关键词:
腰椎间盘突出症
患病率
性别差异
影响因素
甘肃省
流行病学研究
摘要:
目的 探讨甘肃省成年居民腰椎间盘突出症(LDH)患病率的性别差异及其影响因素,为制定性别特异性防治策略提供科学依据。方法 采用分层多阶段随机抽样方法,以海拔梯度为分层依据,选取甘肃省涵盖高、中、低海拔的6所合作医院(甘肃省中医院、甘肃中医药大学附属医院、通渭县中医院、卓尼县人民医院、临夏州人民医院、玛曲县人民医院)及1个社区卫生服务中心(张掖市甘州区火车站社区卫生服务中心)所辖村或社区≥18周岁的4 545名自然人群为研究对象。收集其基本信息、生活方式、职业劳动情况、相关疾病史等信息,采用χ2检验比较性别间患病率差异,并运用分层Logistic回归模型(以性别为分层变量)分别识别男性与女性LDH的独立危险因素。结果 甘肃省女性腰椎间盘突出症患病率(25.0%)高于男性(20.0%)(χ2=16.089,P<0.001)。女性LDH的影响因素包括:中海拔(OR=0.287,95%CI=0.196~0.419)、高海拔(OR=0.559,95%CI=0.401~0.780)、藏族(OR=2.937,95%CI=1.359~6.505)、汉族(OR=2.919,95%CI=1.359~6.269)、45~65岁(OR=1.344,95%(CI=1.020~1.772)、有配偶(OR=.3.388,95%CI=2.275~5.046)、无业/失业(OR=0.548,95%CI=0.304~0.991)、年收入3万~5万元(OR=0.742,95%CI=0.584~0.942)、中度体力活动(OR=0.606,95%CI=0.442~0.830)、轻度体力活动(OR=0.674,95%CI=0.495~0.918)、中心性肥胖(OR=1.383,95%CI=1.099~1.740)。男性LDH的影响因素包括:中海拔(OR=1.931,95%CI=1.366~2.728)高海拔(OR=4.751,95%CI=3.035~7.438)、有配偶(OR=2.316,95%CI=1.592~3.371)、干部(OR=0.209,95%CI=0.067~0.656)、饮酒(OR=0.744,95%CI=0.557~0.96)、高血压(OR=2.362,95%CI=1.753~3.182)。结论 本研究首次系统揭示了甘肃省LDH性别差异的多维机制,为实施精准化防控提供了科学依据。