关键词： 百日咳   流行病学特征   影响因素   疫苗接种  

摘要： 目的 分析2020—2024年成都市龙泉驿区百日咳流行特征及影响因素,为优化防控策略提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2020—2024年成都市龙泉驿区百日咳确诊病例数据,采用Joinpoint Regression 4.9.0软件计算年均变化百分比(APC)做流行趋势分析,以确定发病率随时间的变化趋势。使用SPSS 26.0进行多因素Logistic回归(变量筛选:单因素P<0.1者纳入模型),分析可能的危险因素以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2020—2024年成都市龙泉驿区累计报告百日咳确诊病例2 121例,年均报告发病率30.64/10万,2024年发病率(148.13/10万)较2020年(0.15/10万)增长986.53%。Joinpoint回归拟合曲线显示,2020—2024年发病率呈现显著上升趋势,其中2020—2023年发病率变化较为平缓(APC=47.04%),2023—2024年发病率急剧上升(APC异常高,存在过度拟合)。发病人群主要为学生、托幼儿童和散居儿童,占发病全人群的95.52%。6岁组发病达到峰值,占发病全人群的近1/4(509/2 121)。春夏季高发(3~8月占94.20%)。大面街道发病率最高(36.08/10万)。多因素分析结果表明,未完成4剂次百白破疫苗接种(OR=3.25,95%CI:2.14~4.93)、家庭暴露(OR=2.78,95%CI:1.89~4.10)、早产儿(OR=1.92,95%CI:1.25~2.95)是独立危险因素。结论 百日咳发病率呈上升趋势,需加强免疫接种,防范家庭暴露,做好早产儿、学生等重点人群保护。

关键词： 胰腺癌   全球估计   中国估计   发病率   死亡率   GLOBOCAN  

摘要： 目的 基于国际癌症研究机构发布的GLOBOCAN 2018、2020及2022版本,系统分析2018–2022年间全球及中国胰腺癌的发病和死亡情况,并总结其主要影响因素,为我国胰腺癌的防控策略制定与临床诊疗实践提供参考。方法 收集并整理GLOBOCAN数据库中胰腺癌的发病例数、死亡例数,以及粗发病率、粗死亡率、世界年龄标准化发病率(age-standardized incidence rate by world standard population,ASIRW)、世界年龄标准化死亡率(age-standardized mortality rate by world standard population,ASMRW)等指标;同时结合人类发展指数(human development index,HDI)、国家收入水平等社会经济学参数,对全球与中国胰腺癌在不同地区、不同年龄与不同性别中的分布特点进行比较分析。结果 从2018年至2022年,全球胰腺癌新发病例数由45.8万增至51.1万,粗发病率从5.4/10万上升至6.5/10万;死亡例数从43.2万上升至46.7万,粗死亡率从5.7/10万增至5.9/10万,ASMRW从4.4/10万下降至4.3/10万。中国胰腺癌新发病例数从11.6万增至11.9万,占全球的23.3%,粗发病率维持在(8~9)/10万;死亡例数从11.0万下降至10.6万,粗死亡率从7.8/10万降至7.5/10万,ASMRW从4.9/10万降至3.9/10万。2022年非常高HDI国家的胰腺癌ASIRW为7.9/10万,ASMRW为6.9/10万,远高于低HDI国家的1.4/10万、1.3/10万。胰腺癌发病呈明显年龄相关性,≥75岁组全球新发191 157例(粗发病率为63.3/10万),中国新发37 722例(粗发病率为51.2/10万);全球和中国的男性发病率和死亡率均高于女性。结论 胰腺癌正成为全球和中国重要的公共卫生挑战,其发病与死亡在未来仍可能继续攀升。应进一步加强控烟、肥胖管理、糖尿病监测等综合防控措施;针对高危人群开展早期筛查及规范化诊治对于提升胰腺癌生存率至关重要。完善全国肿瘤登记体系,并结合多学科协作模式,可为精准防治胰腺癌奠定坚实基础。

关键词： 图们江流域   蜱   蜱传病原体   蜱体内菌群   调查  

摘要： 为系统了解图们江流域蜱携带病原情况及蜱体内菌群,本试验对图们江流域血蜱属与革蜱属的蜱传病原体分子流行病学、蜱体内菌群进行调查。在图们江流域3个市县的5个采样点采集到森林革蜱、日本血蜱和嗜群血蜱。采用高通量测序技术对蜱携带细菌进行调查,对147只蜱携带细菌16S基因的V3-V4可变区进行二代测序分析;对442只蜱虫携带斑点热群立克次体、无形体和巴贝斯虫进行PCR检测。研究结果显示,高通量测序结果分析发现存在至少2种蜱传病原体,6种属内存在部分致病性菌种的潜在致病菌属。3个市县不同种属、不同性别之间的蜱携带的微生物菌群存在差异。在该地区蜱中检测出1种斑点热群立克次体(饶氏立克次体),1种无形体(山羊无形体),1种巴贝斯虫(驽巴贝斯虫)。所获结果为该地区的蜱携带病原体、微生物菌群提供了基础数据,为蜱类和蜱传疾病的防控提供数据支持。

关键词： 类风湿关节炎   奇异变形杆菌   对照研究   尿路感染  

摘要： 目的系统评估类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者中奇异变形杆菌(proteus mirabilis,PM)的感染水平,并探讨其与RA发病的潜在关联。方法依据流行病学观察性研究的Meta分析及系统评价和Meta分析的首选报告条目指南,在PubMed、WebofScience和Embase数据库中进行全面检索,筛选时间截至2024年12月,纳入比较RA患者与健康对照者抗PM抗体水平的相关研究,采用纽卡斯尔-渥太华量表评估纳入研究的质量。通过Q检验和I^(2)检验评估研究间的异质性,并据此选择固定效应或随机效应模型,通过敏感度分析、Begg检验及剪补法评估结果的稳健性。结果最终纳入18篇符合标准的文献,涉及753例RA患者和716名健康对照者,RA患者的总抗体水平[加权均数差(weighted mean difference,WMD)=0.86,95%CI:0.38~1.34,I^(2)=98.3%,P=0.000]和免疫球蛋白A抗体水平(WMD=0.17,95%CI:0.06~0.28,I^(2)=96.7%,P=0.000)均高于健康对照者,亚组分析显示地域和检测方法中存在显著异质性。结论防治PM感染可能成为RA管理的补充策略且在一定程度上为“PM抗原-泌尿生殖道黏膜-自身免疫”的病理假说提供循证依据。

关键词： 猪源BVDV   流行病学   分子特征   诊断方法   防控策略  

摘要： 猪源牛病毒性腹泻病毒(BVDV)是一种跨界传播病原,可感染猪并引发与猪瘟相似的临床症状,对全球养猪业构成威胁。由于BVDV与猪瘟病毒同源性较高,在临床上对BVDV的有效诊断和控制具有挑战性。本文旨在对猪源BVDV的流行病学特征、病原分子特征、临床表现与病理特征、诊断方法、综合防控的研究进展进行总结和展望,以期为猪源BVDV的进一步研究和控制提供参考。

关键词： 禽传染性支气管炎   调查   感染  

摘要： 为了解禽传染性支气管炎(Infectious Bronchitis,IB)在北京市鸡群中的流行情况,本研究于2024年对北京市主要养殖区域养殖场(户)开展了两轮调查,共计调查了12个规模鸡场和10个散养户。本研究通过综合分析现场调查、病理剖解、禽传染性支气管炎病毒(Infectious Bronchitis Virus,IBV)抗体ELISA检测、IBV实时荧光RTPCR检测的结果,判定6个场(户)正感染或感染过IBV,占调查场(户)数的27%(6/22)。其中,散养户5个,规模场1个,鸡群感染IBV的散养户占感染场(户)的83%(5/6)。实施IB疫苗免疫的调查场(户)中,IBV感染率为11%(2/18);未实施IB疫苗免疫的调查场(户)中,IBV感染率为100%(4/4),均为散养户。提示北京市部分散养户因鸡群未实施IB免疫,其鸡群IBV感染风险较高。两轮调查的7个区中,顺义区、房山区、昌平区、延庆区存在IBV感染场(户),提示北京地区IBV污染面较广。顺义区在两轮调查中均出现了IBV感染场(户),提示顺义区鸡群IBV感染风险持续存在。建议进一步加强北京地区IBV临床毒株分型研究,为北京地区IB的科学有效防控提供参考依据;建议加强对商品鸡场和散养户生物安全防控相关工作指导,增强其生物安全意识,提高其疫病防控能力。

关键词： 蓝舌病   流行病学调查   湖南省  

摘要： 为了解湖南牛羊蓝舌病的流行情况,2021—2024年在湖南省牛羊养殖密集区进行了蓝舌病的流行病学调查。共在湖南7个市采集了1399份牛、羊血清,并采用竞争酶联免疫吸附法(cELISA)进行检测。检测结果显示,515份样品呈阳性,个体阳性率为36.8%。肉牛、羊和奶牛的个体阳性率分别为39.7%、36.9%和32.3%,其中肉牛的阳性率最高(39.7%)。不同地区的个体阳性率存在显著差异,其中永州市最高(54.4%)。结果表明,蓝舌病在湖南省的部分区域内存在流行趋势。建议牛、羊养殖场应提高管理水平,采取有效的防控措施,以有效控制蓝舌病的传播。

关键词： 症状监测   麻风病   早期发现   流行病学  

摘要： 目的了解贵阳市麻风低流行状态下症状监测实施前后麻风流行病学特征变化,为低流行状态下麻风防治策略的制定提供参考依据。方法采用横断面调查的方法,收集整理2019—2023年全国麻风病防治管理信息系统症状监测报告的患者信息,对其流行病学特征进行分析,回顾性对比分析贵阳市麻风症状监测实施前5年(2014—2018年)与实施后5年(2019—2023年)两阶段麻风病年均发现率、新发麻风病患者人口学特征、Ⅱ级畸残率、发现方式、延迟期等相关指标。结果症状监测实施期间累计报告就诊病例2433例,以乡镇级医疗机构报告最多,在报告的可疑症状中以诊断不明或久治不愈的慢性(3个月以上)皮肤病为主,确诊麻风病22例。2014—2023年贵阳市共发现新发麻风病例54例,以汉族、男性、已婚、农民为主,文化程度普遍较低,流动人口占比24.07%,新发病例主要集中在花溪区、清镇市、开阳县,型别比为2.6∶1,以被动发现为主。症状监测实施后较实施前新发病例数减少,疾病发现率呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=5.997,P<0.05);综合医院发现病例占比显著增加(χ^(2)=5.479,P<0.05);Ⅱ级畸残率分别为25.00%和31.82%;延迟期≤12个月占比分别为31.25%和18.18%。人口学特征、Ⅱ级畸残、延迟期≤12个月、发现方式、型别构成比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论贵阳市麻风症状监测实施对促进综合医院发现病例起到积极作用,但对早期病例发现的效果不显著。

关键词： 高寒牧区   成骨不全症   流行病学调查   阿勒泰地区   骨关节罕见病  

摘要： 本综述聚焦高寒牧区骨关节罕见病,以阿勒泰地区成骨不全症为研究对象,系统梳理成骨不全症的疾病特征、流行病学研究方法及国内外研究现状。结合阿勒泰地区特殊的高寒地理环境、生活方式与民族遗传背景,分析该地区成骨不全症流行病学调查的必要性与特殊性,旨在为高寒牧区骨关节罕见病防控提供理论依据与研究方向参考,推动区域罕见病防治体系的完善。成骨不全症作为一种罕见的单基因遗传性骨病,以骨量低下、骨骼脆性增加和反复骨折为主要特征,新生儿患病率约为1/15000~1/20000。其发病由I型胶原编码基因及其代谢相关基因突变所致,致使胶原蛋白形成缺陷。阿勒泰地区作为典型的高寒牧区,独特的地理环境、生活方式与民族遗传背景,为研究成骨不全症在特殊环境下的流行病学特征提供了天然样本。本研究突破了以往对成骨不全症单一因素分析的局限,构建了地理–生活–遗传的三维分析框架,为高寒牧区罕见病防治策略制定提供了理论依据。后续研究可在此基础上,建立长期监测体系,推动精准医疗与文化适应相结合的防治模式,提升对高寒牧区成骨不全症的综合管理水平。

关键词： 敏感性皮肤   病因   流行病学   发病机制   相关疾病  

摘要： 敏感性皮肤常表现为皮肤受到轻微外界刺激后产生不适感觉(如:刺痛、烧灼感、瘙痒、刺麻等)。目前,敏感性皮肤的患病率在女性中高达60%~70%,在男性中高达50%~60%。敏感性皮肤的病因及发病机制复杂多样,发病机制主要涉及皮肤屏障功能受损、皮肤感觉神经功能障碍、皮肤微生物群紊乱、血管反应性增高、转录组学等多方面,常由多种机制共同参与组成。敏感性皮肤可能是皮肤的状况或皮肤及皮肤外疾病的表现。本文就敏感性皮肤的流行病学、发病机制及相关疾病进行综述。