关键词： 儿童   创伤和损伤   流行病学研究   变化趋势  

摘要： 目的了解石家庄市2015—2021年0~14岁儿童伤害流行病学特征及变化趋势,为儿童伤害防控提供科学依据。方法收集2015—2021年石家庄市因伤害在监测医院就诊的0~14岁儿童伤害病例信息并进行流行病学特征分析和伤害变化趋势分析。结果2015—2021年共诊治0~14岁儿童22302例,男女性别比为1.89∶1.00。除0~<1岁年龄组,男童病例数均多于女童。儿童伤害主要以跌倒/坠落(59.77%)、地点为家中(47.58%)、休闲活动(59.67%)、非故意伤害(96.92%)为主;伤害发生时间以9月最多(10.60%),2月最少(4.81%)。受伤部位以头部(40.25%)、上肢(22.76%)、下肢(19.07%)为主,挫伤/擦伤最多见(42.75%),损伤程度以轻度(89.13%)为主,结局以处理后离院为主(94.12%)。Joinpoint回归分析显示,2015—2021年1~<4岁儿童伤害病例构成比呈下降趋势,7~<11岁儿童和11~14岁儿童呈上升趋势,动物伤和中毒伤害病例构成比呈下降趋势,伤害发生在体育运动场所的构成比呈上升趋势,伤害发生在步行时的构成比呈下降趋势,年度变化趋势差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论不同性别、年龄的儿童伤害流行病学特征不全相同,伤害的变化趋势不同,应针对性采取预防干预措施。

关键词： 急性呼吸道感染   肠道病毒   基因分型   流行病学   住院病例  

摘要： 目的了解2019—2022年吉林省长春市某哨点医院儿童急性呼吸道感染(acute respiratory infections,ARIs)病例中肠道病毒的流行情况及型别组成。方法采集2019年6月—2022年12月长春市儿童医院ARIs患儿的咽拭子样本,并收集患儿临床信息,用描述性分析方法对肠道病毒感染病例的性别、年龄和季节分布情况进行分析。采用实时荧光反转录聚合酶链反应(real-time quantitative reverse transcription PCR,real-time qRT-PCR)技术检测肠道病毒,使用反转录聚合酶链反应(reverse transcription PCR,RT-PCR)技术扩增肠道病毒VP1全长并进行系统进化分析。结果共采集2707例ARIs病例的咽拭子样本,检出肠道病毒阳性样本65例,检出率为2.40%。65份阳性样本中,32.31%(21/65)为混合感染,以肠道病毒和鼻病毒的双重混合感染最为常见,占肠道病毒阳性病例的10.77%(7/65)。2019—2022年春季、夏季、秋季和冬季肠道病毒的检出率分别为0、6.91%(40/579)、2.90%(21/725)和0.45%(4/894),不同季节肠道病毒检出率差异有统计学意义(χ^(2)=78.036,P<0.01),夏季检出率最高,秋季次之。本研究共鉴定出10种型别肠道病毒,分别为CVA2、CVA4、CVA5、CVA6、CVA10、CVA16、CVB3、E11、E18和EV-D68,其中CVA4检出最多,占比为44.82%(26/58),其余型别检出占比为1.72%~12.07%。结论2019—2022年长春市儿童ARIs病例中肠道病毒夏秋季检出率较高,肠道病毒感染以EV-A组为主。

关键词： 云南省   恙虫病   流行病学   监测  

摘要： 目的分析云南省2013-2022年恙虫病的三间分布特征,为制定恙虫病的防治策略提供科学依据。方法收集云南省2013-2022年的恙虫病疫情资料,采用描述流行病学方法和ArcGIS 10.3软件的可视化技术等,系统研究云南省恙虫病流行及时空分布特征,确定高风险地区。结果10年间云南省累计报告恙虫病病例69246例,死亡19例,年均发病率为14.58/10万,年发病率由2013年的5.95/10万上升至2022年的25.53/10万,呈线性递增趋势(χ_(趋势)^(2)=30.573,P<0.001),病死率为0.036%;发病县(区)从2013年的70个扩增至2022年的97个,发病率排前3位的为德宏傣族景颇族自治州(10906例,85.14/10万)、临沧市(13677例,55.67/10万)和保山市(13406例,52.44/10万),年均增长率为17.82%,年均增长率最快的3个州(市)为怒江傈僳族自治州(84.15%)、曲靖市(48.91%)和文山壮族苗族自治州(45.12%);2013年发病率较高的地区主要集中在云南省西、中部,自2019年开始,高发病率地区由西、中部地区逐渐向东南扩散。总体来说,男性发病率高于女性(χ^(2)=332.635,P<0.001);0~<5和50~<55岁组人群发病数较多,分别占11.05%和11.19%;职业以农民居多,流行季节仍以夏、秋季为主。报告病例以县(区)级医院报告为主(56.44%),从发病至确诊的时间中位数为4 d,医院等级越高发病到确诊的时间越短(H=15.924,P<0.001)。病例以临床诊断病例为主,占96.07%。结论云南省恙虫病发病呈逐年上升趋势,病例由滇西、中部向东南扩散,5、6月病例快速上升,中老年女性农民高发,近几年乡镇卫生院报告病例数明显增多,应加强基层医生的培训及居民和旅游者的健康教育工作。

关键词： 肉羊   隐孢子虫   感染   检测  

摘要： 以隐孢子虫(Cryptosporidium spp.)18S rRNA为靶基因,通过巢氏PCR检测发现在采集的101份新鲜粪便样品中18份样本为阳性。不同地区羊场的隐孢子虫感染率分别为:李集镇36%(18/50),新安镇0%(0/30)、堆沟港镇0%(0/21)未检出隐孢子虫。但通过对4羊场的分析发现,有2个羊场(50%)为隐孢子虫感染阳性,且不同的羊场感染率差异显著,因此单纯的以地区来评价隐孢子虫的感染率,是值得商榷的。山羊隐孢子虫的感染率为33.3%,湖羊隐孢子虫的感染率为2%。2~6月龄的育肥羊隐孢子虫的感染率为36%,6~10月龄的育成羊(0%)。对检测为阳性的样品进行了隐孢子虫18S rRNA基因片段序列分析,发现18个样品全部为肖氏隐孢子虫(Cryptosporidium xiaoi),不存在泛在隐孢子虫(Cryptosporidium ubiquitum)。在检测隐孢子虫感染阳性的1个山羊场和1个羊湖羊场均存在肖氏隐孢子虫感染,不存在泛在隐孢子虫,更未发现肖氏隐孢子虫和泛在隐孢子虫的混合感染。目前的数据提示肖氏隐孢子虫对2~6月龄山羊(33.3%)和湖羊(2%)具有更高的感染率。这18份样品来源于2个规模羊场,属于李集镇两个羊场。

关键词： 电焊工尘肺   流行病学特征   影像学   小阴影   形态   密集度  

摘要： 目的分析广州市2006—2022年船舶修造业新发职业性电焊工尘肺(OWP)流行病学特征。方法通过“中国疾病预防控制系统”子系统“健康危害因素监测信息系统”,收集广州市2006—2022年船舶修造业新发OWP病例资料进行分析。结果广州市2006—2022年船舶修造业新发OWP 250例,年度新发病例数量呈先上升后快速下降的趋势,在2013年达到高峰(65例)。病例以男性为主,占99.2%。有报告OWP分期的220例病例中,OWP壹期、贰期病例分别占93.6%和6.4%,无OWP叁期病例。病例诊断年龄中位数(M)和第25、75百分位数(P_(25),P_(75))为43.0(39.0,47.0)岁,接尘工龄M(P_(25),P_(75))为11.2(8.1,14.7)年。2015—2018、2019—2022年新发OWP病例诊断年龄M分别高于2006—2010和2011—2014年病例(P值均<0.05);2006—2010、2019—2022年新发OWP病例接尘工龄M分别高于2015—2018和2011—2014年病例(P值均<0.05);病例X射线胸片显示小阴影以圆形小阴影p影为主,多分布于双中和双下肺区,密集度多为1/1。结论广州市船舶修造业电焊烟尘危害程度得到了进一步控制,但OWP防治形势依然严峻。

关键词： 流行性感冒   儿童   甲型流感   乙型流感   流行特征  

摘要： 目的分析海口市某哨点医院儿童流行性感冒(简称流感)的流行病学特征,了解流感优势病毒株,为流感防治提供科学依据。方法收集2021年10月—2022年9月海南省海口市流感监测哨点海南省妇女儿童医学中心的儿童流感样病例(influenza like illness,ILI)资料并采集患者发病早期的鼻咽拭子标本,用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,real-time qRT-PCR)检测样本中流感病毒核酸,以流感监测年度为周期对监测ILI病例数、年龄、发病季节以及流感病毒核酸阳性结果进行描述性分析。结果共采集ILI咽拭子标本3670份,流感病毒核酸阳性498份,阳性率为13.57%,其中甲型H3N2流感占56.22%(280/498),其次为乙型流感占37.35%(186/498),甲型H1N1流感占比最低,为6.43%(32/498)。各年龄组儿童均可发病,其中流感病毒阳性检出率以3~<6岁年龄组为最高(144/853,16.88%);其次为1~<3岁年龄组(152/929,16.36%)和6~<10岁年龄组(109/826,13.20%)。甲型H3N2和H1N1流感病毒均在1~<6岁年龄组检出率最高(分别为68.22%和71.88%),而乙型流感病毒在6~<10岁年龄组检出率最高(38.71%)。秋冬季为流行高峰,以乙型流感和甲型H1N1流感为主;暴发最高峰为夏季6月,占41.37%(206/498),其中99.51%(205/206)为甲型H3N2流感。结论海口市儿童流感病毒流行特征具有明显的年龄和季节分布特点,建议加强6岁以下学龄前儿童的疫苗接种,加强免疫屏障,从而有利于儿童流感防控。

关键词： 妇幼保健机构   妇幼卫生   卫生政策研究   妇幼保健中心   妇女儿童健康   卫生信息化建设   流行病学研究   科研人员  

摘要： 尊敬的各位专家、读者和作者:《中国妇幼卫生杂志》由国家卫生健康委员会主管、中国疾病预防控制中心主办、中国疾病预防控制中心妇幼保健中心承办。刊登有关妇幼卫生领域的基础、临床及流行病学研究,妇幼卫生政策研究、妇幼保健机构管理等相关研究结果,内容涉及围产医学、遗传优生、生殖健康、妇幼心理、妇幼营养、社区妇幼保健服务、妇幼卫生政策研究、妇幼卫生信息化建设等。本刊辟有:论著、综述、调查研究、临床研究、机构管理、经验交流等栏目。读者对象主要为全国各级妇幼保健机构的妇幼保健从业人员,科研院所、医学院校内从事妇女儿童健康相关的科研人员及管理人员等。本刊为大16开本,双月刊。因业务需要,自2024年起,每期出版日期由原来的单月20日调整为双月20日,刊期不变,特此通知。

关键词： 流行病学   课程思政   医学人文教育  

摘要： 目的:分析医学人文教育与课程思政融入流行病学课程的教学效果和价值。方法:将学生分为实验组和对照组,实验组采用流行病学“四个融合”教学,即教学目标与担当意识相融合、专业知识与人文素养相融合、教师教学与思想提高相融合、课题学习与实践相融合,通过两学年的教学,比较两组学生的教学成效。结果:实验组学生期末成绩相较对照组显著提高(P < 0.05),并且对课程表现出更大的学习兴趣。结论:在流行病学课程中引入人文和思政教育,以本研究“四个融合”为例,可以解决传统流行病学教学枯燥的问题,提高学生的医学素养和思想境界,引导学生逐渐成长为兼具职业操守与行业担当的新一代医务工作者,进而推动我国医学事业的发展。

关键词： 饮用水   水污染   化学性   生殖   毒理学   流行病学  

摘要： 消毒副产物(disinfection by-products,DBPs)是饮用水消毒过程中消毒剂与水中的化学物质发生化学反应生成的化合物。目前已经鉴定的DBPs有700多种,其中含量最高的是三卤甲烷和卤代乙酸。DBPs的安全性问题已经引起了人们的广泛关注,目前研究已证实其具有细胞毒性、遗传毒性、致癌性、发育毒性。近年来DBPs对生殖功能的损害也逐渐引起人们的重视。本文从毒理学和流行病学两方面综述DBPs暴露对成人生殖功能影响的研究进展,并对其今后的研究方向进行相关讨论和展望。

关键词： 5型磷酸二酯酶抑制剂   血管内皮功能障碍   勃起功能障碍   男性人群   间充质干细胞   神经病变   流行病学调查   马萨诸塞州  

摘要： 勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)作为男性常见的生殖系统功能障碍性疾病之一,对患者及其伴侣的生活质量有很大影响。著名的马萨诸塞州男性老龄化流行病学调查显示,40~70岁男性人群中有52%伴有不同程度ED[1]。由于糖尿病患者组织器官长期处于高浓度的自由基和高血糖环境中,这种环境可产生大量的糖基化终末代谢产物会导致神经病变及血管内皮功能障碍。因此,ED在糖尿病男性中的发病率不仅高于非糖尿病男性3倍以上,而且治疗难度更大[2]。目前治疗ED最有效的药物是5型磷酸二酯酶抑制剂。