关键词： 发热   腺病毒感染   流行病学   抗原检测   免疫胶体金法  

摘要： 目的分析腺病毒抗原阳性患者在建德市的流行病学特点。方法采集2021年9月-2023年8月来建德市第一人民医院40646例发热患者的鼻咽部拭子标本,用免疫胶体金法对患者的鼻咽部拭子标本进行腺病毒抗原检测,并对阳性结果进行回顾性分析。结果2021年9月-2023年8月腺病毒抗原检测结果阳性患者596例,占总发热人数比例为1.47%。其中2021年9月-2022年8月腺病毒抗原检测结果阳性患者377例,在本年发热患者中所占比例为2.24%;2022年9月-2023年8月阳性患者219例,占本年发热患者比例为0.84%;总体的阳性率呈现降低趋势。以年龄为分组进行分析发现,年龄≤12岁的腺病毒感染阳性率高于年龄>12岁的腺病毒感染阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。以季节为分组分析发现,春夏季节的腺病毒感染阳性率高于秋冬季的腺病毒感染阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论近两年来建德市人腺病毒抗原检测阳性患者在发热患者中所占比例呈现降低趋势,建德市人腺病毒感染与年龄分布和季节更替有关。

关键词： 肺炎   病原学监测   肺炎支原体   流行病学   疾病控制  

摘要： 目的分析扬州市广陵区住院肺炎病例病原学监测结果,为制定防控策略提供依据。方法采集广陵区2020—2023年2家哨点医院住院肺炎病例鼻咽拭子标本进行PCR检测,并对病原学结果进行统计分析。结果1683例住院肺炎病例标本检出16种病原体(病毒10种、细菌5种、支原体1种),优势病原体为肺炎支原体(19.8%)、流感病毒(12.3%)、呼吸道合胞病毒(12.1%)、肺炎链球菌(10.5%)和新冠病毒(9.1%);病原体总检出率为30.1%;病原体检出率男性(29.6%)和女性(30.7%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.22,P=0.641);肺炎支原体女性检出率较高(8.8%)、人肠道病毒男性检出率较高(1.6%);7~18岁组(42.7%)和4~6岁组(38.0%)的病原体检出率较高;4个季节检出率差异无统计学意义(χ^(2)=6.61,P=0.085)。结论扬州市广陵区住院肺炎病例中学生和老年是重点关注人群,不同季节存在不同优势病原体,应持续加强病原学监测,针对性提出防控措施。

关键词： 肾功能不全   慢性   腹膜透析   贫血   流行病学   影响因素  

摘要： 贫血是腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者罹患心血管疾病、治疗效果较差及死亡的重要影响因素,但相比血液透析患者,关注PD患者贫血的相关临床研究和流行病学调查较少。PD患者贫血影响因素众多且复杂,但各因素在具体影响程度及方向上缺乏有力的证据,进一步了解其贫血影响因素,更有利于针对性纠正贫血状况。该文综述PD患者贫血的流行病学现状,以及贫血的影响因素包括生理因素、治疗因素、营养因素及其他因素4个方面,以期为PD患者贫血治疗和相关研究提供参考。

关键词： 帕金森病   REM睡眠行为障碍   发病机制   流行病学   临床特征   影像学表现   临床评估   治疗  

摘要： 帕金森病是临床常见的神经系统退行性疾病,而快速眼球运动睡眠行为障碍是帕金森病患者常见的睡眠症状。文中综述帕金森病患者快速眼球运动睡眠行为障碍的发病机制、流行病学、临床特征、影像学表现、临床评估及治疗,以加深对帕金森病患者中快速眼球运动睡眠行为障碍的认识。

关键词： 副溶血性弧菌   食源性疾病   暴发   流行病学调查  

摘要： 目的对一起婚宴引起的副溶血性弧菌食源性疾病暴发事件进行流行病学调查,查明可疑食品、致病因子及污染来源,为防控此类事件提供依据。方法采用现场流行病学、食品卫生学、实验室检测和病例对照分析等方法,调查事件发生的原因,并采取相应的防控措施。结果共调查疑似病例20例,临床表现以腹泻、腹痛、发热、呕吐为主。最短潜伏期为4 h,最长潜伏期为35.5 h,平均潜伏期为16 h。3份病例的肛拭标本副溶血弧菌阳性,脉冲电场凝胶电泳进行图谱比对分析,发现3株菌株同源。病例对照分析表明可疑食品为香酥脆皮咸蹄膀。卫生学调查显示,熟制后的香酥脆皮咸蹄膀改刀时共用了粗加工生海鲜的砧板。结论该事件是一起生熟厨具不分致食品污染副溶血性弧菌引起的食源性疾病暴发事件。建议餐饮单位加强食品卫生安全宣教,生熟用具予以明显区分标识,防止交叉污染,并积极落实其他各项食品安全措施。

关键词： 布鲁氏菌病   流行病学   调查报告  

摘要： 布鲁氏菌病是由布鲁氏菌属细菌引起的多种动物的、急性或慢性的人畜共患传染病。肃南县是畜间布鲁氏菌病防控二类区,为分析县内局部地方畜间布病反弹的原因,县乡两级畜牧兽医部门专题开展了畜间布鲁氏菌病疫源调查和流行病学分析,初步摸清了布鲁氏菌病反弹的主要原因,为进一步开展好畜间布病防控工作提出了切实可行的的建议。

关键词： 蜱   巴贝斯虫   泰勒虫   梨形虫   风险分析  

摘要： 为了了解云南省玉溪市、昆明市、楚雄市和普洱市牛羊寄生蜱媒梨形虫的流行情况,试验从上述4个地区牛羊体表共采集455份蜱样本,基于形态学和cox1基因序列对寄生蜱进行物种鉴定,通过扩增梨形虫18S rDNA基因及序列分析对寄生蜱媒梨形虫进行鉴定,并统计不同地区、不同宿主寄生蜱媒梨形虫的阳性率,分析寄生蜱感染巴贝斯虫和泰勒虫的风险因素(所在地区、宿主种类)。结果表明:采集的蜱均为微小扇头蜱。在455份蜱样本中,共鉴定到5株巴贝斯虫,其中4株为双芽巴贝斯虫,1株未定种;共鉴定到60株泰勒虫,其中54株为东方泰勒虫,6株未定种。选取2株双芽巴贝斯虫和4株东方泰勒虫构建遗传进化树,其中双芽巴贝斯虫CX-370和CX-369与双芽巴贝斯虫参考株(GenBank登录号为KY805825.1、AY603402.1)和巴贝斯虫参考株(GenBank登录号为KP410277.1)位于的同一分支,未定种的巴贝斯虫CH-367为独立分支且与上述虫株汇聚为一支,东方泰勒虫PE-423、CJ-374、KM-106和PE-394与东方泰勒虫参考株(GenBank登录号为MH208640.1、MH208639.1、MH208636.1)位于同一分支且与未定种的泰勒虫PE-417、KM-114汇聚为一支,未定种的泰勒虫PE-399、PE-390、PE-420与环形泰勒虫参考株(GenBank登录号为OQ411264.1)位于同一分支。4个地区牛羊寄生蜱媒梨形虫总阳性率为14.29%(65/455),其中巴贝斯虫总阳性率为1.10%(5/455),泰勒虫总阳性率为13.19%(60/455);玉溪市、昆明市、楚雄市和普洱市牛羊寄生蜱媒梨形虫阳性率分别为21.43%(3/14)、18.56%(31/167)、2.08%(4/192)和32.93%(27/82),牛羊寄生蜱媒巴贝斯虫阳性率分别为7.14%(1/14)、0(0/167)、2.08%(4/192)、0(0/82),牛羊寄生蜱媒泰勒虫阳性率分别为14.29%(2/14)、18.56%(31/167)、0(0/192)、32.93%(27/82)。4个地区牛寄生蜱媒梨形虫阳性率为16.89%(63/455),而羊寄生蜱媒梨形虫阳性率为2.44%(2/82);其中牛和羊寄生蜱媒巴贝斯虫阳性率分别为1.34%(5/373)和0(0/82),泰勒虫阳性率分别为15.55%(58/373)和2.44%(2/82)。寄生蜱所在地区不是影响其感染梨形虫的重要风险因素,而寄生蜱宿主种类是影响其感染梨形虫的重要风险因素,牛寄生蜱相对于羊寄生蜱更易感染泰勒虫。说明云南省玉溪市、昆明市、楚雄市和普洱市4个地区牛羊寄生优势蜱种为微小扇头蜱,牛羊寄生蜱存在巴贝斯虫和泰勒虫感染;4个地区中,普洱市的泰勒虫阳性率最高,玉溪市的巴贝斯虫阳性率最高;牛寄生蜱媒泰勒虫阳性率高于羊寄生蜱。

关键词： 新型冠状病毒   奥密克戎变异株   IgG抗体   疫苗接种   血清流行病学  

摘要： 目的了解甘肃省人群血清新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARSCoV-2,简称新冠病毒)IgG抗体水平,为疫情防控提供重要血清学依据。方法采用整群抽样方法,于2023年2月选取甘肃省14个市/州和兰州新区,每个市/州分别选取2个县/区,按照0~<5、5~<15、15~<25、25~<60、60~<80、≥80岁6个年龄段进行抽样。对调查对象开展新型冠状病毒感染状况、疫苗接种情况等回顾性调查,同时采集调查对象外周静脉血,用化学发光法检测SARS-CoV-2 IgG抗体。分别采用χ^(2)检验和Kruskal-Wallis H检验对抗体阳性率和抗体浓度进行统计学分析。结果有效调查6238人,出现发热、咽痛等呼吸道症状者5302人,占85.00%,自诉未发病者303人,占4.86%,不清楚是否发病的占10.15%(633人)。血清SARS-CoV-2 IgG总阳性率为96.31%(6008/6238),抗体浓度(发光值)为66.99(41.83,83.49)。自诉发病组(含确诊)、自诉未发病组和不清楚是否发病组抗体阳性率分别为97.25%(5156/5302)、89.11%(270/303)和91.94%(582/633)。各市/州人群抗体阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=87.17,P<0.05);5~<80岁人群抗体阳性率最高(97.07%,5174/5330),80岁以上老人抗体阳性率最低(90.57%,586/647),各年龄组抗体阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=91.80,P<0.05);医护人员、学生抗体阳性率较高,分别为98.41%(806/819)和97.87%(1242/1269),不同职业抗体阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=49.25,P<0.05)。完成新冠病毒疫苗接种2剂次及以上者5775人,占总调查人数的92.58%,5岁以下儿童全程接种率最低(28.74%,75/261),其次为80岁以上老人(85.16%,551/647),5~<80岁人群全程接种率为96.60%(5149/5330),不同年龄组间疫苗接种率差异有统计学意义(χ^(2)=1723.87,P<0.05)。自诉发病组完成接种2剂次及以上者占93.34%(4949/5302),抗体阳性率为97.25%(5156/5302);自诉未发病组全程接种率和抗体阳性率分别为86.47%(262/303)和89.11%(270/303);自诉不清楚是否发病组全程接种率和抗体阳性率分别为89.10%(564/633)和91.94%(582/633);自诉发病组、自诉未发病组和不清楚是否发病组疫苗全程接种率和抗体阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=24.13、91.33,P<0.05)。结论甘肃省人群新冠病毒抗体维持在较高的水平,SARSCoV-2疫苗全程接种率>90%,短期内再次引起人群大规模感染的风险较低。应继续开展人群血清抗体水平动态监测和中和抗体监测及针对目前新的变异株抗体的监测,为新冠病毒疫情防控提供更多依据。

关键词： 阴道分泌物   涂片   感染  

摘要： 目的了解博乐市不同民族女性阴道感染情况,为本地妇女健康提供科学依据。方法选取2023年4月1日至8月31日,在新疆博尔塔拉丽人妇幼医院妇科门诊就诊女性1269例,年龄17~56岁,其中汉族女性740例占58.32%,平均年龄(32.09±5.02)岁;少数民族妇女529例占41.69%,平均年龄(31.73±4.56)岁。在知情同意情况下进行阴道分泌物常规检查。结果1269例患者有病原菌感染者540人,感染率为42.56%,其中BV、TV、CCV和混合感染率分别为10.48%、9.47%、21.60%和3.01%;阴道感染率与民族和年龄有密切关系(P<0.05)。结论通过对汉族与少数民族女性阴道感染调查,根据各民族与年龄感染率差异,开展本地生殖健康指导,减少女性阴道疾病的发生与流行。

关键词： 对症处理   规范化治疗   感染性疾病   幽门螺杆菌感染   致癌作用   慢性胃炎   流行病学   早期症状  

摘要： 幽门螺杆菌(Hp)是一种有明确致癌作用的微生物,2017年10月27日,世界卫生组织(WHO)首次将幽门螺杆菌收录在一类致癌物清单中。幽门螺杆菌感染是一种感染性疾病,在人群中可广泛传播,流行病学显示,我国感染率高达50%。其早期症状易被忽视,患者多认为是慢性胃炎,常自行口服保护胃黏膜药物等对症处理,但未经规范化治疗的往往好转后易反复发作。今天,我们就来讲讲幽门螺杆菌的那些事儿。