关键词： 羊   传染性胸膜肺炎   流行病学   诊断措施   防治措施  

摘要： 羊传染性胸膜肺炎又称羊支原体性肺炎,由致病性支原体感染引起。病羊主要临床表现为高烧、持续性咳嗽、流鼻涕、胸腔内大量积液、胸膜变厚并附着大量纤维素性渗出物等,对我国养羊业造成不利影响。目前,可通过形态学、血清学及分子生物学手段对该病进行确诊。此外,在日常养殖中需科学管理羊群、加强疫病监测、综合利用消毒技术等措施进行预防。在治疗方面,静脉滴注土霉素、新胂凡纳明、特效米先及灌服清肺止咳汤等均可有效降低该病的发病率,提升养殖户的经济效益。

关键词： 牛   骆驼   环形泰勒虫   蜱传疾病   流行病学调查  

摘要： 研究旨在调查新疆阿克苏地区、阿勒泰地区、昌吉州、哈密市、和田地区、伊犁州等地方的部分试验区域牛和骆驼蜱携带病原情况。通过PCR方法对所采集的507份牛和骆驼血样进行病原检测(巴贝斯虫、环形泰勒虫、立克次体、无浆体),并采用MAGA11.0软件进行系统进化分析。结果显示,3个地区(阿克苏地区、阿勒泰地区、哈密市)的环形泰勒虫病总阳性率为9.86%(50/507),其中牛的阳性率为7.81%(19/243),骆驼的阳性率为11.74%(31/264);巴贝斯虫、立克次体和无形体未检出。进化树显示,骆驼环形泰勒虫的阳性样本与中国株亲缘关系较近(登录号:OM140998),相似性为99.31%;牛环形泰勒虫与沙特阿拉伯株亲缘关系较近(登录号:OM273908),相似性为99.60%。试验对新疆6个地区牛和骆驼的蜱传疾病的感染情况进行了调查,并首次在骆驼体内检出环形泰勒虫,结果可为新疆牛和骆驼蜱传疾病的综合防控提供技术支撑。

关键词： 肛门闭锁   发生率   流行病学   高龄孕妇   出生缺陷  

摘要： 目的了解杭州市2015—2022年新生儿肛门闭锁(imperforate anus)的发生率和流行病学特征。方法采用回顾性横断面研究的方法,对杭州市792031例孕妇出生缺陷监测资料进行分析,采用卡方或趋势卡方检验比较孕妇不同预产年龄、不同居住地区和不同分娩年份所生产的肛门闭锁新生儿的发生率差异。结果共随访到确诊新生儿肛门闭锁138例,肛门闭锁发生率为1.74/万。从2015年的1.77/万,上升到2022年的2.91/万,各年度间新生儿肛门闭锁发生率,组间差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=20.023,P=0.006)。主城区、郊区和远郊的新生儿肛门闭锁发生率分别为:1.61/万、1.80/万和1.98/万,各城区组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.657,P=0.720)。孕妇年龄25~29岁组的新生儿肛门闭锁发生率最低(1.21/万),≥35岁组最高(4.44/万),高龄孕妇子代发生肛门闭锁危险因素是低龄孕妇的2.89倍(OR=2.89,95%CI 1.87~4.46),不同年龄组间孕妇所生新生儿肛门闭锁发生率比较,差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=30.255,P<0.001)。结论杭州市新生儿肛门闭锁的发生率为1.74/万,并有逐年上升趋势,其发生率与孕妇居住地区无关,与孕妇的预产年龄有关,产妇的预产年龄越大,新生儿肛门闭锁的发生率越高。

关键词： 牛大肠杆菌病   症状   诊断   细菌分离培养   治疗  

摘要： 牛大肠杆菌病是由致病性大肠杆菌感染引起的一种消化系统疾病,具有发病条件多样、发病突然、传播速度快的特点。在大多数牛的肠道中,虽然潜伏有大肠杆菌,但通常不会引起疾病。然而,当外界环境因素造成应激反应时,如饲养管理不当、环境恶劣或牛群抵抗力下降,大肠杆菌便会迅速繁殖,并产生大量毒素,最终导致肠毒血症,对牛的健康构成严重威胁。该病多发于犊牛群体,流行率较高,且发病非常突然。在短时间内,牛群会出现严重的腹泻和脱水症状,若不及时干预,可能导致大量死亡,造成巨大的经济损失。本文结合实际工作经验,探讨了牛大肠杆菌病的流行病学特征,并结合某养殖场的实际病例,分析了该病的诊断与治疗方案。希望这些经验能为提升疾病防治成效提供一定的借鉴和帮助。

关键词： 脑卒中   发病率   死亡率   流行病学  

摘要： 目的:分析2015~2019年中国居民脑卒中发病、死亡特征及其变化情况。方法:利用2014年在全国31个省级行政区100个县(市、区)建立的中国心脑血管事件登记系统中2015~2019年脑卒中发病和死亡数据,以监测地区常住人口为分母,计算年度脑卒中粗发病率;以第七次全国人口普查数据为标准人口,采用直接标化法计算年龄标化发病率;运用Joinpoint模型分析脑卒中发病率的年度变化百分比(APC)及变化趋势;以年度脑卒中病例的死亡数量(例)与报告发病数量(例)的比值计算死亡发病比。结果:2019年脑卒中粗发病率为468.48/10万,比2015年升高9.41%(APC=2.12%,95%CI:1.43%~2.82%,P_(trend)<0.01),且男性脑卒中粗发病率高于女性,农村高于城市。男性和女性的粗发病率分别升高11.26%(APC=2.53%,95%CI:1.83%~3.24%,P_(trend)<0.01)和7.26%(APC=1.63%,95%CI:0.81%~2.46%,P_(trend)<0.01)。2019年脑卒中年龄标化发病率为523.82/10万,比2015年下降7.47%(APC=-1.72%,95%CI:-3.23%~-0.20%,P_(trend)<0.05),女性脑卒中年龄标化发病率降低9.56%(APC=-2.27%,95%CI:-3.99%~-0.52%,P_(trend)<0.05),城市脑卒中年龄标化发病率降低13.19%(APC=-3.49%,95%CI:-5.34%~-1.61%,P_(trend)<0.05),城市女性脑卒中年龄标化发病率下降幅度(15.82%,APC=-4.27%,95%CI:-6.34%~-2.15%,P_(trend)<0.01)大于城市男性(11.40%,APC=-2.95%,95%CI:-4.56%~-1.31%,P_(trend)<0.05)。随着年龄的增长脑卒中粗发病率升高。相比2015年,2019年45~49岁年龄段的脑卒中粗发病率升高了12.48%(APC=3.18%,95%CI:1.67%~4.72%,P_(trend)<0.01),而80~84岁年龄段则降低15.76%(APC=-4.39%,95%CI:-7.63%~-1.04%,P_(trend)<0.05)。2015~2019年总体脑卒中死亡发病比为0.19。总体死亡发病比的年龄分布呈现“U”型,50~54岁及55~59岁人群的死亡发病比最低(0.10),之后随年龄增长逐渐升高,≥85岁最高(0.45),且各年龄段的城市死亡发病比均低于农村。结论:2015~2019年间监测地区脑卒中发病形势严峻,存在城乡、年龄、性别的差异化分布。未来有必要加强脑卒中防控,并在年龄、地区广泛覆盖等方面进一步优化。

关键词： 静脉血栓栓塞症   孕产妇死亡   流行病学   妊娠期   危险因素   发病机制   VTE   准确诊断  

摘要： 妊娠期静脉血栓栓塞症(VTE)是孕产妇死亡的主要原因之一。如何准确诊断妊娠期VTE并采取相应措施以减少孕产妇死亡具有重要意义。本文对妊娠期VTE的流行病学、发病机制、危险因素、诊断和治疗、预防等方面进行阐述,以期提高临床妊娠期VTE的诊疗水平,减少不良事件发生。

关键词： 突发公共卫生事件   流行特征   传染病  

摘要： 目的了解2007—2021年玉溪市江川区突发公共卫生事件的流行病学特征,为制定和调整江川区防控措施提供参考依据。方法从“中国疾病预防控制信息系统”下的子系统“突发公共卫生事件管理信息系统”收集2007—2021年玉溪市江川区突发公共卫生事件数据,并对数据进行分析。结果2007—2021年玉溪市江川区共报告突发公共卫生事件47起,波及人数25163人,病例989例,死亡7例,罹患率为3.93%。事件级别以一般事件(74.47%)为主。事件类型以传染病事件(65.96%)为主,93.55%为病毒性突发公共卫生事件,报告居前三位的病种为手足口病(41.94%),水痘(19.36%)、甲型H1N1流感(9.68%)。事件主要在6—7月和10月高发,发生的主要场所为学校。突发事件不同场所间的罹患率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=568.26,P<0.05)。结论传染病是导致玉溪市江川区突发公共卫生事件的主要原因,小学和幼儿园是防控的重点场所。学校常见传染病防控是江川区今后公共卫生工作的重点,要加强重点传染病的常规监测和做好健康教育等综合防控措施。

关键词： 发热   流行病学   上呼吸道感染   季节  

摘要： 目的分析济南市一医疗机构4208例发热患者的临床及流行病学特征,为疾病防控及诊疗服务提供科学依据。方法回顾性分析2020年3月至2021年2月主动来山东第一医科大学第一附属医院就诊的4208例发热患者的临床资料,分析患者临床表现、流行病学特征、临床诊断等资料。结果4208例发热患者,男女性别比例为1.08∶1;年龄范围为18~102岁,中位年龄36岁,以18~45岁患者居多。75.10%的患者于出现症状后<24 h就诊,体温以38.1~39℃(中热)为主,44.51%的患者存在呼吸系统症状;发热病因以上呼吸道感染为主(50.05%),其次为胃肠道疾病(16.04%)。冬季及夏季的发热就诊患者较多,占比分别为27.38%、26.76%,主要病因中上呼吸道感染及胃肠道疾病不同季节就诊百分比比较差异有统计学意义(P<0.05),上呼吸道感染多发病于冬季(30.77%),而胃肠道疾病多发于夏季(31.11%)。结论发热患者以中青年多见,主要为上呼吸道感染及胃肠道疾病,季节性特征明显。

关键词： 中枢神经系统   感染   流行病学   临床特征   重庆  

摘要： 目的探讨重庆地区954例中枢神经系统(CNS)感染性疾病的流行病学及临床特征。方法回顾性分析2008—2021年重庆新桥医院诊治的954例CNS感染性疾病的病原体与患者性别、发病年龄与时间、城乡分布、受教育程度、职业分布等流行病学特点,以及临床表现、宏基因组学第二代测序(mNGS)的阳性率和预后等临床特征。结果954例CNS感染性疾病的病原体为病毒393例(41.2%)、结核分枝杆菌361例(37.8%)、其他细菌108例(11.3%)、隐球菌75例(7.9%)、梅毒螺旋体16例(1.7%)、寄生虫1例(0.1%);2015-2021年的CNS感染病例数较2008-2014年增加85.6%(620 vs.334,P<0.001);不同病原体的季节分布差异无统计学意义(P>0.05);CNS感染性疾病好发于农村(58.0%,P<0.001),男女比例为1.7:1.0,35~60岁发病较多;CNS感染性疾病多见于学历为初中及以下(68.7%)和职业为农民或工人(68.1%)的群体;临床症状以发热、头痛、脑膜刺激征及恶心呕吐等脑膜受累症状为主,可伴有意识改变、局灶神经功能缺损症状等表现;mNGS明显提高了临床诊断精准性;疾病良好预后率为97.5%,病死率为0.3%。结论重庆地区CNS感染病原体类别及种属多样、流行面广、临床表现复杂,且近年来病例数目呈上升趋势。了解当地CNS感染性疾病的流行病学和临床特征有助于了解疾病的区域差异,促进疾病的早期精准诊断、治疗,并改善预后。

关键词： B期心力衰竭   流行病学   患病率  

摘要： 目的了解深圳市成人B期心力衰竭的流行病学特征及相关影响因素,为心力衰竭防控政策的制定提供参考依据。方法数据来源于2021年深圳市心力衰竭流行病学调查,采用多阶段分层随机抽样的方法,对6128名≥18岁深圳市常住居民进行一般信息问卷调查、身体测量和超声心动图检查,获取心脏结构及功能相关信息。使用R 4.1.3软件进行基于复杂抽样设计的Rao-Scott χ^(2)检验、多因素二分类logistic回归和无序多分类logistic回归,并进行敏感性分析。结果加权后,深圳市成人B期心力衰竭患病率为14.45%(95%CI:12.88%~16.12%),心脏结构和功能均异常、仅结构异常和仅功能异常的患病率分别为1.33%(95%CI:0.92%~1.84%)、9.77%(95%CI:8.44%~11.23%)和3.35%(95%CI:2.80%~3.96%)。多因素分析结果显示,45~64岁(OR=1.51)、65岁及以上(OR=2.85)、离退休或无业或失业(OR=1.63)、超重(OR=2.11)、肥胖(OR=4.09)、高血压(OR=1.65)和其他心血管疾病(OR=4.27)与B期心力衰竭高风险相关,血脂异常(OR=0.77)与B期心力衰竭低风险相关,均有统计学意义(P<0.05)。结论深圳市B期心力衰竭普遍流行,应积极采取措施预防或延缓其进展为有症状性心力衰竭。