关键词： 先天性疟疾   流行病学特征   研究进展  

摘要： 先天性疟疾是指新生儿在没有按蚊叮咬感染或输血等情况下,经母体血液直接感染的疟疾。在我国从1944年开始陆续有先天性疟疾报道,因该类疾病症状不典型,往往容易出现延诊、误诊,对新生儿伤害巨大。目前,我国已有15个省份先后有先天性疟疾病例报告。本文对我国先天性疟疾流行病学特征及研究进展进行综述,以期为我国消除疟疾后期先天性疟疾防控策略的制订提供参考依据。

关键词： 猴痘   流行病学特征   临床症状特征   疫情防控  

摘要： 目的研究长春市猴痘病例的临床及流行病学基本特征,为今后的猴痘疫情防控工作提供参考。方法选取长春市医疗机构发现的18例猴痘病例开展流行病学调查,分析病例的三间分布、高危暴露特点、就诊情况及临床表现,并采集病例咽拭子、痘疱液擦拭物标本进行核酸检测。结果病例多为未婚青年男性、男男性行为人群(MSM);疾病通过同性接触的人传人方式传播,感染来源为非固定性伴,暴露地点较为隐匿,潜伏期平均值为9.06 d;病例发现方式以主动就诊和密切接触者排查为主;首发症状以发热和皮疹为主,分别为38.89%(7/18)和50%(9/18);所有病例均出疹,部位涉及全身,无特殊顺序;发病到确诊的时间平均为5.88 d;病例多为HIV感染者,为50%(6/12)。结论猴痘疫情在MSM人群中流行,通过男男性接触经人传人方式传播;症状上一般为发热、皮疹、腹股沟淋巴结肿大,多数患者发病后能及时就医,部分患者初次就医难以确诊,导致病例无法及时发现并管控,疫情调查处置存在一定难度。

关键词： 手足口病   流行病学   病原学   疫情防控  

摘要： 目的探讨2018-2022年西安单中心儿童手足口病的流行病学及病原学特征,为进一步推进手足口病防控工作提供科学依据。方法回顾性分析2018年1月-2022年12月西安医学院第一附属医院儿童手足口病流行病学和病原学资料,进行描述性统计学分析。结果2018-2022年共收治儿童手足口病625例,发病人数呈逐年下降趋势;男女性别比为1.43∶1,男性患者多于女性,但各年份间性别比差异无统计学意义(χ^(2)_(趋势)=3.389,P>0.05);患者主要集中在5岁以下儿童(91.52%),尤其是0~<1岁年龄段儿童(33.60%),各年龄段发病差异有统计学意义(χ^(2)=70.358,P<0.05);发病主要集中在7、11月,全年各月发病差异有统计学意义(χ^(2)=567.889,P<0.05)。手足口病病原学检测阳性220例,阳性率为35.20%;阳性标本中柯萨奇B组病毒(CVB)、柯萨奇病毒A16型(CA⁃16)、肠道病毒71型(EV71)构成比分别为51.13%、30.83、18.05%;2018、2019、2021年以肠道病毒CVB感染为主,2020、2022年以CA⁃16感染为主,各年份间不同肠道病毒感染和各肠道病毒感染的不同年份间差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论本地区手足口病防控重点应放在5岁以下儿童,以及夏、冬季节。对于手足口病感染病原,除既往较为关注的EV71、CA⁃16外,CVB及其他肠道病原监测亦不能忽略,应根据流行病学特征及预测的发病趋势,有针对性地做好手足口病防控工作。

关键词： 创伤性脑损伤   神经重症   快速诊治   预后标志物  

摘要： 创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是全球性严重威胁患者生命安全和生活质量的健康问题。TBI通常被视为一种病理疾病,然而实际上它是一系列病变组成的综合征,可能需要不同治疗,以恢复不同生理目标。目前随着神经重症和神经监测技术发展,如建立专门的神经外科重症监护病房、TBI患者术前快速诊治、预后标志物发展,为推进TBI患者护理和康复做出贡献。本文综述TBI的流行病学、病理生理过程、诊断治疗和预后标志物的研究进展。

关键词： 单增李斯特菌   李斯特菌病   流行病学调查   孕妇   市售食品  

摘要： 目的综合分析2017-2020年通州区孕妇单增李斯特菌感染案例及市售食品单增李斯特菌感染情况,提出预防和控制措施.方法对实验室确诊的单增李斯特菌感染孕妇开展流行病学调查,采集孕妇及新生儿生物样本及家庭环境样本进行实验室检测,判断感染来源.结果6名孕妇临床表现为发热、不规律下腹痛等,5人在围生期发现,1人在非围生期发现,1名孕妇出现胎死宫内的不良结局;感染孕妇及新生儿生物样本培养单增李斯特菌检测结果均为阳性;流行病学调查发现感染孕妇均有食用熟肉制品等高危饮食行为,家庭卫生习惯中未做到生熟分开及冰箱定时清洁.2017-2020年通州区市售食品单增李斯特菌监测中发现,熟肉制品中单增李斯特菌检出率最高,为8.7%.结论孕妇高危饮食行为和较差的家庭卫生习惯可能是单增李斯特菌感染来源;应加强孕妇食品安全健康教育,改善不良家庭卫生习惯,加强医院的早期识别,避免新生儿不良结局出现.

关键词： 犬子宫蓄脓   流行病学   临床检查   诊断  

摘要： 犬子宫蓄脓是一种子宫化脓性细菌感染致使炎症渗出物积聚的疾病，临床上在老年母犬中高发，常见临床症状为厌食、抑郁、嗜睡、多尿、腹围增大等。为进一步了解犬子宫蓄脓的流行病学特点，本研究对沈阳地区的310例健康犬和292例子宫蓄脓病例基本信息进行统计学分析。结果显示子宫蓄脓常发于6～15岁中老年犬，以未绝育母犬为主；不同体型、品种对犬子宫蓄脓有一定影响，小型犬的发病率较高；在生育次数中，无生育史患犬占比最高；在发情周期中，发情后期病例数显著高于泛情期和发情期；且春秋季节是该病的高发时段。此外，本研究进一步利用多种方法对41例子宫蓄脓患犬和32例健康犬进行鉴别与诊断，血液学检查结果显示患犬体内存在严重炎症；阴道涂片证实了子宫蓄脓导致犬阴道炎症反应；影像学检查可见子宫角和子宫体中明显扩张和积液；病理组织学表明子宫蓄脓患犬子宫内膜层有炎性细胞浸润。总之，这一研究为临床子宫蓄脓的发病机理及诊治提供一定的理论依据和参考价值。

关键词： 犬乳腺肿瘤   流行病学   诊断   吉林省  

摘要： 乳腺肿瘤作为犬常见的肿瘤类型，常发于老年雌性犬中，约50%为恶性。因其复发率高，导致患犬死亡率较高，对犬的生命健康造成了严重的威胁。为了解犬乳腺肿瘤在吉林省的流行情况，本研究在2019—2023年期间，于吉林省6个地区共采集648例病历资料和信息，其中良性肿瘤280例，恶性肿瘤368例。通过临床检查、实验室诊断以及病理组织学诊断确诊为犬乳腺肿瘤，随后统计分析犬乳腺肿瘤的发病情况以及预后情况，最后分析确定犬的品种、年龄、绝育状态及发情情况、肿瘤大小、肿瘤数量、肿瘤位置与犬乳腺肿瘤的相关性。结果表明，648例犬乳腺肿瘤中，45例存在转移情况，5年内累计复发率为21.3%（138/648），且常见于第四对乳腺处；同时，犬乳腺肿瘤常见于未绝育的老年雌性犬，当犬发情次数超过3次后，发病率为49.54%（321/648），且其与犬的肿瘤大小、数量和位置有显著性关系。因此，作为人乳腺癌的最佳研究模型，本研究深入且全面地剖析导致犬乳腺肿瘤的主要因素，有望为探究其他肿瘤的临床危险因素、优化诊疗策略提供了极具价值的参考依据。

关键词： GII型诺如病毒   急性肠胃炎   暴发疫情   流行病学调查  

摘要： 目的 调查和分析一起2023年北京市某公司由GII型诺如病毒引起的暴发疫情，探讨其流行模式，为今后急性胃肠炎暴发疫情防控提供依据。方法　收集疫情发生公司的基本情况，主动搜索病例资料，运用描述性流行病学方法分析疫情特征，应用病例-对照研究分析暴发疫情的传播方式及危险因素。结果　发现病例21例，罹患率为5.77%（21/364）。临床表现以腹泻为主（66.67%）、其次为呕吐（47.62%）、腹痛（19.05%）等症状。共采集104份标本进行诺如病毒、札如病毒、轮状病毒、肠道腺病毒、星状病毒核酸检测，29份标本中检测出GII型诺如病毒核酸阳性，阳性率为27.88%（29/104）。病例分布具有空间聚集性，不同楼层工作人员罹患率差异有统计学意义(χ2=33.786，P<0.05)；公司职员和食堂工作人员罹患率差异有统计学意义(χ2=29.217，P<0.05)。4月25日在普通员工食堂吃午餐（比值比=4.50，95%置信区间：1.01～20.11）为患病的危险因素。结论　本次疫情为GII型诺如病毒引起的一起暴发疫情，可能为某位食堂工作人员感染诺如病毒后未重视，带病上岗，导致食堂工作人员及来食堂就餐的公司工作人员被感染。提示集体单位要落实主体责任，做好员工健康监测工作，避免员工带病上岗，并及时做好消毒工作。