关键词： 哺乳期奶犊牛   犊牛腹泻   病原   流行病学调查  

摘要： 为了解宁夏地区哺乳期奶犊牛群中腹泻相关病原的流行情况,采用PCR和RT-PCR法对采自宁夏4个地区、18个规模化奶牛场的334份哺乳期犊牛粪便样品分别进行牛轮状病毒(Bovine rotavirus, BRV)、牛冠状病毒、牛病毒性腹泻病毒、牛诺如病毒(Bovine norovirus, BNoV)、牛纽布病毒、牛星状病毒、牛环曲病毒、牛嵴病毒(Bovine kobuvirus, BKoV)、牛肠道病毒、隐孢子虫、艾美耳球虫、贾第鞭毛虫、K99型大肠杆菌和沙门氏菌14种腹泻相关病原的检测,并对各种病原的流行特点和主要流行病原的遗传进化关系进行分析。结果显示,从宁夏地区哺乳犊牛粪便中共检出13种腹泻相关病原,其中隐孢子虫(38.02%)、BRV(19.76%)、BKoV(18.56%)和BNoV(13.77%)检出率较高,隐孢子虫、BRV和BKoV在腹泻犊牛粪便中的检出率显著高于健康犊牛(P<0.05)。单一病原感染类型占比显著高于两种或两种以上病原混合感染的类型(P<0.05)。在宁夏4个地区、3个季节采集的样品中,隐孢子虫、BRV、BKoV和BNoV检出率相对较高,在1~30日龄犊牛群中隐孢子虫、BRV和BKoV检出率较高,在31~60日龄犊牛中隐孢子虫和BNoV检出率较高,在60日龄以上的哺乳犊牛中BKoV、BEV和隐孢子虫检出率较高。遗传进化分析结果显示,哺乳犊牛感染的隐孢子虫主要为微小隐孢子虫,BRV主要为A型轮状病毒,BKoV主要为B型爱知病毒,BNoV主要为GⅢ.2型诺如病毒。以上结果表明,隐孢子虫、BRV、BKoV和BNoV是宁夏地区哺乳期奶犊牛群中主要流行的腹泻相关病原,并与犊牛腹泻的发生关系密切。单一病原感染是哺乳期奶犊牛腹泻相关病原感染的主要类型。犊牛感染的病原种类与季节和日龄关系密切。

关键词： 机器学习   流行病学   人工智能   疾病诊断   风险预测  

摘要： 健康相关的人群数据收集和分析是流行病学研究的重要方面。近年来,随着大数据、互联网和云计算等领域的快速发展,人工智能逐渐进入流行病学研究者视野。越来越多的研究者尝试将人工智能算法应用于基因组测序和医学影像数据挖掘。人工智能在疾病诊断、风险预测等领域的应用范围迅速扩大。近年来,机器学习作为人工智能的一个分支,在流行病学研究领域的应用较为广泛。本文通过文献检索,针对机器学习在流行病学中应用的重点领域和前沿进展进行总结归纳,回顾机器学习发展的历史脉络,分析其在当下流行病学研究领域的经典案例和主要挑战,了解机器学习和人工智能算法目前的应用场景和未来的发展趋势,进而更好地发掘我国海量医学健康数据的流行病学研究价值。

关键词： 耳假丝酵母感染   院内感染   重症监护病房   重症急性胰腺炎   防控实践   流行病学  

摘要： 目的调查某监护室耳假丝酵母感染的交叉传播,评价感染防控的有效性。方法分析2023年1月-2023年6月某三甲医院耳假丝酵母疫情的临床治疗、病例时空关系和应急处置,并综合既往报道。结果2023年1月-2023年6月医院发生两条独立传播链的跨度5个月的耳假丝酵母疫情,全部患者均有多种细菌感染,包括碳青霉烯耐药菌感染,其中3例同时存在耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染,通过采取积极有效的适当隔离措施、使用专用消毒湿巾给与患者进行去定植处理、积极的环境及物体表面消毒、主动筛查及环境监测等措施,同时结合有效合理抗生素(包括碳青霉烯类、头孢菌素类及粘菌素等)控制细菌感染。抗真菌感染使用两性霉素B、氟康唑、伏立康唑、卡泊芬净等治疗。经过上述防控及治疗措施院内耳假丝酵母交叉传播感染共3例,未引起感染暴发,并未发生耳假丝酵母相关死亡病例。结论重症监护病房耳假丝酵母感染经过积极感染防控和合理治疗是可以有效控制耳假丝酵母的播散和蔓延。

关键词： 其他感染性腹泻   流行病学特征   趋势分析   云南省  

摘要： 目的深入探究云南省其他感染性腹泻的流行特征及变化趋势,为制定更具针对性的防控策略提供科学依据。方法对云南省2005—2022年其他感染性腹泻病例数据进行描述流行病学分析,采用Joinpoint Regression Program(JRP)4.***.1.0软件对病例数进行回归统计分析,采用GeoDa1.***.0.0软件对病例分布进行空间自相关分析。结果云南省2005—2022年累计报告其他感染性腹泻病例301083例,年均报告发病率为35.98/10万;病例以散居儿童为主(占74.51%);男性发病率(39.47/10万)高于女性(32.23/10万);发病年龄以≤3岁组为主(占70.84%);发病季节趋势显著,呈双峰分布;病原学诊断以病毒感染为主(占99.06%);年均发病率排前3位的地区分别是昆明市(83.27/10万)、玉溪市(67.70/10万)、西双版纳州(63.31/10万);发病具有明显的空间聚集性,共探测到17个“热点”地区(分布在昆明市、玉溪市和楚雄州)和22个“冷点”地区(分布在大理州和临沧市);2005—2022年总人群报告发病率整体呈上升趋势;2019—2022年间男性与女性报告发病率均呈下降趋势;各年龄组发病率在2005—2019年均呈上升趋势,0~<1岁、1~<2岁组在2019—2022年间发病率呈快速下降趋势;保山市、大理州、迪庆州、红河州、丽江市、怒江州、昭通市7个州(市)整体均呈上升趋势。结论2005—2022年云南省其他感染性腹泻具有明显的人群特征、季节性和空间聚集性,流行趋势变化明显,发病率总体仍呈较高水平,各州(市)应掌握当地疫情发展趋势,探索引起聚集的原因和机制,进一步采取有效防控措施。

关键词： 时间相关性偏倚   药物流行病学   概况性综述   偏倚识别流程  

摘要： 目的总结近年来发表的以糖尿病患者为基础人群的药物流行病学研究在设计和分析上的各项特征,梳理出药物流行病学研究中时间相关性偏倚的识别流程。方法系统检索PubMed、Embase、中国知网和万方数据知识服务平台等中英文数据库,发表时间限定为2012年1月1日至2022年9月26日。双人独立筛选文献、提取信息,然后结合各类时间相关性偏倚的产生机制和纳入文献在研究设计、分析方法等方面的特征,构建针对不同种类时间相关性偏倚的识别流程。结果共纳入文献281篇,其中58篇(20.64%)文献明确提及研究关注了哪些时间相关性偏倚。在概况性综述结果的基础上,研究总结归纳了识别时间相关性偏倚的关键问题,涉及数据来源、研究类型、对照类型、对比药物、病程匹配情况、洗脱期设置、诱导期/潜伏期设置、随访起点、暴露时间窗设置、统计分析方法、敏感性分析等设计及分析要素,构成了药物流行病学研究中时间相关性偏倚的识别流程。结论药物流行病学研究中时间相关性偏倚普遍存在且可能对结果产生重要影响。本研究在概况性综述结果的基础上,进一步梳理出了药物流行病学研究中时间相关性偏倚的识别流程,将有利于研究者在开展药物流行病学研究时识别并规避时间相关性偏倚,提高相关证据的可靠性。

关键词： 牛羊寄生虫   流行病学   防治对策   综合防控   轮牧制度  

摘要： 本研究调查了我国主要牧区和农牧交错区牛羊寄生虫感染的流行特征,分析了影响寄生虫传播的关键因素。通过系统分析2021—2023年间收集的临床病例和流行病学数据,发现牛羊体内常见寄生虫包括线虫、吸虫和绦虫3大类,其中线虫感染率最高,达46.8%。研究发现,季节性变化、放牧方式、气候条件是影响寄生虫感染的主要因素。针对不同类型寄生虫,笔者提出了包括合理轮牧、药物预防、环境治理等综合防控措施,以期为降低牛羊寄生虫病的发病率提供科学依据。

关键词： 老年人   伤害   发生率   死亡率   跌倒   道路交通伤害  

摘要： 目的 了解天津市60岁及以上老年人伤害发生和死亡的流行病学特征及变化趋势,为开展老年人伤害防控提供科学依据。方法 从“中国疾病预防控制中心人口死亡信息登记管理系统”选取死亡日期在1999年1月1日—2019年12月31日的天津市人群伤害死亡数据,从“天津市非传染病发病监测管理系统”选取2006年1月1日—2019年12月31日全市各级医疗机构首次就诊人群伤害发生数据信息。采用SPSS 24.0软件计算构成比、发生率、死亡率和标化率。应用Joinpoint 4.3.1计算平均年度变化百分比(AAPC)。结果 2006—2019年天津市60岁及以上老年人伤害标化发生率平均为1 510.50/10万,由2006年的894.70/10万上升到2019年的2 245.32/10万,上升趋势有统计学意义(AAPC=6.94%,P<0.05)。男性伤害标化发生率为1 541.70/10万、女性为1 480.51/10万,农村为1 676.92/10万、城市为1 386.48/10万。1999—2019年天津市60岁及以上老年人伤害标化死亡率为58.15/10万,由1999年的58.70/10万上升到2019年的82.59/10万,上升趋势有统计学意义(AAPC=2.12%,P<0.05)。男性伤害标化死亡率为73.58/10万、女性为43.32/10万,农村为85.63/10万、城市为38.64/10万。老年人前5位伤害发生原因依次为跌倒、动物伤、道路交通伤害、利器切割伤和砸伤,死亡原因依次为道路交通伤害、跌倒、自杀、中毒和溺水,前5位合计分别占该年龄组全部伤害发生和死亡的86.82%和84.23%。前10位伤害发生原因中,除暴力斗殴和中毒的发生率上升趋势无统计学意义(P>0.05)外,其他均呈上升趋势(P<0.05),其中上升最快的依次是动物伤(AAPC=13.93%)、利器切割伤(AAPC=12.58%)、砸伤(AAPC=10.87%)、钝器伤(AAPC=9.79%)和压伤(AAPC=9.35%)。前10位伤害死亡原因中,跌倒和溺水死亡率呈上升趋势(AAPC分别为9.13%、2.16%,P<0.01),自杀、中毒和被杀的死亡率呈下降趋势(AAPC分别为-1.87%、-6.72%和-4.75%,P<0.05)。前5位伤害发生原因中,除跌倒女性占比高于男性外,其他均是男性占比高于女性;城市老年居民跌倒、动物伤占比高于农村,道路交通伤、利器切割伤和砸伤低于农村。前5位伤害死亡原因中,男性死亡的比例均高于女性;城市老年居民除跌倒占比高于农村外,其他原因均是农村高于城市。结论 天津市60岁及以上老年人伤害发生率和死亡率均呈上升趋势,男性伤害发生率和死亡率均高于女性,农村居民高于城市,老年人已成为老龄化社会伤害预防的重点人群。

关键词： 猪繁殖   呼吸综合征   分子流行病学调查   防控  

摘要： 对猪繁殖与呼吸综合征分子流行病学调查和防控方面的研究进行了综述。首先,对流行病学调查的内容进行了介绍,包括调查范围、采样方法和数据收集方法,以便更好地了解病原的分布和变化规律。其次,对病原的分布特征、变化趋势、传播路径及影响因素进行深入分析,为制定有效的防控策略提供科学依据。在防控方面,从疫苗研制、生物安全管理和养殖管理等方面进行了论述,以提高防控措施的有效性与可行性。在此基础上,总结猪繁殖与呼吸综合征分子流行病学调查在疾病防控中的重要作用,并分析其有效性、可行性。为猪繁殖与呼吸综合征的防控提供理论依据,对推动我国养殖业的健康发展具有重要意义。

关键词： 高原牧区   藏羊牦牛   焦虫病   流行病学调查  

摘要： 焦虫病由巴贝斯焦虫病和泰勒焦虫病引起。以病畜体温升高、反刍停止、畜体消瘦、贫血或黄疸、泌乳中断为主要临床症状。在甘南藏族自治州的各县市,牛羊焦虫病均有不同程度的流行。我国把焦虫病列为二类动物疫病。项目组通过流行病学调查,发现该病在甘南州的流行具有明显的季节性。而且在甘南州的临潭县、玛曲县、迭部县、碌曲县四县市焦虫病的发病率高于其他地区。根据该病流行规律及甘南州牛羊养殖状况可采取有效的综合防控措施,以便使牛羊及畜牧养殖业健康稳步发展。

关键词： 猪流行性腹泻   流行病学   临床症状   病理变化   实验室诊断   治疗   预防  

摘要： 该文阐述了猪流行性腹泻的流行病学、临床症状与病理变化,介绍了针对性实验室诊断与治疗措施,提出疫苗接种、环境调控与消毒、保障生物安全等防控措施,以期保障养殖效益,确保养殖场持续良好发展。