关键词： 传染病   疾病报告   流行病学研究特征   中医医院   梅毒   结核,肺  

摘要： 目的分析中医医院传染病报告率变化趋势和流行病学特征。方法对某三甲中医医院2019—2022年报告传染病进行描述性分析,比较不同年份间报告情况的差异。结果2019—2022年医院共报告传染病5742例,报告率从125.83/10万降至87.14/10万。报告数最多的病种是梅毒。报告率居前10位的传染病除肺结核外均呈下降趋势。2019—2022年传染病报告在传播方式(χ^(2)=32.385,P<0.001)、诊断类型(χ^(2)=10.816,P=0.013)、病例来源(χ^(2)=15.593,P=0.001)、年龄(χ^(2)=53.631,P<0.001)、职业(χ^(2)=156.581,P<0.001)方面比较,差异有统计学意义。结论中医医院应该依据传染病分布特点对住院、门诊病例分别制定防控措施,重点关注梅毒、肺结核。

关键词： 猪圆环病毒2型   全基因组   相似性   遗传变异  

摘要： [目的]了解猪圆环病毒2型(porcine circovirus type 2,PCV2)在广西壮族自治区的流行情况及遗传特征。[方法]采用PCR方法对广西壮族自治区不同地区送检的病料进行PCV2检测和全基因组序列扩增。应用BioEdit、Mega 7.0、RDP 5和SimPlot(ver 3.5.1)软件对获得的24株PCV2毒株全基因组序列进行核苷酸序列相似性、遗传变异和重组分析,并对Cap蛋白氨基酸序列变异位点进行分析。[结果]PCV2广西株基因组大小均为1768 bp;核苷酸序列相似性分析显示,广西株与参考株PCV1~PCV4的相似性在44.7%~99.7%,与PCV3亲缘性最低;广西株为PCV2b和PCV2d型,PCV2d流行最为广泛;全基因组序列重组分析显示,部分广西株存在重组事件;与疫苗株AY686764-PCV2b和HM641752-PCV2b相比,PCV2广西株的Cap蛋白氨基酸序列共有21个位点发生变异。[结论]PCV2广西流行毒株以PCV2d型为主,部分毒株具有重组现象,部分位点发生独特的氨基酸变异,遗传进化趋势明显。研究结果为广西壮族自治区PCV2的流行病学调查和遗传进化特征分析提供了基本数据。

关键词： 流行性感冒   H1合并H3亚型   暴发疫情   流行病学  

摘要： 目的调查分析深圳市龙岗区一起由甲型H1、H3合并感染引起的流行性感冒(简称流感)暴发疫情的流行病学特征,为今后预防控制流感病毒合并感染引起的暴发疫情提供科学依据。方法参照《流感样病例暴发疫情处置指南(2018年版)》对该学校疫情进行调查处置,采用描述性方法对病例特征进行分析,采用病例对照研究分析此次暴发的相关危险因素。结果本次流感疫情共报告病例19例,均为该学校四(3)班学生,其中男生9例,罹患率26.47%(9/31),女生10例,罹患率38.46%(10/26),男女生罹患率差异无统计学意义(χ^(2)=0.005,P>0.05)。患者年龄均为10岁。病例中发热100.00%(19例),咳嗽78.95%(15例),咽痛36.84%(7例),头晕、头痛31.58%(6例),乏力15.79%(3例)。共采集7名病例咽拭子7份,其中1份样本甲型H1合并H3亚型核酸阳性,2份甲型H1亚型核酸阳性,1份甲型H3亚型核酸阳性,无重症及住院病例。结论经过流行病学调查及实验室检测,该起疫情为甲型H1合并H3亚型流感暴发疫情。部分病例隔离不及时、隔离时间不够造成了疫情在该学校的暴发。为预防学校流感疫情暴发,学校应加强宣传教育,指导学生勤洗手,洗手时使用洗手液,并加强体育锻炼;加强晨检,及时识别并隔离患病学生,隔离的时限严格按照规定执行;调整紫外灯灯管的高度,同时在流感季节,建议学生尽量少去人群聚集场所。

关键词： 严重精神障碍   流行病学特征   分析  

摘要： 目的:通过了解厦门市同安区登记在册严重精神障碍患者的患病率及流行病学分布特征,为相关部门制定和完善防治策略提供参考依据。方法:在国家严重精神障碍信息系统中收集同安区严重精神障碍患者信息,包括性别、年龄、婚姻、职业、文化程度等情况,并进行流行病学分析。结果:截至2022年12月31日,同安区登记在册严重精神障碍患者为3041例,报告患病率为3.55‰;男女性别比为1.2∶1;年龄以18~44岁患者居多(42.55%);初中及以下文化程度占78.69%;未婚患者占35.55%;经济状况为贫困的患者占58.60%;精神分裂症患者占69.02%,精神发育迟滞伴精神障碍患者占14.83%。结论:相关部门应加大对严重精神障碍患者的关注力度,完善对严重精神障碍患者的救助和支持政策。将精神分裂症患者和精神发育迟滞伴精神障碍患者作为社区重点防控对象,规范开展危险性评估、随访和体检工作,及时发现高危患者,从而有效减少严重精神障碍患者肇事肇祸的发生。

关键词： 甲状腺结节   中老年   危险因素  

摘要： 目的探讨兰州市中老年人群B超检查中甲状腺结节的检出情况,及结节与甲状腺功能的关系。方法回顾性分析2022年4月至2023年10月1956例甘肃省兰州市中老年体检者检测血清甲状腺相关激素及抗体、生化检查及体格检查等指标,并结合B超甲状腺结节的检出情况进行分析。结果本组研究对象甲状腺结节检出率为50.1%。结节组和非结节组比较性别、年龄、血糖及血清ATg及ATpo,差异有统计学意义(P<0.001);中老年人群的甲状腺结节病发的危险因素包括高龄、女性、BMI高、高血糖以及高血压,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论高龄、女性、BMI高、高血糖、高血压等可能使甲状腺结节患病风险提高,临床上应注意对高危人群实施干预措施,以降低发病率。

关键词： 肝包虫病   流行病学   超声筛查   病原学  

摘要： 目的 分析肝包虫病的流行病学特征及病原学分型。方法 回顾性分析甘肃省武威市民勤县173 933名居民,随机选取5 000名行超声检查,分析肝包虫病的流行病学特征及病原学分型。结果 肝包虫病患病率为1.04%;女性患病率高于男性;31~40岁、41~50岁患病率明显高于其他年龄段;CE1、CE3、CE4型患病率高于其他类型。结论 民勤县肝包虫病发病率相对较低,以女性为主,31~40岁、41~50岁人群的发病率相对较高,疾病类型以CE1、CE3、CE4型为主。

关键词： 猪链球菌病   流行病学   疾病控制  

摘要： 目的 查明滕州市首例人感染猪链球菌病例的传染源和传播途径,为预防控制疫情提供依据。方法 通过询问病史和流行病学史、临床表现、血培养分离猪链球菌等实验室检测进行调查。结果 患者女性,48岁,既往脾切除病史。2022年7月14日急性起病,全身感染症状和神经系统中毒症状,7月18日检验报告显示药敏结果为猪链球菌感染,患者无明确死猪接触史,发病前有买猪肉吃猪肉史,患者临床症状符合中毒休克综合征(休克、肝肾损伤、凝血功能障碍),结合血培养结果,考虑符合人感染猪链球菌病。7月21日省疾控中心复检,鉴定结果为猪链球菌2型阳性。患者因多器官功能衰竭于7月24日抢救无效死亡。结论 患者实验室确诊为人感染猪链球菌病(猪链球菌2型),病菌可能是经破损皮肤伤口感染。做好生猪疫情监测,加强管理和个人防护是预防控制人感染猪链球菌病的主要措施。

关键词： 食管癌   中西医结合   流行病学   外科手术   化疗  

摘要： 近年来,食管癌于我国呈现高发态势,因其早期发病隐匿、症状相对不明显的特点,往往在发现时就已进入中晚期。然而单一的治疗方式对中晚期食管癌的疗效较差,目前食管癌的治疗方案以手术治疗、放疗、化疗、免疫治疗等为主的多学科综合治疗,但治疗后的5年生存率仍不高。因此,本文通过分析已发表的相关文献,结合临床经验,总结食管癌中西医结合治疗的现状,以供临床参考。

关键词： 呼吸道感染   肠道病毒   测序   基因分型   流行病学特征  

摘要： 目的了解上呼吸道感染患儿中肠道病毒(enterovirus,EV)流行病学特征,为防控肠道病毒相关呼吸道感染提供依据。方法2021年1月─2022年9月在昆明市儿童医院门诊采集上呼吸道感染患儿咽拭子标本,提取标本RNA,使用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(real-time quantitative reverse transcription PCR,real-time qRT-PCR)检测肠道病毒核酸,阳性标本采用半巢式反转录PCR(semi-nested reverse transcription PCR,semi-nested RT-PCR)方法进行VP1编码区扩增、测序和基因定型,用生物信息学软件进行分子流行病学相关分析;采用SPSS20.0统计分析软件进行数据分析。结果1023例患儿中肠道病毒阳性率为46.82%(479/1023),对94例(19.62%,94/479)标本成功扩增并测序,鉴定出17种基因型:60例(63.83%,60/94)鉴定为EV-A种中的7种基因型;33例(35.11%,33/94)鉴定为EV-B种中的10种基因型;1例(1.06%,1/94)为EV-C种的脊髓灰质炎病毒Ⅰ型疫苗株病毒。监测期间除个别月份外,肠道病毒月检出率均≥40.00%。<1岁、1~<6岁、6~<9岁和≥9岁年龄段儿童肠道病毒检出率分别为42.89%(169/394)、48.85%(213/436)、47.17%(75/159)和64.71%(22/34),不同年龄段肠道病毒阳性检出率差异无统计学意义(χ^(2)=7.54,P=0.057)。发热、咳嗽和疱疹为主要临床症状,临床诊断以疱疹性咽峡炎(20/90,22.22%)和感染性发热(19/90,21.11%)为主。系统进化分析结果显示,同型别本地序列、参考株与原型株汇聚在一大分支内,本地序列具有相对较近亲缘关系,与原型株距离较远;同时间段内,同型别本地序列呈现多条传播链共循环;或在不同时空,同一毒株发生了远距离跨区域传播。结论肠道病毒是昆明市本地呼吸道感染的重要病原,由多种型别引起,本地肠道病毒形成了独特的进化分支。

关键词： 黑热病   犬源型   流行特征   媒介白蛉   防治措施  

摘要： 目的分析河北省井陉县犬源型黑热病的三间分布特征及宿主和媒介的病原感染状况,并提出针对性的防治措施。方法收集中国疾病预防控制信息系统“传染病报告信息管理系统”中2019-2023年河北省报告的黑热病病例资料,采用Excel 2017软件对数据进行整理,用描述流行病学的方法对井陉县人群黑热病的三间分布进行回顾性分析。于2022年2-9月采集黑热病报告病例所在乡镇的全部犬只血样,用rk39免疫层析试纸检测血清抗利什曼原虫抗体,并计算抗体阳性率,采用SPSS 25软件对不同乡镇的抗体阳性率进行χ^(2)检验。于2022年5-9月使用灯诱法在报告病例所在庭院的禽舍畜圈或养殖场开展白蛉监测,并进行分类鉴定。结果井陉县共确诊32例黑热病病例,其中男性23例,女性8例,男女性别比为2.9∶1。病例均在农村地区生活,以>40岁中老年人(81.25%)为主,大部分是农民(84.38%)。井陉县6个乡镇共采集犬血683份,血清抗利什曼原虫抗体阳性219份,阳性率为32.01%,不同乡镇的犬只利什曼原虫抗体阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=15.609,P=0.008)。共捕捉到中华白蛉852只,其中雌性白蛉665只,雄蛉187只,平均密度为15.07只/(灯·夜)。结论井陉县黑热病疫情处于发展初期,应针对该地区黑热病的流行因素,采取个人防护、病媒控制和保虫宿主控制等多方面的防治措施。