关键词： 牛羊布鲁氏杆菌病   流行病学   临床症状   防治措施  

摘要： 牛羊布鲁氏杆菌病是由布鲁氏杆菌引发的一类人畜共患的接触性传染性疾病,该病能够在多种牲畜动物当中循环传播蔓延。布鲁氏杆菌对生殖器官具有高度的亲嗜性,母羊或者母牛在妊娠阶段受到布鲁氏杆菌感染之后,常常会引发不明原因的流产,甚至出现不孕不育,导致母牛母羊的利用年限大大缩短。近年来,随着我国牛羊养殖业不断向前推进和发展,养殖规模扩大背景之下,牛羊布鲁氏杆菌病的感染率呈现逐年升高的趋势,已经成为影响牛羊养殖业高质量发展的重要因素。为此,就需要持续加强流行病学调查,明确布鲁氏杆菌病的流行特点和临床症状加强,对疾病的针对性诊断和科学防治,将牛羊布鲁氏杆菌病的发生流行率降低到最小程度。本次研究探讨了牛羊布鲁氏杆菌病的流行病学、临床症状和防治措施,希望对更好的控制该类疾病的发生流行有一定帮助。

关键词： 异质性疾病   支气管哮喘   发作性喘息   气流受限   流行病学   临床诊疗   临床特点   慢性气道炎症性疾病  

摘要： 支气管哮喘是常见的慢性气道炎症性疾病,同时也是机制较复杂的异质性疾病,通常表现为可变的气流受限,反复发作性喘息、气紧、胸闷或咳嗽等症状。在近些年的科研及临床诊疗中,越来越多的证据显示男女性别对哮喘的发病曲线及临床特点有差异性的影响,但目前的疾病诊疗指南或指导意见对哮喘的性别差异、尤其女性哮喘患者的复杂性未予足够重视。以往对这方面的研究内容也相对局限和分散,缺乏系统性阐述的文献可供参考。本文拟就性别差异对哮喘的影响、尤其是女性哮喘的流行病学、发病机制、各阶段临床特点、女性与肥胖等方面进行综述。

关键词： 肺炎   流行病学   发病率   老年人  

摘要： 目的了解宁波市≥60岁老年人肺炎流行特征以及肺炎住院时间的相关因素。方法通过区域卫生信息平台收集2019年入院的宁波市≥60岁老年人肺炎住院病例数据,通过浙江省统计局获得当年全市人口数据资料,对老年人肺炎住院病例进行描述性分析,并探讨其住院时间的相关因素。结果共收集到2019年宁波市≥60岁肺炎住院病例15956例,肺炎发病率为1.02%(15956/1571431),其中男性发病率为1.13%(8613/760357),女性发病率为0.83%(6759/811074),男女性病例比为1.27∶1。≥80岁组发病率最高(2.52%),60~69岁组发病率最低(0.58%)。3、2、1月为肺炎住院发生的高峰期。肺炎诊断种类以未特指的肺炎为主(65.12%),其次为细菌性肺炎(34.60%)。肺炎患者住院时间的M(Q1,Q3)为9(7,13)d,多因素logistic回归分析结果显示,性别(女性:OR=0.911,95%CI:0.849~0.978)、年龄较大(70~79岁组:OR=1.211,95%CI:1.111~1.321;≥80岁组:OR=1.486,95%CI:1.365~1.617)、结算方式(自费:OR=0.567,95%CI:0.464~0.691)、较高级别的医院(二级:OR=1.902,95%CI:1.723~2.100;三级:OR=1.546,95%CI:1.407~1.698)为宁波市≥60岁老年人肺炎住院时间的相关因素。结论2019年宁波市老年人肺炎住院在冬春季高发,其中男性、高龄老人是高危人群。性别、年龄、结算方式、医院等级可能是肺炎住院时间的相关因素。

关键词： 儿童先天性心脏病   流行病学   特征  

摘要： 从2004年开始先天性心脏病发病率上升至我国出生缺陷第一位,虽然随着医疗技术在不断发展,先天性心脏病的检出率越来越高,但先天性心脏病仍然是新生儿死亡的重要原因,会给社会及家庭带来极大的经济负担。本文对目前中国儿童先天性心脏病流行病学特征进行总结,提升群众对先天性心脏的认知率,为预防和降低先天性心脏病发病率提供参考依据。

关键词： 乙脑   流行病学   实验室   影像  

摘要： 目的调查分析云南省流行性乙型脑炎(乙脑)分子流行病学、实验室及影像学特征,为早期诊断及防控提供指导。方法汇总整理2016—2022年云南省乙脑监测管理系统信息和个案调查资料,获取所有病例年龄、性别、地区、季节、实验室及影像学检查结果,采用描述性流行病学方法展开统计分析。结果2016—2022年云南省乙脑共发生461例,年均发病率0.14/10万,其中2016年发病率最高,为0.23/10万,整体呈下降趋势。461例乙脑病例中男女比例为1.45∶1;0~<10岁占比最高,达29.29%;云南省10个地级市均出现乙脑,位居前3位分别为昆明市26.89%(124/461)、普洱市12.58%(58/461)、红河州12.15%(56/461),且4个季节均有发生,主要集中于秋季83.73%(386/461)。461例乙脑病例脑脊液、血清IgM阳性占比分别为82.21%(379/461)、67.03%(309/461),有444例接受腰椎穿刺检查,92.12%(409/444)脑脊液蛋白>0.45 g/L。脑电图、MRI检查及头颅CT检查的阳性检出率分别为97.83%(451/461)、95.87%(302/315)、52.89%(174/329)。结论2016—2022年云南省乙脑发生率整体呈降低趋势,且高发于秋季,年龄越低感染风险越高,患病者多表现出脑脊液蛋白升高、脑电图异常,建议疫情防控部门以秋季防控为主,延长防控时段。

关键词： 性传播疾病   流行病学   流行特征   内蒙古自治区   分析  

摘要： 目的了解内蒙古自治区3种主要性传播疾病的流行特征,为制定预防控制策略措施提供科学依据。方法应用描述流行病学方法对内蒙古自治区2017—2022年各级卫生医疗机构报告的淋病、梅毒和HIV/AIDS 3种主要性传播疾病进行统计分析。结果2017—2022年内蒙古自治区主要性病报告发病率整体呈下降趋势(χ^(2)=1058.453,P<0.001),其中淋病和梅毒报告发病率下降,而HIV/AIDS报告发病率整体有所上升,趋势卡方检验差异有统计学意义(χ^(2)=4.936,P=0.026),报告的HIV/AIDS和淋病主要以20~40岁为主,分别占58.88%和63.74%,梅毒以20~50岁为主,占67.35%。报告的HIV/AIDS和淋病主要以男性为主、梅毒以女性为主,男女性别比分别为11.41∶1、8.17∶1和0.88∶1。各年度HIV/AIDS、淋病和梅毒的不同年龄组之间差异有统计学意义(P<0.001),各年度梅毒病例的性别构成差异有统计学意义(χ^(2)=17.602,P=0.004),20岁和30岁年龄组的女性病例明显多于男性。报告病例中蒙古族病例梅毒占比高于其他性病(χ^(2)=147.055,P<0.001)。不同性病患者间的文化程度、职业和婚姻分布情况差异均有统计学意义(P<0.001)。中、东和西部地区报告主要性病的总发病数均呈逐年下降的趋势(χ^(2)=4.959,P=0.026),报告梅毒和淋病的构成比呈下降趋势,而报告AIDS/HIV的构成比呈上升趋势。结论内蒙古自治区主要性病仍处于高流行态势,尤其是HIV/AIDS的报告发病率呈逐年上升趋势,应强化性传播疾病的防控。

关键词： 食源性疾病   沙门氏菌   流行特征   血清学鉴定  

摘要： 目的分析2018—2022年宁波市鄞州区沙门氏菌感染特征,为制定防控措施提供科学依据。方法收集2018—2022年宁波市鄞州区第二医院(宁波市鄞州区哨点医院)符合食源性疾病定义的患者信息,并对其粪便样本进行沙门氏菌的分离鉴定与血清分型,对感染病例进行描述性流行病学分析。结果共收集样本2250份,检出沙门氏菌80株,检出率3.56%;其中检出不同血清型17种,构成比前3分别为鼠伤寒沙门氏菌(33.75%,27/80)、肠炎沙门氏菌(26.25%,21/80)及罗森沙门氏菌(8.75%,7/80)。5~8月为检出高峰期,幼儿和老年人是感染的主要人群。暴露食品中蛋与蛋制品中沙门氏菌检出率较高,肉与肉制品的报告频数最高。结论近年宁波市鄞州区食源性疾病患者中的沙门氏菌检出率总体呈现上升态势,建议重点加强蛋与肉类食品监管与检测,以及加强对幼儿家长及老年人健康卫生饮食的宣教。

关键词： 创伤   流行病学特征   救治   潮州市  

摘要： 目的分析创伤患者的流行病学特征及救治现状,为创伤公共预防与控制提供支持。方法收集2018年1月至2020年12月潮州市中心医院收治10577例创伤患者数据资料,对患者性别、年龄、受伤时间、致伤原因、受伤部位、严重程度、救治情况和预后等进行分析。结果10577例创伤患者中,男性6772例,女性3805例;创伤发生年龄以18~44岁青年占比最大,为34.1%;创伤死亡年龄以≥60岁老年占比最大,为40.3%;创伤事件在7月份最多,一天中创伤事件在10:00~12:00时段发生最多;最常见致伤原因为交通事故伤(46.0%),最常见受伤部位为头部(36.0%),受伤严重程度以轻症创伤为主(68.2%),手术以清创缝合术为主(35.47%),下肢手术最多(31.97%),以一级手术最多(43.0%),创伤患者并发症发生率为34.88%,最常见并发症为全身炎症反应综合征(13.99%)及休克(10.60%),创伤总病死率为1.22%;住院时间>15 d的病例占比38.40%。结论创伤以青壮年男性为主,首位致伤原因为交通事故伤,头部为最常见受伤部位,高发时间每年的7月份及每天的10:00—12:00,创伤患者并发症发生率多,住院时间长,耗费医疗资源较大。

关键词： 胸椎管狭窄症   黄韧带骨化   后纵韧带骨化   流行病学   手术治疗  

摘要： 胸椎管狭窄症是一种相对少见的疾病,致病原因多样,包括黄韧带骨化、后纵韧带骨化、椎间盘突出、椎体后缘骨赘及椎小关节增生等。当患者出现症状后,保守治疗效果不佳,手术是治疗症状性胸椎管狭窄症的有效方式。近年来,手术治疗方面不断涌现新术式及新技术。本文就该病的流行病学、发病特点及治疗手段等方面的研究现状作一综述。

关键词： 细菌性腹泻   小儿   病原微生物   流行病学   微生物检验   诊断效能  

摘要： 目的统计小儿细菌性腹泻的感染情况,并分析不同微生物检验技术的应用效果。方法本文为回顾性研究,病例纳入汝阳县中医院2021年1月至2023年4月收治的100例细菌性腹泻患儿,以25例健康志愿者为对照。病例组中男52例,女48例,年龄1~10(5.53±1.46)岁;对照组中男13例,女12例,年龄2~9(5.44±1.28)岁。首先依据病原微生物培养结果统计患儿的病原微生物感染情况;以病原微生物培养结果为金标准,比较乳胶凝集试验(LA)与酶联免疫吸附试验(ELISA)对小儿细菌性腹泻的诊断效能。用χ^(2)检验、独立样本t检验。结果经统计,细菌性腹泻多见于2~6岁小儿群体,多在10月至次年2月发病,男性患儿多于女性患儿。100例细菌性腹泻患儿中,志贺菌感染率为36.00%(36/100),致病性大肠杆菌感染率为25.00%(25/100),产毒性大肠杆菌感染率为20.00%(20/100),胎儿弯杆菌感染率为10.00%(10/100),沙门菌感染率为9.00%(9/100)。LA检测对小儿细菌性腹泻的诊断准确率为87.20%(109/125),灵敏度为88.00%(88/100),特异度为84.00%(21/25),均高于ELISA[71.20%(89/125)、72.00%(72/100)、68.00%(17/25)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论细菌性腹泻好发于秋冬季节,此病多见于2~6岁小儿,志贺菌为其常见感染类型。LA检测能实现对小儿细菌性腹泻的有效诊断,其检测结果或可作为指导临床治疗的重要依据。