关键词： 禽偏肺病毒   病原学   流行病学   致病性   诊断与防控  

摘要： 禽偏肺病毒病是由禽偏肺病毒(avian metapneumovirus,aMPV)引起的一种以急性上呼吸道感染、产蛋和蛋壳质量下降为特征的疾病。aMPV可感染鸡、鸭、鸽等多种禽类,在全世界范围内广泛流行,给养禽业带来了巨大的经济损失。本文从病毒基因组结构及其编码蛋白、流行现状、致病特性、病毒感染诱导的宿主免疫应答以及其诊断技术与疫苗等方面对aMPV进行综述,为今后该疾病的诊断和预防提供科学依据。

关键词： 医用X射线工作者   辐射   癌症   流行病学  

摘要： 目的:对医用X射线工作者进行辐射流行病学调查分析,提高医用X射线的健康管理水平。方法:采用队列研究的方法,依据前5次已调查过的队列人员名单,2021年开展第六次随访,收集放射组和对照组癌症发病和死亡情况,以及其他疾病的发生情况,运用SPSS 24.0软件系统建立数据库并统计分析。结果:调查研究队列人员85名,发现癌症17例,与对照组比较,癌症的发病率与死亡率差异均无统计学意义(P>0.05),放射组肺癌发病的RR为2.683,肺癌死亡的RR为5.366;放射组早期队列的癌症发病率(38.5%)高于近期队列的癌症发病率(14.3%);两组队列其他疾病的发病率,差异无统计学意义(P>0.05),其中高血压的发病率最高(28.2%)。结论:张家港市1980年以前参加工作的医用X射线工作者肺癌发病率和死亡率相对危险增高可能与职业照射有关。

关键词： 猴痘病毒   流行病学   人畜共患病   全球卫生  

摘要： 猴痘是由正痘病毒属猴痘病毒引起的一种人畜共患疾病。近年来,猴痘暴发的地理范围有所扩大,频次有所增加。从流行病学特征来看,此轮2022年7月暴发的猴痘疫情患者多为男男同性性行为人群,暴发地点集中于欧美地区;从致病病毒来看,患者携带的猴痘病毒基因组序列多数发生了点突变,提示猴痘病毒可能产生了进化优势。致病病毒的变异对疾病识别提出了新的挑战,由人工智能技术辅助的新兴诊断方法一定程度上提高了诊疗效率。虽然此轮猴痘疫情得到了有效控制,但部分国家猴痘流行监管较弱,因此各国应加强“同一健康”思想,加强对猴痘的综合防治。

关键词： 猪流行性腹泻病毒   猪传染性胃肠炎病毒   猪δ冠状病毒   猪轮状病毒   S基因   VP4基因   VP7基因  

摘要： 为了解江苏省猪流行性腹泻病毒(PEDV)、猪传染性胃肠炎病毒(TGEV)、猪δ冠状病毒(PDCoV)、猪轮状病毒(PoRV)流行毒株的遗传变异趋势,采集了2022年江苏省不同猪场的病猪腹泻病料36份,使用RT-PCR方法分别检测PEDV、TGEV、PDCoV和PoRV感染情况,并对部分检测结果为阳性的PEDV、TGEV、PDCoV进行S基因扩增、测序和分析,对PoRV进行VP4、VP7基因扩增、测序和分析,共获得8个PESV S基因,1个TGEV S基因,1个PDCoV S基因,9个PoRV VP4及VP7基因序列。基于PEDV S基因的序列分析结果表明,2022年江苏PEDV流行毒株与我国2010年以来流行的GⅡ-b亚群变异株的序列同源性为97.0%~99.7%,属于同一亚群,而与CV777、SD-M等早期毒株亲缘关系较远;江苏PEDV流行毒株S1蛋白区域存在氨基酸的突变、插入及缺失,不同流行毒株之间存在一定的差异。基于TGEV S基因的序列分析结果表明,江苏TGEV流行毒株与中国毒株WH-1同源性最高,为99.9%;其S基因仅发生了3个氨基酸突变。基于PDCoV S基因的序列分析结果表明,江苏PDCoV流行毒株与CHN/HG/2017株的同源性最高,为98.2%,与来自中国、越南、老挝、泰国等东南亚国家的毒株亲缘关系较近,属于同一群;江苏PDCoV流行毒株的S1蛋白区域发生6个氨基酸的突变。基于PoRV VP4及VP7基因的序列分析结果表明,江苏PoRV流行毒株属于A群轮状病毒,具有G3[P13]型、G3[P23]型、G4[P13]型、G4[P23]型、G9[P13]型、G9[P23]和G11[P13]型7个不同的基因组合型。本研究结果为掌握江苏地区PEDV、TGEV、PDCoV、PoRV的流行情况、遗传进化趋势及其防控提供了理论依据。

关键词： 肾综合征出血热   流行病学特征   血小板减少   影响因素分析  

摘要： 目的本研究旨在分析肾综合征出血热(HFRS)患者的流行病学特征,探讨血小板减少的影响因素,以期为临床治疗和疾病预防提供参考。方法收集2018年1月至2023年12月确诊的80例HFRS患者的临床资料。应用描述性统计分析流行病学特征;采用多元回归分析确定血小板减少的相关影响因素。结果80例HFRS患者中,男性56例,女性24例,平均年龄(43.74±12.56)岁。农民(65例,81.25%),秋季为发病高峰期(35例,43.75%)。所有患者均出现发热症状,其他常见症状包括乏力、头痛、腰痛等。实验室检查显示,血小板减少的患者有72例(87.50%),平均血小板计数为(58.52±31.28)×10~9/L。多元回归分析结果表明,年龄、性别、职业、地区和发病季节是血小板减少的显著影响因素(P<0.05)。结论本研究揭示了HFRS患者的流行病学特征,并确定了血小板减少的相关影响因素。研究结果表明,HFRS在特定职业和季节有高发趋势,且血小板减少与多种因素相关。这些发现有助于临床医生对HFRS患者进行早期识别和干预,同时也为疾病预防和控制提供了科学依据。

关键词： 流行性乙型脑炎病毒   流行病学   E基因   检测方法  

摘要： 基于建立的SYBR GreenⅠ实时荧光定量PCR检测方法,检测新疆部分地区家畜血清样品中流行性乙型脑炎病毒(Japanese encephalitis virus,JEV)的流行情况。利用PCR扩增JEV毒株的E基因片段,将其克隆到pEASY-Blunt载体,构建重组质粒,建立SYBR GreenⅠ实时荧光定量PCR检测方法,并验证其灵敏度、特异性和重复性。收集2021-2022年新疆哈密、阿勒泰、伊犁、阿克苏、喀什地区家畜血清样品,应用建立的检测方法进行检测并分析阳性率,以监测新疆地区JEV在家畜中的流行情况。结果显示,建立的检测方法呈良好的线性关系,检测区间在4.03×10^(2)~4.03×10^(9)拷贝/μL,相关系数为0.995,斜率为-3.431,灵敏度下限极值为4.03×10^(2)拷贝/μL。该方法用于检测寨卡病毒(Zika virus,ZIKV)、登革病毒(Dengue virus,DENV)未出现特异性扩增。重复性的组内变异系数为0.53%~1.27%,组间变异系数为0.48%~1.43%。使用本方法检测2021-2022年新疆地区家畜血清样品,总阳性率为3.11%,其中马、牛和羊中的阳性检出率分别为2.35%、5.26%和3.74%,鉴定为基因Ⅰ型JEV。结果表明,建立了基因Ⅰ型JEV的SYBR GreenⅠ实时荧光定量PCR检测方法,新疆地区马、牛、羊血清中均检测到JEV,总阳性率为3.11%。

关键词： 羊腐蹄病   流行病学   诊断方法   防治策略  

摘要： 羊腐蹄病是由坏死杆菌属细菌引起的传染性疾病,影响羊的健康和生产性能。笔者从流行病学特征、诊疗方法与综合防治措施3个方面对羊腐蹄病进行了讨论,提出了包括诊断、药物治疗、外科手术干预以及饲养管理和环境卫生在内的防控策略。

关键词： 登革热   流行病学   核酸检测   血清型  

摘要： 目的分析2013—2023年广州市海珠区登革热流行特征,为疫情防控提供参考。方法通过国家传染病报告信息管理系统收集2013—2023年海珠区登革热病例信息,采用描述流行病学方法分析病例三间分布特征。筛选急性期确诊病例血清,通过病毒核酸检测进行血清分型。采集健康人群血清样本进行登革热IgG抗体检测,对检测结果进行描述性分析。结果2013—2023年广州市海珠区共报告登革热确诊病例6820例,其中输入病例97例(占1.42%),本地病例6723例(占98.58%),年均报告发病率为36.49/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(χ^(2)=4400.39,Ρ<0.01)。本地病例各年龄段均有发病,63.29%病例集中在20~59岁年龄组。男女性别比为1∶1.11,10月份为发病高峰期。急性期病例核酸检测结果显示海珠区登革病毒血清型由单一Ⅰ型登革病毒演变为Ⅰ、Ⅱ型并存。2016—2022年健康人群抗体总阳性率为10.50%(323/3076),不同年份、性别及年龄组抗体阳性率差异有统计学意义(均Ρ<0.01)。结论广州市海珠区登革热流行呈现多血清并存形势,且存在隐性感染的状况,需加强登革热病例监测和疫情处置。

关键词： 自身免疫性胃炎   巨幼红细胞性贫血   亚急性脊髓联合变性   缺铁性贫血   内科主任医师   流行病学   少见病   神经炎  

摘要： 自身免疫性胃炎(AIG)是一种慢性进行性胃器官特异性自身免疫性疾病,可合并缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、多发神经炎、亚急性脊髓联合变性等,可以继发1型胃神经内分泌肿瘤、胃癌等。既往认为AIG在中国等东亚地区是少见病,现有资料表明是常见病,需要临床提高认识。本期特邀浙江大学医学院附属第二医院消化内科主任医师毛建山撰文《自身免疫性胃炎研究进展》,对AIG的历史、流行病学、发病机制、诊断及治疗等研究进展作一述评,以期为临床AIG诊治提供参考,欢迎阅读!

关键词： 结核,肺   流行病学研究特征(主题)   数据说明,统计   上饶市  

摘要： 目的:分析2014—2023年江西省上饶市肺结核流行病学特征。方法:采用回顾性研究方法,从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病信息管理系统”中搜集2014年1月1日至2023年12月31日上饶市登记报告的确诊及临床诊断肺结核患者信息(包括现住址、性别、年龄、登记报告日期、病原学结果等),分析肺结核患者的三间分布情况。人口数据来自“疾病预防控制信息系统”子系统“疾病预防控制综合管理”。结果:2014—2023年,上饶市共登记报告肺结核患者43811例,年均报告发病率为65.75/10万(43811/66632321),且报告发病率由2014年的78.38/10万(5212/6649809)降低至2022年的48.36/10万(3136/6484824),再回升至2023年的52.21/10万(3360/6434958),总体呈下降趋势[年均变化率(AAPC)=-5.43%,χ^(2)_(趋势)=1117.434,P<0.001]。其中,病原学阳性患者25247例(57.63%),阳性率由2014年的57.35%(2989/5212)上升至2023年的72.56%(2438/3360),总体呈上升趋势(AAPC=2.71%,χ^(2)_(趋势)=226.576,P<0.001);年均报告发病率男性患者[91.45/10万(31351/34282149)]、60~74岁及≥75岁年龄组[分别为184.84/10万(14230/7698544)和183.19/10万(4529/2472236)],以及万年县、鄱阳县和广信区[分别为75.09/10万(2734/3640961)、71.80/10万(9163/12762269)和71.39/10万(5213/7301905)]分别高于女性[38.52/10万(12460/32350172)]、0~14岁年龄组[1.75/10万(260/14860009)]和铅山县[49.69/10万(2082/4189642)],差异均有统计学意义(χ^(2)=7088.438,P<0.001;χ^(2)=33721.474,P<0.001;χ^(2)=413.969,P<0.001),且男性、农民、≥60岁年龄组患者占比较高[分别为71.56%(31351/43811)、71.38%(31274/43811)、42.82%(18759/43811)]。3月份报告发病率最高[6.38/10万(4254/66632321)],12月份最低[4.28/10万(2854/66632321)],总体呈下降趋势[月均变化率(AMPC)=-3.12%,χ^(2)_(趋势)=442.474,P<0.001]。结论:上饶市肺结核发病率总体虽呈下降趋势,但需关注2023年较2021年和2022年有所回升的原因,并加强病原学阳性、男性、老年人、农民等高发人群和高发病率县(区)的结核病防控措施。