关键词： 产后出血   孕产妇   剖宫产史   流行病学  

摘要： [目的]分析河北省生育政策改变后孕产妇产后出血流行病学特征.[方法]使用横断面研究,分析河北省2013—2017年孕产妇产后出血情况.[结果]纳入研究270034例,产后出血总体发生率2.12％,其中高龄2.80％,瘢痕子宫2.30％,剖宫产分娩2.25％,双胎/多胎5.96％;出血原因中以收缩乏力(51.41％)为主,胎盘因素40.22％.产后出血在不同的年龄、受教育水平、妊娠次数、胎儿数量、剖宫产史、分娩方式、新生儿体重和医院等级方面存在显著差异(P<0.05).[结论]做好育龄妇女围产期保健,提前预测,对存在高危因素者早发现、早预防、做好预案,改善母婴的预后,改善妊娠结局.

关键词： 帕金森病   流行病学调查   神经系统退行性疾病   中老年人口   患病率   患病人数   正确认识  

摘要： 帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病。流行病学调查显示,我国65岁以上人群患病率为1.7%,随着我国中老年人口的增长,未来帕金森病患病人数或将继续上升,应该引起高度重视。下面教大家正确认识帕金森病。

关键词： 放线菌病   低洼潮湿   普通消毒剂   病原特性   流行病学   口腔黏膜   肉羊   羔羊  

摘要： 羊放线菌病是由致病性放线菌引起的一种慢性传染病。一、病原特性羊放线菌病的病原是放线菌。该菌抵抗力不强,易被普通消毒剂杀死;在自然环境中能长期存活,对日光的抵抗力较强,在干燥的脓汁中能存活多年。二、流行病学放线菌主要危害1岁以内的青年肉羊,老龄羊和羔羊较为少见。本病散发,临床低频率发生,常发生在低洼潮湿地区。本菌污染饲料或饮水后,可从羊只口腔黏膜伤口侵入。

关键词： 骨质疏松症   骨量低下   患病率   流行病学  

摘要： 目的了解湖南省2018年4个县区≥40岁人群中骨质疏松症及骨量低下的检出率与分布特征及骨质疏松症患病危险因素,为防控以及相应卫生资源配置提供数据支持。方法采用多阶段分层随机抽样方法进行抽样,对研究对象进行问卷调查并对骨密度、身高、体重和腰围进行测量。采用率、构成比、均数等指标进行统计描述,率的比较采用Rao⁃Scottχ^(2)检验。采用SAS 9.4软件的多因素Survey logistic回归分析模型进行危险因素分析。结果共调查≥40岁人群1597人,其中男性704人(44.08%),女性893人(55.92%)。骨质疏松症患病率为15.37%(95%CI:12.08~18.65),女性(26.95%)高于男性(4.55%)(Rao⁃Scottχ^(2)=54.34,P<0.001)。患病率随年龄增长而增加(Rao⁃Scottχ^(2)=131.00,P<0.001)。骨量低下检出率为53.33%(95%CI:49.61~57.04,P<0.001),男、女性骨量低下检出率分别为54.28%和52.01%,性别差异无统计学意义(Rao⁃Scottχ^(2)=0.63,P=0.420)。多因素Survey logistic回归分析模型分析提示,与男性患骨质疏松相关的因素有BMI<18.5 kg/m^(2)(OR=6.52,95%CI:1.51~28.12,P=0.010),与女性患骨质疏松相关的因素有在45岁前停经(OR=2.47,95%CI:1.53~3.90,P<0.001)、骨折病史(OR=2.76,95%CI:1.62~4.65,P<0.001)、BMI<18.5 kg/m^(2)(OR=17.67,95%CI:2.54~122.87,P=0.004)、≥60岁(OR=11.35,95%CI:3.62~35.56,P<0.001)。结论湖南省≥40岁人群中骨质疏松症患病水平较高,女性患病风险高于男性。潜在发病的骨量低下人群较大,男女性并重。

关键词： 艾滋病   梅毒   合并感染   孕产妇   流行病学  

摘要： 目的分析2013—2021年四川省艾滋病合并梅毒感染孕产妇流行特征及干预服务情况,为制定工作策略提供科学依据。方法收集2013—2021年四川省艾滋病、梅毒感染孕产妇及所生儿童资料,对艾滋病合并梅毒感染孕产妇的基本情况采用描述性流行病学方法进行分析,对分娩的艾滋病合并梅毒感染产妇及所生儿童干预服务情况的差异采用χ^(2)_(趋势)检验进行分析。以P<0.05为差异有统计学意义。结果2013—2021年四川省共报告艾滋病合并梅毒感染470例,孕产妇平均年龄为(29.80±5.93)岁,学历为小学及以下占74.25%,妊娠结局为分娩占73.83%。艾滋病合并梅毒感染产妇孕早期抗艾滋病病毒用药率由2013年8.33%升高至2021年96.05%(χ^(2)_(趋势)=168.635,P<0.001),孕早期梅毒治疗率由2013年0%升高至2021年31.58%(χ^(2)_(趋势)=30.113,P<0.001)。艾滋病合并梅毒感染产妇所生存活儿童抗艾滋病病毒用药率由2013年83.33%升高至2021年100.00%(χ^(2)_(趋势)=18.341,P<0.001),预防性梅毒治疗率由2013年50.00%升高至2021年97.37%(χ^(2)_(趋势)=15.316,P<0.001)。结论四川省预防母婴传播相关干预服务指标明显改善,但梅毒治疗及时性和孕产期保健服务次数需加强。应提高孕产期保健服务质量,强化梅毒感染孕产妇治疗工作。

关键词： 儿童   侵袭性真菌病   流行病学   诊断   治疗  

摘要： 近年来随着免疫缺陷人群的不断扩大,真菌感染成为威胁人类健康的重要因素。同样,儿童中由于血液病、恶性肿瘤使用免疫抑制剂和广谱抗菌药物等而处于免疫抑制状态的患儿数量增多,使得儿童真菌感染总体死亡率仍较高,且显示出非白念珠菌和曲霉菌感染高发的趋势,真菌感染是导致危重症儿童死亡的重要原因之一。现介绍总结儿童侵袭性真菌感染的流行病学特征、诊断和治疗策略,以期使儿童真菌感染得到临床更多的重视,减少儿童侵袭性真菌感染的发生及改善预后。

关键词： 海南西部地区   原发性肝癌   HBV相关肝癌  

摘要： 探讨我国海南西部地区原发性肝癌(PLC)流行病学及乙型肝炎病毒(HBV)相关肝癌临床特征。方法 回顾性分析2010年1月至2023年1月儋州市人民医院收治的300例原发性肝癌患者作为数据研究对象,按照性别和2010.01-2016.12和2017.01-2023.01时间段分组。回顾性分析300例首次确诊为HBV相关肝癌患者人口特征、临床资料。对HBV DNA进行分组分析。结果 PLC患者中,男女比225:75。其中年龄60-69占比最高,为28.33%(85例)。年龄<30占比最低,为2.00%(6例)。PLC患者中88.67%(266例)有明确病因,11.33%(34例)病因不明确。其中慢性HBV感染88.72%(236例)、单纯HCV感染9.02%(24例)、酒精性肝硬化2.26%(6例)。不同时间段PLC患者年龄、糖尿病史、高血压史和肝硬化史数据对比均存在显著差异(P<0.05)。HBV相关肝癌患者中,男女比239:61。其中年龄50-59占比最高,为35.33%(106例)。年龄<30占比最低,为2.67%(8例)。两组患者中抗乙肝病毒史、糖尿病史、脂肪肝病史、GLB、ALT、AST、ALP、GGT和AFP(<400、>400)数据对比存在显著差异(P<0.05)。两组患者BCLC分期、肿瘤个数和肿瘤大小数据对比均存在显著差异(P<0.05)。结论 海南西部地区PLC患者男性占比较高、年龄60-69居多。相比于2010.01-2016.12,2017.01-2023.01时期HBV相关项肝癌患者合并慢性疾病较高。HBV DNA是影响HBV相关肝癌预后的重要因素,>2000IU/ml患者预后较差。

关键词： 骨质疏松症   骨质疏松性骨折   流行病学   综述  

摘要： 随着我国社会老龄化的不断加剧,骨质疏松症人群逐渐增多,骨质疏松性骨折的患病人数也越来越多,给医疗保健和社会带来沉重负担。骨质疏松性骨折最常见于椎体、髋部、桡骨远端和肱骨近端。本文通过对近年来骨质疏松性骨折的相关文献进行回顾,综述国内外骨质疏松性骨折的流行病学特征,为我国骨质疏松性骨折防治政策的制定提供参考。

关键词： 羔羊痢疾   流行病学   防控措施  

摘要： 近年来,随着经济的发展,各个地区的产业结构都在不断调整,养殖业也取得了较大的发展。养殖规模在快速扩张,但是养殖水平还存在明显的不足,再加上外部环境的影响,导致近年来各种传染性疾病越来越多,特别是羔羊痢疾,该病主要危害刚出生的羔羊,这给养殖场带来了巨大的经济损失。该病是一种消化道疾病,具有一定的传染性,传播较为广泛,给防控工作带来了较大的难度。要想提高养殖收益,就需要加大疾病的防控力度,降低疾病的发生概率。基于此,本文就羔羊痢疾的防控措施展开了研究。

关键词： 非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤   预后   治疗  

摘要： 背景: 非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)是一类非常罕见的、原发于中枢神经系统的胚胎性肿瘤,多发生在3岁以下儿童,预后差。由于缺少这类肿瘤近期的流行病学及临床预后资料,我们进行了这项基于人群的研究,使用监测、流行病学和最终结果项目(Surveillance Epidemiology and End Results Program,SEER)数据库提取的数据,评估AT/RT的发病率、发病趋势和年龄-时期-队列效应及相关预后因素。 方法: 采用回顾性研究的方法,从SEER数据库提取关于AT/RT的发病率及预后信息。首先使用描述性分析,评估研究队列的人口学及临床特征;其次计算患者的发病率及发病率比;再次利用Joinpoint回归分析,评估发病趋势;然后利用年龄-时期-队列模型,核实AT/RT的发病趋势和影响发病率的因素;最后采用生存分析,探究预后因素。 结果: 386名患者被纳入到研究队列中。队列中男性患者稍多于女性患者,男女患者比例为1.1:1。患者的中位发病年龄为1岁。多数肿瘤位于幕上,占52.9%。原发于椎管内肿瘤罕见,仅占7.1%。肿瘤全切率达42.2%。2年和5年相对生存率分别为54.1%和23.7%。中位总体生存期(overall survival,OS)和中位肿瘤特异性生存期(cancer-specific survival,CSS)分别为14个月和16个月。2000～2020年AT/RT总体年龄调整发病率为0.023每10万人。按年龄分层,AT/RT在1岁以下人群的发病率最高,为0.561每10万人。Joinpoint回归分析显示,研究时期内总体平均年度变化百分比为2.065%,发病率呈上升趋势但无统计学意义(P=0.097)。年龄-时期-队列模型显示,这类肿瘤呈现总体上升的发病趋势并具有统计学意义(P=0.025)。年龄效应对于发病率影响显著,随年龄增长发病率呈下降趋势(P<0.001)。Kaplan-Meier分析显示,年龄越大、肿瘤尺寸越小、肿瘤全切、应用放疗、化疗及诊断时未发生转移与改善的OS和CSS相关。多因素Cox回归分析显示,肿瘤尺寸、手术切除程度、放疗及化疗情况是OS及CSS的独立预后因素。 结论: 1.作为一种高度恶性的原发于中枢神经系统的胚胎性肿瘤,AT/RT在1岁以下人群中发病率相对较高,近期总体呈上升发病趋势。 2.年龄显著影响AT/RT的发病率及患者预后。 3.手术治疗、化疗及放疗相结合的多模式治疗方案对延长AT/RT患者生存期有显著意义。