关键词： 幽门螺杆菌   抗生素   耐药   流行病学  

摘要： 幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)已经感染全球半数以上人群,至今为止抗生素仍是根除Hp治疗的主流抗菌药物,目前Hp对常用抗生素的耐药率迅速上升,耐药形势愈发严峻。在Hp总体耐药率增高的背景下,Hp耐药模式存在地域及人群差异,结合当地基准Hp耐药流行情况,选用恰当合适的抗生素治疗是Hp根除治疗成功的关键。因此必须要尽快掌握地区Hp对常用抗生素的基本耐药流行情况,这对本地区制订Hp根除治疗方案,指导医师临床合理用药,规避Hp耐药风险有重要意义。

关键词： 新型冠状病毒   奥密克戎变异株   流行病学   赣南地区  

摘要： 目的探讨赣南地区新型冠状病毒奥密克戎变异株感染流行病学及临床特征,进一步为疫情防控提供依据。方法收集XX医院2022年9月6—26日收治的239例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者的流行病学和临床特征等资料并进行回顾性分析。结果赣南地区239例感染者中,男性124例(51.88%),女性115例(48.12%);以青年、壮年人群为主;职业以个体经营者为主。临床分型以轻型为主;首发症状以发热、咳嗽、咳痰为主。实验室检查常见淋巴细胞百分比降低、C-反应蛋白水平升高。7例感染者出现影像学特征改变。未接种和完成1、2和3剂次疫苗接种的感染者分别占5.02%、1.67%、23.01%和70.29%,未接种疫苗者多为婴幼儿及有疫苗接种禁忌症的中老年。结论此次赣南地区新型冠状病毒肺炎疫情中奥密克戎变异株感染者在各年龄段的人群均有分布,以青年、壮年人群为主,绝大部分感染者接种了疫苗。临床分型以轻型为主,不具有典型的临床特征,易造成早期隐匿性传播。

关键词： 龋齿   患病率   流行病学研究   儿童   混合牙列  

摘要： 目的了解滨州市滨城区6~11岁儿童龋病流行状况,为滨州市口腔卫生保健工作提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,随机抽取滨州市滨城区两所小学,每所学校各年级随机抽取两个班级,去除无效样本后,共1113名小学生进行口腔健康检查,计算乳牙、恒牙、第一恒磨牙的患龋率、龋均,并进行统计学分析。结果6~11岁年龄组乳牙患龋率分别为72.00%、73.89%、77.38%、70.27%、45.65%、25.51%。7~11岁儿童恒牙患龋率分别为8.89%、15.48%、34.05%、37.50%、50.00%。7~11岁第一恒磨牙患龋率分别为8.89%、13.10%、25.95%、34.24%、44.90%。分析7~9岁儿童乳牙与第一恒磨牙患龋相关性得出乳牙患龋是第一恒磨牙患龋的危险因素[r=0.111,OR=2.229,P=0.010,95%CI(1.193,4.163)],经Spearman相关性分析发现,乳牙患龋与第一恒磨牙患龋呈正相关性(r=0.154,P=0.000)。结论滨州市6~11岁儿童乳牙、恒牙、第一恒磨牙患龋情况严重,建议有关部门加大口腔卫生宣教工作,推进公共口腔保健工作,提高儿童口腔健康水平。

关键词： 手足口病   再感染   流行特征   影响因素  

摘要： 目的分析湖北省荆州市手足口病(HFMD)再感染病例的流行病学特征及危险因素,为预防HFMD再感染提供科学依据。方法自传染病监测系统收集2009年1月1日至2022年6月30日荆州市HFMD个案资料,经数据清洗、整理获得再感染HFMD病例数据库,采用描述性流行病学方法描述再感染病例流行病学特征。采用Cox比例风险回归分析再感染可能的危险因素,风险比(HR)及其95%置信区间(CI)作为测量指标。结果荆州市累计报告1440例HFMD再感染者,再感染率为1.99%,再感染累计发生风险为2.00%。感染2次者1394例(96.81%)、3次者45例(3.12%)、4次者1例(0.07%)。男性(864例,2.01%)与女性(576例,1.97%)再感染率差异无统计学意义(P>0.05)。第1~3次感染中位数年龄分别为1.75(1.17~2.67)、3.25(2.42~4.08)和3.71(2.92~5.13)岁;人群分类分别以散居儿童(78.96%)、散居儿童和幼托儿童(43.54%和53.12%)、幼托儿童(56.52%)为主;重症病例数分别为2、3和0例。相邻2次感染发病时间间隔中位数分别为1.09(0.53~1.99)年、1.06(0.61~1.54)和0.60年。首次感染肠道病毒71型(EV71)后,第2次可再感染EV71、柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)和其他型。Cox比例风险回归显示:年龄<3岁(HR=0.53,95%CI:0.45~0.63)相较年龄≥3岁、散居儿童相较幼托儿童(HR=0.82,95%CI:0.70~0.97)和学生(HR=0.14,95%CI:0.05~0.45)、中心城区(HR=1.86,95%CI:1.67~2.08)相较非中心城区、首次感染年份流行毒株为Cox A16(HR=1.90,95%CI:1.51~2.39)和其他型(HR=1.56,95%CI:1.31~1.85)相较EV71、首次感染Cox A16较EV71发生HFMD再感染风险大(HR=1.91,95%CI:1.25~2.93),差异有统计学意义。结论荆州市HFMD再感染存在明显时间和人群异质性,应以此为指导采取干预措施。

关键词： HIV   抗体不确定   后续阳转   蛋白免疫印记试验   流行病学因素  

摘要： 目的:探究HIV抗体不确定及后续随访阳转样本的WB条带和流行病学特征。方法:对太原市范围内2017年至2022年监测到的790份HIV抗体不确定及71例后续随访阳性人员的WB条带和流行病学信息进行分析。结果:(1)HIV抗体不确定样本主要来自医院、血液中心和自愿咨询与检测(VCT)机构,占比84.47%;阳转样本主要来自医院和VCT,占88.73%;不确定人群中的性病门诊就诊者和VCT人群阳转率最高,分别为50%、25.49%。(2)不确定和阳转样本以20-40周岁人员为主,占53.8%;不确定人群中的20-30岁阳转率最高,占15.57%。(3)不确定样本在学历、性别方面无明显差异,但阳转样本男性占比远高于女性、高学历人群相对较高。(4)不确定样本以已婚、无高危行为、就业人群为主,阳转样本以具有未婚、离异、丧偶、阳性配偶、男男同性恋(MSM)、学生、无业或待业等特点人群为主。(5)不确定样本条带以P24和P17条带和带型为主,阳转样本条带以P24和P17为主,以含有P24和g P160条带的带型为主。结论:不确定样本中具有性病门诊就诊者、VCT、MSM、20-30岁、未婚、无业等流行病学因素和具有P24或g P160条带等特点的样本后续阳转可能性较大,应以上述人群为防控干预重点,重点加强具有上述特点不确定样本的个案跟踪和随访检测。

关键词： 老年人   急症护理   预检分诊   流行病学   危险因素  

摘要： 目的 分析非急症老年患者急诊就诊现况并探索其影响因素。方法 回顾性分析浙江省某三级甲等医院急诊科2020年34 133例就诊老年患者的临床资料,以是否为非急症患者分为两组,对比两组患者临床指标的差异,采用Logistic回归模型分析急诊老年非急症患者的影响因素。结果 29 206例(85.57%)老年患者为非急症患者,4 927例(14.43%)为急症患者。二分类Logistic回归分析显示,就诊科室为外科(OR=2.118)、骨科(OR=4.671)、五官科(OR=6.472)、其他科室(OR=11.914),入院途径为救护车转入(OR=0.115)或其他途径入院(OR=0.291),以及夏季就诊(OR=0.783)或秋季就诊(OR=0.568)为非急症老年患者急诊就诊的影响因素(P<0.05)。结论 非急症老年患者急诊就诊率较高,预检分诊人员在急诊拥堵及大量患者候诊情况下应关注步行来院、非内科就诊及夏季、秋季就诊的老年患者,可以尝试将其引导至门诊或其他诊疗场所就诊,以减轻急诊拥挤度。

关键词： 宁夏地区   奶牛   艾美耳球虫   流行病学  

摘要： 为明确宁夏地区奶牛艾美耳球虫流行情况,2014-2022年采集宁夏不同地区规模化奶牛养殖场中不同月龄段奶牛8 374份粪便样品,采用麦克马斯特法计算平均每克粪便中球虫卵囊数(OPG),并通过镜检对球虫进行虫种鉴定。结果显示:8 374份奶牛粪便样品中,艾美耳球虫阳性率为35.90%;不同年份发病率不同,其中2016-2018年以及2020-2021年发病率较高;不同月龄奶牛球虫发病率不同且优势虫种也不同,其中3~10月龄奶牛艾美耳球虫发病率较高;共检出12种艾美耳球虫,主要优势虫种为牛艾美耳球虫;球虫高发月份主要集中在4-11月份,球虫感染率分别与环境中平均相对湿度、降水量、平均气温、平均地表温度呈正相关,差异显著(P<0.05或P<0.01)。结果表明:宁夏不同地区奶牛存在球虫感染且发病率较高,主要优势虫种为牛艾美耳球虫。

关键词： 斑点热群立克次体   牦牛   蜱   分子流行病学   九龙县  

摘要： 为了解四川省九龙县牦牛体表寄生蜱的种类及其斑点热群立克次体(SFGR)的感染情况。采集牦牛体表的蜱,经形态学初步鉴定后,提取蜱总DNA,PCR扩增蜱ITS-2基因及SFGRompA、ompB基因,并对扩得的阳性产物进行测序和构建进化树分析,从而确定蜱及其携带SFGR的种类。在九龙县3个乡镇共采集到蜱585只,其中微小扇头蜱占52.65%(308/585)、卵形硬蜱占32.99%(193/585)、锐跗硬蜱和西藏革蜱分别占8.89%(52/585)和5.50%(32/585)。所有蜱中有374只检出SFGR,总感染率为63.93%(374/585),其中半农牧区(70.60%)的感染率极显著的高于纯牧区(45.10%)(P<0.01)。本研究首次对九龙县牦牛体表寄生的蜱虫种类及SFGR流行情况进行了调查,蜱传SFGR感染率较高且感染的SFGR主要为饶氏立克次体。

关键词： 女性生殖道感染   流行病学   负担   防治  

摘要： 女性生殖道感染发病率较高,是全球范围内重大公共卫生及社会问题。育龄妇女对常见生殖道感染认识不足,且大多数患者无症状,故女性生殖道感染的防治十分困难。加强医学和社会层面干预,综合防治,以减少常见女性生殖道感染的流行病学及经济负担。

关键词： 学生   脊柱侧弯   流行病学   影响因素  

摘要： 目的调查河南地区7~15岁中小学生脊柱侧弯流行特征及其影响因素,为该地区相关部门制定中小学生脊柱侧弯防治策略提供重要参考依据。方法使用分层整群抽样方法抽取河南省14个地级市中小学校年龄在7~15岁的中小学生为研究对象,对其开展脊柱侧弯的筛查并进行调查问卷,采用单、多因素分析方法分析中小学生发生脊柱侧弯的影响因素。结果共调查27926名中小学生,男生14784人,女生13142人,共检出脊柱侧弯1067例,检出率为3.82%。二分类logistic回归分析结果显示女生(OR=1.853)、年龄10~12及13~15岁(OR=1.808、2.136)、父母有脊柱侧弯史(OR=1.536)、营养不良(OR=1.413)、背单肩包(OR=1.806)、书包负担较重或很重(OR=1.390)、每日体育锻炼<1 h(OR=1.868)、每日静坐时长≥10 h(OR=1.608)及体育锻炼以单侧力量为主(OR=1.670)是中小学生脊柱侧弯的危险因素。结论河南地区7~15岁中小学生脊柱侧弯检出率偏高,教育及卫生部门应加以重视,定期进行脊柱侧弯筛查,并加强脊柱侧弯相关健康知识教育。