关键词： 急性酒精中毒   年龄   并发症   院前急救  

摘要： 目的探究不同年龄段急性酒精中毒住院患者流行病学情况及院前症状、并发症相关情况,为院前救治急性酒精中毒患者提供参考。方法回顾性分析了2011—2022年郑州大学第一附属医院收治住院的急性酒精中毒患者235例,根据年龄分为未成年组、成年组、老年组,对3组患者间一般资料、院前症状和合并症情况进行对比。结果急性酒精中毒住院患者主要为男性(81.70%),年龄中位数为37(27,48)岁,主要为中度中毒(65.11%)和重度中毒(28.09%),住院时间中位数为2(1,6)d。急性酒精中毒患者院前症状中前5位为意识障碍(62.55%)、呕吐(47.66%)、呼吸困难(22.98%)、精神症状(17.02%)、共济失调(14.89%)。急性酒精中毒患者并发症中前5位为代谢紊乱(40.85%)、肺部感染(27.66%)、外伤(22.13%)、肝功能损伤(16.60%)、消化道出血(12.94%)。不同年龄段患者中,老年患者重度中毒比率高于未成年与成年患者,差异有统计学意义(P<0.05)。未成年患者院前症状主要为意识障碍,成年患者并发症中较其他年龄段患者更容易出现外伤,老年患者较其他年龄段患者院前症状中更容易出现意识障碍、低血压、皮肤/口唇发绀,并发症中更容易出现消化道出血、心肌损伤、肺部感染、呼吸衰竭,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同年龄段急性酒精中毒住院患者临床特征不一,未成年患者院前发生意识障碍比率高,老年患者院前容易发生意识、循环障碍,更容易合并呼吸、消化系统疾病,院前救治时要重点关注未成年及老年人的意识循环状况。

关键词： 布鲁氏菌病   流行病学特征   时空聚集性分析  

摘要： 目的分析河南省濮阳市人间布鲁氏菌病(简称“布病”)的流行病学特征,为优化防控措施提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统中的“监测报告管理”“传染病监测”系统收集布病疫情数据,采用SPSS 24.0软件进行数据分析,使用SaTScan v10.1.3进行时空聚集性分析。结果2014—2023年濮阳市共报告布病病例755例,年均发病率2.044/10万,2021年发病率最高(3.446/10万),2015年最低(0.886/10万)。全年均有发病,4—6月为发病高峰,共287例(38.01%),6月病例数最多(98例,12.98%),11月最少(27例,3.58%)。病例数最多为濮阳县(212例),最少为华龙区(38例);发病率最高为台前县(3.520/10万),最低为华龙区(0.742/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=81.016,P<0.05)。2014年报告的57例病例涉及濮阳市31个乡镇,2014—2023年报告的755例病例涉及濮阳市75个乡镇、11个街道办,仅3个街道办无病例报告。男女病例数比2.756∶1,各年龄段均有发病,50~<60岁组报告病例最多(190例),60~<70岁组发病率最高(4.998/10万),人群分布以农民为主(667例,88.34%),发病-诊断时间间隔中位数为17 d,时间间隔少于30 d的占65.03%。共发现4个时空聚集区,分别为清河头乡、阳邵镇、王助镇时空聚集区和以马楼镇为核心的时空聚集区。结论濮阳市布病病例存在一定的时空聚集性,应针对核心地区开展健康宣传教育、畜间监测等防控措施,增强人群自我防护意识和防护水平,降低人间布病发病水平。

关键词： 麻疹   流行病学   基因型   输入   防控策略  

摘要： 目的:分析2013―2023年泉州市麻疹流行特征,探讨麻疹防控策略。方法:利用中国疾病预防控制信息系统收集2013―2023年泉州市麻疹发病数据,采用描述流行病学方法分析麻疹发病率和流行病学特征。结果:2013―2023年泉州市共报告麻疹病例313例,年均发病率为0.33/10万,整体呈下降趋势(χ^(2)=445.06,P<0.05)。病例主要集中在春季和夏季,发病有一定的季节聚集性(M=0.44)。各县(市、区)发病率不同,差异有统计学意义(χ^(2)=93.88,P<0.05)。病例主要集中在2岁以下和25岁及以上人群,分别占总发病数的44.09%和39.30%。无明确含麻疹成分疫苗接种史或接种史不详的病例占比较高,分别为45.05%和44.73%。61例有基因型鉴定结果,其中本土H1基因型9例,麻疹病毒A基因型(疫苗株)19例、B3基因型25例、D8基因型8例。共报告境外输入性暴发疫情3起。结论:2013―2023年泉州市麻疹发病率总体呈下降趋势,2020年以来保持低发病水平。需继续维持适龄儿童含麻疹成分疫苗的高及时、全程接种率,加强麻疹病例主动监测和实验室监测,必要时对重点人群进行补充免疫。

关键词： 酒精性肝病   流行病学   病理生理学   诊断   治疗  

摘要： 酒精性肝病(ALD)是全球肝病发生和死亡的主要原因之一,其发病机制复杂,涉及遗传、代谢、免疫及微生物等多方面因素的交互作用。近年来,ALD患病率持续上升,尤其在年轻群体中显著增长,但其有效治疗手段仍有限。本文着重介绍了ALD的流行病学特征、病理生理学机制、诊断技术进展及治疗策略,并探讨了人工智能、新型靶向治疗等未来研究方向。通过整合多学科、多领域的研究成果,旨在为临床医生和研究人员提供ALD的研究现状和发展方向,为临床实践的优化和公共卫生政策的科学制定提供理论支撑与决策依据。

关键词： 骨密度   骨质疏松   双能X射线吸收   流行病学  

摘要： 目的分析本中心DXA检查人群骨量分布及骨量的影响因素。方法收集2013年7月~2023年7月在本院行双能X线吸收法(DXA)骨密度检查的30599例20岁以上汉族人群的骨密度结果,并收集其身高、体质量和性别等一般信息,使用R语言软件进行描述性和相关性统计学分析。结果本中心男性腰椎、股骨颈和全髋的骨量峰值分别为1.00±0.12 g/cm^(2)、0.94±0.14 g/cm^(2)、0.99±0.13 g/cm^(2),女性分别为0.99±0.12 g/cm^(2)、0.79±0.11 g/cm^(2)、0.88±0.11 g/cm^(2),男性显著高于女性(腰椎P=0.022,股骨颈P<0.001,全髋P<0.001);成年男性和女性腰椎、股骨骨密度(BMD)值在达到峰值后随着年龄增长而降低;男性和女性各个部位BMD值与体质量指数(BMI)之间存在正向相关关系;2013~2014年男性和女性患者腰椎、髋部、股骨颈BMD值均为近10年最低值,2015~2023年男性和女性患者腰椎、髋部、股骨颈BMD值呈上升趋势。结论不同人群的BMD值存在差异。未来需要采用更精准的BMD检测技术,开展多中心有代表性人群的临床研究,以探索人群BMD值随人口统计学的变化特征。

关键词： 毒蛇   毒蛇咬伤   抗蛇毒血清  

摘要： 目的:调查湖北省宜昌市毒蛇咬伤患者的流行病学特征,为蛇咬伤的诊治提供临床参考。方法:选取2018年1月—2023年12月于宜昌市中心人民医院就诊的1158例毒蛇咬伤患者,收集纳入患者的临床资料,包括毒蛇致伤月份、患者职业、毒蛇种类、临床表现、诊治经过及预后等。结果:1158例毒蛇咬伤患者中,致伤毒蛇种类以蝮蛇、烙铁头蛇为主,咬伤月份集中在5~10月(66.23%)。职业分布以农民居多(68.13%)。不同类型蛇咬伤的临床表现有明显的区别,所有患者接受包括抗蛇毒血清在内的综合治疗,无死亡病例发生,五步蛇咬伤的患者中有5例(16.67%)截肢致残。结论:湖北省宜昌市主要致伤毒蛇种类为蝮蛇和烙铁头蛇,以夏秋两季发病高,受伤群体以农民为主。蛇咬伤患者应及时接受抗蛇毒血清等治疗,从而提高治疗效果。

关键词： 脂肪肉瘤   流行病学   脂肪组织   恶性肿瘤   诊断治疗   发病原因   发病率   临床表现  

摘要： 脂肪肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,起源于脂肪组织。尽管它在人群中的发病率不高,但对患者的健康造成了严重威胁。本文将从脂肪肉瘤的概念、流行病学、发病原因、临床表现及诊断治疗等方面做全面的介绍,帮助大家更好地了解这一疾病。

关键词： 脑性瘫痪   流行病学   诊断   治疗  

摘要： 脑性瘫痪是一组永久性的姿势和运动发育障碍,导致行走和日常活动受限,可归因于患儿出生前后发生的非进行性脑损伤,是儿童时期最常见的残疾类型。脑性瘫痪患者因运动功能、语言功能异常,导致日常活动明显受限。作为一种临床和神经病学症状的综合表现,脑性瘫痪的临床表现和身体发育较为独特。目前,脑瘫的治疗方式主要包括长期康复治疗、药物治疗、早期手术干预,但疗效因人而异,预后有明显差异。本文对近年脑性瘫痪的流行病学、病因与危险因素、诊断与早期诊断、分型、治疗现状及人工智能等方面的研究进展进行综述。

关键词： 老年人群   骨折   流行病学  

摘要： 目的分析老年人群骨折流行病学特征,为制定有效防治措施提供科学参考。方法收集2019年1月1日—2023年12月31日入院的60岁以上骨折患者的住院病案首页信息,经t检验和χ^(2)检验分析比较骨折患者性别、年龄、临床特征、时间分布及损伤原因特点。结果研究共纳入骨折住院患者17568例,其中男性5209例(29.65%),女性12359例(70.35%),男女比为1:2.37;整体年龄中位数为71(65,81)岁,女性年龄中位数为72(66,81)岁,略高于男性年龄中位数70(64,80)岁,骨折好发年龄段主要集中在低龄老年组(60~74岁)(59.49%),其中女性比例高于男性(68.76%vs31.24%)。骨折发生人数整体随年份增加呈上升趋势,在夏秋季高发。骨折部位以髋和大腿为主(53.19%),不同性别及年龄组在骨折部位构成上存在统计学差异(χ^(2)_(性别)=372.602,χ^(2)_(年龄)=3736.827,P<0.001);骨折主要损伤原因为跌倒,不同性别及年龄组在损伤原因构成上存在统计学差异(χ^(2)_(性别)=356.889,χ^(2)_(年龄)=788.959,P<0.001)。结论老年骨折患者在性别、年龄、发生季节、骨折部位及损伤原因的分布上,均存在显著差异。应对老年骨折患者提出有针对性的预防策略,以减少其骨折的发生。

关键词： 泰妙菌素   流行病学调查   盐霉素   药物中毒   蛋雏鸡   运动失调   病理解剖   聚醚类  

摘要： 玉溪市红塔区一蛋鸡养殖场饲养的蛋雏鸡发生瘫痪致死,为查明原因,防止疫病传播,及时消除影响,立即开展现场诊断和流行病学调查。根据发病情况、临床症状、病理解剖及流行病学调查,综合诊断为泰妙菌素与盐霉素合用造成雏鸡的药物中毒,经治疗鸡群恢复了健康。泰妙菌素与盐霉素等聚醚类药物联合使用会影响聚醚类药物的体内代谢,引起盐霉素中毒,导致鸡生长迟缓、运动失调、麻痹瘫痪甚至死亡^([1])。在此将诊治情况供广大养殖户、畜牧兽医工作者参考借鉴。