关键词： 羊腐蹄病   流行病学   真菌感染   防制措施   真菌孢子   入侵途径   感染源   蹄部  

摘要： 羊腐蹄病是由真菌感染所引起的一种疾病,主要通过受伤的蹄部皮肤侵入机体引发疾病。该病在羊群中具有一定的流行性,给养殖业造成了严重的经济损失。因此,对于羊腐蹄病的流行病学、诊断及防制进行深入探究具有重要意义。1流行病学特点羊腐蹄病流行病学特点涉及多个方面,深入了解这些特点对于有效预防和控制该病至关重要。首先,羊腐蹄病主要由真菌感染所致。这种真菌主要存在于环境中,尤其是在潮湿、不洁净的场所,如腐败的废料、粪便和泥土等处。受伤的蹄部皮肤是主要入侵途径,真菌通过直接接触感染源或接触含有真菌孢子的环境而引发疾病。其次,羊腐蹄病在羊群中的发病率普遍较高。

关键词： 鸡白痢   沙门氏菌   流行病学   临床表现   诊断   疫苗   预防  

摘要： 鸡白痢是一种由沙门氏菌感染引发的鸡类传染性疾病,对幼鸡的危害尤为严重,典型症状包括排泄乳白色稀便,且常引发大规模死亡。虽然成鸡也可感染,但多表现为生殖器官畸形,通常为渐进性或隐性感染,导致生长迟缓、产卵率下降及孵化效能降低。该病具有高度传染性,全球范围内均有发生,患病率和致死率长期居高不下。一旦鸡白痢暴发,养鸡场通常需要较长时间才能恢复,且难以彻底根除病毒,对鸡肉和蛋类产业的经济效益造成严重损害。本文旨在总结并提供一系列预防和控制该病的有效措施,以供行业从业者参考与实践。

关键词： 滑冰   花样滑冰   运动损伤   骨骼肌损伤  

摘要： 基于当前中国参加花样滑冰体能训练的儿童及青少年人数日益增多,损伤概率日趋提高,损伤程度不可小觑。该文对花样滑冰运动员骨骼肌损伤的流行病学进行分析研究,总结不同滑冰水平和性别的花样滑冰运动员文献,揭示滑冰者表现的伤害,讨论花样滑冰中的骨骼肌损伤,从而提出合理的解决思路与方法,以实现流行病学综述研究。通过文献资料法和逻辑分析法对当前全民健身视域下花样滑冰运动损伤机制进行综述,从不同方面揭示儿童及青少年花样滑冰损伤机制及其影响。

关键词： 骨关节炎   老年人   危险因素   流行病学  

摘要： 目的探究老年人骨关节炎的患病情况及流行病学趋势,分析老年人群罹患骨关节炎的危险因素,为临床筛查老年人骨关节炎提供数据参考。方法2018年1月―2022年12月在广西梧州市采用多阶段分层抽样法,选取26个社区老年人进行骨关节炎相关情况调查(内容包括问卷、体格检查和实验室检查),了解社区老年人骨关节炎的患病情况,并采用Logistic回归模型分析影响社区老年人骨关节炎患病的危险因素。结果经问卷调查最终纳入2958例老年人,其中骨关节炎患者共有1904例,总体患病率64.37%,其中下肢单病灶占比49.69%(946/1904),上肢单病灶占比16.54%(315/1904),脊柱单病灶占比20.85%(397/1904),多发病灶占比12.92%(246/1904);在2018-2022年期间老年人骨关节炎的年患病率呈逐年增长趋势(χ^(2)=10.213,P<0.05)。老年人骨关节炎患病率女性总占比明显高于男性(χ^(2)=7.564,P<0.05),且患病率随年龄的增长而明显升高(χ^(2)值分别为28.318、10.711、10.910、11.531、11.208,均P<0.05)。单因素分析发现,女性、居住楼梯房、既往体力劳作/运动史、家族史、吸烟史、骨质疏松史、糖尿病史、高血压史、慢性肾病史、心脑血管病史、BMI、年龄与社区老年人罹患骨关节炎有关(χ^(2)值分别为7.564、6.705、32.152、8.754、77.485、17.827、15.469、6.784、14.474、7.983、8.468,均P<0.05)。Logistic分析显示,女性(OR=2.620,95%CI:1.059~6.479)、居住楼梯房(OR=3.025,95%CI:1.178~7.766)、既往体力劳作/运动史(OR=3.177,95%CI:1.223~8.253)、家族史(OR=1.719,95%CI:1.051~2.812)、吸烟史(OR=2.038,95%CI:1.057~3.930)、骨质疏松史(OR=3.483,95%CI:1.336~9.083)、糖尿病史(OR=2.298,95%CI:1.100~4.802)、高血压史(OR=3.277,95%CI:1.201~8.940)、慢性肾病史(OR=2.670,95%CI:1.193~5.975)、心脑血管病史(OR=2.358,95%CI:1.015~5.478)、BMI(OR=2.096,95%CI:1.083~4.057)、年龄(OR=3.721,95%CI:1.394~9.934)均是社区老年人罹患骨关节炎危险因素(均P<0.05)。结论近五年来广西梧州市社区老年人骨关节炎的患病率逐年增长,临床可根据分析具有差异性的人口学特征、既往病史及生活史对易罹患骨关节炎病的高风险老年人进行筛查与防控。

关键词： 颅内动脉瘤   流行病学   破裂风险因素   临床管理   治疗   预后   指南  

摘要： 未破裂颅内动脉瘤(UIA)在我国35~75岁成人中的患病率约7%。随着人口老龄化趋势,UIA检出率增加。大多数UIA是偶然发现的,通常无症状,选择手术治疗还是保守治疗一直存在争议。尽管UIA的年破裂风险低,但一旦发生破裂,其致死率和致残率高。本临床管理指南基于循证证据,围绕UIA的人群筛查、临床影像诊断、生长破裂风险评估、治疗策略及选择、术后随访和特殊人群UIA管理建议等方面,共形成44条推荐意见,旨在为临床医师、其他相关专业人员提供实用的临床指导建议。

关键词： 鹦鹉热衣原体肺炎   流行病学   基因组特征  

摘要： 目的 探讨2020—2023年金华地区鹦鹉热衣原体肺炎的流行病学及基因组特征研究。方法 收集2020—2023年于两家医院收治的30例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料,进行支气管镜检查和收集患者支气管肺泡灌洗液样本,分析实验室检查结果,包括白细胞、中性粒细胞、降钙素原PCT、超敏C反应蛋白CRP、转氨酶等。采用mNGS分析样本中的微生物核酸序列,与数据库序列对比并对微生物鉴定,依据细菌、病毒、真菌、寄生虫、非典型病原体等展开分类排序。对患者的临床表现、实验室检查结果、胸部影像学及治疗经过进行记录。结果 在30例鹦鹉热衣原体肺炎患者中,白细胞升高为24例,中性粒细胞百分数N%升高为28例,PCT升高30例、CRP升高30例、ALT升高6例、AST升高6例。mNGS检出标本类型为肺泡灌洗液的有27例,外周血有3例;mNGS检出无其他病原体感染10例。胸部高分辨CT结果显示,患者病变部位左侧有12例,右侧10例,双侧8例;在表现形式上伴斑片/斑片实变影6例,伴随支气管充气11例,伴随胸腔积液有5例,伴肺部磨玻璃影9例。结论 鹦鹉热衣原体肺炎患者常有明确鸟类接触史且临床症状较显著,但多数患者经过用药治疗后预后较为良好。

关键词： 布鲁氏菌病   流行病学   开封市  

摘要： 目的分析2017—2022年河南省开封市人间布鲁氏菌病(布病)的流行特征,为布病的有效防控提供科学依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统“监测报告管理”中2017—2022年开封市布病个案信息及个案调查表,应用描述性流行病学方法对数据进行分析。结果2017—2022年开封市共报告布病546例,年均发病率为2.30/10万(0.85/10万~4.18/10万),发病率呈逐年升高趋势(χ^(2)趋势=163.63,P<0.05);在4—7月份(春夏季)形成发病高峰,报告病例数占46.34%;年均发病率男性(3.31/10万)高于女性(1.26/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=108.87,P<0.05);发病人群主要为50~<70岁人群(53.48%);85.71%的病例为农民;主要通过饲养牛羊感染(127例,84.67%);发病-确诊时间间隔中位数为12 d,93.58%的病例在发病90 d以内被确诊。结论2017—2022年开封市布病疫情呈逐年上升趋势,以50~<70岁男性农民在饲养牛羊过程中感染为主。建议继续做好人间布病疫情监测,深入开展健康宣传教育,提高医务人员诊断水平,共同控制布病传播蔓延。

关键词： 高毒力碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌   流行病学   耐药性  

摘要： 目的分析2018—2022年某院高毒力碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(carbapenem-resisitant hypervirulent Klebsiella pneumoniae,CR-hvKP)流行病学特点及耐药性。方法收集2018年1月—2022年12月山东省立第三医院分离的100株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(carbapenem-resisitant Klebsiella pneumoniae,CR-KP),筛选出CR-hvKP。采用K-B纸片法进行药敏试验;聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)检测CR-hvKP的多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)、CR-hvKP分离株毒力基因;肠杆菌基因间重复一致序列-聚合酶链反应(enterobacterial repetitive intergenic consensus sequence-polymerase chain reaction,ERIC-PCR)DNA指纹图谱检测CR-hvKP分离菌株的同源性。结果从100株CR-KP中分离出15株CR-hvKP(15.00%),患者年龄45~89岁;男7例,女8例;来自重症科室7株(46.67%);15株CR-hvKP分离株对黏菌素、替加环素、甲氧苄啶-磺胺甲恶唑较为敏感外,对其余抗生素的耐药率均>70%。MLST分型结果显示,13株CR-hvKP分离株为ST11,ST23、ST86各1株;荚膜血清分型结果显示,8株CR-hvKP分离株为K1型,5株为K2型,K64、K47各1株;耐药基因检测结果显示,13株携带KPC-2(86.67%),5株携带NDM-1(33.33%),1株携带IMP-1(6.67%),其中有4株同时携带KPC-2、NDM-1基因。15株CR-hvKP分离株均携带entB、fimH、rmpA2、rmpA、iucA基因(100.00%),14株携带iroB基因,13株携带iroN、mrkD基因,3株携带aerobactin基因。3株携带毒力基因9种,9株携带毒力基因8种,3株携带毒力基因7种。经PCR扩增和琼脂糖凝胶电泳后,出现3~9个DNA片段。DNA指纹图谱结果显示,15株CR-hvKP分离株具有高度多态性。结论2018—2022年某院CR-hvKP的检出率为15.00%,来源多为重症科室,对多种抗生素耐药,对黏菌素、替加环素较为敏感,且携带多种耐药基因及毒力基因,具有高度多态性。

关键词： 乙肝病毒感染   人民生命健康   合并脂肪肝   代谢因素   流行病学研究   慢性感染者   慢性乙型肝炎患者   死亡风险  

摘要： 一、乙肝合并脂肪肝越来越常见目前有越来越多的乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染者合并了脂肪肝。流行病学研究发现在乙肝患者中,脂肪肝的发生主要与代谢因素相关,并且代谢紊乱会显著增加乙肝患者肝纤维化、肝硬化、肝癌以及更高的肝病相关死亡风险,严重危害人民生命健康。二、乙肝与脂肪肝共同促进肝脏炎症、纤维化的发生据报道,脂肪肝是引起慢性乙型肝炎患者常见的转氨酶异常的原因。

关键词： 手足口病   流行病学特征   SARIMA模型  

摘要： 目的分析2011-2020年乌鲁木齐市手足口病(HFMD)流行病学特征,构建SARIMA模型预测发病趋势,为完善防控举措提供依据。方法对2011-2020年乌鲁木齐市HFMD病例数据进行描述性流行病学特征分析,建立SARIMA模型。结果乌鲁木齐市2011-2020年HFMD年均发病率为68.60/10万,重症32例,死亡4例;2011-2019年呈隔年高发趋势,2018年发病率为近10年最高(105.69/10万),季节性明显,呈双峰流行。HFMD年均发病率最高的区县为经开区(头区),达到107.35/10万。男性年均发病率为80.55/10万,女性为56.12/10万,男女比为1.50∶1.00,2011-2019年男性发病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05),2020年男女发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。发病最小年龄为1 d,最大为67岁,5岁以下儿童病例数占比最高(85.82%);主要为托幼和散居儿童。2011-2020年共检测HFMD标本7778份,阳性率为81.15%,以其他肠道病毒占比最高(46.28%)。SARIMA(1,0,0)(0,1,1)12模型为最优模型。结论乌鲁木齐市HFMD有周期性、季节性、性别、年龄差异,应持续做好监测,加强重点人群防控工作;SARIMA(1,0,0)(0,1,1)12模型拟合较好,与实际发病情况趋势一致,可用于预测乌鲁木齐市HFMD未来发病情况,对指导乌鲁木齐市HFMD防控存在一定理论价值;关注病原分布和变化情况,完善实验室病毒分型。