关键词： 肺结核   学生   发病率   流行病学  

摘要： 目的 了解安阳市学生肺结核疫情,为学校结核病防控工作提供参考。方法 收集中国《结核病信息管理系统》中2016—2020年信息资料,对安阳市学生肺结核病疫情进行统计学分析。结果 2016—2020年安阳市学生肺结核报告发病率波动在21.02/10万和11.29/10万之间,呈下降趋势(χ_(趋势)^(2)=42.34,P<0.001),年递降率9.72%,低于全人群的年递降率(11.4%);学生肺结核报告发病数占全人群的百分比(学生肺结核占比)在7.56%~10.29%之间,无明显趋势(χ_(趋势)^(2)=0.00,P>0.05);每年均高于全省学生肺结核占比(4.23%~7.02%),差异有统计学意义(P<0.05)。按职业分类,安阳市学生肺结核占比每年均居第2位,而河南省则均居第3位。安阳市学生肺结核报告发病患者中,男生占58.88%,女生占41.12%;15~19岁居多(68.72%),其次为20~24岁(18.68%);高中最多(43.24%),其次为大学(35.97%)。除2019年外,安阳市学生肺结核报告发病数每年第二季度均呈明显高峰,第二季度报告占33.30%,高于全人群肺结核报告发病第二季度占比(29.96%),差异有统计学意义(χ^(2)=20.13,P<0.001)。2016—2020年安阳市结核病定点机构登记的学生肺结核患者占报告发病患者的80.31%,低于全省平均水平(91.16%),差异有统计学意义(χ^(2)=138.80,P<0.001)。结论 2016—2020年安阳市学生肺结核疫情呈下降趋势,15~19岁、高中阶段、第二季度为高发。约20%学生肺结核患者未在结核病定点机构登记,应加强对综合医疗机构报告学生肺结核患者的追踪管理,落实学校结核病疫情防控措施。

关键词： 肠套叠   儿童   流行病学   年龄  

摘要： 目的探讨2016-2022年武汉地区原发性肠套叠(肠套叠)的流行病学特点及变化趋势。方法回顾性收集2016-2022年武汉儿童医院普外科收治的原发性肠套叠患儿的临床病历资料。采用描述性研究方法,分析近7年原发性肠套叠流行病学特征及变化趋势。结果7年间本院共收治原发性肠套叠患儿6506例,其中男性4457例,女性2049例,男女比例约为2.18∶1。发病年龄为出生后2 d至12岁,年龄(23.56±18.03)个月,6~12月龄为高发年龄段,3岁以内占81.16%(5280/6506);7月份发病例数最高。2016-2022年,年龄<1岁原发性肠套叠患儿构成比由41.36%降至16.67%,而1~<3岁年龄组构成比由43.80%增至56.28%,患儿年龄由(20.04±15.88)个月增至(30.37±20.30)个月。不同性别原发性肠套叠年龄分布的差异有统计学意义(P<0.01),年龄<3岁时,女性构成比高于男性;年龄≥3岁后,男性构成比高于女性;不同性别原发性肠套叠季节及城乡分布的差异无统计学意义。腹部超声为主要影像学诊断方法(98.97%,6439/6506)。非手术为主要治疗方法(92.64%,6027/6506),成功率92.25%(5560/6027)。376例(5.78%)肠套叠复发,其中1岁以上儿童占56.91%,初次发病后6个月内复发占75.27%。灌肠整复成功组及失败组在年龄和病程方面的差异均有统计学意义(P=0.024)。结论2016-2022年武汉地区儿童肠套叠平均患病年龄呈逐年递增趋势,<1岁年龄组患儿构成比呈逐年递减趋势;儿童肠套叠的年龄分布与性别具有相关性;首次复发时间与年龄呈负相关;年龄越小、病程越长,灌肠失败率越高。

关键词： 羊梭菌病   流行病学   临床症状   防治措施  

摘要： 羊梭菌病是由产气荚膜梭菌感染引发的一种多临床特征的细菌性传染性疾病,传播速度相对较快,短时间内能够造成羊群发病。在春夏和秋冬交替时节会进入发病高峰期,在养殖场当中大多呈散发流行,造成的死亡率相对较高,会对养殖场的经济效益造成严重的威胁。该文主要结合实际工作经验,探讨了羊梭菌病的流行病学、临床特征和防治措施,希望对更好地降低该种疾病的发生流行率有一定帮助。

关键词： 反复呼吸道感染   下呼吸道感染   流行病学调查   六法   支气管炎   心肌炎   肾病综合症   学龄前儿童  

摘要： 有些孩子总是容易反反复复感冒,甚至发生支气管炎、肺炎,令家长很担心。临床上,若在一年以内发生上、下呼吸道感染的次数过于频繁,超出了正常范围,称为“反复呼吸道感染”(RRTI)。我国一项RRTI流行病学调查显示,学龄前儿童RRTI的发病率高达23%。该病发病率高且病因复杂、病程迁延,还容易并发心肌炎、哮喘、肾病综合症等病症,对孩子的身心健康、生长发育都会产生一定影响。

关键词： 全视角学习理论   混合式教学   流行病学   结构方程模型   学习效果  

摘要： 目的 基于全视角学习理论构建“流行病学”混合教学模式,并探索教学过程中各学习要素之间的复杂关联,为进一步提高教学质量和深化教学改革奠定基础。方法 基于全视角学习理论,对2022年春季学期成都医学院实施混合式教学模式的146名预防班和公管班本科生进行调查,问卷内容包括对课程的学习兴趣、学习能力、团队合作、学习态度以及学习效果5个维度。结果 预防班学生各学习要素得分均高于公管班,且差异具有统计学意义(P<0.05);结构方程模型结果显示,学习态度对学习兴趣和团队合作均呈现正向作用(路径系数B=0.671,B=0.367,P<0.001);学习兴趣对学习能力有正向作用(路径系数B=0.647,P<0.001);学习兴趣和学习能力对学习效果也呈现出正向作用(路径系数B=0.387,P<0.05,B=0.581,P<0.001),并且在学习效果影响路径中,预防班学生的学习态度、学习兴趣和团队合作意识均高于公管班。结论 全视角学习理论在教育教学中有着广泛的应用,将其运用于高校的课程教学,可进一步完善高校的课程教学模式,促进高校课程的教与学过程融合,提高大学生的学习兴趣和学习能力。

关键词： 水痘   流行病学   ARIMA模型   预测  

摘要： 【目的】分析上海市杨浦区2005—2022年的水痘流行病学特征,预测杨浦区2023年水痘疫情趋势,为防制水痘疫情暴发提供参考依据。【方法】通过中国疾病预防控制信息系统提取上海市杨浦区2005—2022年报告的水痘病例信息,描述水痘流行病学特征。使用2005—2021年每月发病例数建立自回归求和移动平均(ARIMA)模型,以2022的水痘发病情况评价ARIMA模型拟合效果,并预测杨浦区2023年水痘疫情趋势。【结果】2005年1月—2021年12月,上海市杨浦区共报告水痘病例11527例,剔除因重复和临床诊断后排除者114例,最终纳入分析11413例。年均发病率为51.87/10万,发病年龄集中在20岁以下年龄组(66.5%),以学生为主(49.7%)。构建的模型为ARIMA(1,1,0)×(0,1,1)12,以2022年水痘月发病数据进行模型拟合,拟合效果较好。预测显示2023年杨浦区报告水痘病例数为1089例。【结论】2023年杨浦区水痘报告病例数预测有上升趋势,建议持续推进水痘疫苗延迟补种,提高疫苗接种率;在疫情高峰期到来之前加强对水痘相关知识的健康宣教,强化疫情防控措施,避免水痘疫情暴发。

关键词： 肝细胞癌   肝内胆管腺癌   预后  

摘要： 目的探讨肝细胞癌(HCC)和肝内胆管腺癌(ICC)患者临床病理特征对预后的影响。方法纳入监测、流行病学和最终结果数据库2010年至2015年病理确诊的肝癌患者19095例,统计患者2、3、5 a总生存率,并进行HCC、ICC预后影响因素的单因素和多因素分析。结果HCC组和ICC组2 a总生存率分别为44.5%和32.2%(P<0.001),3 a总生存率分别为35.6%和21.7%(P<0.001),5 a总生存率分别为34.6%和20.4%(P<0.001),中位生存时间分别为16个月和11个月。多因素COX回归模型分析显示,HCC组中性别(HR:1.074,95%CI:1.004~1.149,P=0.037)、年龄(HR:0.932,95%CI:0.879~0.988,P=0.019)、人种(HR:1.075,95%CI:1.012~1.142,P=0.018)、分化程度(HR:0.656,95%CI:0.608~0.707,P<0.001)、T分期(HR:0.787,95%CI:0.707~0.876,P<0.001)、N分期(HR:0.869,95%CI:0.790~0.956,P=0.004)、M分期(HR:0.656,95%CI:0.599~0.717,P<0.001)、临床分期(HR:0.636,95%CI:0.563~0.718,P<0.001)、手术(HR:4.461,95%CI:4.143~4.804,P<0.001)和化疗(HR:1.748,95%CI:1.649~1.853,P=0.019)均为独立预后影响因素。ICC组中性别(HR:1.329,95%CI:1.161~1.521,P<0.001)、年龄(HR:0.778,95%CI:0.666~0.909,P=0.002)、分化程度(HR:0.743,95%CI:0.634~0.776,P<0.001)、临床分期(HR:0.606,95%CI:0.474~0.776,P<0.001)、手术(HR:4.611,95%CI:3.856~5.515,P<0.001)和化疗(HR:2.002,95%CI:1.720~2.330,P<0.001)均为独立预后影响因素。结论ICC比HCC生存预后差,两者的预后影响因素存在差异,临床治疗应当分别对待。

关键词： 麻风病   流行特征   疾病控制   泉州市  

摘要： 目的分析泉州市麻风病流行病学特征,为麻风病的防控提供依据。方法收集全国麻风病防治管理信息系统(LEPMIS)泉州市上报及历史麻风病例花名册1985—2022年泉州市新复发麻风病例资料进行分析。结果1985—2022年泉州市报告新发现麻风病例524例,复发病例40例,发现率从1985年的0.47/10万下降到2022年的0.02/10万,患病率从1985年的7.16/10万下降至2022年0.32/10万,1994年后全市患病率均<1/10万,2022年底泉港区患病率>1/10万。各县(市、区)均有病例报告,前3名为惠安县、南安市及晋江市,共占全市71.0%(372例);男女性别比1.9∶1;以20~49岁为主(60.1%,315例),近10年无新发少年儿童麻风病例;总畸残率为17.6%(92/524);型比(MB/MB+PB)为0.6;非户籍病例占比7.6%(40例)。结论麻风病流行得到控制,长期处于低流行状态,流动人口增加,部分地区患病率较高,说明防控工作应根据实际流行情况继续加强。

关键词： 滤泡性淋巴瘤   非霍奇金淋巴瘤   疾病负担   流行病学   生命质量  

摘要： 滤泡性淋巴瘤(FL)是非霍奇金淋巴瘤(NHL)常见的亚型之一,具有进展缓慢、反复复发的特点,早期患者预后较好。由于各种阻碍,全球范围内的FL流行病学特征尚未清晰,本研究旨在检索和梳理国内外关于FL患者流行病学(包括发病率和患病率等)、经济负担、生命质量的文献,以更好地了解FL的疾病现状。

关键词： 奥密克戎   变异株   全基因组   核苷酸  

摘要： 目的 动态监测河南省许昌市本土流行的新冠病毒毒株组成,及时发现新变异株,评估变异株的传播力、致病力和免疫逃逸能力等生物学特性,为疫情防控提供技术支撑。方法 采用高通量测序方法对2023年2月15-19日来自哨点医院的6例新冠病毒感染者的咽拭子标本进行全基因测序,进行序列对比和进化分析。结果 6例新冠病毒感染者样本进行全基因测序,获得6条长度为29 844~29 853 bp序列。经过Nextclade V2.11.0在线分析,6条序列均属于新冠病毒奥密克戎BA.5变异株,其中病例1为BF.7.14,其余均为BA.5.2.48分支。进化树显示6条序列位于奥密克戎BA.5进化分支,与河南省其他地市BA.5进化株位于同一分支。未发现BQ、XBB等变异株。结论 测序的6例本土病例新冠病毒均为奥密克戎变异株,BA.5.2.48分支变异株依然是许昌市优势流行毒株。