关键词： 甲状腺   手术   流行病学  

摘要： 目的分析某医院6年间甲状腺疾病手术患者流行病学的变化,探讨甲状腺疾病手术变迁的特点。方法采用描述性研究方法,回顾性分析庐江县人民医院2016年6月~2022年5月收治的1028例甲状腺疾病手术患者资料,将HIS系统相应数据导出计算机,用Excel软件对结果进行统计,以2019年6月~2022年5月520例为观察组,以2016年6月~2019年5月508例为对照组,分析两组手术患者年龄、性别、甲状腺疾病种类及恶性肿瘤病理类型变化等特点。结果近6年间庐江县人民医院甲状腺疾病手术均以女性(观察组81.54%、对照组84.65%)为主。两组患者组间性别、手术年龄方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。病种方面甲状腺恶性肿瘤手术率显著上升,乳头状癌人数几乎呈指数级增长,观察组明显比对照组高,差异有显著统计学意义(P<0.01);良性疾病手术率有显著下降趋势,观察组明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论甲状腺疾病手术患者以女性多见,手术年龄恶性肿瘤较良性疾病年轻,恶性肿瘤手术占比呈显著上升趋势,病理类型以乳头状癌为主,良性疾病手术呈现下降趋势。

关键词： 登革病毒   E基因   系统进化分析   分子流行病学  

摘要： 目的阐明云南省西双版纳傣族自治州(西双版纳州)2018年登革病毒流行株血清型、基因型和分子流行病学特征。方法采集登革热患者急性期血清标本,用RT-PCR法检测登革病毒核酸并进行E基因序列测定和系统进化分析。结果2018年西双版纳州共报告登革热确诊病例681例,发病率为54.33/10万。其中本地病例612例,输入性病例69例(境外输入59例,包括缅甸53例、老挝2例、柬埔寨3例、泰国1例;境内输入10例)。从登革热患者血清中获得21株登革病毒E基因序列,同源性和系统进化分析表明,这21株均为登革病毒血清型1型(DENV-1)基因I型(G-I)的两个进化亚群(S-1和S-2),均与近几年云南省中国—缅甸和中国—老挝边境地区景洪市、勐腊县、瑞丽市和耿马县流行株以及缅甸等东南亚国家流行株具有较高的同源性和较近的亲缘关系。结论2018年西双版纳州再次发生1型登革病毒基因I型流行,来自缅甸和老挝的输入性病例是引起当地登革热本地流行的主要原因,应加强登革热跨境传播的防控工作。

关键词： 非洲猪瘟病毒   流行病学   疫苗   传播  

摘要： 2018年8月,中国首次报道发生非洲猪瘟(ASF)疫情,非洲猪瘟疫情由东欧跨洲际传播至亚洲。本文就非洲猪瘟的病原、宿主范围、发病机制、传播方式、全球流行病学、疫苗防控和药物治疗方式等进行了简要综述,以期为非洲猪瘟的防控提供理论支持。非洲猪瘟在非洲以外的欧洲、俄罗斯及中国、越南等地持续蔓延,非洲猪瘟病毒(ASFV)感染后会造成易感动物大面积死亡,其疫苗还处于研发阶段,使得目前的防控前景更加艰难。

关键词： 联合暴露   有机溶剂   噪声   听力损失  

摘要： 随着生产环境日趋复杂、有机溶剂在工业生产中广泛使用,存在噪声的工作场所中,往往伴随有机溶剂。二者联合暴露对劳动者听力的影响引起国内外学者的广泛关注。然而现有研究结论并不一致,且国内近年来相关研究较少。本文就现有研究较多的几种有机溶剂与噪声联合暴露致听力损失的职业流行病学研究及进展进行综述,为推进噪声和有机溶剂联合暴露致劳动者的听力损害研究、保障职业人群健康及修订职业卫生和职业病诊断标准提供基础资料和理论依据。

关键词： 流行病学   对分课堂   调查问卷   教学改革  

摘要： 目的:分析对分课堂(PAD)教学模式在流行病学教学中的应用效果,并调查学生对PAD教学模式的改进意见,为深入开展教学改革提供一些思考与依据。方法:将PAD教学模式引入流行病学教学中,课后开展2次横断面调查,并匿名收集PAD学习兴趣、改进建议调查问卷,分析评价教学效果并提出整改建议。结果:在医学检验专业专升本的134名学生中,学生对PAD教学模式各学习兴趣调查项目得分率均在80%以上。在改进建议方面,57.46%的学生认为还应增加讨论环节。PAD教学模式班学生的章节测试成绩高于传统模式班学生(t=2.938,P<0.01)。结论:采用PAD教学模式可以提升学习兴趣、提升知识掌握程度,还应及时根据学生意愿调整讲授与讨论的时间安排,适度增加课后练习及辅导,在流行病学的教学中推广PAD教学模式的应用。

关键词： 蛋鸡   慢性呼吸道疾病   流行病学   临床症状   病理变化   实验室诊断   治疗   预防  

摘要： 该文探讨了蛋鸡慢性呼吸道疾病的病原特征、流行特点、临床症状与病理变化,明确了实验室诊断方法,提出针对性西药治疗、中药治疗与预防方法,给蛋鸡养殖者提供借鉴,以期降低慢性呼吸道疾病的发生流行率。

关键词： 新型冠状病毒   临床医学   病原学  

摘要： 目的:探讨新型冠状病毒流行期间重症患者合并细菌真菌感染流行病学情况.方法:选取2022年12月—2023年1月于昆山市中医医院重症医学科(ICU)临床或实验室确诊的重症新型冠状病毒感染患者97例,其中完成支气管肺泡灌洗液宏基因组二代测序(mNGS)患者39例,回顾分析患者的mNGS病原微生物检测结果与临床资料,根据临床表现及mNGS结果将患者分为单纯新冠组与合并感染组.结果:本研究39例完成mNGS检测的患者中有38例(97.4%)检出细菌或真菌,细菌检出率92.3%,真菌检出率23.1%.检出率排名前5位的细菌为鲍曼不动杆菌(15例,38.5%)、肺炎克雷伯菌(10例,25.6%)、肺炎链球菌(9例,23.1%)、金黄色葡萄球菌(7例,17.9%)、流感嗜血杆菌(6例,15.4%);真菌检出率最高的是白念珠菌(4例,10.3%).合并感染组病死率为63.2%,单纯新冠组病死率为16.9%;合并感染组机械通气时间为8.0(5.0,12.0)d,单纯新冠组机械通气为0.0(0.0,3.0)d;合并感染组ICU住院时间为11.0(5.8,21.0)d,单纯新冠组ICU住院时间为5.0(2.8,9.0)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:新型冠状病毒合并细菌真菌感染率较高.病原微生物仍然以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等ICU常见病原体为主.新型冠状病毒合并细菌真菌感染严重影响患者预后.

关键词： 学校   水痘   流行病学   疫苗   暴发疫情  

摘要： 目的 调查2020年重庆市巴南区某小学1起水痘暴发疫情,了解水痘疫情流行病学特点,为水痘疫情防控制定相应依据。方法 通过现场流行病学调查收集2020年重庆市巴南区某小学发生1起水痘暴发疫情病例信息,使用描述性分析水痘罹患率和流行病学特征,采用病例对照研究方法分析水痘疫苗保护效果。采用SPSS 25.0软件进行χ^(2)检验,检验水准为α=0.05。结果 本起暴发疫情持续96 d,涉及5个年级17个班,水痘共发病111例,罹患率13.69%(111/811);病例组水痘疫苗接种率45.95%,对照组接种率61.86%,接种疫苗的学生水痘罹患率是未接种的0.52倍(95%CI:0.340~0.817),差异有统计学意义(χ^(2)=8.650;P=0.003);接种1剂次水痘疫苗的学生患水痘的危险性是2剂次的7.97倍(95%CI:3.190~19.070),差异有统计学意义(χ^(2)=25.610;P<0.001)。结论 建立学校水痘免疫屏障,需加强水痘疫苗接种宣传工作,尤其是2剂次水痘疫苗接种工作,是控制学校水痘暴发疫情的有效措施。

关键词： 新型冠状病毒感染   奥密克戎变异株   二次感染   流行病学特征  

摘要： 目的了解重庆市SARS-CoV-2二次感染者的流行病学及临床特征,为优化COVID-19防控策略提供参考依据。方法选取2020年1月至2022年10月国家传染病监测报告管理系统中重庆市报告的2416例SARS-CoV-2感染者作为调查对象,并通过现场或电话调查他们在2022年11月至2023年1月期间的二次感染状况,内容包括人口学特征、SARS-CoV-2核酸检测结果、抗原检测结果、第二次感染相关症状及诊疗信息、疫苗接种相关信息等,通过重庆市病原体检测系统查询核酸检测信息,通过重庆市免疫规划信息管理系统查询疫苗接种信息,统计分析二次感染率和临床特征。结果共1971例既往SARS-CoV-2感染者接受调查,接受率81.58%(1971/2416)。明确二次感染率9.22%(181/1964),粗略二次感染率20.40%(402/1971)。奥密克戎变异株、德尔塔变异株和原始毒株既往感染者二次感染率差异有统计学意义(χ^(2)=481.163,P<0.001);96.02%(386/402)的二次感染者出现症状,15.96%(64/402)的二次感染者入院诊疗,1.49%(6/402)的二次感染者住院治疗,无重症死亡;咳嗽(59.33%,229/386)和发热(54.15%,209/386)为主要症状;与第一次感染间隔时间在1年及以上(12~<24个月:OR=9.879,95%CI:4.822~20.244;≥24个月:OR=17.489,95%CI:12.708~24.070)、20~<60岁(OR=2.860,95%CI:1.742~4.697)为发生粗略二次感染的危险因素,接种2剂次以上疫苗(2剂:OR=0.468,95%CI:0.220~0.997;3剂:OR=0.414,95%CI:0.210~0.815;4剂:OR=0.142,95%CI:0.038~0.534)为保护性因素。结论重庆市不同特征人群的SARS-CoV-2二次感染率差异较大,年龄和职业的感染差异显示与社会活跃度和积极保护措施有关,造成二次感染发生的主要原因是SARS-CoV-2变异毒株的突破性和感染间隔时间。SARS-CoV-2在不断变异过程中发生的重复感染的风险还存在多变性,应持续开展相关监测。

关键词： 鸡传染性喉气管炎   鸡呼吸道疾病   饲养管理措施   舍内温度   流行病学   防控效果   养殖人员   通风效果  

摘要： 在我国北方因秋冬季气温波动频繁,昼夜温差较大,气候对养殖业的影响较大,容易导致动物的发病率增加。对于蛋肉鸡养殖而言,完善的饲养管理措施至关重要,特别是鸡舍内温度的控制和通风效果,一旦饲养管理不到位,将会导致鸡呼吸道疾病的发病率直线增长,其中鸡传染性喉气管炎在秋冬季更为多发。如何做好秋冬季鸡传染性喉气管炎的防制工作,将其对养殖业的不利影响降到最低成为养殖人员关注的重点问题之一。对于鸡传染性喉气管炎的防制首先要掌握该病原的特点及其流行病学,从而达到事半功倍的防控效果。