关键词： 手足口病   流行病学   病原学   集中度  

摘要： 目的 探讨手足口病发病趋势变化和病原学特征,为制定科学的防控对策提供依据。方法 利用中国疾病预防控制信息系统收集2009—2022年莱州市手足口病资料,采用Excel 2019、SPSS 20.0软件进行统计分析,率的比较采用χ^(2)检验,检验水准α=0.05。结果 2009—2022年,莱州市共报告手足口病4 077例,重症病例20例,无死亡病例,2011年发病率最高为82.36/10万,2020年发病率最低为0.71/10万。文昌路街道、沙河镇、城港路街道为高发镇街。5至8月是手足口病高发季节,5至8月发病数占总发病数的67.57%,7月达到发病高峰,11月有冬季翘尾现象,季节集中度M值为0.35。男性发病高于女性,3岁以下年龄组占病例总数的59.66%,发病人群年龄中位数为3.49岁。人群主要分布在散居儿童、托幼儿童,分别占51.91%、39.55%。住院病例占病例总数的21.39%,以3岁以下儿童为主,住院病例年龄中位数为2.29岁,症状以发热、手、足和臀有皮疹为主,分别占72.47%、95.58%、87.79%和88.31%,发病到就诊时间间隔为1.61 d,门诊病例发病到就诊时间间隔1.17 d,平均住院天数为2.20 d;重症病例20例,3岁以下占90.00%,发病到就诊时间间隔为1.63 d,症状以发热、精神不振、嗜睡和睡眠时出现频繁肢体小抖动为主,平均住院7.60 d;聚集疫情192起,涉及病例588例,占报告病例数的14.42%,以托幼机构占比最多(56.77%);暴发疫情3起,均发生在托幼机构,聚集和暴发疫情均在1~2个潜伏期内得到有效控制。522例阳性标本显示,1至4月以其他肠道病毒为主,5至11月以Cox A16型为优势毒株。EV 71在莱州市维持在较低水平,以5至8月较为活跃。结论 手足口病给莱州市学龄前儿童造成一定的疾病负担,应在高发季节前,加强疫情监测报告和宣传教育力度,提高EV 71疫苗接种率和个人防护意识,降低手足口病的发病数,减少聚集性疫情和暴发疫情发生。

关键词： 日本血吸虫   肝纤维化   流行现状   江西省  

摘要： 目的分析江西省现存血吸虫性肝纤维化患者的流行病学特征,为当地精准管理和治疗提供科学依据。方法收集2021年江西省血吸虫性肝纤维化患者的性别、年龄、文化程度、职业、所在地流行类型和疫情类别等基本信息,通过B超检查获取患者肝纤维化分级情况,对其三间分布特征、肝纤维化程度等进行描述性分析。结果2021年江西省共有血吸虫性肝纤维化患者17575例,平均年龄为(64.9±12.6)岁,男女比例为1.45∶1,文化程度以初中及以下为主(96.83%,17017/17575),职业多为农民(90.09%,15833/17575),主要分布在处于传播控制的九江市(7546例)、上饶市(7072例)和南昌市(2192例)。肝纤维化程度为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级的患者分别占总数的36.03%(6333/17575)、52.38%(9206/17575)和11.58%(2036/17575)。湖沼型和山丘型流行区患者肝纤维化分级均以Ⅱ级为主,分别占46.40%(4004/8630)和58.16%(5202/8945);传播控制及消除地区以Ⅱ级为主,分别占49.48%(4109/8305)和71.19%(4149/5828),传播阻断地区以Ⅰ级为主,占69.67%(2398/3442);不同流行类型和疫情类别地区患者肝纤维化分级构成比差异均有统计学意义(χ^(2)=248.21,H=509.81,P均<0.05)。40岁及以下患者肝纤维化分级均以Ⅰ级为主,40岁以上患者肝纤维化分级则以Ⅱ级为主,所有年龄段患者肝纤维化分级均以Ⅲ级占比最低。不同年龄组患者肝纤维化分级构成比差异有统计学意义(H=204.89,P<0.05)。结论江西省血吸虫性肝纤维化患者主要分布于传播控制地区,肝纤维化程度以Ⅰ级和Ⅱ级居多。对血吸虫病患者开展肝纤维化早期筛查、精准干预,可有效控制慢性血吸虫病发展为晚期血吸虫病例。

关键词： 老年炎症性肠病   流行病学   临床特点   诊断   治疗   预后  

摘要： 近20年来,炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的流行病学发生了显著变化,克罗恩病(Crohn's disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)不仅在年轻成人中的发病率持续上升,同时在老年群体中IBD患病率亦急剧增加,尤其是老年UC患者^([1])。因此,老年IBD可能成为一种更为常见的疾病。然而,多病共存、多重用药和身体虚弱使老年IBD的诊断与治疗更为困难。本文从老年IBD的流行病学、临床特点、治疗等方面作一综述,旨在为老年IBD的诊治提供一定的参考。

关键词： 幽门螺杆菌   感染   流行病学   危险因素  

摘要： 幽门螺杆菌(Hp)在全球范围内广泛存在,通过口-口以及粪-口途径传播,与胃癌、胃溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病密切相关。全球各地Hp感染率差异较大,发展中国家高于发达国家,经济越落后、卫生条件越差、文化水平越低的地区,Hp感染率越高。在中低收入国家和一些弱势群体中,Hp感染率高达75%。我国成人Hp感染率约50%。该文就全球范围内Hp感染的流行病学特点进行综述。

关键词： 羊梭菌性疾病   病原   防治  

摘要： 羊梭菌性疾病一般是由梭菌属的病原菌导致。这类传染病以发病快速,病程短不易察觉,快速死亡且死亡率较高为特点。在养羊业发达的中国及世界各国均普遍存在,给养殖企业及养殖户带来较大的经济损失。本文主要对羊梭菌性疾病的病原学特征、流行病学特征、临床表现等方面进行介绍。为诊断和防治羊梭菌性疾病提供理论基础。

关键词： 狂犬病   流行病学研究   猫抓伤   应急处置  

摘要： 狂犬病是狂犬病毒感染引起的急性传染病,病死率几乎为100%。目前犬伤为狂犬病的主要传播途径,猫伤引起的狂犬病在临床较为少见。现交流1起因猫抓伤后未及时处置伤口及接种狂犬病疫苗引起的狂犬病疫情,通过开展流行病学调查与应急处置,包括设立疫点、疫区、受威胁区,各部门联合开展共同暴露者/动物致伤患者规范免疫、流浪动物净化监测、强化区内宠物免疫、加大健康宣传教育等应急处置工作,及时控制疫情。扩大宠物监管类别,优化动物间疫情处置和免疫效果监测,加大高风险人群健康教育,建立规范化动物致伤门诊,强化医护人员培训等措施是减少狂犬病威胁和发生的关键。

关键词： 小学   水痘   暴发   疫情   流行病学调查  

摘要： 调查定西市某小学的水痘暴发情况并同时分析水痘暴发的特点和原因,为以后相关学校类似传染病暴发的预防控制和应急处置提供参考。方法 通过对该学校水痘暴发的发病特征以及流行病学分布特征进行调查分析,发现该学校此次水痘暴发的主要原因和主要危险因素。结果 全校学生总的患病率为0.65%(17/2597)。17例病例分布在2个班级,患病率分别为2.94%(2/68)和21.13%(15/71),班级患病率差异具有统计学意义(2=10.70,P <0.05);托管与未托管学生患病率分别为21.28%(10/47)和7.61%(7/92),二者的差异具有统计学意义(2=5.41,P<0.05);其中,男女生患病率分别为15.71%(11/70)和8.70%(6/69),男女生患病率差异无统计学意义(2=1.59,P >0.05)。班级内密切接触(OR=8.84,95%CI:2.39-32.68)和校外托管(OR=3.28,95%CI:1.21-8.90)是水痘暴发的主要危险因素。结论 学校应加强相关传染病的防治以及管理工作,同时应当做好对学校传染病传染源的早发现和早诊断。对患者的早期隔离和早期治疗是科学预防控制学校水痘传染病暴发的关键所在。

关键词： 心房颤动   疾病负担   患者管理  

摘要： 心房颤动(房颤)是临床上最常见的持续性心律失常,也是缺血性卒中的重要病因。过去20年,随着人口结构老龄化进程加速以及危险因素的累积,我国房颤相关疾病负担呈上升趋势,但知晓率和综合管理率还处于较低水平。随着房颤检测设备的进步与普及、筛查策略的优化,房颤检出率将进一步提高,有利于诊断治疗关口前移,改善房颤患者生活质量和预后。面对有限的医疗资源和庞大的患者数量,借助移动互联网、人工智能技术实现高质量、高效率的远程管理将发挥巨大价值,是解决这一矛盾的重要途径。

关键词： 肺结核   流行病学特征   ARIMA模型   预测  

摘要： 目的分析肺结核流行病学特征,预测肺结核发病趋势。方法在中国疾病预防控制信息系统中的结核病管理信息系统中收集并整理2012—2022年烟台市肺结核发病数据,分析其流行病学特征;使用2012—2021年数据建立最优模型,以2022年数据检验模型,并预测2023—2025年发病情况。结果2012—2022年烟台市肺结核发病率总体呈下降趋势(P<0.001);每年1、2月与10月发病数较少,3—5月发病数较高。不同区市中龙口市发病率最高(32.79/10万),福山区最低(9.28/10万)。人群分布上,男性发病率是女性的2.86倍,20~<40岁人群发病占比最高,其次为≥60岁人群;职业分布上以农民为主要发病群体。经过建模、拟合,得出ARIMA(0,1,1)(0,1,1)12为最优模型,模型检验结果显示2022年1—12月实际值与预测值的平均相对误差为15.07%,预测2023—2025年烟台市肺结核月发病数分别为57~103人、48~94人、39~85人。结论烟台市不同区市肺结核发病情况存在差别,男性、农民、青壮年和老年人等为肺结核防治重点人群;预测烟台市2023—2025年肺结核发病呈下降趋势,可为相关部门防控结核病提供参考。

关键词： 精神心理疾病   精神障碍   流行病学研究   精神心理障碍   神经机制   流行病研究   患病率   情绪  

摘要： 精神障碍和心理障碍是当代社会突显的健康问题。流行病学研究显示,18岁以下人群精神或心理障碍的患病率达15.01%[1]。另一项世界范围流行病研究表明,精神或心理障碍的患病率达11.00%[2]。有研究提示我国精神或心理障碍的患病率逐年升高[3]。精神心理障碍疾病给家庭和社会带来沉重负担。情绪的失调在精神心理疾病的发生发展中扮演重要角色。了解情绪的神经机制对于认识和治疗精神心理疾病至关重要。