关键词： 呼吸道合胞病毒   老年人   临床特征   监测  

摘要： 目的了解2015—2023年北京地区≥60岁老年人呼吸道合胞病毒(RSV)流行情况与临床特征。方法依托北京市呼吸道病原监测系统,从北京市16个区28家哨点医院收集2015年1月至2023年12月≥60岁老年人急性上呼吸道感染病例、肺炎病例和重症肺炎病例标本。急性上呼吸道感染病例在发病1周内采集咽拭子标本,肺炎及重症肺炎病例采集下呼吸道标本,同时收集患者人口学资料、流行病学资料等。对标本检测包括RSV在内的多种呼吸道病原体。结果 2015年1月至2023年12月,共纳入20 349例≥60岁急性呼吸道感染病例,RSV感染总阳性率为1.54%(313/20 349,95%CI:1.39%~1.68%)。其中,COVID-19流行前期、流行期和流行后期老年人RSV感染总阳性率分别为1.59%(207/13 006,95%CI:1.38%~1.81%)、0.82%(38/4 650,95%CI:0.56%~1.08%)、2.53%(68/2 693,95%CI:1.93%~3.12%),RSV阳性率差异有统计学意义(P<0.001)。基于病例采样时间,北京地区老年人RSV流行季为10月至次年3月,高峰期在12月或次年1月。COVID-19流行后期,2023年4—6月老年人RSV阳性病例检出极少,仅在5月和6月各检出1例阳性病例,10—12月老年人RSV阳性率明显增加,12月阳性率达到11.75%(51/383)。263例老年人RSV感染病例中,RSV-A型占43.35%(114/263),RSV-B型占29.28%(77/263),未分型占27.38%(72/263);自2020年出现型别转换,以RSV-B为主。197例具有完整临床资料老年人RSV感染病例中,主要症状为咳嗽(86.8%,171/197)、咳痰(80.2%,158/197)、发热(73.60%,145/197);24.87%(49/197)的老年病例发生并发症;入院死亡率为4.57%(9/197)、住院率为78.68%(155/197)、ICU入住率为1.99%(36/197)、机械通气使用率为13.32%(33/197),住院天数M(Q1,Q3)为12(9,16)d。结论北京地区≥60岁老年人RSV感染率在COVID-19流行期较低,COVID-19流行较高;2023年老人RSV感染未出现反季节流行;老年人RSV感染病例的并发症多、疾病严重、预后较差。

关键词： 胰岛素注射   糖尿病前期   慢性高血糖   流行病学调查   代谢性疾病   环境因素   遗传因素   慢性病  

摘要： 糖尿病是一种由遗传因素和环境因素长期共同作用引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。我国糖尿病的患病率正呈快速上升趋势。根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,2018年我国18岁以上成人糖尿病患病率高达11.9%。2018-2019年一项对17万人的流行病学调查显示,糖尿病前期检出率高达38.1%。

关键词： 继发性感染   呼吸道传染病   产蛋下降   禽偏肺病毒   细菌病   养禽业   流行病学   防控措施  

摘要： 禽偏肺病毒(Avian metapneumovirus,aMPV),主要引起鸡、鸭和鹅等禽类发生急性高度接触性上呼吸道传染病、肉鸡肿头综合征与产蛋下降。该病毒传染性强,传播迅速,常引起继发性感染,诱发其他细菌病发生,导致发病率与死亡率上升,给全球养禽业造成了巨大的经济损失。本文介绍了该病毒的病原学、流行病学、临床症状、病理变化、诊断以及防控措施,为该病的防控提供参考。

关键词： 沙门菌型流行病学   食源性跨州暴发   宠物源沙门菌跨州暴发   行为生态型传染病  

摘要： 目的循证美国近50年感染性沙门菌优势菌型流行病学变化趋势。方法统计和分析美国1968—2011年人感染的30种沙门菌型(包括肠内和肠外优势型)与养殖动物(疫病与非疫病组)沙门菌的生态优势菌型,剖析美国2006—2016年间国家肠道沙门菌型病例监测大数据,关联2006—2017年美国本土食源性和宠物源性沙门菌型的跨州暴发数据。结果美国近50年养殖业使某些沙门菌型与养殖动物间形成定殖与致病的生态特征,定殖动物的沙门菌优势菌型与人群感染菌型间存在暴露剂量-反应关系,人与动物长期互作使两者沙门菌的优势菌型高度契合;美国近50年人群感染沙门菌基线呈渐增趋势,病例多发“一老一小”,以1岁以下幼儿发病率最高,南部和中西部病例偏多,2008年肠炎替代鼠伤寒成为美国沙门菌首位人群感染菌型;归因食源性跨州暴发的食物,具有从传统的肉、蛋、奶,向蔬菜、即食食品、水果等过渡的消费特征,2006年后逐渐增多,与家庭养殖爬行动物等活体动物有关的宠物源沙门菌跨州暴发属于行为生态型传染病,较食源性暴发的跨时更长、病例更分散和隐匿性更高。结论美国沙门菌的疾病生态学特征,可为我国兽医与人的沙门菌病的综合防控提供参考。

关键词： 中华医学会   流行病学调查   糖耐量异常   内分泌学   普通人群   疾病预防控制中心   肥胖患者   数据显示  

摘要： 2017年,中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心的流行病学调查数据显示,中国的超重患者中,糖耐量异常的患病率为40.7%,糖尿病的患病率为15.4%;肥胖患者中,糖耐量异常的患病率为43.6%,糖尿病的患病率为21.1%。中华医学会内分泌学分会同期进行的流行病学调查显示,中国普通人群糖尿病的患病率为11.2%。两者对比不难发现,超重、肥胖患者中糖尿病的患病率远远高于普通人群。

关键词： 流行性腮腺炎   流行病学特征   预防控制  

摘要： 目的 了解2018~2021年章丘区流行性腮腺炎流行病学特征,比较2018~2021年流行性腮腺炎发情况,为有效防控流行性腮腺炎提供依据。方法 对章丘区2018~2021年流行性腮腺炎及疫情监测资料进行描述性分析。结果 2018~2021年济南市章丘区通过国家疫情网络系统直报流行性腮腺炎510例,年平均发病率为11.83/10万,发病率呈现上升的趋势。2018年流行性腮腺炎年平均发病率低于2019年、2020年、2021年,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.649、0.360、1.621, P=0.420、0.549、0.203>0.05);2020年流行性腮腺炎年平均发病率低于2021年,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.460, P=0.498>0.05)。2018~2021年中各月均有发病,发病集中在5~7月、9~11月,共324例,占63.53%。2018~2021年章丘区18个街道(镇)均有发病,城区(明水、双山)年均发病率为19.72/10万(245/1242272),农村(剩余街道或镇)为8.64/10万(265/3068589),比较差异有统计学意义(χ^(2)=91.873, P=0.000<0.01)。510例患者中男性324例,女性186例,男女比为1.74:1,男性多于女性。发病年龄最小8月龄,最大82岁,以0~10岁为主,占总病例数的85.49%;>15岁发病48例,占总病例数的9.41%。510例患者中,学生158例,占30.98%;托幼机构儿童242例,占47.45%;散居儿童81例,占15.88%;农民19例,占3.73%;其他10例,占1.96%;以学生和托幼机构儿童为主,占总病例数78.43%。510例患者中,有明确麻疹腮腺炎风疹(麻腮风)疫苗免疫史159例,占总病例数的31.18%,其中6~15岁学生98例,占19.22%(98/510),占学生发病例数的62.03%(98/158);无免疫史或免疫史不详351例,占总病例数的68.82%,主要为流动儿童和成人。510例患者中28例有合并症,占5.49%。其中,合并颌下腺肿大20例,占总病例数的3.92%;合并脑炎4例,占总病例数的0.78%,均为学生;合并睾丸炎4例,占总病例数0.78%,均为>15岁青春期少年或成人。结论 病例以学龄期儿童和托幼机构儿童为主,学校和托幼机构是预防控制腮腺炎的重点,严格入托入学查验接种证工作,消除免疫空白,提高腮腺炎疫苗两剂次接种率,同时加强对学校和托幼机构的督导力度,大力开展健康教育,是降低腮腺炎发病的主要措施。

关键词： 炭疽   流行病学调查   畜间  

摘要： 2023年7月26日,河南省某县卫健委通报马某等3人被确诊为皮肤炭疽,3人系亲属关系,从事牛羊养殖、屠宰、加工和销售工作。为调查疫病传染源、传播途径,降低畜间疫情发生和公共卫生风险,重点对病例关联的某养殖专业合作社马某肉牛养殖场、马某牛羊屠宰点和老马本地牛羊肉店开展了紧急流行病学调查。调查发现:病原随省外引进肉牛传入的可能性较小,马某等人通过宰杀带菌肉牛感染,并通过人员或生产资料将病原传入牛场的可能性较大,当前及近一段时间内当地发生人间和畜间炭疽的风险较低,但病原对当地牛羊养殖和公共卫生的潜在风险不容忽视。建议当地加大动物防疫相关政策宣传力度,普及炭疽等人兽共患病防控知识,切实做好炭疽等人兽共患病防控工作,防范疫情再次发生。

关键词： 流感   哨点监测   流感样病例   流行病学  

摘要： 目的对2017—2022年度广东省湛江市流感样病例(influenza-like illness,ILI)进行核酸检测,分析流感的流行病学特征,为进一步优化流感的防控措施提供依据。方法收集2017年4月—2023年3月流感哨点监测数据并进行统计学分析。结果2017—2022年湛江市累计报告ILI 87946例,各年度ILI%在1.71%~3.53%之间,年均ILI%为2.55%;采集6518例ILI标本进行流感病毒核酸检测,其中阳性标本有782例,阳性率为12.00%,6个监测年度的阳性率分别为17.07%、18.75%、17.65%、0.18%、10.12%、8.70%;甲型H3N2检出率最高,其次是乙型Victoria系、甲型H1N1、乙型Yamagata系;流感呈现春季、夏季和冬季的流行规律,冬春季主要流行的是甲型H1N1和乙型Yamagata系,夏季主要流行的是甲型H3N2和乙型Victoria系;各年龄组阳性率总体差异有统计学意义,5~14岁年龄组最高(20.46%),其次是15~24岁(19.94%),最低的是0~4岁(6.68%);性别之间阳性率差异无统计学意义(P=0.903)。结论2017—2022年湛江市流感多发于春季、夏季和冬季,高发人群集中在5~24岁年龄组,应加强流感防控知识的宣传教育,提高接种疫苗的积极性。

关键词： 肺结核   流行病学特征   防控措施  

摘要： 目的分析进贤县2021—2023年肺结核流行病学特征,并探讨其防控措施。方法收集整理2021年1月至2023年12月期间进贤县报告记录的肺结核患者734例为研究对象,基于描述性流行病学方法,统计分析进贤县2021—2023年肺结核流行病学发展状况,就不同发病年份、月份、性别、年龄、职业特征等开展研究,提出针对性预防控制对策,帮助易感人群防控感染,降低肺结核发病率。结果2021—2023年进贤县共报告肺结核患者734例,2021—2023年进贤县肺结核年平均发病率逐年降低,其中2021年肺结核发病人数最多,2022年次之,2023年肺结核发病人数最少,在报告的进贤县肺结核患者734例中,男性患者为433例,女性患者为301例,男女比例为1.44∶1,男性肺结核发病率远远高于女性肺结核发病率(P<0.05);从肺结核患者年龄方面分析,患者发病年龄段广泛,多集中于15岁以上,其中0~14岁年龄组发病率为2.45%,15~64岁年龄组发病率最高,为65.53%,>65岁年龄组发病率为32.02%;发病时间分布方面分析,肺结核在1~12月各月份均有发病情况,其中肺结核发病率最高的3个月份分别是3月份11.85%、9月份10.35%和5月份9.26%,1月份肺结核发病率最低为5.31%;发病职业特征方面分析,734例肺结核患者中,农民、工人、学生发病率分别为42.78%、16.76%、10.35%,其他职业由高到低依次为家政服务人员、民工、医务人员、教师、商业服务人员、待业、离退休人员以及其他。结论进贤县2021—2023年肺结核流行病学特征呈现出显著的发病时间、年龄、性别、职业等差异,发病整体趋势逐年降低,针对肺结核流行病学特征制定切实可行防控措施,能在肺结核疾病防控中发挥积极作用,提高公共卫生安全。

关键词： 泌尿外科学   学术类期刊   同济医院   国内统一刊号   病例报告   科研成果   流行病学调查   科技论文  

摘要： 《临床泌尿外科杂志》是中华人民共和国教育部主管,华中科技大学同济医学院附属协和医院和同济医院共同主办,国内外公开发行的学术类期刊,创刊于1986年。国内统一刊号CN42-1131/R,国际刊号ISSN1001-1420。本刊以临床为主,主要报道密切结合泌尿外科临床的科研成果及其诊疗经验,以从事泌尿外科医疗及科研工作者为读者对象。主要刊登泌尿外科学及男科学的相关科技论文,辟有专家论坛、临床研究、实验研究、流行病学调查、研究报告、经验交流、综述、病例报告、国外医学新进展等栏目。