关键词： 原发性胆汁性胆管炎   流行病学   发病机制   熊去氧胆酸   奥贝胆酸  

摘要： 原发性胆汁性胆管炎是一种慢性自身免疫性胆汁淤积性疾病,主要发生在中老年女性,PBC的发病率和患病率在不同地区和时期差异性较大。原发性胆汁性胆管炎的发病机制尚不明确,现普遍认为PBC的发病涉及遗传因素、环境因素和免疫因素。目前,除了熊去氧胆酸(UDCA)、奥贝胆酸以及贝特类药物被批准用于PBC患者的治疗,更多的新型药物以及治疗方法正处于临床研发的不同阶段。Primary biliary cholangitis is a chronic autoimmune cholestasis disease, mainly occurring in middle-aged and elderly women. The incidence and prevalence of PBC vary greatly in different regions and periods. The pathogenesis of primary biliary cholangitis is still unclear, but it is generally believed that the pathogenesis of PBC involves genetic factors, environmental factors and immune factors. At present, in addition to Ursodeoxycholic Acid (UDCA), obecholic acid and bate drugs are approved for the treatment of PBC patients, more new drugs and treatments are in different stages of clinical research and development.

关键词： 发热伴血小板减少综合征   流行病学   监测   防控策略  

摘要： 发热伴血小板减少综合征(sever fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)是2009年在我国首次发现的新发蜱媒传染病,由发热伴血小板减少综合征病毒(severe fever with thrombocytopenia syndrome virus,SFTSV)(又称大别班达病毒)感染引起,该病的主要临床表现包括发热、血小板和白细胞减少等,病死率高达10%~30%。中国在全球范围内的SFTS病例数量最多,且发病率呈逐年上升趋势。SFTSV主要通过蜱虫叮咬传播,SFTS患者或SFTSV感染动物的血液和体液也具有传染性。目前尚无特效药和疫苗用于治疗或预防SFTS。因此,深入研究其流行病学特征、传播途径、高危人群及影响因素尤为重要。加快药物和疫苗的研发进程、强化监测体系、提高公众意识、完善防控措施对保障人民健康和公共安全具有重大意义。

关键词： 溃疡愈合   流行病学研究   胃灼热   消化道疾病   常见症状   胃胀   胃痛   营养物质  

摘要： 俗话说“人是铁,饭是钢”,我们每天都需要通过进食来补充人体需要的能量和营养物质,以满足学习、活动、工作的需要。随着时代的发展,快节奏生活、昼夜颠倒、暴饮暴食、食物不洁等因素使我国消化道疾病的发病率逐渐增高。流行病学研究显示,我国每年消化道疾病病例大约有3亿,其中30%为胃炎。胃病的常见症状有胃口差、反酸、嗳气、打嗝、胃灼热、胃痛、胃胀、呕吐等,胃病反复发作会给人们带来一系列的身心变化,严重者危及生命。因此,选择合适的胃药不仅有助于缓解胃痛,加快溃疡愈合,而且能提高人们的生活质量。

关键词： 食物中毒   曼陀罗果实   曼陀罗   流行病学调查   健康教育  

摘要： 目的:对一起因进食曼陀罗果实引起的中毒事件进行调查,分析原因并探索防范方法,为今后类似事件的调查及防控提供经验和参考。方法:运用现场流行病学方法调查该起事件病例发病就诊情况、临床症状体征、膳食危险因素暴露情况和可疑食物来源等,采集可疑植株样本进行形态学鉴定。结果:该起事件共有2人发病,主要症状为轻度神志恍惚、头晕、低热,潜伏期45~75 min。采集到1株带绿色果实的可疑植株,经形态学鉴定为曼陀罗,绿色果实为曼陀罗果实。结论:该起事件为一起误食曼陀罗果实引起的食物中毒事件,提示应广泛开展预防曼陀罗中毒的宣传教育,将城乡交界和农村地区作为重点宣教阵地,增强人们对曼陀罗植株、果实、种子等的辨别能力,避免类似事件再次发生。

关键词： 水痘   流行病学   特征分析   监测   海南  

摘要： 目的 分析2014—2023年海南省水痘传染病的流行病学特征,探索海南省水痘流行规律。方法 从中国疾病预防控制信息系统中传染病报告信息管理系统与突发公共卫生事件管理系统下载海南省水痘相关数据,利用描述性流行病学方法对水痘的发病特征进行分析,利用自回归移动平均模型(autoregressive integrated moving average model, ARIMA)模型进行水痘发病趋势预测。结果 海南省2014—2023年累计报告水痘病例65 832例,报告1例死亡病例,年均发病率为66.50/10万,历年发病率为47.31/10万~89.01/10万,隔1年出现1个发病率高峰。水痘发病呈季节性双峰分布,波峰在1月与4月,发病与气温呈负相关(r=-0.349,P<0.05)。0~<15岁儿童是主要发病群体,发病率在5~6岁年龄组达到峰值。学生以及低龄儿童为主要发病人群。男性发病率(68.15/10万)高于女性(62.22/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=16.80,P<0.05)。1岁儿童1剂次接种率呈上升趋势,最高达43.2%;4~6岁儿童2剂次接种率逐年上升,最高达9.9%。共报告水痘突发公共卫生事件65起,每起病例数M(P25, P75)为24(18, 32),总罹患率2.64%,小学为主要发生场所。ARIMA模型预测拟合效果较好,结果显示2024年预测发病数较2023年有所增加,在1—6月和10—12月可能会出现发病高峰。结论 海南省2014—2023年水痘发病率较高;较低的儿童水痘疫苗接种率无法打破水痘在健康儿童中的自然流行态势。

关键词： 急性酒精中毒   年龄   并发症   院前急救  

摘要： 目的探究不同年龄段急性酒精中毒住院患者流行病学情况及院前症状、并发症相关情况,为院前救治急性酒精中毒患者提供参考。方法回顾性分析了2011—2022年郑州大学第一附属医院收治住院的急性酒精中毒患者235例,根据年龄分为未成年组、成年组、老年组,对3组患者间一般资料、院前症状和合并症情况进行对比。结果急性酒精中毒住院患者主要为男性(81.70%),年龄中位数为37(27,48)岁,主要为中度中毒(65.11%)和重度中毒(28.09%),住院时间中位数为2(1,6)d。急性酒精中毒患者院前症状中前5位为意识障碍(62.55%)、呕吐(47.66%)、呼吸困难(22.98%)、精神症状(17.02%)、共济失调(14.89%)。急性酒精中毒患者并发症中前5位为代谢紊乱(40.85%)、肺部感染(27.66%)、外伤(22.13%)、肝功能损伤(16.60%)、消化道出血(12.94%)。不同年龄段患者中,老年患者重度中毒比率高于未成年与成年患者,差异有统计学意义(P<0.05)。未成年患者院前症状主要为意识障碍,成年患者并发症中较其他年龄段患者更容易出现外伤,老年患者较其他年龄段患者院前症状中更容易出现意识障碍、低血压、皮肤/口唇发绀,并发症中更容易出现消化道出血、心肌损伤、肺部感染、呼吸衰竭,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同年龄段急性酒精中毒住院患者临床特征不一,未成年患者院前发生意识障碍比率高,老年患者院前容易发生意识、循环障碍,更容易合并呼吸、消化系统疾病,院前救治时要重点关注未成年及老年人的意识循环状况。

关键词： 布鲁氏菌病   流行病学特征   时空聚集性分析  

摘要： 目的分析河南省濮阳市人间布鲁氏菌病(简称“布病”)的流行病学特征,为优化防控措施提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统中的“监测报告管理”“传染病监测”系统收集布病疫情数据,采用SPSS 24.0软件进行数据分析,使用SaTScan v10.1.3进行时空聚集性分析。结果2014—2023年濮阳市共报告布病病例755例,年均发病率2.044/10万,2021年发病率最高(3.446/10万),2015年最低(0.886/10万)。全年均有发病,4—6月为发病高峰,共287例(38.01%),6月病例数最多(98例,12.98%),11月最少(27例,3.58%)。病例数最多为濮阳县(212例),最少为华龙区(38例);发病率最高为台前县(3.520/10万),最低为华龙区(0.742/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=81.016,P<0.05)。2014年报告的57例病例涉及濮阳市31个乡镇,2014—2023年报告的755例病例涉及濮阳市75个乡镇、11个街道办,仅3个街道办无病例报告。男女病例数比2.756∶1,各年龄段均有发病,50~<60岁组报告病例最多(190例),60~<70岁组发病率最高(4.998/10万),人群分布以农民为主(667例,88.34%),发病-诊断时间间隔中位数为17 d,时间间隔少于30 d的占65.03%。共发现4个时空聚集区,分别为清河头乡、阳邵镇、王助镇时空聚集区和以马楼镇为核心的时空聚集区。结论濮阳市布病病例存在一定的时空聚集性,应针对核心地区开展健康宣传教育、畜间监测等防控措施,增强人群自我防护意识和防护水平,降低人间布病发病水平。

关键词： 麻疹   流行病学   基因型   输入   防控策略  

摘要： 目的:分析2013―2023年泉州市麻疹流行特征,探讨麻疹防控策略。方法:利用中国疾病预防控制信息系统收集2013―2023年泉州市麻疹发病数据,采用描述流行病学方法分析麻疹发病率和流行病学特征。结果:2013―2023年泉州市共报告麻疹病例313例,年均发病率为0.33/10万,整体呈下降趋势(χ^(2)=445.06,P<0.05)。病例主要集中在春季和夏季,发病有一定的季节聚集性(M=0.44)。各县(市、区)发病率不同,差异有统计学意义(χ^(2)=93.88,P<0.05)。病例主要集中在2岁以下和25岁及以上人群,分别占总发病数的44.09%和39.30%。无明确含麻疹成分疫苗接种史或接种史不详的病例占比较高,分别为45.05%和44.73%。61例有基因型鉴定结果,其中本土H1基因型9例,麻疹病毒A基因型(疫苗株)19例、B3基因型25例、D8基因型8例。共报告境外输入性暴发疫情3起。结论:2013―2023年泉州市麻疹发病率总体呈下降趋势,2020年以来保持低发病水平。需继续维持适龄儿童含麻疹成分疫苗的高及时、全程接种率,加强麻疹病例主动监测和实验室监测,必要时对重点人群进行补充免疫。

关键词： 酒精性肝病   流行病学   病理生理学   诊断   治疗  

摘要： 酒精性肝病(ALD)是全球肝病发生和死亡的主要原因之一,其发病机制复杂,涉及遗传、代谢、免疫及微生物等多方面因素的交互作用。近年来,ALD患病率持续上升,尤其在年轻群体中显著增长,但其有效治疗手段仍有限。本文着重介绍了ALD的流行病学特征、病理生理学机制、诊断技术进展及治疗策略,并探讨了人工智能、新型靶向治疗等未来研究方向。通过整合多学科、多领域的研究成果,旨在为临床医生和研究人员提供ALD的研究现状和发展方向,为临床实践的优化和公共卫生政策的科学制定提供理论支撑与决策依据。

关键词： 骨密度   骨质疏松   双能X射线吸收   流行病学  

摘要： 目的分析本中心DXA检查人群骨量分布及骨量的影响因素。方法收集2013年7月~2023年7月在本院行双能X线吸收法(DXA)骨密度检查的30599例20岁以上汉族人群的骨密度结果,并收集其身高、体质量和性别等一般信息,使用R语言软件进行描述性和相关性统计学分析。结果本中心男性腰椎、股骨颈和全髋的骨量峰值分别为1.00±0.12 g/cm^(2)、0.94±0.14 g/cm^(2)、0.99±0.13 g/cm^(2),女性分别为0.99±0.12 g/cm^(2)、0.79±0.11 g/cm^(2)、0.88±0.11 g/cm^(2),男性显著高于女性(腰椎P=0.022,股骨颈P<0.001,全髋P<0.001);成年男性和女性腰椎、股骨骨密度(BMD)值在达到峰值后随着年龄增长而降低;男性和女性各个部位BMD值与体质量指数(BMI)之间存在正向相关关系;2013~2014年男性和女性患者腰椎、髋部、股骨颈BMD值均为近10年最低值,2015~2023年男性和女性患者腰椎、髋部、股骨颈BMD值呈上升趋势。结论不同人群的BMD值存在差异。未来需要采用更精准的BMD检测技术,开展多中心有代表性人群的临床研究,以探索人群BMD值随人口统计学的变化特征。