关键词： 儿童   艰难梭菌感染   流行病学   诊断   治疗  

摘要： 艰难梭菌(clostridium difficile,CD)是一种肠道条件致病菌,是抗生素相关性腹泻的主要病原体。近年来,儿童艰难梭菌感染(clostridium difficile infection,CDI)的发病率不断增加。最新数据显示,儿童CDI病例更多发生在医院以外,主要与社区感染相关。依靠传统的检测技术很可能会造成儿童CDI的过度诊断及治疗,新的检测技术如挥发性有机化合物、促炎细胞因子和粪便代谢物的测定有望提高儿童CDI的诊断水平。儿童CDI一线治疗推荐甲硝唑和万古霉素,对于多次复发的儿童CDI,粪菌移植术有很好的治疗前景,但其长期安全性仍然未知,尚需进一步研究。该文对近年来儿童CDI的研究进展尤其是在流行病学、诊断和治疗等方面作一综述。

关键词： 安定区   牛羊布鲁氏菌病   流行病学调查   布病净化   防控措施  

摘要： [目的]明确甘肃安定区牛羊布鲁氏菌病的感染状况及流行趋势,分析疫情发生的原因和传播途径,为制定针对性的防控措施提供科学依据。[方法]从安定区牛羊规模化养殖场和散养户中随机抽取未进行布病免疫接种的牛羊,2023年1-12月共采集21 010份血清样本,其中羊血清样本为13 284份,牛血清样本为7 726份。对安定区牛羊布鲁氏菌病流行病学进行分析,结合实验室检测,确诊疑似病例。[结果]在不同的养殖场地中,种畜场阳性检出率最低,其中种羊场总阳性检出率为0.11%,种牛场总阳性检出率为0。在1年监测周期内,羊布病在3、9、10月的阳性检出率较高,分别为0.37%、0.36%、0.27%;牛布病在4、8、9月阳性检出率较高,分别为0.28%、0.32%、0.31%。[结论]在春秋季节,牛羊布病更容易流行,因此应从监测净化、消毒灭源、养殖管理等方面入手,采取有效的防控措施,减轻牛羊布病的危害。

关键词： 内窥镜检查   胆管癌   循证医学证据   胃肠病学   推荐意见   流行病学   病理学   建设性意见  

摘要： 胆管癌由于其高度恶性和较差的预后,诊断和治疗都相当困难,这使得提高胆管癌患者的早期诊断率、规范治疗流程以及改善患者预后成为当前亟需解决的难题。2022年,英国胃肠病学会肝脏分会召集了多学科专家,根据最新的循证医学证据,对旧版胆管癌诊疗指南进行了全面更新。新版指南提出了50条推荐意见,并进行了详细阐释。此次更新涵盖了胆管癌诊疗的各个环节,包括危险因素分析、流行病学、病理学、影像学诊断、内窥镜检查、手术治疗和综合治疗等方面。《英国胃肠病学会:胆管癌指南》2023版在胆管癌诊断及治疗方面提出了许多建设性意见,强调了多学科联合诊治的重要地位,并指出了学科的发展方向,本文对其做系统解读。

关键词： 其他感染性腹泻   流行特征   病原谱   描述性分析  

摘要： 目的了解西安市其他感染性腹泻的流行病学特征和病原分布特征,为防控政策提供依据。方法收集西安市某三甲医院2015年1月1日-2022年12月31日其他感染性腹泻病例信息,采用描述性流行病学方法分析其他感染性腹泻的流行病学特征与病原谱构成特征。结果2015年1月1日-2022年12月31日共报告其他感染性腹泻病例38653例,发病高峰主要集中于11月至次年2月,构成比为51.9%(20077/38653),男女发病数性别比为1.26,发病年龄集中于0岁~6岁,构成比为86.26%(33342/38653),职业以散居儿童为主,构成比为76%(29376/38653)。全部病例中确诊病例的构成比为53.77%(20782/38653),以病毒感染为主,其中轮状病毒最多,构成比为94.43%(18853/19966)。结论其他感染性腹泻发病年龄集中于0岁~6岁,以轮状病毒感染最多,应加强轮状病毒预防相关知识的科普工作,0岁~6岁散居儿童尽早接种轮状病毒疫苗。

关键词： 膝关节骨性关节炎   仁怀市   流行病学   危险因素  

摘要： 调查分析仁怀市膝骨关节炎患者的流行病学情况,为此病防治提供依据。方法 在2021年10月-2023年12月间,以分层整群多阶段抽样法,对仁怀市拥有本地户籍的居民进行随机抽取(1362例),以问卷调查的方式[膝关节损伤和骨关节炎结局评分(KOOS)]收集其各项资料,如病史、体征、年龄、体重、生活区域、环境、气候、饮食习惯、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]及重体力劳动时间等,建立数据库,导入SPSS23.0软件,以单因素、二分类Logistic回归分析法对膝关节骨性关节炎(KOA)的危险因素进行分析。结果 在所抽取的1362例居民中,确诊KOA患者466例(女性261例,男性205例)患病率为34.21%。经单因素分析得知:①年龄不同,KOA患者的疼痛程度存在差异,即年龄越大,疼痛越重;②体重越高、运动量越大、重体力劳动时间越长,KOA的程度越重;③居住在潮湿的环境时间越长,KOA症状及程度越重。经二分类Logistic回归分析发现,无论是年龄、体重、膝关节活动度,还是疼痛评分、重体力劳动时间、运动量,均为KOA患病的主要危险因素。结论 仁怀市有着较高的KOA患病率,女性的患病率较男性高,且随年龄增大,患病率随之升高。KOA患病的危险因素为年龄、运动量、体重、重体力劳动时间、膝关节活动度与疼痛评分。

关键词： 错([牙合])畸形   在校学生   患病率   流行病学  

摘要： 目的调查山西省12~14岁在校学生恒牙列错([牙合])畸形患病状况,分析其流行病学特征和地区分布差异。方法采用分层抽样方法对山西省10个区县的12~14岁在校学生进行口腔检查并记录错([牙合])畸形情况,计数资料比较采用χ^(2)检验,恒牙列错([牙合])畸形患病率空间异质性检验差异分析采用q-Statistic。结果山西省12~14岁在校学生恒牙列错([牙合])畸形患病率为85.4%,男性错([牙合])畸形率87.1%高于女性83.7%(χ^(2)=14.1,P<0.01)。安氏Ⅰ类、安氏Ⅱ类、安氏Ⅲ类错([牙合])畸形检出率分别为43.5%、16.1%、25.8%。错([牙合])畸形患病率大同市最高(89.6%),阳泉市最低(81.8%),不同地区空间异质性检验结果显示q值为0.663(χ^(2)=52.5,P<0.01),在空间分布上具有异质性。前牙深覆([牙合])(38.8%)与深覆盖(37.8%)最为常见。无龋者错([牙合])畸形患病率84.3%低于患龋者患病率86.7%(χ^(2)=7.366,P<0.01)。结论山西省12~14岁在校学生错([牙合])畸形患病率偏高,空间分布上具有异质性,且错([牙合])畸形的发生与龋坏相关。

关键词： 牛巴氏杆菌病   多杀性巴氏杆菌   流行病学调查   牛出血性败血症   临床诊断   实验室检测   诊断与防制   防制工作  

摘要： 牛巴氏杆菌病又称为牛出血性败血症,是由多杀性巴氏杆菌引起的一种严重传染病。牛巴氏杆菌病的防制工作至关重要,需要综合运用流行病学调查、临床诊断和实验室检测等手段,及时发现并控制病情。

关键词： 猪链球菌病   防控技术   流行病学调查   分子致病机制   经济效益分析   监测预警   无害化处理   四川资阳  

摘要： 2005年四川资阳暴发猪链球菌病疫情后,四川省动物疫病预防控制中心开展了四川猪链球菌病流行病学调查和监测预警、猪链球菌分子致病机制研究,制定了猪链球菌检测方法,并从技术和管理等角度入手,集成以监测、应急防控、饲养管理、消毒及无害化处理、免疫、治疗、风险评估等为手段的猪场猪链球菌病综合防控技术,在全省推广应用,取得显著社会效益、生态效益和经济效益。

关键词： 预防医学   流行病学   课程思政   ADDIE模型  

摘要： 基于ADDIE模型,探索流行病学课程思政建设方法和途径,将课程思政建设融入流行病学课程建设全过程,以达到为社会培养出政治立场坚定、职业品德高尚、专业素养过硬、德才兼备的公共卫生人才。

关键词： 关节炎   流行病特征   气象条件   影响因素  

摘要： 探讨2020-2022年关节炎患者住院流行病学特征及相关气象条件影响因素。方法 收集宁波市某三甲医院2020-2022年期间所有关节炎患者住院资料以及同期的气温、气压、湿度以及风速等气象资料,描述关节炎患者住院的基本特征并采用Spearman相关分析探讨关节炎患者住院数与气象因素的关系。结果 2020-2022年关节炎住院患者共1231例,其中男性570例,女性661例,男性患者住院平均年龄(47.92±18.43)小于女性患者(53.06±13.71)岁,且差异有统计学意义(P<0.05);35~65岁年龄段是关节炎住院的高峰年龄段;关节炎患者住院情况与最高平均气温相关。结论 关节炎患者住院情况与气温有关,中年人是预防的重点。