关键词： 口蹄疫病毒   防控方案   流行病学   羊口蹄疫   接触性传染   日照强度   排毒   传播速度  

摘要： 口蹄疫是由口蹄疫病毒引起的高度接触性传染疾病,属于人畜共患性的传染病。在世界许多国家和地区广泛流行,传播速度快且很难控制,可以在短时间内造成大面积的羊只感染。对此,养殖者需要在日常养殖过程中及早注意该病,加强诊疗,制定有效的防控方案,给养殖业的健康发展保驾护航。1羊口蹄疫简介1.1流行病学口蹄疫病毒传播迅速,分布广泛,死亡率很高。潜伏期通常在2~14天,一般为2~5天,羊在感染病毒后的最短时间内就会发病并排毒。一年四季均可能发生口蹄疫,但春冬季节的发病率更高。特别需要关注的是老疫区,每隔1~2年或3~5年就会出现一次流行。这种病毒的流行主要受到日照强度和气温的影响。不同时期会有不同的流行情况,而在农业区或半农业区则不太明显。

关键词： 耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌   高毒力耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌   分子流行病学   质粒传播  

摘要： 分析耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)分子流行病学及探讨blaKPC和blaNDM水平传播机制,为预防和治疗CRKP提供参考依据。回顾性分析2022年1—12月湖南中医药大学第一附属医院临床非重复分离的CRKP,共计 49株。采用改良碳青霉烯灭活实验(mCIM)、EDTA-碳青霉烯灭活实验(eCIM)进行表型筛选;聚合酶链式反应(PCR)检测CRKP碳青霉烯耐药基因、β内酰胺酶耐药基因和毒力基因;多位点序列分析检测CRKP菌株的同源性。通过接合试验,推断blaKPC和blaNDM两种碳青霉烯耐药基因的水平传播机制。结果显示,本研究共收集到CRKP 49株,有44株携带blaKPC,8株携带blaNDM,其中同时携带blaKPC和blaNDM两种耐药基因的CRKP(blaKPC+blaNDM-CRKP)有3株。28株CRKP携带毒力基因(28/49,57.2%),1株CRKP拉丝试验阳性,且同时携带Aerobactin和rmpA两种毒力基因。共检出5种ST型,以ST11为主(41/49,83.7%)。3株blaKPC-CRKP均接合成功,3株blaNDM-CRKP仅1株接合成功,接合子菌株对亚胺培南以及头孢菌素类抗菌药物的敏感性均显著降低。综上,本研究CRKP耐药机制主要以产KPC酶为主,且同时携带多种β-内酰酶耐药基因,并有高毒力耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(high virulence carbapenem-resistantKlebsiella pneumoniae,hv-CRKP)和blaKPC+blaNDM-CRKP的局部流行。blaKPC和blaNDM可通过质粒水平传播,不同菌株的水平传播效率存在差异。

关键词： 妊娠合并糖尿病   产褥期感染   流行病学   病原菌   耐药性   金黄色葡萄球菌   表皮葡萄球菌   大肠埃希菌  

摘要： 目的探讨妊娠合并糖尿病(GMD)并发产褥期感染临床特征、病原菌特点及耐药性。方法回顾性选取2020年1月-2022年12月南宁市妇幼保健院收治的154例GMD并发产褥期感染患者为研究组,同期160例非糖尿病产褥期感染患者为对照组。比较不同感染部位病原菌分布情况;比较两组产褥期感染病原菌分布及耐药性情况。结果两组临床特征及病原菌感染部位比较,均无统计学差异。314例产褥期感染患者共分离出病原菌322株,两组革兰阳性菌、真菌比较,无统计学差异,而研究组革兰阴性菌较对照组多,且研究组大肠埃希菌较对照组多(P<0.05)。两组产褥期感染的金黄色葡萄球菌对头孢拉定、青霉素、氨西林的耐药性均50%,研究组金黄色葡萄球菌对头孢噻的耐药性较对照组高(P<0.05);表皮葡萄球菌对左氧氟沙星的耐药性>50%,两组产褥期感染的大肠埃希菌对青霉素、头孢他啶、诺氟沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林的耐药性均50%。结论GMD患者并发产褥期感染与患者一般资料以及病原菌感染部位等因素无关,GMD可影响产褥期感染患者病原菌特点及耐药性,可增加革兰阴性菌感染率,也可提高金黄色葡萄球菌耐药性。

关键词： 狂犬病   暴露   流行病学   分析   防控策略  

摘要： 目的分析威海市2016—2022年194940例狂犬病暴露患者的流行病学特征,为狂犬病的防控提供参考依据。方法运用描述性流行病学方法分析狂犬病暴露人群资料,对狂犬病暴露患者按照分布地区、时间、性别、年龄、致伤动物、暴露部位、暴露级别和处置情况进行统计分析。结果6~10月是狂犬病的暴露高峰,共暴露104105例,占53.40%。环翠区的暴露患者例数最多,占44.17%;45~<60岁年龄组暴露患者例数最多,占24.04%;主要致伤动物为犬和猫,分别占66.76%和28.29%;暴露部位以上下肢为主,分别占57.35%和34.48%;暴露级别以Ⅲ级暴露为主,占53.47%,狂犬病疫苗接种率达100.00%,Ⅲ级暴露后被动免疫制剂注射率为11.25%。结论威海市狂犬病防控压力依然严峻,需加强犬、猫的免疫和管理,合理处置流浪犬和猫,针对不同人群特点开展狂犬病预防及暴露后处置知识教育,提高其防控意识和认知水平。

关键词： 仁济医院   风险降低   流行病学   发病风险   肝癌   洋葱   上海交通大学医学院  

摘要： 上海交通大学医学院附属仁济医院的项永兵教授团队在《欧洲流行病学杂志》上发表了一项涉及6万人的研究。该研究发现,每天摄入5~6克洋葱,可将肝癌的发病风险降低33%.

关键词： 猪链球菌病   流行病学调查   链球菌   全身性感染   诊断与防治   方法探究   亚急性感染   介质传播  

摘要： 1猪链球菌病的流行特点猪链球菌病由链球菌引起,主要通过直接接触或环境介质传播,具有高度的传染性和较强的环境抗逞性。流行病学调查显示,猪链球菌病在全球范围内普遍存在,且发病率在不同地区和季节存在明显差异,冷湿气候条件下尤为常见。2猪链球菌病的临床特征2.1活动能力下降活动能力下降主要由于链球菌引起的全身性感染导致猪只出现全身性乏力,尤其在急性和亚急性感染阶段更为明显。

关键词： 急性呼吸窘迫综合征   弥漫性炎症   呼吸窘迫   社会经济负担   低氧血症   医疗负担   临床综合征   流行病学调查  

摘要： 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由感染、创伤、烧伤、中毒等多种因素引起的严重危及生命的一类临床综合征,其病理特征主要是气道弥漫性炎症损伤,肺泡-毛细血管屏障的破坏以及非心源性的肺水肿,最终导致严重的低氧血症和呼吸窘迫等临床症状[1]。目前重症患者中ARDS的发病率和病死率仍然居高不下,造成了严重的医疗负担和社会经济负担。一项大型多中心的流行病学调查显示,入住重症监护室的患者中,ARDS的发病率约为10%,医疗机构内ARDS总体病死率则高达35%~45%[2]。

关键词： 慢性疲劳综合征   流行病学   发病因素  

摘要： 随着生活节奏的加快、工作压力的增加,慢性疲劳综合征(CFS)发病日益增多,然而其病因和发病机制尚未明确。近年来,大量研究表明本病可能与病毒感染、生物遗传、社会心理等因素相关,并成为国内外研究者关注的热点。目前临床治疗CFS主要强调的是消除诱因、缓解症状,因此掌握该疾病的流行病学特点、明确其病因与病机尤为重要。本文就CFS的发病因素展开阐述,围绕神经内分泌改变、免疫系统紊乱、蛋白质异常对该病病机进行探讨,以期为CFS的诊治、预防提供新方向。

关键词： 医学教育   生态课堂   教学模式   流行病学  

摘要： 目的:从教育生态学的角度,构建流行病学生态课堂,并对其教学效果进行评价。方法:选取蚌埠医科大学2020级和2019级五年制预防专业的学生,分别作为实验班(95人)和对照班(92人)。实验班采用生态课堂的教学模式,不断创新教学方法、优化教学环境、整合教学资源,将教师、学生和环境看作是一个生态系统,对照组以传统式“讲授法”教学模式为主,教学完成后对2个班级分别进行教学效果评价。结果:实验班对教学模式满意度高于对照班,对照班学生认为流行病学课程更难,而实验班学生认为学习目标实践导向更明确,教学活动的参与度也更高,对教学环境和教学资源的支持度也更满意。2个班级学生经过流行病学教学后,科研能力、创新思维能力、主题报告能力、科研论文写作能力、社区交流能力、团队合作能力等方面均得到提高,实验班级提高程度优于对照班级(P<0.05~P<0.01)。结论:构建流行病学生态课堂可以提高流行病学的教学效果,培养学生实践和创新能力,促进教育改革的深入发展。