关键词： 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌   KPC-2   NDM-1   ST 11   ST 17   CRKP   流行病学特征  

摘要： 目的比较产NDM-1和产KPC-2耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的临床及分子流行病学特征。方法回顾性分析2017—2020年某儿童医院非重复儿童住院患者临床分离的CRKP,查阅菌株来源患者的病历资料获得患者的基本临床特征。对CRKP进行药敏试验及多位点序列分型(MLST)分析,比较产NDM-1和产KPC-2的CRKP临床及分子流行病学特征。结果2017—2020年共收集164株CRKP菌株,其中96株携带bla NDM-1,68株携带bla KPC-2,产NDM-1的CRKP主要分布在新生儿科室,产KPC-2的CRKP以非新生儿科室居多,两组在标本来源、患者年龄、科室分布和预后情况方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);产NDM-1的CRKP菌株以ST 17型和ST 278型为主,分别为40.63%、18.75%;而产KPC-2的CRKP菌株以ST 11为主,达73.53%。产KPC-2的CRKP分离株对头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南、阿米卡星、庆大霉素、呋喃妥因和磷霉素的耐药率均高于产NDM-1的CRKP分离株,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论产NDM-1和产KPC-2的CRKP菌株在临床及分子流行病学方面均存在差异,产KPC-2的CRKP菌株表现出更严重的耐药性,感染KPC-2 CRKP的患者预后较差,应引起临床和感控的重视。

关键词： 羊边界病   流行病学   诊断方法   防控策略  

摘要： 羊边界病是一种严重威胁畜牧业的传染病,深入了解羊边界病的流行病学、诊断和防控是制定有效防治措施和保障畜牧业健康发展的关键。该文介绍了羊边界病对畜牧业的影响,并从流行病学和病原学两个方面介绍了该病的发病情况、传播途径与病原体特征,并总结了羊边界病的临床症状、诊断方法与防控策略,旨在为广大从业人员提供参考。

关键词： 高血压前期   畲族   流行病学  

摘要： 目的了解贵州畲族农村老年人高血压前期患病情况及影响因素。方法采用多级整群单纯随机抽样方法对麻江县畲族乡村老年人进行高血压前期流行病学调查。结果贵州畲族农村老年人高血压前期患病率为25.36%,高血压患病率为55.71%,在单因素分析中,婚姻状况、饮酒、子女婚姻情况、BMI、腰围、家族史、每日食盐量、炒菜用油等因素均是高血压前期和高血压的影响因素,高血压前期多因素Logistic回归结果为:饮酒、子女婚姻情况、膳食结构、腰围、每日食盐量是影响贵州畲族农村老年人高血压前期患病的主要因素。结论贵州畲族农村老年人高血压患病率高,建议调整饮食结构,改变不良的行为习惯,并加强对高血压前相关知识的健康宣教,降低高血压前期进展为高血压的风险。

关键词： 体育锻炼   精液质量   流行病学研究   影响因素  

摘要： 目的探究体育锻炼对精液质量的影响,为男性生殖健康的提高提供基础数据及理论依据。方法采用横断面研究方法,以到山东省妇幼保健院生殖中心就诊和体检的1059名男性作为研究对象,采用问卷调查人口学资料和体育锻炼等资料。采用计算机辅助分析技术分析精子总数、精子浓度、总精子活动率、前向运动以及精子正常形态百分率,采用Logistic回归模型和多重线性回归模型分析体育锻炼对精液质量的影响。结果校正年龄、体质量指数、饮酒和吸烟等混杂因素后,Logistic回归分析发现:体育锻炼强度为中等和大强度持久者精液质量异常的发生风险增高(OR值分别为2.103和2.229);与每次体育活动时间10 min以下相比,每次体育活动时间为20 min以上者精液质量异常的发生风险降低(体育活动>20~30 min、>30~60 min、>60 min者的OR值分别为0.357、0.256和0.289);体育活动频率与精液质量异常与否之间差异无统计学意义(P>0.05)。锻炼情况较好者精液质量异常的发生风险低,OR值为0.711。多重线性回归分析发现:体育活动频率(β=7.474,95%CI:4.800~10.149)是精子浓度的影响因素(P<0.05);每次体育活动时间(β=20.632,95%CI:7.634~33.629)是精子总数的影响因素(P<0.05);体育锻炼强度(β=-1.461,95%CI:-2.392,-0.530)和每次体育活动时间(β=2.608,95%CI:1.404,3.812)是前向运动精子百分率的影响因素(P<0.05);体育锻炼强度(β=-1.934,95%CI:-3.238~-0.630)、每次体育活动时间(β=4.211,95%CI:2.525~5.897)和体育活动频率(β=-2.008,95%CI:-3.480~-0.536)是精子总活动率的影响因素(P<0.05)。结论体育锻炼可能影响精液质量,较大强度的体育锻炼可能是精液质量异常的危险因素,较长体育运动时间可能提高精液质量。适当的体育锻炼情况有助于提高精液质量。

关键词： 猪流行性腹泻   流行病学调查   核酸提取   猪腹泻   DNA提取试剂盒   PCR分析   32P   医疗科技  

摘要： 1材料所有病猪材料均来自湖北地区猪场送检的猪腹泻样本。全自动PCR分析系统(Gentier 48R),购自天隆科技有限公司。核酸提取仪(VNP-32P)购自南京诺维赞医疗科技有限公司。核酸提取试剂盒(Fastpure Viral DNA/RNA Mini Kit V2),购自南京诺维赞医疗科技有限公司,细菌核酸提取试剂盒(Biospin细菌基因组DNA提取试剂盒),购自杭州博日科技股份有限公司。

关键词： 神经外科   医院感染   耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌   流行病学   耐药性   抗菌药物  

摘要： 目的调查分析济南市第四人民医院神经外科医院感染流行病学特征,为医院院感防控及抗菌药物合理使用提供参考依据。方法通过医院感染实时监控系统和医院信息系统回顾性收集2019年1月至2022年12月神经外科5200例住院患者感染相关信息,对其感染部位分布、院感发生率、病原菌分布及耐药情况等进行统计和描述性分析。结果2019—2022年,神经外科住院患者平均感染率为3.3%,呈逐年下降的趋势(趋势风险χ^(2)=39.000,P<0.001)。神经外科医院感染多为老年男性患者,感染发生部位以下呼吸道、泌尿系感染、菌血症、颅内感染为主。神经外科2019—2022年共检出病原菌296株,其中革兰氏阴性菌207株(69.9%);革兰氏阳性菌53株(17.9%);真菌36株(12.2%);前4位病原菌分别是肺炎克雷伯菌(21.6%)、铜绿假单胞菌(12.5%)、大肠埃希菌(9.8%)、鲍曼不动杆菌(8.8%)。药敏结果显示,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药情况较为显著。结论该院神经外科这四年来医院感染发生情况逐年好转,检出病原菌以革兰氏阴性菌为主,耐药问题较为突出,应加强耐药管理。

关键词： 牛星状病毒(BoAstV)   流行病学   共感染   致病性   犊牛腹泻  

摘要： 牛星状病毒(Bovine Astrovirus,BoAstV)是一种无囊膜的单股正链RNA病毒。1978年,BoAstV首次在英国的犊牛腹泻粪便样本中被发现,此后在许多其他国家都有报道。它具有广泛的组织嗜性,在肠道、呼吸道和神经系统均可检测到病毒。由于BoAstV在无症状牛和临床感染牛中普遍存在,且通常与其他病毒存在共感染模式,因此BoAstV的致病性尚不清楚。目前越来越多的流行病学研究表明,BoAstV与犊牛腹泻、脑炎的症状相关,国内对BoAstV的关注日益增加。本文对BoAstV的病原学、流行病学、致病性、共感染、诊断方法和综合防控措施进行综述,为BoAstV的研究及综合防控提供参考。

关键词： 鸡滑液囊支原体   临床症状   流行病学   防控  

摘要： 鸡滑液囊支原体(Mycoplasma synoviae,MS),是当前规模化养殖场流行较广、影响较大的传染病。主要传染雏鸡,成年鸡呈现隐性经过,MS可以水平传播和垂直传播,呈弥散性分布。由于其定殖病变部位在关节腔、滑液囊,大部分药物通过血液循环无法靶向作用于滑液囊腔中。鸡滑液囊支原体是引起鸡群滑液囊炎的主要病原体,常导致患禽流感症状,如呼吸困难、眼部浑浊和产蛋率下降。针对其流行,应加强鸡群的卫生管理与定期检测,采取隔离感染鸡只、加强通风排污等控制措施。研究鸡滑液囊支原体的症状与防控措施,不仅可及时阻断疾病传播,降低养殖损失,也对保障禽类产品质量和人畜共患病防控具有重要意义。本文通过简单介绍滑液囊支原体的病原学、流行病学、诊断和药理学分析,对一线防控疾病回顾总结,为更好防控滑液囊支原体提供参考。

关键词： 抗菌药物   药物不良反应   临床特点   用药安全  

摘要： 目的:分析医院2019—2023年所上报药物不良反应(adverse drug reactions,ADRs)的流行病学特点,为临床的用药安全提供参考。方法:选取2019年1月—2023年12月福建省福州儿童医院上报至国家药品不良反应监测系统的775份ADRs报告作为研究资料,采集ADRs的报告类型、患儿的年龄和性别,以及ADRs所涉药物的种类和给药途径等信息,分析所上报ADRs的临床特点。结果:2019—2023年,医院上报的ADRs数量逐年增多,其报告类型主要为“一般的”(630例,占81.29%),其次为“严重的”(88例,占9.23%);775例ADRs报告中,男性患儿多于女性患儿(435例vs 340例),年龄上以≤3岁者为主(289例,占37.29%),其次为>3~6岁(174例,占22.45%)和>6~9岁(167例,占21.55%);775例ADRs报告涉及的药物中,前5位的种类依次为抗菌药物(315例,占40.65%)、内分泌系统用药(75例,占9.68%)、神经系统用药(72例,占9.29%)、抗肿瘤药(71例,占9.16%)和呼吸系统用药(64例,占8.26%),而前3位的品种依次为注射用头孢噻肟钠(63例,占8.13%)、奥卡西平片(43例,占5.55%)和注射用头孢唑肟钠(41例,占5.29%);所涉药物的给药途径主要为静脉给药(416例,占53.68%),其次为口服(253例,占32.65%);775例ADRs主要累及的是皮肤及其附件(357例,占46.06%),其次为消化系统(179例,占23.10%)。结论:医院低龄患儿为发生ADRs的主要群体,而所涉药物主要为抗菌药物和静脉给药药物,对此临床应加强对重点群体和重点药物的监护,以保证患儿的用药安全。

关键词： 掌跖脓疱病   发病率   患病率   费用   横断面研究  

摘要： 目的分析我国掌跖脓疱病的流行病学特征及疾病的经济负担。方法使用2012年1月1日至2016年12月31日我国城镇职工和城镇居民医疗保险数据库数据开展回顾性研究。通过国际疾病分类代码和中文诊断名称来识别掌跖脓疱病患者,并估算患病率、发病率和费用。根据年龄和性别进行亚组分析,并进行敏感性分析来考察结果稳健性。基于我国2010年全国人口普查数据计算年龄调整的标准化患病率和发病率。结果2016年我国掌跖脓疱病患病率和发病率分别为2.730/10万(95%CI:2.218/10万~3.242/10万)和1.556/10万(95%CI:1.154/10万~1.958/10万),女性患病率(2.910/10万)高于男性患病率(2.490/10万,χ^(2)=97.48,P=0.001),同时女性发病率(1.745/10万)高于男性发病率(1.418/10万,χ^(2)=85.02,P=0.001);年龄最高峰为30~39岁,在20岁以下人群中0~3岁年龄组存在小高峰。2012—2016年每位患者的就诊次数为(2.44±0.04)次,每年的人均总费用为(982.40±39.19)元。结论2016年我国掌跖脓疱病的患病率和发病率女性均高于男性,患病率和发病率峰值年龄在30~39岁。