关键词： 老年人   失眠   流行病学   相关因素   匹兹堡睡眠量表  

摘要： 了解南翔镇华猗社区老年人失眠的发生率及相关影响因素。方法 于2021年9月-2021年10月采用匹斯堡睡眠量表和自行设计的量表随机选取125例老年人进行睡眠现况问卷调查。结果 存在两项睡眠问题者占26.4%,存在三项及以上睡眠问题者占33.6%。男性睡眠维持障碍的发生率较高 (P<0.05)。有两项及以上失眠症状的老年人脑梗死患病率高于无或仅有一项失眠症状(P<0.05)。冠心病与睡眠质量相关(r=1.400,P<0.05)。Logistic逐步回归分析发现抑郁、慢性疼痛、哮喘与失眠症状有关(P值<0.05)。结论 老年人常合并多种睡眠问题。患慢性疾病的老年人睡眠质量较差。冠心病与睡眠质量相关。失眠症状与慢性疼痛、哮喘、抑郁有关。

关键词： 奶牛   布鲁氏杆菌   弓形虫   衣原体   犬新孢子虫   血清学  

摘要： [目的]旨在了解河北省廊坊市部分奶牛场流产奶牛布鲁氏杆菌病、弓形虫病、衣原体和犬新孢子虫病感染现状。[方法]选取10家奶牛场有流产病史的荷斯坦牛采集血样265份,应用血清学检测方法对4种病原体进行检测。[结果]布鲁氏杆菌、犬新孢子虫、弓形虫、衣原体的平均阳性率分别为1.13%、3.40%、5.28%和4.53%,最高分别为6.67%、8.70%、9.68%和13.33%。奶牛场阳性率分别为30%、60%、80%和70%。4种病原体总阳性率为14.34%。[结论]廊坊市奶牛场流产奶牛群体种普通存在4种流行病,虽然感染率偏低,但应引起重视,进一步强化防控和净化。

关键词： 院前急救   死亡病例   流行病学   单中心研究  

摘要： 目的回顾性分析遵义医科大学附属医院近5年院前急救接诊死亡病例的流行病学特征,为遵义地区院前急救科学化管理提供依据,为降低院前死亡率制定针对性防控策略提供参考。方法调查遵义医科大学附属医院急救中心2017年1月—2021年12月救护车出诊的死亡病历资料,统计分析死亡病例的一般资料、死亡原因、死亡地点、呼救时间及出车时间等。结果近5年救护车接诊死亡病例437例,男女性别比例1.95∶1,>55岁患者占比66.5%,其中56~65岁患者占比最高(28.1%)。按病因分布,≤45岁患者的病因排序前2位是猝死及不明原因(45.3%)、创伤(30.7%),>45岁患者的病因排序前2位是心脑血管疾病(41.7%)、猝死及不明原因(32.6%),两组患者的病因构成差异有统计学意义(P<0.05)。按呼救时间分布,冬春季233例(53.3%),夏秋季204例(46.7%),呼救高峰月份在9月(43例,9.8%),1天中最高峰时段08∶00-09∶59,其次14∶00-15∶59,最低峰时段00∶00-01∶59,其次04∶00-05∶59。按发生地点分布,68.4%死亡病例发生在家中,但仅有0.7%第一目击者实施急救。2021年急救反应时间10.00(8.00,15.00)min、现场救治时间17.00(13.75,30.00)min、急救任务完成时间37.50(29.75,48.00)min较前相比明显缩短(P<0.05)。结论遵义地区院前死亡病例,冬春季多于夏秋季,男性多于女性,中老年人群占比最大,不同年龄段人群的死亡原因有差异,死亡地点以家中居多,但合格的第一目击者严重匮乏,2021年救护车的各项出车时间明显缩短。为降低院前死亡率,社会、医院、社区等多部门应联合开展针对性综合防控策略和预案。

关键词： 慢性胰腺炎   急性胰腺炎   病理生理   流行病学  

摘要： 目前对于慢性胰腺炎,虽然在病因、临床及形态学方面已经有所认识,但发病机制并未明确。近年来许多研究致力于从急性胰腺炎入手,以期找到一条慢性胰腺炎疾病发展的通路,但慢性胰腺炎的形成是一个需要潜在病因、持续危险因素刺激、胰腺损伤共同作用的动态进展的过程,急性胰腺炎可能只是其中一条致病通路的一个环节。本文从流行病学说明两者的相关性,通过自然病程分析由急性胰腺炎进展到慢性胰腺炎的病因及危险因素,并探讨疾病进展的机制。

关键词： 甘孜藏族自治州   流感   流感病毒   流行病学   病原学  

摘要： 目的探讨四川省甘孜藏族自治州(甘孜州)2009-2019年流感流行病学及病原学特征,为当地流感的科学防控提供参考。方法通过实时荧光PCR检测甘孜州2009-2019年3405例流感样病例(Influenza-like illnesses,ILIs)的鼻咽拭子,分析流感流行病学及病原学特征。结果3405例ILIs中,PCR检测阳性862例,阳性率为25.32%。其中藏族病例阳性率为32.72%,汉族病例阳性率为22.80%,差异有统计学意义(χ^(2)=33.594,P<0.01);不同年龄组患者阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=134.308,P<0.01),以6~17岁组阳性率较高,为35.78%(463/1294)。2009年甘孜州暴发甲型流感疫情,报告病例393例;2010-2017年流感呈低水平流行,2018-2019年呈上升趋势。流感流行的高峰期为每年冬春季(10月份至次年4月份)。在甘孜州18个市县中,以康定市流感流行最为严峻,病例数占州病例数的47.68%。在不同民族患者中,流感病毒亚型感染占比显著不同(χ^(2)=16.603,P<0.01),其中在藏族患中季H3感染占14.13%,汉族患者H3感染占6.91%。流感病毒亚型构成比在不同年龄患者显著不同(χ^(2)=43.46,P<0.01),其中H1N1感染在18~35岁组占比较高,为70.13%;季H3感染在60岁以上组占比较高,为33.33%;乙型流感在0~5岁组占比较高,为19.53%。在不同区县患者中,流感病毒亚型感染构成比显著不同(χ^(2)=118.404,P<0.01),其中H1N1在北路区县患者占比较高,为90.59%;季H3在东路区县患者占比较高,为19.35%;乙型感染在东路区县患者占比较高,为15.67%。结论2009-2019年甘孜州流感流行总体呈下降趋势,仍以冬春季高发,6~17岁、康定市和藏族人群感染率较高,优势流行毒株为H1N1和季H3。提示在流感高发期对重点地区和重点人群加强健康教育,提高疫苗接种率并监测毒株亚型转换,进一步控制流感疫情的爆发与流行。

关键词： 犬冠状病毒   流行病学   症状   诊断   防治  

摘要： 犬冠状病毒在世界范围内多有流行,其潜伏期1~8d。本病传染迅速,数日内可蔓延全群。且随着日龄的增长,死亡率降低,是威胁犬类健康的重大传染性疾病之一。本文探讨犬冠状病毒的流行病学、临床症状、诊断及有效防治。旨在为犬冠状病毒的综合防治提供一些参考思路。

关键词： 上肢畸形,先天性   前臂   肘关节   尺骨   桡骨   流行病学研究  

摘要： 目的 探讨先天性桡尺骨融合(CRUS)患者的流行病学特征及其发病危险因素。方法2020年1至3月,通过网络问卷调查收集2017年1月至2019年12月北京积水潭医院手外科收治的CRUS患者100例的资料,并进行回顾性分析。其中男75例,女25例,平均年龄5.21岁(0~29岁)。收集患者的一般信息,民族,籍贯,疾病特点及其父母相关孕产期致畸因素和母亲孕产史。采用Cleary与Omer分型方法对CRUS进行分型。依据患者父亲和母亲接触射线及有毒化合物情况分别将患者分为低危险、中危险和高危险组。采用χ~2检验对不同侧别发病患者中男、女所占比例以及3组中各型CRUS进行比较;采用Kruskal-Wallis检验对3组患者的双侧患病率进行比较。结果 100例患者(155个患肢)中双侧患病55例(110个患肢);Cleary与Omer 3型患肢最多见(125个,80.6%)。男性患者双侧患病较多(χ~2=13.968,P=0.003)。1型和2型更多见于双侧患病。3组双侧患病率差异无统计学意义(依据父亲分组P=0.441,依据母亲分组P=0.548)。患者及其父母的出生地、籍贯、民族以及患者父母吸烟史与发病率均无显著相关性。各项孕产期因素与CRUS发病均无显著相关性。患者及其父母最关注的治疗结果是前臂旋转功能的改进以及消除患者的心理障碍。结论 CRUS主要累及男性,双侧发病多见,Cleary与Omer 3型多见;患者父母孕产期吸烟史、射线和有毒化合物接触程度与CRUS发病率无确切相关性;患者母亲孕早期病史可能与CRUS发病相关。

关键词： 儿童   饮食行为问题   流行病学   meta分析  

摘要： 目的采用meta分析探讨我国0~6岁儿童饮食行为问题检出状况,为儿童饮食行为干预提供理论依据。方法通过PubMed、Embase、PsycINFO、Cochrane Library、中国知网、万方、重庆维普、中国生物医学文献数据库检索自建库以来至2022年6月发表的关于中国0~6岁儿童饮食行为的文献,使用R 4.1.0软件对饮食行为问题流行特征进行meta分析。结果共纳入中文文献35篇,调查人数涉及43105例,采用随机效应模型对我国0~6岁儿童饮食行为问题检出率进行单组meta分析,总体检出率为60.90%(95%CI:52.82~68.42)。亚组分析显示,男、女童饮食行为问题检出率差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄的儿童饮食行为问题检出率差异具有统计学意义(P<0.05);西部儿童饮食行为问题检出率明显高于东部(P<0.05);乡村儿童饮食行为问题检出率明显高于城市(P<0.05);2011—2015年发表的文献中儿童饮食行为问题检出率明显高于2016—2020年(P<0.05);抽样调查的儿童饮食问题检出率明显高于普查的儿童(P<0.05);8种常见儿童饮食行为问题检出率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自2011年以来我国0~6岁儿童饮食行为问题总体检出率有所增高,应成为儿童健康领域的重点关注内容之一。

关键词： 羊   巴氏杆菌病   防控措施  

摘要： 羊巴氏杆菌病是由于受到多杀性巴氏杆菌感染后所引起的一种传染性疾病。羊在感染发病后表现为体温升高、寒战和咳嗽,并伴随有便秘和腹泻交替出现的情况。急性发病的病羊会在数小时甚至数分钟内就出现死亡情况。本研究通过对羊巴氏杆菌病的病原、流行病学、临床特征、病理变化以及实验室诊断和防控措施等方面进行全面的总结和分析,旨在可以为广大羊养殖场提供一下防控本病的思路和技术措施。

关键词： 伤害   住院病例   特征分析   住院费用  

摘要： 目的分析广东省广州市伤害监测医院伤害住院病例的流行病学特征,为伤害防治提供数据参考。方法收集2018—2020年广州市5家伤害监测医院伤害住院病例资料,采用Excel 2016及SPSS 22.0软件对其不同年份、伤害发生事件、住院费用及时长等流行病学特征进行统计分析。结果2018—2020年伤害住院病例共18978例,其中男性11794例(62.15%),男女性比为1.64∶1。住院病例60~岁年龄组病例数最多,达5745例(30.27%)。排在前3位的伤害发生原因为跌倒6957例(36.66%)、运输事故3310例(17.44%)、火灾与烫伤3235例(17.05%);各年度1—4月报告伤害住院病例数较少,而7月报告伤害住院病例数最高。火灾与烫伤住院时间最长[12(8,20)d],住院费用最高[18209.06(9332.41,36711.7)元],其次为跌倒住院时间[10(6,16)d],住院费用[15399.55(6355.96,37986.53)元]。结论2018—2020年广东省广州市住院伤害医疗负担沉重,应针对重点人群加强伤害防制,制定有针对性的防控措施,减少住院伤害的发生。