关键词： 婴幼儿   食源性疾病   流行病学特征   沙门菌   广州  

摘要： 目的分析广东省广州市婴幼儿食源性疾病流行病学和病原学特征,为婴幼儿食源性疾病防控提供数据支持。方法对收集的2020—2022年广州市食源性疾病监测医疗机构接诊并上报的1270例婴幼儿食源性疾病病例信息和4种常见食源性致病菌(沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、致泻大肠埃希菌)的检测结果进行分析。结果1270例婴幼儿食源性疾病病例的发病高峰期在每年夏秋季。病例临床主要表现为腹泻(85.0%)、发热(50.0%)、呕吐(33.5%)、腹痛(12.8%)、恶心(6.1%)等症状,其中腹泻类型以水样便为主(74.8%),平均腹泻6.0次/d,呕吐3.0次/d;发热体温平均39.0℃。可疑食物以婴幼儿食品为主,主要原材料是粮食类及其制品。40.8%的病例检出致病菌,主要为沙门菌(99.6%),少量为致泻大肠埃希菌(0.4%)。婴儿组(<1岁)沙门菌检出率(58.4%)显著高于幼儿组(1~3岁)(32.3%)(P<0.001)。广州的食源性沙门菌血清型呈多样化分布,鼠伤寒沙门菌变种1,4,[5],12:i:-是优势血清型(68.2%),其次为肠炎沙门菌(9.7%)、斯坦利沙门菌(3.3%)、罗森沙门菌(2.7%)。这4种沙门菌血清型其毒力存在差异,表现为感染鼠伤寒沙门菌变种1,4,[5],12:i:-的发热概率高于感染罗森沙门菌(P=0.004),感染肠炎沙门菌的发热概率高于感染罗森沙门菌(P=0.002)。结论根据广州婴幼儿食源性疾病流行病学和病原学特征,应从保障食品安全、开展针对性问诊、加强目标致病菌监测、拓展宣传教育等方面强化该特殊人群的食源性疾病防控工作。

关键词： 羊蓝舌病   蓝舌病病毒   库蠓   防控策略   环境卫生   检疫隔离   饲养管理  

摘要： 羊蓝舌病是由蓝舌病病毒引起的一种急性传染病,主要通过库蠓等昆虫传播,对养羊业造成严重威胁。本文综述了羊蓝舌病的病原学、流行病学、临床症状,并提出了综合防控策略,包括媒介昆虫控制、环境卫生管理、检疫与隔离措施、饲养管理、疫情应急处理、防控体系建设,以及科普宣传与教育培训等方面的内容,旨在为羊蓝舌病的防控提供科学依据和实践指导。

关键词： 突发公共卫生事件   流行病学   传染病   无锡市  

摘要： 目的根据2005-2022年无锡市惠山区突发公共卫生事件报告数据,分析其流行特征,为制订防治策略提供科学依据。方法采用构成比、χ^(2)检验等统计方法,对突发公共卫生事件报告管理信息系统中2005-01-01-2022-12-31报告的无锡市惠山区突发公共卫生事件信息进行分析,包括基本概况、分级分类和流行病学特征(时间分布、地区分布、场所分布等)。结果2005-2022年无锡市惠山区报告各类突发公共卫生事件101起,发病或中毒人数2530人,死亡2人;较大事件2起,一般事件77起,未分级事件22起;传染病暴发疫情97起,占96.04%,其他传染病(53.61%)、丙类传染病(31.96%)、乙类传染病(11.34%)和甲类传染病(3.09%)罹患率比较,差异有统计学意义,χ^(2)=904.39,P<0.001;传染病类事件中呼吸道传染病事件共报告61起(60.40%),呈现11-12月的冬季单峰趋势;全区农村突发公共卫生事件平均罹患率为2.07%,高于城区的1.31%,差异有统计学意义,χ^(2)=109.37,P<0.001;发生在学校(含幼儿园)突发公共卫生事件82起(81.19%),均为传染病暴发疫情,病种以水痘最多,共50起。小学(1.05%)、幼儿园(3.62%)、初中(1.48%)、高中(2.33%)、小学初中9年制(0.73%)、普通高校(0.34%)、中等职业学校(0.36%)罹患率比较,差异有统计学意义,χ^(2)=1020.57,P<0.001。结论惠山区突发公共卫生事件防控重点病种是呼吸道类传染病,重点场所为学校(含幼儿园),以农村地区防控为主,应做好传染病监测、疫苗接种等防控工作。

关键词： 紧急流行病学调查   猪繁殖与呼吸综合征   仔猪   猝死  

摘要： 自2023年6月4日开始,四川省金堂县某生猪代养场引进的仔猪陆续出现异常死亡情况。为确定病因,分析来源,评估传播风险,赴现场开展了紧急流行病学调查。该猪场于2023年5月20—30日分4批共引进仔猪2200头,截至7月14日,共有222头仔猪发病,124头死亡,袭击率为10.09%,病死率为55.86%。经现场临床诊断、病死猪病理剖检、实验室检测及干预治疗效果印证,综合判定病因为猪繁殖与呼吸综合征病毒感染。经追踪调查,该发病猪场无生猪调出,与该猪场有流行病学关联的其他猪场未出现类似发病情况,因此判定疫情扩散风险较低。溯源调查发现发病仔猪的来源种猪场曾发生过猪繁殖与呼吸综合征疫情,现场调查发现该发病猪场生产管理规范,且周边养殖场未出现猪只异常死亡情况,因此综合判定疫情由引进带毒仔猪引起。本起疫情警示,养殖场在引种前应先确认种源场的疾病流行情况,同时加强引种检疫,尽可能避免输入性疫情发生。

关键词： 大动脉炎   流行病学   病因病机   诊疗进展  

摘要： 大动脉炎作为罕见疾病,是一种影响主动脉及其主要分支的慢性炎性疾病。其疾病特征包括血管狭窄、闭塞或动脉瘤,病因可能与自身免疫异常有关。该病临床表现多样,早期诊断具有挑战性,且可能导致严重并发症,如脑卒中、心脏瓣膜病等。诊断依赖影像学检查和实验室指标,治疗主要以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,严重病例可能需要手术或血管内干预。中医药治疗具有潜力,尤其针灸疗法的免疫作用常被用于治疗该病,但仍需确切疗效证据。大动脉炎的管理挑战在于其疾病进展的不确定性和治疗的长期性,未来研究需致力于改善诊断、治疗方法和患者预后。文章对大动脉炎临床诊治研究进展作一综述。

关键词： 干扰素治疗   黑色素瘤   康复方法   科学技术出版社   诊断指南   外科手术   诊断原则   流行病学  

摘要： 《中国肿瘤整合诊断指南:黑色素瘤》由郭军主编,天津科学技术出版社出版,ISBN:9787574201248。本书以美国、欧洲的相关指南为参考,同时与中国患病人群的遗传特点、流行病学特点密切结合起来。研究中更强调中国特点,还考虑到了医疗的可及性,更适合中国人群。主要对黑色素瘤的发病原因和特点、诊断原则、外科手术原则、治疗康复等内容开展研究。具体内容如下。第一章从流行病学、预防和筛查方面概述黑色素瘤;第二章分析了黑色素瘤的病理诊断与影像诊断原则;第三章研究了黑色素瘤分期;第四章研究了黑色素瘤外科手术原则,包括原发灶、前哨淋巴结活检与淋巴结清扫术;第五章研究了黑色素瘤的辅助治疗,分为传统、免疫与靶向、淋巴结辅助放疗和不同亚型的辅助治疗原则;第六章对黑色素瘤的晚期治疗方法开展研究,分为药物治疗、处理特殊病灶,以及特殊类型处理方法等;第七章,则是对黑色素瘤的康复方法开展研究。

关键词： 结直肠肿瘤,早发性   流行病学特征   饮食习惯   生活方式  

摘要： 目的探究我国早发性结直肠癌(EOCRC)和晚发性结直肠癌(LOCRC)患者中流行病学特征和暴露因素的分布差异,为早发性结直肠癌的预防及临床诊疗提供参考与指导。方法依托于结直肠癌专病队列纳入了2018年6月至2023年2月期间在浙江大学医学院附属第二医院大肠外科首次确诊为原发性结直肠癌的5377例患者,对患者进行基本信息和流行病学信息的问卷调查。并以50岁为年龄分界值进行分组,将年龄≥50岁者定义为LOCRC,年龄<50岁者定义为EOCRC。采用Wilcoxon检验或χ^(2)检验比较EOCRC组与LOCRC组患者的生活方式与饮食习惯等流行病学特征。结果研究共纳入3799例完成基线问卷调查者,问卷应答率70.7%。其中,EOCRC组491例,LOCRC组3308例。EOCRC组患者中位年龄为43岁,LOCRC组患者中位年龄66岁。与LOCRC组一般人口学特征的比较,EOCRC组女性比例偏高[48.5%(253/491)比35.8%(1184/3308),χ^(2)=28.8,P<0.001],体质指数更小(中位数22.1 kg/m^(2)比22.9 kg/m^(2),W=744793,P=0.005),腹型肥胖比例更低[87.2%(428/491)比93.8%(3103/3308),χ^(2)=38.3,P<0.001],合并有高血压[5.9%(29/491)比41.6%(1375/3308),χ^(2)=231.8,P<0.001]、糖尿病[1.4%(7/491)比14.4%(476/3308),χ^(2)=63.6,P<0.001]和心脑血管疾病史[0.8%(4/491)比7.3%(241/3308),χ^(2)=28.6,P<0.001]比例更少,但具有结直肠癌家族史的比例更高[10.2%(50/491)比6.9%(227/3308),χ^(2)=6.5,P=0.010];差异均有统计学意义(均P<0.05)。与LOCRC组生活方式比较,EOCRC组睡眠时长缩短(中位数8.0 h比8.5 h,W=578989,P<0.001),从事体力工作比例偏低[65.2%(320/491)比74.1%(2450/3308),χ^(2)=16.7,P<0.001],更少参加体育锻炼[29.5%(145/491)比38.7%(1281/3308),χ^(2)=15.0,P<0.001],更少有吸烟的习惯[29.3%(144/491)比42.7%(1411/3308),χ^(2)=46.9,P<0.001],吸烟量也更少(中位数17.6包/年比30.0包/年,W=55850,P<0.001),饮酒[21.0%(103/491)比38.0%(1257/3308),χ^(2)=57.5,P<0.001]和喝茶[17.5%(86/491)比28.7%(948/3308),χ^(2)=26.2,P<0.001]比例更低;差异均有统计学意义(均P<0.05)。与LOCRC组饮食习惯比较,EOCRC组患者进食新鲜肉类、水果、鸡蛋和奶制品的频次更高,进食腌制肉类和腌制蔬菜的频次更低;差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组进食新鲜蔬菜和高糖饮食的差异未见统计学意义(均P>0.05)。结论我国的EOCRC与LOCRC患者在不良生活方式以及饮食等流行病学特征方面存在差异。

关键词： 艾滋病   流行病学特征   发病率  

摘要： 目的了解盐城市亭湖区艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)流行病学特征,为制定防控策略提供科学依据。方法按现住址统计,从中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治信息系统中获取2008—2022年盐城市亭湖区艾滋病疫情数据,进行流行病学特征分析。结果亭湖区2008—2022年累计报告本地HIV/AIDS病例共296例,年均报告发病率为2.65/10万,疫情呈逐年上升趋势。296例病例中,平均年龄38.13岁;男女比7.97∶1;职业以家务及待业为主;文化程度以大专及以上为主。所有街道及乡镇均有病例报告,中心城区街道报告病例为周边乡镇报告病例的2.7倍。感染途径以性途径为主,发现途径以咨询检测为主。晚报告病例89例,晚发现率为30.07%。结论亭湖区艾滋病疫情呈上升趋势,性途径为主要传播方式,在做好现有患者管理治疗工作的同时,应积极采取健康宣教、扩大检测、行为干预为主的综合防治措施,遏制艾滋病传播。

关键词： 论文专辑   医科大学学报   重庆医科大学   科技成果转化   医学学术会议   学术争鸣   流行病学研究   邮发代号  

摘要： 《重庆医科大学学报》由重庆医科大学主办,月刊,A4开本,国内外公开发行。CN 50-1046/R,ISSN 0253-3626,邮发代号78-132。栏目设置。专家论坛、前沿技术、基础研究、流行病学研究、临床研究等,并且不定期设立临床病理研讨、科技成果转化快讯、学术争鸣、研究热点等栏目,同时为高水平医学学术会议开设相关领域会议论文专辑及论文专栏。

关键词： 重金属   内脏脂肪   流行病学   青少年  

摘要： 目的该研究旨在评估全血中镉(Cd)、铅(Pb)、锰(Mn)、汞(Hg)、硒(Se)5种重金属含量和内脏脂肪组织(VAT)累积之间的关联。方法基于2011—2018年美国国家健康和营养调查(NHANES)数据库,选取4668名8~19岁的青少年,进行人群横断面研究。应用广义线性回归估计全血5种金属水平和VAT累积之间的关联;应用限制性三次样条法(RCS)评估非线性关联;根据年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、文化程度和家庭收入-贫困比率(poverty income ratio,PIR)对研究人群进行分层分析。结果2011—2018年美国青少年全血Cd、Pb、Mn、Hg、Se的几何平均浓度为0.13μg/L、0.53μg/dL、10.34μg/L、0.41μg/L、183.67μg/L,VAT质量的中位数为186.89 g。VAT质量的分布具有明显的性别差异。在男性青少年中,全血Pb水平与VAT质量呈负相关(β=-0.037,95%CI:-0.052~-0.021),而在女性中,全血Cd水平与VAT质量呈正相关(β=0.041,95%CI:0.004~0.077)。男性和女性的全血Mn水平均与VAT具有正相关,且在女性中关联更强(男性:β=0.107,95%CI:0.079~0.136;女性:β=0.238,95%CI:0.180~0.295)。RCS分析发现,全血Cd水平和VAT质量之间的关联呈J型,男性的全血Pb水平和VAT质量呈反J型关联。结论美国青少年的全血5种金属水平与VAT质量有关。本研究有助于识别重金属暴露对代谢健康的危害,但未来仍需要开展进一步的研究来阐明重金属暴露对VAT毒性效应的潜在机制。