关键词： 病毒性腹泻   A组轮状病毒   诺如病毒   流行病学  

摘要： 目的:了解甘肃省平凉市病毒性腹泻病原学构成及其流行特征,为病毒性腹泻疫情的科学有效防控及临床治疗提供参考依据。方法:以甘肃医学院附属医院为哨点医院,2022年9月—2023年8月采集以腹泻症状(日排便次数≥3次,呈水样便或稀水便)收住入院的214例5岁以下患儿的粪便或肛拭子标本,通过实时荧光PCR方法进行病毒学检测,并对实验结果进行统计分析。结果:214份标本中,病原体阳性标本105份,总阳性检出率为49.07%,检出率从高到低依次为A组轮状病毒(26.17%)、诺如病毒(20.09%)、肠道腺病毒(6.07%)、札如病毒(5.61%)和星状病毒(4.21%)。A组轮状病毒和诺如病毒分别以G9P[8]型和GII型为优势毒株,分别占83.93%和95.35%;不同月龄患儿病毒阳性检出率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=69.134,P<0.05),其中13~24月龄组病毒阳性检出率最高(87.50%),0~6月龄组病毒阳性检出率最低(18.92%)。不同性别患儿病毒阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2岁以下婴幼儿是平凉市5岁以下儿童病毒性腹泻感染的高发群体,13~24月龄是A组轮状病毒和诺如病毒的高发年龄。A组轮状病毒在第1季度高发,诺如病毒在第3季度高发。今后应持续加强病毒性腹泻监测工作,针对性地开展预防控制措施,为科学防控病毒性腹泻提供依据。

关键词： 诺如病毒   腹泻   聚集性   急性胃肠炎   校园   流行病学调查  

摘要： 2022年5月,山东省东营市广饶县稻庄镇某小学发生一起疑似由诺如病毒引发的聚集性急性胃肠炎事件。县疾控中心即与稻庄镇卫生院有关人员通过开展流行病学调查,与对环境及病例排泄物等样本进行实验室检测,确认该事件为诺如病毒(GⅡ型)感染引起。本次疫情共报告病例10例,均出现呕吐,部分伴有腹泻、腹痛、恶心、发热等症状,其中9例为该校同一班级学生,推测为学生个体在校外感染而引起的校内传播事件。经处置与治疗,疫情得到控制,疫源地得到处理,感染病例康复。该事件提示,有关部门和学校应保持校园及周边环境干净整洁,加强在校师生及其他工作人员卫生健康观念,对卫生间、饮水设施等定期消毒,开展积极有效的健康教育活动。

关键词： 假丝酵母   血流感染   耐药性   预后   危险因素   病原菌  

摘要： 目的探讨老年假丝酵母血流感染患者流行病学及预后危险因素。方法回顾性选取天津市第三中心医院2014年1月-2023年12月确诊为假丝酵母血流感染的103例老年患者为研究对象,根据患者预后分为存活组61例和死亡组42例,分析患者科室分布、分离菌种分布及耐药性,多因素Logistic回归分析预后危险因素。结果103例老年假丝酵母血流感染患者中,白假丝酵母感染者占54.37%(56/103),非白假丝酵母感染者占45.63%(47/103),主要分布在重症监护室(ICU)和肝胆外科,分别占45.63%(47/103)和17.48%(18/103);白假丝酵母对氟康唑的敏感率为75.00%(42/56),对伏立康唑的敏感率为76.79%(43/56);多因素Logistic回归分析显示,糖尿病(OR=3.499,95%CI:1.261~9.705,P=0.016)和感染性休克(OR=7.107,95%CI:1.225~41.226,P=0.029)是老年假丝酵母血流感染患者死亡的危险因素。结论白假丝酵母是老年假丝酵母血流感染的最主要菌种,糖尿病和感染性休克是其死亡的危险因素,对老年高危患者进行及时、充分的抗真菌治疗对患者预后有重要意义。

关键词： 鸡场   禽流感   防控  

摘要： 近年来,随着畜禽产业结构调整力度的逐渐加大,规模化鸡场的建设数量呈现逐渐增加的趋势,家禽养殖数量显著增加,疫病的发生和传播风险仍然突出。笔者结合实际工作经验,探讨了禽流感的流行病学、临床症状、病理变化、诊断方法,并分析了鸡场禽流感的综合防控措施,希望更好地提高疫病防控成效,降低感染率,保障养殖安全。

关键词： 百日咳   流行病学   分析  

摘要： 目的分析南昌市西湖区百日咳的发病现状、流行病学特征及影响因素。方法采用描述性流行病学统计方法对西湖区哨点监测和中国疾病预防控制信息系统历年百日咳发病资料进行分析。结果2013年至2024年南昌市西湖区百日咳年平均发病率为0.33/10万,除2024年外,过去十年百日咳以零星病例散发为主,无明显周期性流行表现,但以春夏季高发。病例以10岁以内儿童为主,1岁内婴幼儿患病率高,人口流动频繁、居住密集的主城区逐渐成为百日咳高发地区。结论百日咳疫苗使用后,百日咳发病率和发病人数下降明显,呈零星散发态势,但2024年后出现明显的疫情反弹。为降低百日咳发病,应采取针对儿童、青少年等百日咳高危人群的健康策略,如强化免疫,开展百日咳专病监测等工作。

关键词： 糖尿病   糖尿病视网膜病变   患病率   危险因素  

摘要： 目的调查洛阳市五股路社区65岁及以上居民糖尿病视网膜病变(DR)的患病率及其相关危险因素。方法横断面研究。选择2023年4至8月在五股路社区服务中心参与2023年度洛阳市65岁及以上居民健康体检的该社区人群为研究对象。所有受检者进行体格检查和相关实验室指标检测。对确诊为糖尿病的人群,以问卷调查的方式进一步收集其一般情况、社会经济情况、生活方式、既往病史、家族史等信息,并完善眼科相关检查。计算糖尿病、DR、糖尿病黄斑水肿(DME)的患病率,比较糖尿病患者中非DR组与DR组的临床资料,分析组间差异及发生DR的独立危险因素。结果本研究共纳入581例,其中糖尿病患者为138例,均患2型糖尿病,患病率为23.75%(138/581)。糖尿病患者中因屈光间质混浊导致视网膜窥不清者6例被剔除,最终纳入DR流行病学研究的糖尿病患者132例,筛查出DR患者32例,DR患病率为24.24%(32/132);其中DR分级例数及患病率分别为轻度非增生型DR(NPDR)19例(14.39%)、中度NPDR 10例(7.58%)、重度NPDR 2例(1.51%)、增生型DR(PDR)1例(0.76%);筛查出患有DME者3例,患病率为2.27%(3/132)。尿蛋白、糖尿病病程、平素空腹血糖控制水平、糖尿病发病年龄以及药物降糖治疗疗程等因素,在糖尿病患者中非DR组和DR组两组间比较差异具有统计学意义(χ^(2)=5.16,P=0.023;Z=-3.41,P=0.001;χ^(2)=11.79,P=0.003;Z=-2.99,P=0.003;Z=-2.53,P=0.011)。经二元logistic回归分析发现,糖尿病病程(OR=1.27,95%CI:1.041~1.542,P=0.018)、平素空腹血糖控制水平(OR=2.22,95%CI:1.078~4.589,P=0.031)是发生DR的独立危险因素。结论洛阳市五股路社区65岁及以上居民糖尿病患病率为23.75%,DR患病率为24.24%,DME患病率为2.27%;糖尿病病程越长,平素空腹血糖水平越高者,发生DR的风险越大。

关键词： 轮状病毒   病毒性腹泻   基因分型  

摘要： 目的了解2021-2022年广东省病毒性腹泻监测哨点医院5岁以下腹泻患儿A组轮状病毒(group A rotavirus,RVA)的流行病学和基因型别特征,为RVA疫苗研发提供依据。方法收集2021-2022年5岁以下儿童腹泻患者的粪便标本共1858份,采用ELISA方法检测轮状病毒抗原,对阳性样本进一步测序分型。结果1858份样本中检出RVA阳性样本156例,阳性率8.4%;其中男女患儿的阳性率分别为8.76%、7.87%,男女性别阳性检出率差异无统计学意义;RVA感染在各年龄组检出率差异有统计学意义;RVA感染率从12月逐渐增高,次年1-4月达到高峰;2021年广东地区RVA主要流行株以G9P[8]亚型为主,国内少见的G8P[8]亚型呈上升趋势,2022年G8P[8]亚型检出率首次超越G9P[8]亚型。结论2021-2022年广东省5岁以下婴幼儿腹泻病例中RVA基因型别多样,G8P[8]亚型已成为主要流行基因型之一,仍需持续开展RVA基因型别监测以评估RVA相关疾病的风险。

关键词： 卒中   流行病学   患病率   危险因素   社区卫生服务   吸烟   高血压   肥胖症   半胱氨酸  

摘要： 目的了解湖北省武汉市汉中社区居民的脑卒中患病率及各项危险因素情况,制定下一步防治措施。方法2023年5月1日至7月31日,采取多阶段整群随机抽样的方法对湖北省武汉市汉中社区801例≥40岁居民的人群进行问卷调查、体格检查与实验室检查。结果801例中,脑卒中28例,脑卒中患病率为3.5%,高危人群255例,占31.8%。脑卒中的高危因素从高到低占比分别为:高血压占24.3%,血脂异常占23.6%,缺少运动占17.6%,吸烟占13.1%,糖尿病占12.0%,脑卒中家族史占9.0%,肥胖或超重占8.6%,房颤或瓣膜性心脏病占3.0%;男性高危人群高于女性,随着年龄的增长其高危人群的检出率也不断升高(χ^(2)=33.95,P<0.001);同型半胱氨酸很可能是通过高血压的方式导致脑卒中的发生(χ^(2)=42.63,P<0.001),同型半胱氨酸水平也成为高危人群的另一重要危险因素(χ^(2)=5.74,P<0.05)。结论湖北省武汉市汉中社区≥40岁居民脑卒中危险因素以吸烟、高血压以及超重与肥胖为主,同型半胱氨酸血症与脑卒中高危因素有很大关系,高同型半胱氨酸的筛查与防治将是之后脑卒中的筛查与预防工作的重要指标之一。

关键词： 雷山县   布鲁氏菌病   监测   防控  

摘要： 为了解雷山县羊布鲁氏菌病流行情况,2023年5—11月笔者对雷山县8个乡镇6个规模养殖场、10个小型养羊场、58个农村散养户进行羊布鲁氏菌病流行病学调查,同时采集羊血清样品510份进行检测。调研结果显示,510份羊血清样品经虎红平板凝集试验初筛初筛布鲁氏菌病阳性率为4.12%(21/510),对初筛出来的21份阳性样品用试管凝集试验检出羊布鲁氏菌病抗体阳性率为0%。对全县74个养羊场(户)进行入户调查显示:90%以上知晓布鲁氏菌病、80%的养羊户认为布鲁氏菌病对羊群危害严重、少数养羊户不知道布鲁氏菌病会传染给人、被调查从业者中约50%的人不知道人感染布鲁氏菌病后临床症状、60%的人有采取防护措施、39%的人直接徒手接生、处理流产胎儿等等。以上结果表明,布鲁氏菌病的防控重点要围绕监测排查、消毒灭源、净化无疫、检疫调运监督、规范疫情处置、效果评估等开展工作,同时,还应对养殖户和村级防疫员在布鲁氏菌病危害方面加强宣传。

关键词： 布鲁菌病   人畜共患病   流行病学   血清学检查   影像学检查  

摘要： 布鲁菌病是一种由布鲁菌引起的人畜共患传染病,通过接触受感染的动物传播,在全球范围内广泛流行。症状包括发热、关节炎和疲劳。早期诊断对治疗非常重要,本文旨在总结布鲁菌病的国内外流行病学和诊断方法的研究现状,包括流行病学特征、实验室检查、影像学检查等方面,以期为制定有效的布鲁菌病预防和控制策略提供理论依据。