关键词： 白内障   青光眼   眼内炎危险因素  

摘要： 本研究旨在分析白内障和青光眼患者术后发生眼内炎的相关影响因素。采用单因素和多因素分析方法,对年龄、性别、糖尿病史、高血压史、BMI、手术时间、血清白蛋白水平、术中玻璃体溢出以及手术方式等因素进行了探讨。单因素分析结果显示,年龄、糖尿病史、手术时间、血清白蛋白水平和术中玻璃体溢出是影响术后发生眼内炎的显著因素。进一步的多因素分析结果显示,年龄≥70岁、有糖尿病史、手术时间≥1h、血清白蛋白<35g/L以及术中玻璃体溢出这五个因素是影响白内障和青光眼患者术后发生眼内炎的独立危险因素。这些结果为针对这些高危因素进行术前干预,降低眼内炎的发生率提供了理论依据。

关键词： 和田地区   鹅细小病毒   流行病学调查   VP1基因   遗传进化分析  

摘要： 为了解新疆和田地区鹅细小病毒(Goose parvovirus,GPV)的感染情况及遗传进化特征,试验采集新疆和田地区和田县、于田县、皮山县鹅养殖场的578只死亡雏鹅的内脏(肝脏、脾脏)及肛拭子样本(和田县344只,于田县67只,皮山县167只),采用PCR方法对鹅细小病毒进行检测,并随机选取2份阳性病料样本对鹅细小病毒VP1基因进行PCR扩增、测序、BLAST比对和遗传进化分析。结果表明:共检测出44份鹅细小病毒阳性样品,总阳性率为7.61%(44/578),其中新疆和田地区和田县鹅细小病毒阳性率为12.50%(43/344),于田县鹅细小病毒阳性率为1.49%(1/67),皮山县未检测到鹅细小病毒。随机选取的2株鹅细小病毒(XJHT-1、XJHT-2株)均为经典鹅细小病毒,与鹅细小病毒各参考毒株VP1基因编码氨基酸序列相似性分别为89.5%~95.8%和92.1%~97.3%,与番鸭细小病毒参考毒株VP1基因编码氨基酸序列相似性分别为76.0%~85.4%和78.5%~88.7%。鹅细小病毒XJHT-1、XJHT-2株与鹅细小病毒DY16株(中国江苏)的相似性最高,分别为95.8%和97.3%,遗传距离最近;XJHT-1株与鹅细小病毒GD株(中国广东)和SD-F30株(中国河北)的相似性较低,分别为89.5%和89.6%;XJHT-2株与鹅细小病毒SHM319株(德国)、GD株(中国广东)和SD-30株(中国河北)的相似性较低,分别为92.1%、92.8%和92.8%。说明和田地区部分鹅场存在鹅细小病毒的感染,但阳性率较低,选取的2株毒株与鹅细小病毒DY16株(中国江苏)的氨基酸序列相似性最高,推测可能由鹅细小病毒DY16株进化而来。

关键词： 信息技术方法   新型冠状病毒肺炎   流行病学调查   疫情防控  

摘要： 流行病学调查(流调)在新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情防控中发挥了重要作用,被视为查明传染源、追踪传播链的关键举措,流调方法的选择直接影响调查质量、效率及工作量。传统的流调方法主要以面对面交谈、问卷调查、电话调查为主。近年来,随着新兴信息技术日益融入日常工作和生活中,新兴信息技术方法为新冠肺炎的流调提供了有益补充,主要包括视频流调与场所监控、微信小程序、手机与车辆定位技术、地理信息系统技术、新媒体平台、人工智能等。本文对新兴信息技术方法在新冠肺炎流调中的应用做一综述,为新兴信息技术方法在我国公共卫生领域的广泛应用提供参考依据。

关键词： 肯塔基沙门菌   耐药试验   全基因组测序   分子分型  

摘要： 目的研究河南省洛阳市肉鸡供应链与腹泻患者粪便中分离到的肯塔基沙门菌(Salmonella Kentucky)的耐药水平及流行特征,为制定肯塔基沙门菌防控策略提供科学依据。方法对2020—2021年洛阳市监测的19株肯塔基沙门菌,进行14种抗生素的药物敏感性试验,全基因组测序进行多位点序列分型和耐药基因识别,采用脉冲场凝胶电脉(PFGE)及全基因组分析菌株的分子流行病学特征。结果19株肯塔基沙门菌中的16株来源于肉鸡养殖与屠宰环节,3株来源于腹泻患者粪便。菌株对环丙沙星、庆大霉素的耐药率均为100.00%,对氨苄西林、四环素、氯霉素的耐药率均为94.74%,对头孢噻肟、阿奇霉素的耐药率分别为84.21%和68.42%。全基因组测序显示,19株肯塔基沙门菌均为ST198型,所有菌株发生染色体上喹诺酮耐药决定区(QRDR)gyrA和parC双突变,突变类型有gyrA(ASP87Asn、Ser83Phe),parC(Thr57Ser、Ser80Ile、Ser395Asn、Ala469Ser和Thr620Ala),52.63%的菌株检出质粒介导的耐药基因(PMQR)QnrS1,β-内酰胺类耐药基因以bla_(CTX-M-55)(68.42%)和bla_(TEM-1)(26.32%)为主,大环内酯类耐药基因mphA、Mrx检出率为78.95%和89.47%。耐药基因的广泛检出与其高耐药表型一致。PFGE聚类分析及全基因组系统进化树结果显示,鸡源与人源部分菌株高度同源。结论本市肉鸡供应链与腹泻患者粪便中检出的肯塔基沙门菌均为ST198型,耐药率高,并携带相关的耐药基因,鸡源与人源部分菌株同源性高,可能已造成散发病例感染,应加强多重耐药肯塔基沙门菌在禽类养殖业中的监测。

关键词： 毒蘑菇   中毒   流行特征   食源性疾病   腾冲市  

摘要： 目的:分析蘑菇中毒事件的流行病学特征,为有效预防和控制蘑菇中毒事件提供对策。方法:根据食源性疾病暴发事件监测资料,对收集的2012—2023年蘑菇中毒事件发生的时间、场所、人群、中毒人数、中毒原因和中毒的蘑菇种类等进行描述性流行病学特征分析。结果:2012—2023年,腾冲市共报告蘑菇中毒事件52起,发病221人,死亡7人,分别占同期食源性疾病暴发事件的53.06%(52/98)、31.39%(221/704)、87.50%(7/8)。2014年报告的事件数、发病人数和死亡人数最多;6—7月是中毒的高发月份;家庭是中毒的高发场所;20~59岁是中毒的高发人群;发病10人以下的事件最多;误食误用是中毒的主要原因;导致死亡的毒蘑菇主要是致命鹅膏和条盖盔孢菌。结论:蘑菇中毒是腾冲市最主要的食源性疾病和导致死亡最主要的原因。应在重点时段(6—7月)、重点场所(家庭)、重点人群(农村中老年人)中采取针对性的干预措施,增强公众食品安全意识,减少中毒事件发生,降低病死率。

关键词： 流脑膜炎奈瑟菌   Y群   流行病学调查   病例报道  

摘要： 目的 了解珠海市首例Y群流行性脑脊髓膜炎病例发病特点和流行病学特征,为流行性脑脊髓膜炎预防控制提供依据。方法 对病例开展流行病学调查,查阅病例病案,采集病例及密切接触者相关标本进行实验室检测。结果 患者7月18日23:00出现发热、头痛,次日19:00同住室友发现病例意识不清、口吐白沫,伴肢体抖动、躁动不安,经及时救治痊愈出院,未留下后遗症。病例脑脊液培养出Y群脑膜炎奈瑟菌,186名密切接触者咽拭子样品检测,35例脑膜炎奈瑟菌呈阳性,阳性率为18.8%;采集病家10份环境样品监测,有1份脑膜炎奈瑟菌呈阳性。对186名密接者进行预防用药,观察期结束采样检测脑膜炎奈瑟菌均呈阴性,均未出现相关不适和类似症状。开展辖区人群流脑抗体水平检测,流脑A、C、W135、Y群抗体阳性率分别为:84.6%、58.3%、20.5%、41.3%。结论 判断该起疫情为Y群脑膜炎奈瑟菌引起的流脑病例,密切接触者及时管理、预防性用药和应急接种,能有效控制疫情扩散。

关键词： 镉   健康危害   流行病学研究   妇女   儿童  

摘要： 镉是一种广泛存在于环境中的重金属污染物,由于其慢性暴露的效应,可能会对人体健康造成严重危害,特别是对妇女和儿童。本文综述了近年来有关环境低水平镉暴露与妇女儿童健康危害的流行病学研究进展。其中,重点探讨了镉对女性生殖系统、胎儿生长发育、儿童智力和行为等方面的影响,并总结了人群镉暴露的来源、途径及防控措施。本文旨在为镉污染的环境治理和健康风险评估提供参考。

关键词： 流行病学   虚拟仿真   教学   系统综述  

摘要： 目的系统梳理虚拟仿真技术用于流行病学教学的进展、优缺点、注意事项和未来趋势。方法以流行病学、教学、虚拟仿真作为关键词,系统检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台、维普论文检测系统,筛选并采用叙述整合法对纳入文献进行归类、整合和分析。检索国内虚拟仿真教学平台,筛选纳入现有流行病学虚拟仿真教学项目进行整合和分析。结果共纳入22篇文章(中文7篇,英文15篇),大多为面向公共卫生专业学生的教学项目。检索到国内流行病学虚拟仿真课程国家级一流课程24项,省级一流课程21项。虚拟仿真技术用于流行病学教学仍处在起步阶段,交互程度多为中等,主要用于3类场景:提高复杂概念和结构的可视化程度,借助低风险、低成本的虚拟环境培训操作技能,作为流行病学现场调查和应对突发公共卫生事件教学的有效补充。效果方面,利于学生理解流行病学相关现象和原理,具有突破时空限制、降低教学成本和风险、提高学生专注度和满意度等优势。但也面临起步阶段基础不足,部分学生出现抗拒心理和生理不适等问题。未来需优化开发流程、程序设计等方面,同时应对成本测算、效果评价、课程整合等进行更深入的研究。结论虚拟仿真技术用于流行病学教学是培养高层次应用型公共卫生人才的重要一环,鼓励结合医防融合的医疗卫生工作重点,积极开展流行病学虚拟仿真教学,培养具有中国特色的公共卫生人才。

关键词： 人偏肺病毒   流行特征   系统发育分析   呼吸道感染  

摘要： 目的分析2020年10月—2021年3月以及2021年10月—2022年3月两个流感流行季天津地区人偏肺病毒(human metapneumovirus,hMPV)的流行病学特点及全基因组特征,丰富我国hMPV的全基因组数据库。方法收集流感样病例(influenza-like illness,ILI)患者的咽拭子样本共1040例,采用微流体芯片荧光定量PCR进行检测,对hMPV阳性样本采用RT-PCR扩增其全基因组,全基因组二代测序技术进行序列测定,使用CLC、DNAStar和MEGA等生物信息学软件进行序列组装,分析其核苷酸与氨基酸同源性并绘制系统发育树。结果1040例咽拭子样本中共检出25例hMPV阳性样本,检出率为2.40%,3~5岁年龄组的检出率最高,为3.71%(16/431)。在流感流行季中,hMPV流行高峰在12月份,其检出率为6.67%(12/180)。测序成功的12株序列中有7株为B2型、4株为A2b型、1株为B1型。其中G基因变异最大,有3株A2b型的G基因中存在111nt-dup的核苷酸重复。结论天津地区流感流行季中,hMPV的流行高峰为12月份,流行株以B2型为主,除G基因变异较大之外,其他基因较为稳定。

关键词： 鸡传染性鼻炎   流行病学   临床症状   实验室诊断   免疫失败   防控措施  

摘要： 鸡传染性鼻炎是鸡养殖中的常见病之一,发生后彻底治愈与有效净化难度较大。该文阐述了此病的流行病学、临床症状与实验室诊断方法,分析了免疫接种失败的原因,提出强化养殖管理、加强环境清洁与卫生消毒、科学有效接种疫苗等防控措施,以期有效降低传染性鼻炎的传入风险,确保养殖安全。