽肺(20.99%,393/1 872)。2020至2021年报告的疑似职业病诊断率为33.60%(629/1 872),确诊率为63.59%(400/629);通过职业健康检查检出的疑似职业病诊断率(26.86%,456/1 698)和确诊率(55.48%,253/456)均为最低,由综合医疗机构、民营体检机构检出的疑似职业病诊断率低于疾病预防控制机构和职业病防治院( P<0.05)。未进入诊断程序的主要原因是劳动者未被告知自己是疑似职业病(占31.55%,124/393)、劳动者不愿申请职业病诊断(占18.56%,73/393)、计划申请诊断但还未进行申请(占10.69%,42/393)。 结论:职业性噪声聋、煤工尘肺和矽肺是湖北省疑似职业病主要病种。应加强病例管理、信息化预警、劳动者告知以提高职业病诊断率和确诊率。

关键词： 高毒力肺炎克雷伯菌   感染特征   耐药性   高毒力荚膜多糖血清分型   多位点序列分析  

摘要： 目的了解太原市某三甲医院非呼吸道标本分离的高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP)感染特点、耐药性、高毒力荚膜多糖血清分型及序列分型。方法收集2021年10月至2022年12月山西白求恩医院非呼吸道标本分离肺炎克雷伯菌(KP)171株,以检测到毒力基因iucA及_(p)rmpA/_(p)rmpA2为依据,将菌株分为阳性组(hvKP组)和阴性组(经典KP,cKP组)。卡方检验分析感染部位、感染类型、耐药菌株以及6种高毒力荚膜多糖血清型(K1、K2、K5、K20、K54和K57)在两组中的分布特征,二分类logistic回归筛选hvKP感染高危因素,采用多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)对hvKP进行分子分型。结果hvKP在肝脓肿、脓毒血症、其他部位脓肿及腹部感染中存在优势分布(均P<0.05),cKP在尿路感染中存在优势分布(P<0.05);社区获得性感染是该医院非呼吸道标本分离hvKP的主要感染类型(P<0.001);血清白蛋白(ALB)<28.6 g/L是hvKP感染独立危险因素(OR=2.832,95%CI 1.207~6.646,P=0.017)。非呼吸道感染hvKP对临床常用抗菌药物耐药率保持在3.08%~18.46%之间,除阿米卡星外,均显著低于cKP组(均P<0.05)。高毒力荚膜多糖血清型K1、K2占hvKP总数的52.31%和21.54%,与hvKP高度相关(均P<0.001);K5、K20、K54、K57检出率较低(1.54%~4.62%),未发现与hvKP存在相关性(均P>0.05)。MLST将hvKP分成18种不同的序列类型(sequence type,ST),其中ST23占50.77%,其次为ST65和ST86,均占7.70%。ST23型hvKP与K1血清型密切相关(P<0.001)。非ST23型hvKP则与K2血清型密切相关(P<0.001),主要对应ST65(35.71%)和ST86(28.57%)型。暂未发现ST23型hvKP获得碳青霉烯耐药表型。结论该医院非呼吸道标本分离的hvKP主要与多个部位脓肿(包括肝脓肿)、脓毒血症及腹部感染相关,但很少侵犯泌尿系统,并且以引起社区获得性感染为主。患者血清ALB水平低下,更容易发生hvKP的感染。目前该医院非呼吸道感染的hvKP耐药程度较低,K1、K2高毒力荚膜多糖血清型高度流行,ST23型是其主要序列分型。

关键词： 角膜念珠菌   流行病学   体外抗菌药物敏感性   毒力  

摘要： 角膜念珠菌是一种重要的环境真菌,目前,已有文献陆续阐明角膜念珠菌在临床上的重要性,提出其易感人群为新生儿和免疫缺陷者,并有暴发感染案例的报道。但相较于其他常见病原真菌,对角膜念珠菌的关注度和相关报道仍较少。本文对角膜念珠菌的流行病学、体外药物敏感性、毒力等方面进行综述。