关键词： 农药中毒   非生产性中毒   病死率   流行病学  

摘要： 目的分析海南省农药中毒的流行病学特征,为制定海南省农药中毒防控策略提供依据。方法以2013—2022年在“中国疾病预防控制信息系统”子系统“职业病及健康危害因素监测信息系统”报告的海南省农药中毒病例为研究对象,对中毒病例的时间分布、人群分布、地区分布和中毒农药种类进行描述性分析,计数资料采用χ^(2)检验,发病率随时间的变化趋势采用Cochran-Armitage趋势检验。结果2013—2022年海南省累计报告农药中毒患者1448例,年均发病率为1.50/10万,死亡59例,总病死率为4.07%。非生产性中毒1133例(78.25%),其中生活性自服中毒607例(53.57%);中毒高发年份为2019年,为210例(14.50%),生产性中毒以第三季度最多,非生产性中毒以第二季度最多,不同季节生产性和非生产性合计中毒构成比差异有统计学意义(χ^(2)=20.289,P<0.05);男女病例均以非生产性中毒为主,不同性别生产性和非生产性合计中毒构成比差异有统计学意义(χ^(2)=15.049,P<0.05);生产性中毒和非生产性中毒各年龄组总病死率差异无统计学意义(χ^(2)=12.934,P>0.05);导致中毒的农药品种包括除草剂、杀虫剂、杀菌剂、杀鼠剂、生化农药及其他农药,不同品种生产性和非生产性合计中毒构成比、病死率差异有统计学意义(χ^(2)=119.288、18.365,P<0.05);不同地区生产性和非生产性合计中毒构成比、病死率差异有统计学意义(χ^(2)=102.017、85.121,P<0.05)。结论海南省现阶段农药中毒防控的重点为非生产性中毒,建议针对农药中毒高发季节、高发人群、高发地区及主要农药种类实施分类防控措施。

关键词： 临床医学中心   阵发性房颤   心房颤动   隐形杀手   心血管病   流行病学调查   领域专家   房颤患者  

摘要： 房颤,指心房颤动,常被称作藏在心脏里的“隐形杀手”。我国的一项大规模流行病学调查显示,2014—2016年,45岁以上男性与女性的房颤患病率分别为1.9%与1.7%,在75岁以上人群中,男性和女性的患病率分别为5.4%和4.9%。在2023年发布的《心房颤动诊断和治疗中国指南》中,上海交通大学医学院附属第一人民医院心血管病临床医学中心主任、上海市心脏病急救中心主任刘少稳等房颤治疗领域专家结合上述调查结果及2020年第七次人口普查数据,分析估算我国目前约有1200万房颤患者,且由于约1/3的患者并不知晓自己患有房颤而漏诊部分阵发性房颤,我国实际房颤患者人数应该高于估算数字。

关键词： 学校   突发公共卫生事件   传染病   流行病学  

摘要： 目的:分析2007—2023年潍坊市学校突发公共卫生事件流行特征,为相关部门制定防控措施提供参考依据。方法:从中国疾病预防控制信息系统中导出2007—2023年潍坊市报告已结案的学校突发公共卫生事件相关资料,采用描述性流行病学方法进行回顾性分析。结果:2007—2023年潍坊市共报告学校突发公共卫生事件54起,全部为传染病事件,报告病例为1384例,无死亡病例,平均罹患率为1.66%;报告事件数排前3位的是奎文区、潍城区、临朐县;每年4—6月、11—12月为事件报告高峰期;幼儿园及小学是高发场所;城市学校报告事件较多。疫情介入处置时间中位数为5.46 d,疫情持续时间中位数为5.54 d,两者呈正相关(r=0.437,P<0.01)。结论:幼儿园及小学是潍坊市学校突发公共卫生事件的重点场所,不同地区应在突发公共卫生事件高发时间针对重点人群和重点传染病制定防控措施。

关键词： 流行病学   研究性教学   非全日制   公共卫生硕士  

摘要： 目的:探讨研究性教学方法在非全日制公共卫生硕士流行病学教学中的应用效果。方法:将复旦大学公共卫生学院2017级、2018级非全日制公共卫生硕士研究生作为对照组,采用传统教学方法;2019级、2020级非全日制公共卫生硕士研究生作为试验组,采用研究性教学方法,即知识讲授结合案例讨论。比较两组学生的教学效果。结果:试验组学生的理论成绩和科研成绩均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在流行病学教学中应用研究性教学方法能显著提高教学效果,并增强学生的科研实践能力。

关键词： 结核病   结核分枝杆菌   耐药   基因型   间隔区寡核苷酸基因分型法  

摘要： 结核病(tuberculosis,TB)由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染引起,是一个全球性的健康问题[1]。近年来,MTB耐药成为TB控制面临的严峻课题[2],尤其是耐药TB(drug-resistant tuberculosis,DR-TB)患者快速增多和广泛流行[3]。DR-TB可导致TB的高患病率、高病死率,造成治疗过程延长和成本增高,还可在社区人群传播引起暴发流行[4]。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的报告显示,2022年全球新发1060万例TB,其中耐多药/利福平耐药TB患者41万例(3.9%),初治患者中占3.3%,复治患者中占17.0%[5]。我国在全球耐多药TB高负担国家中居第三,不同省份MTB耐药率不同。例如,2018年四川省痰涂片阳性TB患者耐药率和耐多药率分别为18.62%和6.43%[6];2015-2016年安徽省则分别为11.42%和7.63%[7]。海口是地处热带的海岛城市,2015-2016年痰涂片阳性肺TB患者耐药率和耐多药率分别为21.0%和6.9%[8],耐药情况不容乐观[9]。本研究旨在分析海口地区DR-TB患者流行病学特征和DR-TB耐药基因分布及其影响因素,为制定相应的防控策略提供参考。

关键词： 禽流感   H7N9   分子流行病学  

摘要： 目的分析2014-2018年新疆14例人感染H7N9禽流感病例的分子流行病学特征,为防控及治疗提供科学依据。方法提取核酸后采用高通量基因测序技术获得基因组序列,并用生物信息学分析软件对基因组序列进行同源性分析、进化分析、变异位点分析及同源建模。结果14例人感染H7N9禽流感病毒HA基因核苷酸同源性介于97.39%~100%,氨基酸同源性介于98.38%~100%;NA基因核苷酸同源性介于97.73%~100%,氨基酸同源性介于97.73%~100%,均属于长江三角洲谱系和低致病性禽流感病毒,分属于2个亚分支,与A/Hunan/02650/2016疫苗株最为接近。HA蛋白G186V、T160A全部发生了变异,Q226L中13株病毒发生了变异,NA蛋白4个关键的神经氨酸酶抑制剂耐药位点全部未发生变异。M2蛋白S31N和V27A位点全部发生了突变,PB1蛋白T368V位点全部发生了突变,PA蛋白位点K356R全部发生了突变。结论新疆H7N9禽流感病毒具有双受体结合性,对金刚烷胺类药物耐药,对神经氨酸酶抑制剂敏感,可在疾病发生早期及时使用神经氨酸酶抑制剂。需加强禽流感病毒基因组变化的监测,做好基因突变的应对措施。

关键词： 非药物治疗   运动疗法   正常高值   高血压前期   心血管疾病   流行病学调查   动脉血压   心力衰竭  

摘要： 高血压是心血管疾病的独立危险因素,其主要特征是全身动脉血压持续升高。若任其发展,则会带来严重的不良后果,如脑卒中和心力衰竭。我国一项流行病学调查显示,18岁以上成年人中,高血压和正常高值(高血压前期)的患病率分别为23.2%和41.3%[1]。一项对35~75岁人群的调查显示,该年龄段人群中高血压的患病率高达44.7%[2]。高血压的治疗分为药物治疗和非药物治疗,运动疗法作为非药物治疗的重要组成部分,在控制高血压方面发挥了重要作用。

关键词： 课程思政   流行病学   教学改革  

摘要： 目的本研究在预防医学专业流行病学课程教学中开展课程思政教育,探讨课程思政在流行病学课程教学中的效果。方法选取新疆某高校本科预防医学专业学生为调查对象,以班级为单位开展课程思政教育,评价教学效果。结果课程思政教学在促进对社会问题的关注(χ^(2)=4.385),增强文化自信(χ^(2)=4.778),促进专业认同感(χ^(2)=3.931)等方面效果试验组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组的平时成绩(t=-2.155)与期末成绩(t=-2.046)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论课程思政融入流行病学课程教学取得了一定效果,但仍需进一步完善教学设计,发挥课堂教学的主体作用,进一步巩固课程思政的成果。

关键词： 消化系统恶性肿瘤   流行病学   年度变化百分比   疾病监测  

摘要： 目的分析威海市居民消化系统恶性肿瘤发病和死亡的流行特征,为评价防治效果和改善防治措施提供参考。方法利用2015―2022年威海市居民消化系统恶性肿瘤监测数据和同期人口资料分别计算食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胆囊癌和胰腺癌6种消化系统恶性肿瘤发病率和死亡率的年度变化百分比(APC),并分析其时间变化趋势。结果2015―2022年威海市消化系统恶性肿瘤中标发病率为58.82/10万~72.88/10万,中标死亡率为38.72/10万~47.40/10万。居民发病率和死亡率占比较大的消化系统恶性肿瘤均为结直肠癌、胃癌和肝癌。男女性结直肠癌发病率呈现上升趋势且有统计学意义(P<0.05或P<0.01);男女性肝癌发病率呈下降趋势且有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。男女性结直肠癌死亡率呈上升趋势且有统计学意义(P<0.05或P<0.01),男女性胃癌和肝癌死亡率呈下降趋势且有统计学意义(均P<0.01)。消化系统恶性肿瘤发病和死亡男性均高于女性,主要恶性肿瘤发病和死亡高峰年龄有差异。结论2015―2022年威海市居民消化系统恶性肿瘤发病率和死亡率总体保持稳定,胃癌、肝癌和结直肠癌在消化系统恶性肿瘤发病和死亡中占较大比重,不同肿瘤发病和死亡趋势变化不一致;应采取针对性措施对不同肿瘤开展精准防控。

关键词： 溺水   流行特征   危险因素   干预措施  

摘要： 溺水是全球范围内一种常见而危险的伤害事件,尤其是对儿童和年轻人群。溺水事件频发给社会带来了严重的健康和经济负担。本文综述溺水流行病学的国内外研究进展,包括溺水的流行特征、危险因素、干预措施等方面。通过对现有研究文献的分析,发现溺水在不同地区的流行特征存在较大的差异。男性、儿童是溺水高发的危险人群,年龄、男性、农村环境、缺乏监管、饮酒、基础性疾病等是溺水的危险因素。建议加强对溺水问题的关注,提高人们对溺水的认知,采取合适的干预措施,同时加强相关部门的合作以预防和控制溺水现象的发生。