关键词： 创伤心脏骤停   院外心脏骤停   流行病学   自主循环恢复  

摘要： 目的分析2022年杭州院前创伤性心脏骤停(TCA)事件的流行病学特征。方法采用回顾性研究方法,采集2022年度杭州地区院外心脏骤停(OHCA)事件2737例,从中筛选TCA事件共298例,收集298例TCA患者年龄、性别、发生地、受伤类型、被目击情况、目击者施救、初始心律、院外除颤、院外气管插管、院外使用肾上腺素、急救反应时间等数据,并分析其对TCA患者预后的影响。结果298例TCA患者中位数年龄为49(31,61)岁,性别以男性为主,占66.78%;TCA事件多发生在公共场所,坠落伤多见,占56.04%;TCA事件多发生在5∶00~19∶59,尤其以5∶00~9∶59最多;TCA事件在四个季度均有发生,第二、三季度发病率相对较高,合计占比56.38%。298例TCA患者有复苏指征的共计145例(48.65%),仅7例(4.83%)患者院前自主循环恢复(ROSC)成功。目击者施救、钝性伤、患者初始心律为可除颤心律、院外除颤、院外气管插管、院外使用肾上腺素治疗、急救反应时间≤10 min对TCA患者ROSC成功有积极影响(χ^(2)分别=6.34、4.62、18.27、11.07、11.54、7.20、5.75,P均<0.05),患者年龄和调度员是否进行电话医学指导对TCA患者ROSC成功无影响(χ^(2)分别=0.07、0.42,P均>0.05)。结论TCA患者发病年龄小,以男性为主,发生场所多在公共场所,目前的复苏存活率存在较大改善空间,改善院外生存链的一系列因素如目击者基础生命支持的有效实施、院外及时除颤,积极进行高级心肺复苏,缩短急救反应时间有助于增加TCA患者的ROSC成功比例。

关键词： 布鲁氏菌病   聚集性疫情   流行病学调查   问卷调查  

摘要： 目的 调查2023年湖北省荆州市一起非职业人群感染后发现的人间布鲁氏菌病(布病)聚集性疫情,为布病防控提供参考。方法 采用现场流行病学调查方法,对病例发病过程及感染来源进行分析;采用虎红平板凝集试验及试管凝集试验检测抗体,并采用描述性流行病学方法对疫情资料进行分析。采用自行设计问卷通过现场问卷调查该地职业人群布病认知情况。结果 指示病例从事水产养殖工作,无明确可疑羊接触史,主动就诊发现;溯源调查发现其渔场附近常有羊群出入。该羊场共有羊77头,采样61份,阳性率为80.32%(49/61)。经溯源调查,该阳性羊群为外地病羊输入可能性大。应急监测及病例搜索共采样检测34人,检出阳性3人,分别为指示病例妻子、阳性羊群养殖户夫妻2人。此次疫情中确诊病例2例,隐性感染者2例。2例确诊病例先后经多次就医后确诊,发病至确诊时间间隔分别为50 d、89 d。对该镇所有羊群开展应急监测,共采样190份,未发现其他羊群阳性。对该镇27名羊养殖职业人群开展调查,布病相关知识知晓率3.70%,27.27%的职业人群工作时存在皮肤受伤情况。结论 此次疫情为荆州市首次由非职业人群感染发现的布病聚集性疫情,外市病羊输入可能为此次疫情传染源。基层医疗机构对布病诊疗意识不足,当地职业人群布病认知及防护意识欠缺。

关键词： 狂犬病   狂犬病暴露   预防处置   流行病学  

摘要： 目的分析河南省平顶山犬伤暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况,为制定狂犬病防控策略提供科学依据。方法收集2013—2022年平顶山市疾病预防控制中心犬伤门诊暴露人群就诊资料,对狂犬病暴露人员致伤动物类型、动物免疫情况、暴露等级、暴露部位、暴露时间和暴露后预防接种情况等进行描述性分析。结果2013—2022年共预防处置狂犬病暴露病例91861例,暴露人数逐年增多;男女性别比为1.16∶1;0~<15岁年龄段暴露人数占比最高,为33.26%;5—8月份暴露人数占41.96%;暴露部位主要是上肢,占46.60%;致伤动物犬伤占59.60%,猫伤占39.01%;犬伤呈逐年降低趋势(χ_(趋势)^(2)趋势=1486.077,P<0.05),猫伤呈逐年增长趋势(1534.904,P<0.05);犬的免疫接种率为65.03%,猫的免疫接种率为45.31%;48 h就诊率从2013年的90.32%增高至2022年的98.45%,呈逐年增长趋势(χ_(趋势)^(2)趋势=1262.972,P<0.05);伤口自行清洗率从2013年的48.05%增高至2022的68.57%,呈逐年增长趋势(χ_(趋势)^(2)趋势=1579.405,P<0.05);人狂犬免疫球蛋白(HRIG)使用率由2013年的19.98%降至2022年的11.08%,呈现下降趋势(χ_(趋势)^(2)趋势=263.430,P<0.05)。结论平顶山市居民狂犬病风险逐年增高,虽然狂犬病防护意识有所提高,但防治知识欠缺。需加强宣传教育,重点提高15岁以下儿童监护人的风险防护意识;加强动物管理,提高动物疫苗接种率。

关键词： 卒中   膳食模式   膳食,食品和营养   流行病学研究   临床试验   综述  

摘要： 脑卒中已成为导致我国居民死亡的第一位死因,合理饮食是重要的一级预防策略,但采用何种膳食模式更优仍有待研究。基于此,本文综述地中海膳食模式(MD膳食模式)、得舒膳食模式(DASH膳食模式)、健脑膳食模式(MIND膳食模式)、日本膳食模式以及中国膳食模式与脑血管疾病相关的流行病学研究进展,得出已有大量流行病学研究提示MD膳食模式、DASH膳食模式、日本膳食模式对脑血管疾病具有保护作用;而MIND膳食模式与脑血管疾病的相关性仍待进一步研究提供相应证据。目前尚未有大规模的随机对照试验评价中国传统膳食模式对脑血管疾病的作用,学者在未来需积极探索符合国人本土饮食习惯的健康膳食模式,为脑卒中一级预防提供中国方案。

关键词： 微生物检验   感染控制   流行病学研究   作用  

摘要： 传染病是全球公共卫生的一个严重问题。与此同时,流行病学研究的发展为该领域的工作人员提供了更多的资源来理解和控制传染病。微生物检测作为传染病控制和流行病学研究的重要工具和方法发挥着至关重要的作用。微生物检测不仅可用于检测和识别病原体,还可用于检测感染链,评估疫苗的有效性,检测病原体并预测流行病学趋势。本文探讨了微生物检测在感染控制和流行病学研究中的作用,以提高对微生物检测在该领域重要性的认识。

关键词： 子宫颈疾病   子宫颈癌   流行病学   社会政策  

摘要： 本文着重探讨了子宫颈疾病的流行病学分析与防治策略。介绍了子宫颈疾病的重要性,强调了对其的研究和防治工作的紧迫性。对子宫颈疾病的流行病学进行了详尽的分析,包括子宫颈癌的发病率和死亡率趋势、危险因素、高风险人群以及病毒性疾病与子宫颈疾病的关联。本文提供了一系列防治策略,包括早期筛查与诊断、预防措施、治疗方法、支持与关怀,以及考虑社会因素与政策的重要性。这些信息可帮助制定更有效的子宫颈疾病防治计划,最终减少疾病的负担。

关键词： 病毒性腹泻   流行性腹泻病毒   流行病学调查   轮状病毒   混合感染   传染性胃肠炎病毒   规模化猪场   综合疗法  

摘要： 猪病毒性腹泻病多发生于气候突变时,据该病流行病学调查,该病在规模化猪场几乎每年都有不同程度发生,发病时间大约为12月至第二年的4月,气温冷热骤降时最易发生,尤其在春节前后。猪病毒性腹泻的病原主要为轮状病毒,流行性腹泻病毒及传染性胃肠炎病毒的混合感染,单一病原致病的病例少见。各种年龄段猪均可发生,日龄越小死亡率越高,死亡率可达100%。

关键词： 养老院   疥疮   流行病学调查  

摘要： 背景:2022年3月13日,济南市某养老院内多人出现疥疮类似症状,我院立即成立调查组赴现场应急处置。目的:对该养老院居住的老年人及护工进行流行病学调查,确认疥疮暴发,分析传染源和传播途径,治疗确诊病人,控制疥疮暴发。方法:对该养老院内发现疥疮患者的一相对隔离的居住区内所有老年人和护工进行问诊、体格检查、皮肤镜检查、显微镜镜检和问卷调查,明确疥疮感染情况和流行特征。应用SPSS16.0软件进行统计学分析。结果:该居住区的46位老年人和9位护工均感染疥疮。46位老年人中男29例、女17例,平均年龄(76.57±13.01)岁30例(65.22%)为疥疮确诊病例16例(34.78%)为疥疮临床诊断病例。9位护工中,男2例、女7例,平均年龄(53.78±5.29)岁2例(22.22%)为疥疮确诊病例7例(77.88%)为疥疮临床诊断病例。55例中,皮损多发生于躯干(52.73%)和手部(47.27%)。传染源系2021年3月1日入住该养老院的一例老年女性疥疮患者。共用洗衣机洗涤被服和衣物是该养老院疥疮传播的主要途径。患者经10%的硫软膏治疗后均已治愈。结论:未对新入住老年人进行疥疮筛查和被服的共同洗涤是造成本次疥疮暴发的主要原因。建议养老院对所有新入住的老年人常规筛查疥疮;建议卫生行政部门将疥疮纳入需要监测的传染病管理,通过监测发现潜在的疥疮暴发风险并及时管控。

关键词： 血红蛋白尿   巴贝斯虫病   感染特点   病原感染   牛巴贝斯虫   卵形巴贝斯虫   流行病学   病牛  

摘要： 牛巴贝斯虫病是牛被双芽巴贝斯虫等病原感染后引起的一种急性发作的血液寄生虫病,导致病牛出现贫血、高热、黄疸、血红蛋白尿等症状。以下介绍牛巴贝斯虫病的感染特点、流行病学、临床症状及防治措施,供养殖户参考。一、巴贝斯虫病感染特点。巴贝斯虫有多个种类,其中我国已报道可感染牛的有3种,分别是双芽巴贝斯虫、牛巴贝斯虫和卵形巴贝斯虫,它们都有多形性的特点,且虫体大小不一。

关键词： 麻疹   流行病学特征   发病率   渭南   含麻疹成分疫苗   免疫史  

摘要： 目的:调查分析渭南市麻疹流行病学特征,为麻疹防控提供科学依据。方法:采用描述流行病学方法分析2009—2022年渭南市麻疹疫情监测资料。结果:2009—2022年渭南市累计报告麻疹病例274例,年均发病率0.37/10万。发病呈明显季节性,主要集中在4~6月,占总病例数的61.31%。年平均发病率前三位的区县依次为韩城市(0.78/10万)、潼关县(0.64/10万)和华州区(0.53/10万)。发病年龄主要为0~1岁,占全部病例数的50.73%。发病人群以散居儿童为主(57.30%)。含麻疹成分疫苗(MCV)接种0剂次、1剂次、≥2剂次以及免疫史不详占比依次为34.31%、8.76%、1.82%、55.11%。结论:渭南市近年来麻疹发病率显著降低,2022年发病率达到历史最低水平,但MCV首针及时率及2剂次覆盖率仍需进一步提升。