关键词： 桐乡市   人间布鲁菌病   特征   预防   健康教育  

摘要： 目的 分析2019—2023年桐乡市人间布鲁菌病特征。方法 收集整理国家传染病报告信息管理系统中桐乡市2019—2023年人间布鲁菌病报告数据相关资料,采用描述性分析方法对桐乡市人间布鲁菌病特征进行分析。结果 2019—2023年桐乡市共报告人间布鲁菌病138例,2022年发病率最高,为4.71/10万,2019年发病率最低,为1.18/10万,发病人群中男女性别比为2.73∶1,病例年龄主要集中在41~70岁,职业分布以农民为主;在地区分布方面,石门镇、梧桐街道以及乌镇镇病例占比较高。结论 2019—2023年桐乡市人间布鲁菌病特征典型,发病率处于较高水平,应加强预防控制工作,提升居民认知。

关键词： 流行性腮腺炎   麻腮风疫苗   流行特征   免疫策略  

摘要： 目的 分析信阳市实施2剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(MMR)免疫策略前后流行性腮腺炎(流腮)流行特征变化,为制定有效地预防和控制策略提供科学依据。方法 利用描述流行病学方法,分析中国疾病预防控制信息系统收集的信阳市2014-2023年流腮数据,比较2剂次MMR免疫策略实施前(2014—2018年)、实施后(2019—2023年)信阳市流腮发病趋势。结果 2014—2023年,信阳市共报告流腮病例7 996例,年均报告发病率15.20/10万。0~<15岁儿童和青少年占89.62%(7 166/7 996),男女病例比为1.72∶1。2剂次MMR免疫策略实施后与实施前相比,0~<5岁、5~<10岁和10~<15岁年龄组的发病率分别下降49.61%、83.22%、85.90%,男性、女性发病率分别下降78.26%、75.50%;年均报告发病率从24.75/10万下降到5.60/10万(χ^(2)=3 171.626,P<0.05);从明显的季节性改变为无季节性;中心城区发病率由39.57/10万下降到10.40/10万,远郊区县由20.05/10万下降到3.70/10万。结论 信阳市实施两剂次MMR免疫策略后流腮发病率显著下降,消除了季节性高峰;受影响人群的特征发生了改变,建议加强对0~<15岁,尤其是城市地区该年龄组人群的防控措施。

关键词： 上肢   流行病学   创伤性截肢   MESS评分  

摘要： 目的:探讨上肢创伤性截肢流行病学特征。方法:回顾性分析自2014年1月至2020年12月我们收治的上肢创伤性截肢患者资料,包括年龄、性别、职业、基础疾病、吸烟史、受伤及受伤程度、肢体缺血时间、住院时间、手术时间及次数,分析其流行病学分布特点。结果:本组共439例,男297例,女142例;年龄3~82岁,平均(46.40±12.44)岁,41~50岁患者最多见,占31.44%;62.42%患者职业为工人。28.47%患者有基础疾病;13.67%患者有吸烟史。肢体缺血时间超6 h占39.18%;429例发生开放性损伤,Gustilo ⅢC型占95.57%,MESS评分≥7占95.80%。第四季度和机器损伤是主要的受伤时间和原因(分别为36.22%和73.34%)。一期截肢占74.03%,其平均住院时间及手术次数明显少于二期截肢者( P<0.05)。 结论:上肢创伤性截肢多见于男性、中年人、工人和高血压患者。第四季度和机器损伤是主要的受伤时间和原因。一期截肢对于减少患者身体痛苦和经济负担有益。

关键词： 组织病理学改变   肌肉骨骼系统   流行病学研究   核心稳定性训练   中药热奄包   腰痛患者   慢性非特异性腰痛   临床观察  

摘要： 腰痛是常见的肌肉骨骼系统病痛,具有发病率高、复发性高、致残率高的特点,并且呈现年轻化趋势。流行病学研究发现,腰痛的人群发生率为84%[1],致残率高达12%[2],严重影响患者的生活质量和工作效率,是世界范围内主要的致残病症之一。大部分腰痛患者没有明确的组织病理学改变。

关键词： 非酒精性脂肪性肝病   流行特征   logistic回归   风险因素  

摘要： 目的探究2015—2020年晋城市人民医院体检人群非酒精性脂肪性肝病流行病学特征及风险因素分析。方法回顾性的选取2015年1月至2020年12月于该医院体检中心接受体检8578名人员的临床资料,分析近5年非酒精性脂肪性肝病流行情况,应用logistic回归分析非酒精性脂肪性肝病发病的风险因素。结果2015—2020年晋城市非酒精性脂肪性肝病患病率为14.57%,男性患病率(16.99%)高于女性(10.98%),40~59岁年龄段患病率(18.76%)最高。两组患者血清BUN、Scr水平差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病、高血压、BMI、腰围、每周运动情况、每日蔬菜摄入量、TG、TC、LDL-C、HDL-C、ALT、UA水平差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归结果显示,BMI(OR=2.794,95%CI:1.745~4.550)、腰围(OR=2.586,95%CI:1.585~4.299)、糖尿病(OR=1.508,95%CI:1.425~2.781)、高血压(OR=1.479,95%CI:1.121~2.290)、每周运动≥6h(OR=0.644,95%CI:0.519~0.709)、每日蔬菜摄入≥300g(OR=0.590,95%CI:0.467~0.652)、TG(OR=1.481,95%CI:1.122~1.996)、TC(OR=1.562,95%CI:1.143~2.135)、LDL-C(OR=1.440,95%CI:1.139-2.048)、HDL-C(OR=0.656,95%CI:0.587~0.783)、ALT(OR=1.591,95%CI:1.056~2.183)、UA(OR=1.412,95%CI:1.009~1.887)都是非酒精性脂肪性肝病的风险因素(P<0.05)。都是非酒精性脂肪性肝病的风险因素(P<0.05)。结论2015—2020年晋城市非酒精性脂肪性肝病患病率为14.57%,男性患病率高于女性,40-59岁年龄段患病率最高,糖尿病、高血压、BMI、腰围、每周运动情况、每日蔬菜摄入量、血清TG、TC、LDL-C、HDL-C、ALT、UA水平均与该疾病的风险存在关联。

关键词： 诺如病毒   疫情分析   暴发疫情   防控措施  

摘要： 目的对北京市海淀区诺如病毒暴发疫情进行流行病学特征分析,为疫情防控提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法,对2016—2022年报告的诺如病毒暴发疫情资料进行整理和统计分析。结果海淀区共报告26起诺如病毒暴发疫情,累计病例1595例,罹患率M(Q_R)为8.23%(16.33%);诺如病毒GⅡ型24起(92.31%),GI型1起(3.85%),GI/GⅡ混合感染型(3.85%);3月和4月疫情数最多,为17起,占65.38%;11月和12月报告病例数最多,为785例,占44.92%,病例年龄M(Q_R)为18(14)岁。不同年龄组的阳性样本检出率差异有统计学意义(χ^(2)=12.021,P=0.007),26起疫情主要分布在学校、学前机构、企事业单位等集体单位;食源性传播相关的暴发疫情共11起,病例数923例,占57.87%,腹泻与病例年龄呈正相关(r_(s)=0.572,P<0.001),呕吐与病例年龄呈负相关(r_(s)=-0.187,P<0.001);首发病例出现急性胃肠炎症状至疫情上报的时间间隔与疫情持续时间呈正相关(r_(s)=0.586,P=0.002)。结论加强学校、集体等单位的诺如病毒防控工作,严格落实厨工的健康监测和定期筛查,开展宣传教育,尽早发现病例,及时上报疫情,有效缩小疫情规模,防止疫情蔓延。

关键词： 动物致伤   流行病学   动物源性疾病   狂犬病  

摘要： 动物致伤及动物源性疾病已经成为中国重要的公共卫生问题。文中基于既往文献和报道,梳理中国常见动物致伤(如犬咬伤、猫抓咬伤、蛇咬伤、蜂蛰伤、海蜇蜇伤等)及动物源性疾病(狂犬病、破伤风、流行性出血热、人B病毒感染等)的流行病学概况,分析流行与发展趋势,结合国家规划、政策提出建议性意见,从而为制定中国动物致伤监测系统和防治策略提供参考,为动物致伤防治体系的规范化、标准化、同质化建设提供帮助。

关键词： 人偏肺病毒   急性呼吸道感染   流行病学特征   儿童  

摘要： 目的探讨河北地区急性呼吸道感染住院患儿人偏肺病毒(human metapneumovirus,hMPV)的流行病学特征,为河北地区儿童急性呼吸道感染的临床诊治提供理论依据。方法回顾性纳入2017年1月—2021年12月因急性呼吸道感染在河北省儿童医院住院治疗的41499例患儿,分析不同性别、年龄、季节患儿的发病情况,并对hMPV阳性检出率、与其他病原体混合检出情况以及临床诊断等流行病学资料进行统计分析。结果2017—2021年急性呼吸道感染住院患儿hMPV的总阳性检出率为5.94%(2464/41499),3~4岁年龄组患儿的hMPV阳性检出率(7.66%,520/6789)最高,≥5岁年龄组患儿阳性检出率(2.89%,180/6225)最低,差异有统计学意义(P<0.001);男性患儿和女性患儿的阳性检出率分别为5.97%(1496/25056)和5.94%(968/16443),差异无统计学意义(P>0.05)。2017—2021年hMPV的阳性检出率分别为5.10%(408/7998)、9.64%(915/9491)、4.27%(426/9969)、5.91%(368/6226)和4.44%(347/7815),2018年hMPV的阳性检出率明显高于其他年份(P<0.001)。hMPV常年散发,具有明显的季节性,春、冬两季阳性检出率最高。hMPV与其他呼吸道病原体的混合检出率为42.74%(1053/2464),其中与鼻病毒混合检出最为常见,混合检出率为48.24%(508/1053)。hPMV阳性患儿的临床诊断以支气管肺炎多见。结论hMPV是河北地区急性呼吸道感染住院患儿的重要病原体之一,5岁以下儿童多见,全年均可发生,流行高峰在冬、春两季,常与其他呼吸道病原体混合检出,与其他病原体混合检出有加重患儿临床症状的风险。

关键词： 前列腺特异性抗原   前列腺癌   流行病学   筛查  

摘要： 本研究旨在通过实施基于社区联动模式下的前列腺特异性抗原(PSA)初步筛查,分析上海市松江乡镇地区老年男性前列腺癌(PCa)的筛查结果和流行病学特征,并探索一种有效的筛查模式。采用回顾性观察性研究方法,收集2022年6月至2024年6月期间,在上海交通大学医学院附属松江医院联合上海松江地区多家社区卫生服务中心,通过义诊及年度体检接受PSA筛查的居民数据,对tPSA>10 ng/ml和4 ng/ml≤tPSA≤10 ng/ml且f/tPSA比值异常者建议行前列腺穿刺活检。并对筛查出的PCa患者进行临床特点的分析。通过电话回访、家庭医生家访等模式结合加强宣教。结果显示,共有17 198名居民接受了筛查,其中4 ng/ml≤tPSA≤10 ng/ml者共2 234名(12.99%),tPSA>10 ng/ml者257名(1.49%)。最终417名居民进行了前列腺穿刺活检,其中171名居民穿刺结果提示为PCa,穿刺阳性率为41.00%,PCa检出率为0.99%,PCa患者的病理分型以腺癌为主(168例,98.24%)。在146例接受诊治的PCa患者中,风险分组以中、高危患者为主(124例,84.93%)。并且随着筛查模式的优化,后期门诊就诊人数比例较前明显上涨。综上,基于社区联动的PSA初筛模式在上海市松江乡镇地区老年男性PCa筛查中显示出较高的有效性,流行病学结果显示该地区PCa患者主要以中、高危风险群体为主,提示应加强早期筛查与健康教育。

关键词： 临床流行病学   教学质量   指标体系   德尔菲法  

摘要： 目的:探讨临床流行病学教学质量社会评价的方法,拟建立临床流行病学教学质量社会评价的指标体系。方法:采用德尔菲法(Dephi法)确定临床流行病学教学质量社会评价的指标体系。通过第1轮专家咨询修改指标体系;在第2轮咨询中采用层次分析法确定各指标的权重。结果:通过两轮咨询建立了包括4个一级指标15个二级指标的临床流行病学教学质量社会评价的综合评价指标体系,确定的4个一级指标分别是:思想品德评价(24分)、知识评价(17分)、能力评价(28分)、业绩评价(30分)。结论:德尔菲法与层次分析法对于建立临床流行病学教学质量社会评价体系有较好的实用价值,但仍需要在实际应用中进一步的验证和完善。