关键词： 空气污染物   尿道下裂   空气颗粒物   产前   流行病学研究  

摘要： 近年来,越来越多的流行病学研究显示,孕妇暴露于空气污染物(如空气颗粒物、氮氧化物、臭氧、二氧化硫等)增加子代先天性心脏病、神经管缺、唇腭裂以及尿道下裂等出生缺陷的发生风险。其中尿道下裂不仅会损害新生儿性功能,且在新生儿成长过程中带来严重的社会心理问题,因此,新生儿尿道下裂防治具有重大的公共卫生意义。然而,产前空气污染暴露与子代尿道下裂之间关联仍有争议。本文综述产前母体暴露于空气颗粒物、氮氧化物、臭氧、二氧化硫等空气污染物与子代尿道下裂的流行病学研究进展以及潜在的生物学机制,总结既往研究的局限性并展望未来研究方向,为孕产妇营造健康生活环境,降低子代尿道下裂发生风险提供科学依据。

关键词： 犬瘟热   流行病学   临床症状   血相  

摘要： 犬瘟热发病后期,鼻液、泪液、唾液、尿液和粪便中病毒含量较少,此时使用胶体金检验法进行检验很难检测出犬瘟热病毒。针对以上问题,本试验对患有犬瘟热的病犬进行了血常规的检测,并对所获得的血常规数据进行方差分析,进一步判断犬瘟热的发生是否会造成血相的显著变化以及是否能够根据血相的改变对这种高发传染病进行临床的诊断。本研究通过对犬瘟热病犬的血相变化、流行病学进行研究,以期为犬瘟热的诊断提供理论依据,同时给疾病后期诊断提供方法支持。

关键词： 气肿疽   流行病学   防治措施  

摘要： 牛气肿疽是一种由气肿疽梭菌引起反刍动物的一种急性败血性传染病。该病在牛场中的整体感染率相对较低,但是具有发病急,致死率高的特点,一般呈散发或地方性流行,并且疫情流行之后呈现持续感染传播的特征,需要养殖管理人员注重做好该病流行病学调查,并从多方面入手做好气肿疽的科学预防,确保将该类疾病的发生流行率降低到最低程度。本文主要结合笔者实际工作经验,探讨多角度预防和治疗气肿疽的措施,希望通过研究更好地提升对该病的防控成效,降低感染率。

关键词： 发热门诊   流行性感冒   流行趋势   临床特征  

摘要： 目的 探讨北京友谊医院发热门诊流行性感冒(流感)流行特征及临床特征分析,并分析其临床特征,为科学防治疾病提供策略指导。方法 收集2022年1~6月北京友谊医院流感监测系统上报的2 133例流感样病例(ILI)资料,整理、总结流感的流行趋势变化以及临床特征。结果 2022年1~6月北京友谊医院发热门诊(通州院区)就诊人数为7 919例,收集到ILI为2 133例,占比为26.94%。其中ILI阳性308例,阳性率为14.44%,其中甲流161例,占比为52.27%;乙流为147例,占比为47.73%。2 133例ILI病例中男1 073例,女1 060例,其中男性ILI阳性率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。甲流、乙流中男性占比均高于女性。不同年龄中,>60岁ILI阳性率最高,依次递减分别为26~60岁、15~25岁;>60岁患者在甲流、乙流中占比最高,依次递减为26~60岁、15~25岁。不同时间中,1月ILI阳性率最高,依次递减为2月、3月、4月、6月、5月。甲流变化趋势为1月最高,2月、5月仅次于1月,剩余3月、4月、6月占比最少。乙流变化趋势为1月占比最高,依次递减为2月、3月、4月、6月、5月。甲流患者发热、肝功能损害占比,白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数以及C反应蛋白水平高于乙流,差异均有统计学意义(P<0.05);甲流和乙流患者其他临床症状、并发症以及淋巴细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 北京友谊医院发热门诊调查中显示流感患者主要为甲流,>60岁是流感高发人群,男性更易感染流感,1、2月为流感高发月份,临床应加强流感高发人群和季节监控,采取相应措施,避免出现大范围流行。

关键词： 疟疾   输入性   及时诊治   流行特征  

摘要： 目的了解滁州市输入性疟疾的流行特征,为下一步优化疟疾防控工作策略提供科学依据。方法通过寄生虫病防治信息管理系统和传染病监测系统收集2013年1月—2023年6月滁州市网报输入性疟疾病例的资料,运用Microsoft Excel软件对所有病例的时间分布、感染虫种、感染来源地和就诊情况等进行统计分析。结果滁州市2013年后10年间共网报输入性病例35例,其中恶性疟28例(80.00%)、间日疟2例(5.71%)、卵形疟4例(11.43%)和混合疟1例(2.86%);患者都是青壮年男性,无女性病例;初诊单位以地市级医疗机构和疾控中心为主(19例,54.29%),确诊单位以地市级医疗机构和县级疾控中心为主(26例,74.29%);常见的症状为发热、发冷、多汗和头痛乏力,部分患者出现食欲不振、呕吐和腹泻;诊断时间的算术平均数为5.67 d,最短诊断时间为2 h,最长为78 d;有4例(11.43%,4/35)病例在就诊前自行口服青蒿素类药物;所有病例达到100.00%的正规治疗率,无死亡病例且按照方案对全部间日疟和卵形疟病例进行了休止期根治。结论10年间,滁州市网报病例以境外输入性恶性疟为主,但卵形疟和混合疟病例数有所增加,所以防控输入是目前防控的主要任务,并着重提升乡镇及以下医疗机构的诊断和镜检能力,为防止输入性病例再传播、巩固好消除状态打下坚实的基础。

关键词： 丙型病毒性肝炎(丙肝)   流行病学特征   发病趋势   预测  

摘要： 目的分析2012—2023年甘肃省丙型病毒性肝炎(简称“丙肝”)的流行病学特征并对2024—2025年的丙肝发病趋势进行预测,为居民丙肝防治策略的制定提供参考依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统中甘肃省2012年1月1日—2023年12月31日报告的丙肝发病数据,对甘肃省丙肝发病的流行病学特征进行描述性分析,并应用GM(1,1)模型和曲线回归模型对丙肝年发病数进行拟合,选择最优模型预测2024—2025年甘肃省居民的丙肝发病趋势。结果2012—2023年甘肃省共报告丙肝发病83306例,年均发病率为26.53/10万;2012、2013、2014、2015、2016、2017、2018、2019、2020、2021、2022和2023年丙肝发病率依次为34.93/10万、29.10/10万、25.87/10万、30.21/10万、24.28/10万、29.71/10万、29.47/10万、28.04/10万、23.40/10万、22.49/10万、19.62/10万和21.29/10万,2012—2023年丙肝发病率总体呈下降趋势(χ趋势2=458.167,P=0.006),年均下降率为1.13%。甘肃省2012—2023年不同地区丙肝年均发病率差异有统计学意义(χ^(2)=431.086,P=0.007),居于前3位的地区分别为武威市、张掖市和兰州市,丙肝年均发病率依次为96.78/10万、63.62/10万和34.13/10万。甘肃省2012—2023年男性人群丙肝年均发病率(31.27/10万)高于女性人群(19.36/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=307.512,P=0.008);不同年龄人群丙肝年均发病率差异有统计学意义(χ^(2)=53.104,P=0.007),其中以45~54岁人群丙肝年均发病率最高(46.13/10万);居于丙肝发病首位的职业为农民,2012—2023年共报告丙肝发病53716例,占总发病数的64.48%。对2种模型进行比较发现,GM(1,1)模型的平均绝对误差(MAE)和平均相对误差(MAPE)分别为525.3和0.06%,均低于二次曲线回归模型MAE和MAPE的551.0和0.07%,GM(1,1)模型的拟合效果更好,该模型预测的甘肃省2024和2025年丙肝发病数分别为5051和4789例,丙肝发病呈下降趋势。结论2012—2023年甘肃省丙肝发病呈下降趋势,以男性、45~54岁和农民为该地区丙肝发病的高危人群,GM(1,1)模型对丙肝发病趋势的预测效果较好,应结合预测情况和流行病学特征对丙肝采取综合性的预防措施。

关键词： 泌尿外科疾病   泌尿系统结石   微创外科技术   流行病学调查   终生性   结石清除率   各种治疗方法   复发率  

摘要： 炎炎夏日临近,医院急诊收治的泌尿系统结石患者开始增多。泌尿系统结石是一种全球性疾病,也是我国最常见的泌尿外科疾病之一。流行病学调查结果显示,我国泌尿系统结石患病率为6.5%,部分南方地区甚至高达10%。随着微创外科技术的发展,泌尿系统结石的治疗手段越来越丰富,手术效果较前明显提高。然而,泌尿系统结石是一种终生性疾病,其5年复发率高达50%,10年高达90%,尽管各种治疗方法提高了结石清除率,但未能降低结石复发率。

关键词： 黑热病   流行特征   白蛉   复燃   措施  

摘要： 分析本市黑热病的流行趋势,为制定有效防控措施提供科学依据。方法 收集整理《全民健康保障疾控信息系统》上报的黑热病病例资料和病例所在县(区)疾病预防控制中心上报的的流调资料,采用描述流行病学方法分析三间分布特征,采用SPSS 27.0软件进行统计学分析。结果 2020-2023年,全市报告黑热病病例8例,年均发病率0.06/10万,无死亡病例。病例主要分布在榆次区、榆社县、和顺县、昔阳县4个县(区)。昔阳报告病例最多,占62.50%(5/8),发病率为0.54/10万。发病以春秋季居多,占75.00%(6/8)。男女性别比3:1,5岁以下居多,占50.00%(4/8),散居儿童为主,占50.00%(4/8)。2022年全市白蛉平均密度为235.29只/(灯·夜),吸血雌蛉占雌蛉总数的18.13%,昔阳吸血雌蛉的占比高达41.16%。禽畜圈(棚、舍)是白蛉的主要孳生和栖息地,白蛉密度高达到328.32只/灯/夜,不同生境捕获的雌性白蛉构成比较差异有统计学意义(χ2 =10.751,P<0.05)。结论 近年本市黑热病疫情复燃,流行范围逐渐扩大,昔阳、和顺、榆社重新成为流行区,疫情形势不容乐观,禽畜圈(棚、舍)成为本市黑热病疫情发生的高风险场所,应引起高度重视,加强禽畜圈(棚、舍)卫生管理,强化防控意识,提高防病意识,有效遏制黑热病疫情的发生和蔓延。

关键词： 流行性脑脊髓膜炎   脑膜炎奈瑟菌   流行特征   健康人群   带菌率  

摘要： 目的了解新疆维吾尔自治区(新疆)南疆地区流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行病学特征及健康人群脑膜炎奈瑟菌(Nm)携带情况,为流脑防治提供科学依据。方法用描述性流行病学方法分析2011—2022年新疆南疆地区流脑发病数据。根据新疆南疆地区流脑发病情况以及地理位置的分布特点,于2016、2018、2019年分别在南疆3个地区开展健康人群带菌调查。采用玻片凝集和实时荧光聚合酶链式反应方法检测菌株的血清群。采用χ^(2)检验对Nm带菌率进行比较。结果2011—2022年,南疆4个地(州)共报告流脑病例219例,年发病率0.08/10万~2.81/10万,死亡13例,其中2014年发病率(2.81/10万)最高。报告病例数位居前2位的为喀什地区(111例)及和田地区(63例)。1374名健康人群咽拭子标本当中,共分离出的Nm菌株为293株,带菌率是21.32%,血清群以B群为主;不同年龄组Nm带菌率差异有统计学意义(χ^(2)=91.552,P<0.001),16~20岁年龄组带菌率最高(33.33%)。带菌率最低的为<3岁年龄组(9.79%);不同地区带菌率差异有统计学意义(χ^(2)=74.514,P<0.001),其中和田地区带菌率最高(33.65%),血清群以未分群为主;健康人群不同性别的Nm带菌率差异有统计学意义(χ^(2)=10.286,P<0.001);健康人群不同接种剂次的Nm带菌率差异有统计学意义(χ^(2)=40.943,P<0.001),其中疫苗接种史不详的健康人群带菌率最高(28.13%)。结论新疆南疆地区流脑流行由周期性高发状态转变为散发为主,但健康人群Nm带菌率高,菌株血清群正在发生变化,今后工作中应针对重点人群和重点场所加强流脑疫情的防控措施,预防和控制流脑疫情的暴发。

关键词： 喀什地区   布鲁氏菌病   布鲁氏菌   流行病学  

摘要： 目的 了解喀什地区2018—2022年布鲁氏菌病流行病特征,为防治布鲁氏菌病提供科学的参考依据。方法 回顾性选取2018—2022年706例布鲁氏菌病患者的相关资料,采用描述性方法分析喀什地区布鲁氏菌病的流行病学特征。结果 2018—2022年年平均发病率为3.07/10万,其中2022年发病率最高,为3.74/10万,2020年发病率最低,为2.20/10万,5年发病率差异无统计学意义(P>0.05)。男性病例482例(68.27%),女性224例(31.73%),男女性别比为2.15∶1;患者年龄主要集中于40~49岁,共307例(43.48%),其次为30~39岁,共193例(27.34%)。布鲁氏菌病的发生主要集中于4—9月,共503例(71.25%),整体发病水平呈现夏秋季高、春冬季低的特征。喀什地区布鲁氏菌病年发病率排名前5的分别是岳普湖县4.71/10万、叶城县4.67/10万、疏附县4.52/10万、英吉沙县4.32/10万和疏勒县4.28/10万,各县发病率差异无统计学意义(P>0.05)。职业分布以牧民为主,共406例(57.51%),其次为务农者74例(10.48%)、餐饮工作者59例(8.36%)、工人54例(7.65%)、退休或无业人员49例(6.94%)。结论 2018—2022年喀什地区布鲁氏菌病发病率整体无显著性变化,其中男性发病率较高,呈夏秋季流行,以畜牧业为主的县镇发病率较高,发病人群主要集中于牧民、农民。医疗机构或组织应密切关注布鲁氏菌病的发病趋势及特征,加强对高发地区、高发人群的病例监测。