关键词： 重症监护室   急性呼吸窘迫综合征   体外膜肺氧合   医院感染   流行病学   病原菌   危险因素  

摘要： 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)治疗患者医院感染现状、病原学特点和危险因素,为重症监护室(ICU)ECMO治疗患者医院感染治疗及预防提供依据。方法回顾性收集信阳市中心医院ICU病房2021年1月-2023年12月进行ECMO技术治疗患者的临床资料,根据ECMO治疗期间是否发生医院感染,将患者分为感染组与非感染组。记录感染患者的病原菌构成情况,多因素logistic回归分析ECMO相关医院感染的独立危险因素。结果最终纳入的86例患者中有33例(38.37%)发生医院感染;感染患者共检出病原菌54株,其中革兰阴性菌43株(79.63%),革兰阳性菌7株(12.97%),真菌4株(7.41%);54株病原菌中多重耐药菌为36株(66.67%),27例(81.82%)检出多重耐药菌;ECMO术后医院感染为肺部感染21例(63.64%),血流感染8例(24.24%),泌尿系统感染4例(12.12%);多因素logistic分析显示,上机时血糖水平高、ECMO支持时间长、中心静脉导管留置时间长为ECMO治疗患者发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论ECMO术后发生医院感染的病原菌以革兰阴性菌检出率较高,且耐药率较高;高血糖,ECMO支持时间长和中心静脉导管留置时间长是ECMO治疗患者医院感染的独立危险因素。

关键词： 认知障碍   流行病学   高血压   危险因素  

摘要： 高血压是导致认知障碍的主要危险因素,但两者之间的相互关系尚未得到详细梳理。作者孙月等从认知障碍的流行病学及危险因素,高血压导致认知障碍的风险、发生率,高血压促进认知障碍的相关机制,高血压相关认知障碍的筛查、干预以及预防进行了系统综述。

关键词： 布病   流行病学   衡阳市   调查与分析  

摘要： 布鲁氏菌病是一种由布鲁氏菌属细菌引起的人畜共患传染病,对畜牧业生产效率与动物健康造成严重损害,威胁公共卫生安全。本研究基于2014—2023年衡阳市本土及外地调入牛、羊血清监测数据,研究结果表明,衡阳市本土布病传播已基本受控,但外地调入牲畜仍威胁防控成效。建议进一步完善调入动物检疫和溯源体系,加强运输及边境环节监测,以巩固防控成果、防止疫情复燃。本研究可为类似疫区布病常态化精准防控提供经验借鉴。

关键词： 药物流行病学   方法学   指南   经典研究类型   衍生设计  

摘要： 药物流行病学是运用流行病学方法研究人群中药物使用、疗效及风险的交叉学科。规范药物流行病学研究方法,对保障研究质量和促进学科发展具有重要意义。本文基于《中国药物流行病学研究方法学指南(第2版)》(以下简称“指南第2版”),对其中关于经典研究类型及其衍生设计的相关内容进行解读。明确药物流行病学研究方法设计的类型,对经典研究类型和衍生设计的特点和用途进行系统阐述和逐条解读,梳理全球药物流行病学方法学指南研究设计部分并进行对比。相较于指南第1版,指南第2版针对研究类型进行了更新和细划,将研究设计更新为原始研究(干预性研究与非干预性研究)、二次研究(系统综述、Meta分析及经济学分析等)和三次研究(伞形综述等)。并新增了各类研究设计的衍生设计,包括目标试验仿真研究,巢式病例对照研究和病例队列研究,病例-交叉设计、自身对照病例系列设计和自身对照风险区间设计,病例-人群研究、中断时间序列分析和用于疫苗监测的病例-覆盖(生态学)设计的介绍。增强了药物流行病学研究方法理论指导实践的可操作性,为开展高质量药物流行病学研究提供参考。

关键词： 地理信息系统   人类免疫缺陷病毒   获得性免疫缺陷综合征   时空流行病学   疫情监测   公共卫生资源  

摘要： 地理信息系统(GIS)在人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)时空流行病学研究中展现出巨大的应用潜力。本文系统综述GIS在HIV/AIDS研究中的疫情监测、传播建模、风险因素识别和资源配置优化等方面的应用进展。GIS不仅能揭示疫情的空间分布特征与动态传播规律,还能有效识别高风险区域,并支持精准防控策略的制订。然而,当前应用仍面临数据获取、技术门槛和跨学科整合等挑战。未来,GIS应与大数据、人工智能等相融合,进一步提升其在防治工作中的应用效能。

关键词： 急诊   创伤   疾病谱   流行病学   救治能力  

摘要： 目的分析贵阳市老城区某三甲中西医结合医院急诊科创伤患者的特点,为明确急诊创伤患者救治重点、提升医院创伤患者急救服务能力提供依据。方法收集2023年7月1日至2024年6月30日在贵州中医药大学第二附属医院急诊科就诊的创伤患者数据,对患者性别、年龄、疾病谱、分诊级别、创伤评分、就诊高峰、去向等资料进行分析。结果共收集患者1074例,其中男性592例(55.12%),女性482例(44.88%)。21~30岁年龄段创伤患者占比最高(206例,占19.18%)。AIS≥3分的严重创伤患者有65例,ISS≥16分的严重创伤患者有6例。创伤患者就诊人数最多时间段为18:00~20:00(138例,占12.85%),就诊人数最少时间段为06:00~08:00(19例,占1.77%)。就诊人数最多的月份为3月(144例,占13.41%),就诊人数最少的月份为2月(55例,占5.12%)。疾病谱排名前3位的分别是摔伤/跌倒、各类创伤以及交通、运输事故。住院患者共240例(22.35%),住院人数最多的科室为创伤骨科(196例,占81.67%)。结论医院所在区域创伤患者以青中年为主,疾病谱主要为摔伤、各类创伤及交通事故,上午和晚间、春季和秋季创伤就诊人数最多,创伤患者严重程度分布呈现出以轻伤、轻微伤为主。医院今后要做好救治技术提升、救治流程优化、加强多学科协作等工作。

关键词： 牛肉毒梭菌病   病原特征   流行病学   临床特点   预防  

摘要： 牛肉毒梭菌病是由肉毒梭菌引起的,肉毒梭菌属于细菌的一种,广泛分布在自然界中,专性厌氧。此类菌种在新陈代谢中会产生肉毒梭菌毒素,是目前世界上毒力最强的毒素。这种细菌具有耐热、耐酸、耐消化酶的特征。在牛养殖过程中,通过采食过程中感染肉毒梭菌,从而造成患病。主要是食用肉毒梭菌素造成病症发生,这种病症发生后主要表现为神经症状,患病后对牛养殖业的发展较为不利,因此应落实规范化的管理。并通过疫苗免疫的方式,降低此类病症发生概率。本文主要探究了牛肉毒梭菌病的防治相关内容,以供参考。

关键词： 鹦鹉热   鹦鹉热衣原体   宏基因组二代测序   聚集性   流行病学调查  

摘要： 目的对河南省一起鹦鹉热家庭聚集性疫情进行调查与溯源,为科学防控鹦鹉热提供参考。方法2023年4月24日,河南省某医院报告一起鹦鹉热聚集性疫情。疾控机构专业人员进行了现场流行病学调查,采集病例、宠物鸟店外环境标本进行病原学检测,采用分子生物学方法对感染来源进行溯源。结果本起聚集性疫情共涉及病例2例,为一对夫妻,无死亡病例。2例病例均有病死鹦鹉接触史。首发病例为女性,68岁,因反复发热到医院就诊,胸部CT显示右肺下叶炎症,肺泡灌洗液经宏基因组检测为鹦鹉热衣原体阳性。续发病例痰液标本鹦鹉热衣原体核酸弱阳性。患者亲属购买鹦鹉的宠物鸟店外环境标本鹦鹉热衣原体阳性率为80.77%(21/26)。3名共同暴露者和8名密切接触者均未出现发热及相关呼吸道症状。结论该起聚集性疫情与接触病死鹦鹉有关。应建立鸟类贸易常规检疫制度,加强疫病检疫,加大群众宣传教育力度,以预防和控制鹦鹉热疫情。

关键词： 流行病学   猪链球菌病  

摘要： 链球菌种类繁多,在自然界中广泛分布,其中大多数为非致病菌,常见于健康哺乳动物体内,是其正常微生物群落的一部分。然而,当动物免疫力下降时,部分链球菌表现出较强的致病性。例如,C群类马链球菌不仅可导致猪只发病率和死亡率显著上升,还会造成猪肉品质下降。因此,在防治过程中,应重点加强饲养管理、疫苗接种和环境消毒等综合措施。