关键词： 霍乱弧菌   O139血清型   甲鱼   流行病学调查  

摘要： 目的 分析上海市奉贤区2024年1起霍乱疫情的流行病学特征和感染来源及毒力因子,为疫情防控提供科学依据。方法 采用现场流行病学调查方法,收集上海市奉贤区2024年霍乱疫情病例流行病学资料;应用逆转录聚合酶链式反应核酸检测和细菌培养对病例、密切接触者、环境、食品样本开展病原学检测,使用二代基因测序获得菌株的基因组序列。结果 病例,女,62岁,因连续4 d腹泻,日均4~5次,水样便,自行服用药物后症状未有效缓解而就诊。发病前5 d无离沪旅居史,期间从事农村宴席备菜传菜工作。病例肛拭子样本检出O139霍乱弧菌,发病后第4天的工作场所化粪池内检出O139霍乱弧菌;销售甲鱼门店内的甲鱼、环节样本培养出O139霍乱弧菌。分离株携带了ctxA、ctxB、HlyA、zot、rtxA、hapA、nanH、tdh和T3SS等多个毒力相关基因,通过国家致病菌识别网与近年我国范围内霍乱O139菌群株进行比对,提示与该菌株序列最接近的环境或者水产动物分离株为广东某地上传的甲鱼分离株。结论 本起疫情为病例接触了被O139霍乱弧菌污染的甲鱼而引起的散发疫情,依托肠道门诊霍乱监测网络,可早期发现霍乱等肠道传染病。

关键词： 农药   中毒   流行病学研究   病死率  

摘要： 目的调查四川省农药中毒流行特征并分析其中可能的原因,为进一步防止农药中毒提供思路及策略依据。方法以2013—2023年在中国疾病预防控制信息系统子系统职业病及健康危害因素监测信息系统报告的四川省农药中毒病例为研究对象,对农药中毒病例的时间分布、人群分布、地区分布和中毒种类进行描述性分析,采用χ^(2)检验和趋势卡方检验对农药中毒相关结果进行分析,α=0.05。结果2013—2023年四川省农药中毒病例为67243例,发病率为0.74/10万,死亡2329例,病死率为3.5%,非生产性中毒64140例(95.4%),生产性中毒3103例(4.6%)。农药中毒高发年份为2018年,集中发生在5、6、7、8月,不同月份生产性和非生产性中毒构成比和病死率差异有统计学意义(χ^(2)=756.818和χ^(2)=756.818、P均<0.001);男性病例主要以生产性中毒为主,女性病例主要以非生产性中毒为主,不同性别农药中毒构成比和病死率差异有统计学意义(χ^(2)=39.610和χ^(2)=37.175,P均<0.001);不同年龄段病死率随着年龄的增长而升高,差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=571.984,P均<0.001);不同品种非生产性合计中毒构成比和合计病死率差异有统计学意义(χ^(2)=1064.241和χ^(2)=269.654,P均<0.001);不同地区生产性和非生产性中毒构成比和合计病死率差异有统计学意义(χ^(2)=808.829和χ^(2)=393.527,P均<0.001)。结论农药中毒主要发生在每年春夏季人口聚集地区,杀虫剂、除草剂是重点关注农药类型,生产性农药中毒青壮年男性与非生产性农药中毒老年男性是重点关注人群,应积极采取有效措施,预防农药中毒的发生。

关键词： 患病风险   流行病学研究   追踪观察   岭南大学   植物化学物质   胃溃疡   胃炎   线性关系  

摘要： 韩国岭南大学研究人员从韩国基因组和流行病学研究社区队列中,筛选出7377名40-69岁的研究对象,并使用半定量食物频率问卷收集了他们的饮食信息,由此计算出植物化学指数PI。该指数大意是指蔬果提供的能量占每日总能量摄入的比值。在进行平均9.5年的追踪观察后,研究人员发现,与PI最低组相比,得分最高组的胃炎和胃溃疡患病风险显著降低了22%,且两者呈线性关系,即胃炎和胃溃疡风险可随植物化学物质摄入量的增加而降低。

关键词： 布鲁氏菌性脊柱炎   流行病学   发病机制   治疗  

摘要： 布鲁氏菌病(Brucellosis)是一种布鲁氏菌侵袭人体引起的人畜共患疾病,其中布鲁氏菌侵犯脊柱导致以发热、脊柱局部疼痛等为主要表现的感染性病变,即布鲁氏菌性脊柱炎(Brucellar spondylitis,BS)。近年BS发病率逐步升高,且BS临床表现复杂、多样,易失治、误治,临床需要进一步加深对BS诊治方式的认识,以下将从BS的流行病学、临床表现、发病机制、西医及中医治疗方式进行论述,旨在为临床诊治BS提供参考意义。

关键词： 儿童慢性扁桃体炎   流行病学   病因   诊断   治疗   预防  

摘要： 儿童慢性扁桃体炎是一种常见的上呼吸道慢性炎症性疾病,通常表现为扁桃体长期肿大、反复发作的炎症和伴随症状。其病因复杂,与反复急性扁桃体炎、免疫系统发育不完善、细菌或病毒感染等因素密切相关。临床症状包括咽喉不适、口臭、吞咽困难、打鼾及睡眠呼吸暂停等,严重者可影响儿童的生长发育和生活质量。诊断基于病史、体征和实验室检查,治疗方法包括保守治疗和手术。本综述旨在系统梳理并分析近年来关于儿童慢性扁桃体炎(chronic tonsillitis, CTL)的研究进展,涵盖其流行病学特征、潜在的病因机制、临床表现的异质性、诊断的挑战与策略,以及目前推荐的治疗方法和预防措施的有效性,并探讨未来研究方向的可能性。Chronic tonsillitis in children is a common chronic inflammatory disease of the upper respiratory tract, usually characterized by prolonged enlargement of the tonsils, recurrent inflammation and accompanying symptoms. Its etiology is complex and closely related to factors such as recurrent acute tonsillitis, underdevelopment of the immune system, and bacterial or viral infections. Clinical symptoms include throat discomfort, bad breath, dysphagia, snoring and sleep apnea, which in severe cases can affect children’s growth and development and quality of life. Diagnosis is based on history, signs and laboratory tests, and treatment includes conservative treatment and surgery. The purpose of this review is to systematically review and analyze the research progress of chronic tonsillitis (CTL) in children in recent years, covering its epidemiological characteristics, potential etiological mechanisms, heterogeneity of clinical manifestations, diagnostic challenges and strategies, as well as the effectiveness of currently recommended treatments and preventive measures, and explore possibilities for future research directions.

关键词： 流行性腮腺炎   流行病学特征   含流腮成分疫苗   GM(1   1)   发病趋势   预测  

摘要： 目的探讨2019—2022年济南市流行性腮腺炎(简称“流腮”)流行病学分布特征及发病趋势的预测,为下一步做好流腮防控提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2019—2022年济南市的流腮报告病例,运用描述性流行病学方法分析济南市流腮的发病时间、空间以及人群分布特点。应用灰色预测模型(gray forecast model,GM)(1,1)预测济南市2023—2024年流腮发病趋势。结果济南市2019—2022年流腮年均报告发病率为8.16/10万,发病率呈逐年下降趋势。发病人群以15岁以下人群为主,占发病总数的83.83%,发病年龄主要集中在4~<7岁,共1134例,占发病总数的38.45%。职业以托幼机构儿童和学生为主,占发病总数的76.26%。济南市13个县区均有流腮病例报告,报告发病率最高的是平阴县(18.08/10万)。发病高峰为9—11月,占发病总数的32.11%。GM(1,1)拟合精度很好(C=0.25,P>0.95),预测值与实际值平均相对误差为1.30%,可用于外推,预测2023—2024年济南市流腮发病率将进一步下降。结论2019—2022年济南市流腮发病总体呈下降趋势,发病以托幼机构儿童和学生为主,发病时间分布与学生在校时间相吻合,建议学校和托幼机构进一步加强托幼机构儿童和学生的流腮防控工作。

关键词： 肺结核   流行病学研究   治疗转归  

摘要： 目的分析2018—2022年平塘县病原学阳性肺结核流行特征,为进一步制定区域性防控措施,加强结核病防治工作提供参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统中传染病监测系统,收集2018—2022年平塘县登记管理的肺结核患者病案信息,对病原学阳性肺结核流行特征进行回顾性分析。采用WPS 2020、SPSS 28.0软件进行数据的整理与分析。计数资料组间差异的比较采用χ^(2)检验和趋势性χ^(2)检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果2018—2022年平塘县共登记活动性肺结核患者1328例,病原学阳性患者698例,肺结核患者登记率、病原学阳性登记率及病原学阳性率均呈上升趋势(P均<0.05)。职业以农民为主,占91.69%。发病年龄主要集中在45~74岁,占63.90%,不同年龄组患者各年度占比变化趋势差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=4.119,P=0.042)。患者来源主要为转诊,健康体检占比最低,不同来源患者各年度占比变化趋势差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=12.974,P<0.001)。时间分布中,2月为发病高峰。总体成功治疗率89.40%。未成功治疗患者中,少数民族多于汉族(χ^(2)=5.508,P=0.019)。随年龄增加,成功治疗率降低,不同年龄组患者治疗转归差异有统计学意义(χ^(2)=8.758,P=0.003)。结论2018—2022年平塘县病原学阳性肺结核患者以男性、中老年和农民为主,未成功治疗患者中以少数民族和老年患者居多,应加强对此类人群的管理。

关键词： 辅助生殖技术   生育年龄   早产   低出生体重  

摘要： 目的分析2011-2020年上海市辅助生殖技术(ART)治疗人群流行病学特征及子代出生特征变化趋势。方法基于上海市全人群出生队列,描述ART子代占出生总人数的比例及变化趋势,分析ART受孕和自然受孕人群户籍、文化程度、生育年龄和生育史的特征变化,并比较ART子代和自然受孕子代的健康差异。结果2011-2020年上海市共有ART子代70729例,占出生总人数的3.69%,2020年该比例达到7.79%。初育女性ART受孕比例高于再育女性,均呈上升趋势,2020年分别达到9.87%和2.36%。较高文化程度和上海市户籍女性ART受孕比例高于较低文化程度和非上海市户籍女性。ART单胎子代早产和低出生体重的发生率分别为7.76%和4.82%,高于自然受孕的4.69%和2.87%。ART双/多胎子代早产和低出生体重的发生率为56.98%和46.82%,低于自然受孕的58.51%和51.32%。结论社会人口特征差异在ART治疗中表现明显,提示部分人群在ART治疗需求上可能存在缺口,需要加强公共卫生服务建设,进一步扩大ART的覆盖范围和可及性。随着技术进步,早产和低出生体重率相对平稳,甚至在双/多胎中有所改善。

关键词： 乙型病毒性肝炎   丙型病毒性肝炎   早期肝癌   肝细胞受损   流行病学调查   癌中之王   慢性肝炎   病毒感染  

摘要： 肝癌是一种高发病率、高死亡率的恶性肿瘤,我国肝癌人数约占全球的一半。早期肝癌没有明显症状,大多数患者发现时已为中晚期,对患者的生活质量造成严重威胁。积极预防和定期筛查是远离肝癌的根本。肝癌的病因肝癌的形成是一个非常复杂的过程,根据流行病学调查,肝癌的病因可能与以下因素有关。(1)病毒感染:肝癌的发生主要与乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎密切相关,感染肝炎病毒后导致肝细胞受损,继而出现慢性肝炎、肝硬化,部分病人会发展成肝癌,即所谓的“病毒性肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲。

关键词： 牦牛   牛病毒性腹泻病毒(BVDV)   流行病学   实时荧光定量PCR   遗传进化分析  

摘要： 【目的】了解青海省海北地区牦牛群中牛病毒性腹泻病毒(Bovine viral diarrhea virus,BVDV)的流行情况及遗传学分子特征。【方法】对采集自青海海北地区的148份腹泻牦牛粪便样品提取病毒RNA并反转录合成cDNA,以其为模板扩增BVDV 5′-UTR保守区域,建立特异性检测牦牛BVDV的实时荧光定量PCR方法,并以该方法对青海海北地区牦牛养殖场BVDV感染情况进行检测。选取4份BVDV阳性样品,对BVDV 5′-UTR区域序列进行PCR扩增和测序,与NCBI中不同亚型BVDV以及同属病毒毒株进行相似性比对,并基于BVDV 5′-UTR区域进行遗传进化分析。【结果】本研究基于BVDV 5′-UTR成功建立实时荧光定量PCR检测方法,标准曲线相关系数(R^(2))为0.997,标准品浓度为2.69×10^(2)~2.69×10^(9)拷贝/μL时具有良好的线性关系,最小检出限为2.69×10^(2)拷贝/μL。重复性试验结果显示,变异系数均<1.7%,具有良好的重复性和稳定性。采用建立的实时荧光定量PCR方法对青海省海北地区门源县、祁连县、海晏县和湟源县的腹泻牦牛粪便样品进行检测,结果显示,BVDV阳性率分别为45.00%、36.00%、30.77%和29.00%。BVDV 5′-UTR序列比对结果显示,分离获得的4株牦牛源BVDV与伊朗、美国的BVDV-1a亚型毒株聚集在同一个独立分支,核苷酸序列相似性为76.6%~99.7%。【结论】本研究明确了BVDV-1a型是导致青海省海北地区牦牛腹泻的重要病原之一,为该地区牦牛养殖场及时、有效地采取防控措施提供了科学依据,同时丰富了当地BVDV的分子流行病学调查数据,为该地区牛病毒性腹泻病的防控及疫苗研发提供了理论基础。