关键词： 肺结核   流行特征   发病率  

摘要： 目的 分析2013—2023年广元市肺结核流行病学特征,掌握肺结核疫情发病总体趋势及流行特征,为制定广元市结核病防控工作措施提供参考。方法 采用描述性流行病学方法对广元市2013—2023年报告的肺结核患者发病三间分布进行分析,应用R 4.2.2软件和SPSS 20.0软件对数据进行整理,趋势检验采用Mann-Kendall趋势检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2013—2023年广元市共报告肺结核患者22 247例,年均报告发病率为80.36/10万,发病率由2013年的94.41/10万下降至2023年的77.41/10万,经Mann-Kendall趋势检验呈总体下降趋势(Z=-3.114,P=0.002)。肺结核报告集中在1月和3月;利州区、朝天区、青川县发病趋势无变化,剑阁县呈明显下降趋势,其余各县区有略微下降趋势;男女性别比是2.15∶1,男性发病率明显高于女性(χ^(2)=2 976.6,P<0.001),年龄分布以15~<30岁和40~<70岁2个年龄段为主,其中15~<35岁和40~<50岁人群的发病率有下降趋势,80~<85岁人群发病率有上升趋势,其余年龄段无明显变化趋势;职业以农民、家务待业和学生为主,农民和家务待业人群占比呈逐年波动上升趋势,学生的构成比呈波动下降趋势。结论 广元市肺结核发病呈总体下降趋势,青年、中老年以及农民发病较多,春季为发病高峰。加强重点地区及重点人群的分类防控,落实主动筛查和疫情监测工作,同时加强流动人口及失访人员的管理和追踪收治,是当前结核病防控工作的重中之重。

关键词： 儿童   青少年   呼吸道病原体   感染率   流行病学  

摘要： 目的:探究宜昌地区儿童及青少年呼吸道病原体流行病学特征。方法:选取2023年3月—2024年2月因呼吸道感染就诊于宜昌市中心人民医院并行13种呼吸道病原体核酸检测的4353例儿童及青少年作为研究对象,分析感染病原体在不同年龄、性别、季节中的分布。结果:4353例儿童及青少年中,3224例为呼吸道病原体感染阳性,阳性率为74.06%。3~5岁儿童阳性率为79.57%,6~11岁儿童阳性率为73.29%,12~14岁青少年阳性率为54.62%,15~17岁青少年阳性率为55.43%。春、夏、秋、冬四个季节阳性率分别为65.84%、66.27%、77.29%、77.14%。在呼吸道病原体感染阳性患者中,2302例为单一病原体感染(71.40%),多种病原体感染率为28.60%。阳性率较高的病原体为肺炎支原体(MP)、人鼻病毒(HRV)、人类偏肺病毒(HMPV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(FluA)。结论:宜昌地区3~11岁儿童呼吸道病原体感染率较高,感染时间主要集中在秋季和冬季,其中以单一病原体感染为主,高发感染的病原体主要为MP、HRV、HMPV、RSV、Flu A。

关键词： 猩红热   A组链球菌   流行病学特征   累积和模型  

摘要： 目的 分析2010—2023年北京市西城区猩红热的流行特征,并结合累积和(CUSUM)模型进行预警分析,为制定有针对性的防控措施提供科学依据。方法 应用描述性流行病学方法对2010—2023年北京市西城区猩红热病例进行分析,使用SPSS 25.0软件进行数据整理分析,率的比较采用χ^(2)检验,R 4.3.3软件绘制发病率分布热图,应用CUSUM模型探测猩红热流行的起始时间,检验水准α=0.05。结果 2010—2023年,北京市西城区共报告猩红热病例3 328例,年均发病率为18.84/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(χ^(2)=1 450.543,P<0.001;χ_(趋势)^(2)=238.637,P<0.001)。2011年报告病例数及发病率最高(504例,40.54/10万);2014年和2017—2018年分别出现2次反弹,发病率分别为30.62/10万、32.09/10万和33.03/10万;2020—2022年为低发年,年均发病率为1.85/10万,较2010—2019年下降了92.35%。猩红热发病具有显著的季节性,4至6月和11月至次年1月为发病高峰期,2020—2023年流行高峰并不明显,流行起始时间最早为每年的第11周和第39周,不同月份发病率差异有统计学意义(χ^(2)=1 260.787,P<0.001)。男性年均发病率高于女性(χ^(2)=228.578,P<0.001)。3~9岁发病人数最多,3岁~组和6岁~组发病率较高,不同年龄组发病率差异有统计学意义(χ^(2)=37 869.544,P<0.001)。病例以学生(70.43%)和幼托儿童(27.46%)为主。年均报告病例数和年均发病率最高的3个街道分别为展览路、新街口和德胜街道,月均发病率最高的为展览路街道5月发病率,各地区发病率差异有统计学意义(χ^(2)=315.562,P<0.001)。结论 2010—2023年北京市西城区猩红热发病率整体呈波动下降趋势,流行的起始时间在每年的3月和10月,3~9岁年龄组的小学生及幼托儿童为主要发病人群。流行前期应做好预测预警,加强对小学及托幼机构等重点场所和重点区域的监测与报告,严格落实各项防控措施,防止疫情出现反弹。

关键词： 新型冠状病毒   奥密克戎   全基因组测序   不同区域  

摘要： 为了解安徽省新型冠状病毒(SARS-CoV-2)奥密克戎变异株流行趋势和进化规律,本研究选取了2023年3月至9月安徽省皖北、皖中和皖南地区共计365份本土新冠病毒感染确诊病例,利用高通量测序技术开展SARS-CoV-2全基因组测序。将获得的高质量序列通过Pangolin和Nextclade网站对SARS-CoV-2分型和突变位点进行统计分析。监测期间安徽省不同区域奥密克戎变异株构成存在时间差异:在监测前期到中期,皖北地区优势株由XBB.1.16及其亚分支发展为XBB.1.22及其亚分支;皖中地区由BA.5.2及其亚分支发展为FE.1及其亚分支;而皖南地区由XBB.1.22及其亚分支发展为FE.1及其亚分支,在监测后期不同区域优势株均以EG.5及其亚分支占主导。受到地理文化气候等多因素影响,不同区域的变异株构成也存在空间差异,合肥市和亳州市的奥密克戎变异株亚型相对更多。安徽省不同区域奥密克戎变异株基因组平均核苷酸突变位点数随时间逐渐增加,主要伴随着S蛋白的突变。本研究结合安徽省区域特征分析了奥密克戎变异株的流行特征,为新冠病毒感染防控措施的制定提供重要理论支持。

关键词： 羊   溶血性曼氏杆菌   流行病学   诊断方法  

摘要： 羊呼吸道疾病综合征(Sheep respiratory disease complex,SRDC)是一种羊常见的综合性多发疫病。溶血性曼氏杆菌(Mannkimia haemolytic,Mh)是导致SRDC的主要病原之一,也是导致牛呼吸道疾病综合征(BRDC)的主要病原,国内外最主要的致病血清型为A1和A2型。Mh为条件性致病菌,常存在于上呼吸道中,一般情况下不会致病,但当动物面临如气候变化、长途运输或病毒、支原体、多杀性巴氏杆菌等病原混合感染导致免疫力降低时易发病。患羊临床上常以呼吸困难、发热、咳嗽、肺炎和败血症等症状为主,症状较重者常导致死亡,给牛、羊养殖业造成巨大的经济损失。目前国内外对羊Mh的深入研究及报道甚少,本文对SRDC病病原学、流行病学、诊断方法和防治措施等进行了综述,旨在为进一步深入开展该病的研究提供参考。

关键词： 流行病学特征   防控策略   致死性疾病  

摘要： 非洲猪瘟(African Swine Fever,ASF)是一种由非洲猪瘟病毒引起的高度传染性和致死性疾病,主要影响家猪和野猪,对全球养猪业造成了巨大威胁。近年来,ASF在多个国家和地区暴发,导致大规模的猪只死亡和经济损失,同时对食品安全和社会稳定构成重大挑战。由于目前尚无有效的疫苗和治疗手段,了解其传播途径和流行病学特征成为制定防控策略的关键。

关键词： 老年人   心血管疾病   肥胖   流行病学分析  

摘要： 目的 分析马鞍山地区65岁以上肥胖老年人新发心血管疾病流行病学现状,为改善当地心血管疾病流行现状提供参考依据。方法 采取分层整群随机抽样的方法,选取2020年1月至2024年2月马鞍山地区2 764例65岁以上肥胖老年人作为研究对象,对患者的心血管疾病新发病率进行分析,并利用logistic分析65岁以上肥胖老年人新发心血管疾病的危险因素。结果 65岁以上肥胖老年患者中,新发心血管疾病332例,发病率为12.01%,其中高血压(6.84%),冠心病(5.03%)、心力衰竭(3.76%),心率异常(2.28%)。高龄、体力活动缺乏、吸烟、血脂异常和糖尿病是65岁以上老年肥胖患者发生心血管疾病的危险因素(P<0.05)。结论 马鞍山地区65岁以上肥胖老年人新发心血管疾病的流行率较高。未来需重点关注高龄、体力活动缺乏、吸烟、血脂异常和糖尿病的肥胖患者,对高危患者进行定期体检和尽早干预,以改善当地心血管疾病的流行,提高患者生活质量和健康水平。

关键词： 副猪格拉瑟菌   流行病学   诊断   防控  

摘要： 副猪格拉瑟菌(Glaesserella parasuis,GPS)是一种常见于猪上呼吸道的共生菌,在一定条件下可侵入宿主并引发严重的全身性疾病,表现为多发性纤维素性浆膜炎、关节炎和脑膜炎等。GPS常与其他病原菌如猪繁殖与呼吸综合征病毒、猪圆环病毒等混合感染,严重危害生猪特别是保育期仔猪的健康。在现代化猪场中,该病频繁发生,对养猪行业造成了严重的经济损失。本文综述了GPS感染的临床病理特征、流行病学、诊断、预防和治疗等方面的最新研究进展,旨在为副猪格拉瑟病的临床诊治及科学研究提供参考。

关键词： 基层急救   急救中心   院际转运   风险因素   流行病学  

摘要： 目的 分析基层院际转运患者的流行病学特征及影响因素,为优化区域医疗能力和院际转运流程提供依据。方法 收集2021年1月1日—2023年12月31日邵东市急救中心所有院际转运患者的数据。分析转运患者人口学特征、转运距离、转出和接收科室、病情评估及治疗措施,并通过统计分析评估影响转运结果的因素。结果 本研究共纳入1 174例患者,其中男性804例(68.48%),女性370例(31.52%),年龄集中在50~79岁。61.33%的患者为短途转运(<50 km),转运距离中位数为45 km。主要转出科室为急诊内科(16.70%)、心血管内科(12.95%)和神经内科(11.41%),主要接收科室为急诊内科(38.07%)、急诊外科(13.88%)和ICU(10.39%)。97.10%的患者成功转运,2.90%的患者转运失败。不同转运结果患者的意识状态、病情评估、呼吸支持及途中治疗措施差异均有统计学意义。国家早期预警评分可以预测转运结果,评分越高,转运成功率越低。结论 基层院际转运患者多为中老年男性,且以短途转运为主。当前缺乏单一可靠的转运风险评估工具,需综合多因素评估患者的转运风险。未来应通过加强区域医联体建设,优化医疗资源配置,完善信息共享机制,以提升院际转运的效率和安全性。此外,应进一步开发和验证新的转运风险评估工具,以提高转运过程中的风险预测能力。

关键词： 报告指南   观察性研究   流行病学   STROBE  

摘要： 观察性研究在调查疾病病因、医疗干预的效果和疾病方面具有重要作用,主要设计类型包括队列研究、病例对照研究和横断面研究。如果观察性流行病学研究的报告不完整、不充分,就会妨碍对研究结果的严格评价与合理解释。因此,观察性流行病学研究必须完整、详细地报告与研究结果、偏倚、适用性等密切相关的重要内容,使读者能够对研究的内部和外部真实性进行评价。