关键词： 污水流行病学   病毒检测   公共卫生预警   日本  

摘要： 由诺如病毒、脊髓灰质炎病毒和SARS-CoV-2等引发的传染病在全球范围内大规模流行,对人类生活造成巨大冲击,并带来严重的经济损失。同时,这些病毒的感染也对患者及其接触人群的健康构成了严重威胁。因此,如何高效且经济地开展病毒预警监测显得尤为重要。污水流行病学作为一种研究方法,通过分析污水中的病毒含量,并结合病毒的存活特征、污水量及服务人口等关键数据可解析地区内的病毒感染趋势。通过整理和分析日本污水流行病学监测技术及应用案例,指出了污水中低浓度病毒检测面临的巨大挑战。同时,阐述了日本在污水中病毒检测技术的优化改进以及病毒感染预测模型等方面的研究进展。结合这些研究成果,探讨了污水流行病学监测作为公共卫生预警和监测系统的应用意义及其未来发展方向,旨在为我国建立和优化污水流行病学监测系统提供参考。

关键词： 肺结核   发病率   流行病学特征  

摘要： 目的分析2016—2023年重庆市垫江县肺结核报告变化趋势和流行病学特征,为结核病防控提供科学依据。方法2016—2023年重庆市垫江县肺结核病例资料来源于中国疾病预防控制信息系统。采用Excel 2003、SPSS 21.0、Joinpoint 5.0.2软件建立数据库并进行统计分析。采用描述性流行病学方法、Joinpoint回归模型分析居民肺结核报告发病率的三间分布和变化趋势。构成比和率的比较采用卡方或卡方趋势检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果2016—2023年重庆市垫江县累计报告活动性肺结核患者3539例,年均报告发病率为65.23/10万;整体呈下降趋势,AAPC=-4.38%(95%CI:-6.94%~-1.75%,t=-4.041,P=0.007)。12月、1月和4月在累计报告病例数中排前3位,分别占10.79%、9.47%和9.32%。在地区分布上,累计报告发病率整体呈“东南高,中部低”分布,发病率最高的是白家镇(88.53/10万)。男女性别比为2.79∶1,男性患者的年均发病率(95.08/10万)高于女性(34.77/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=756.927,P<0.001)。15~24岁、25~34岁、35~44岁和45~54岁组肺结核发病率呈下降趋势,AAPC分别为-15.84%、-15.44%、-10.14%和-7.19%。农民、家务及待业和学生是肺结核患者排在前3位的职业。结论2016—2023年重庆市垫江县肺结核报告发病率整体呈下降趋势,但疫情形势仍然严峻。应重点关注多发地区和人群,持续采取相关防治措施,降低疫情。

关键词： 其他感染性腹泻   突发公共卫生事件   流行特征  

摘要： 目的对2016—2023年重庆市九龙坡区其他感染性腹泻突发公共卫生事件进行流行病学研究,为该疾病的预警和防控提供理论基础。方法收集2016—2023年重庆市九龙坡区报告的其他感染性腹泻突发公共卫生事件资料,采用Excel 2007和SPSS 22.0软件对数据进行整理和统计分析。采用Spearman相关性分析对首例病例发病时间至报告时间间隔和事件持续时长的相关性进行分析,检验水准α=0.05。结果2016—2023年重庆市九龙坡区共报告其他感染性腹泻突发公共卫生事件29起,总罹患率为2.57%。事件发生存在季节性,以冬春季为主,高峰位于12月,报告事件数为10起(34.48%)。发生场所均为学校,以小学和托幼机构为主;托幼机构、小学、中学的罹患率分别为9.05%、1.68%和1.89%。致病因素主要是诺如病毒GⅡ型(21起,72.41%)。结论重庆市九龙坡区其他感染性腹泻突发公共卫生事件流行特征呈季节性、校园化,应加强对学生的健康教育,同时提高医院和疾控中心监测敏感性。

关键词： 近视   中小学生   影响因素   综合防控   屏幕暴露  

摘要： 目的 分析甘肃省典型地区中小学生近视状况及其影响因素,为制定差异化近视防控策略提供证据支持。方法 采用分层整群抽样法,选择平凉市、甘南藏族自治州(甘南州)、临夏回族自治州(临夏州)为甘肃省典型代表城市,对小学4~6年级、初、高中学生共9 773名进行视力检查和问卷调查。采用卡方(χ~2)检验和多因素Logistic回归分析近视的影响因素。结果 9 773名中小学生总近视率为72.0%,平凉市、甘南州、临夏州三地中小学生的近视率分别为79.7%、67.5%、67.6%;小学生、中学生、普高生、职高生的近视率分别为66.5%、68.9%、83.8%、75.0%;汉族、藏族和回族中小学生近视率分别为72.9%、63.5%、73.8%;多因素Logistic回归分析显示,女生、普高生、一周使用数字终端设备时间>1.5 h、眼睛休息时间间隔超过2 h、父亲近视、母亲近视、父母均近视是三地中小学生近视发生的危险因素,OR (95%CI)分别为1.497 [1.364,1.644]、2.556[2.134,3.061]、1.159[1.050,1.279]、1.495 [1.303,1.716]、1.825[1.594,2.152]、2.161 [1.846,2.530]、3.777 [2.968,4.807];读写时眼睛与书本距离>30 cm、每天睡眠时间>7 h是三地中小学生近视发生的保护因素,且甘南州、临夏州中小学生的近视风险更低,OR (95%CI)分别为0.776 [0.695,0.866]、0.708 [0.613,0.818]、0.643[0.563,0.735]、0.506[0.444,0.577](均P<0.05)。结论 甘肃省中小学生近视率较高,近视防控应重点关注女生、高中生和父母近视的学生。

关键词： 藏羊   梨形虫   巢式PCR   系统进化树   流行病学调查  

摘要： 为了解我国西藏自治区日喀则市藏羊梨形虫病的流行情况,本试验采集了366份藏羊血液样品并提取基因组DNA,采用巢式PCR方法对藏羊梨形虫病病原进行检测和鉴定,并基于梨形虫18S rRNA基因序列构建系统进化树。结果显示,梨形虫阳性率为35.79%(131/366),其中绵羊泰勒虫阳性率为35.25%(129/366),环形泰勒虫阳性率为0.55%(2/366);系统进化树结果显示,该地区绵羊泰勒虫与中国新疆株(GenBank:FJ603460)、土耳其株(GenBank:AY260172)和苏丹株(GenBank:AY260171)处于同一分支;环形泰勒虫与意大利株(GenBank:MT341858)、土耳其株(GenBank:524666)和中国内蒙古株(GenBank:EU083801)处于同一分支。本试验首次报道了西藏地区存在绵羊泰勒虫,为西藏地区羊梨形虫病的流行病学调查和综合防控提供了数据参考。

关键词： 椎体压缩性骨折   流行病学特征   防控措施  

摘要： 目的分析甘南州舟曲县2021—2023年椎体压缩性骨折的流行病学特征,并探讨其防控措施。方法收集整理甘南州舟曲县2021—2023年所有诊断为椎体压缩性骨折的患者共265例作为研究对象,基于描述性流行病学方法,分析2021—2023年甘南州舟曲县锥体压缩性骨折患者的性别、年龄、骨折部位等流行病学概况,并提出针对性防控措施,以期为该地区的椎体压缩性骨折防控工作提供参考。结果2021—2023年度,甘南州舟曲县共有265例椎体压缩性骨折病例,其中男性126例,占比47.6%,女性139例,占比52.4%,男女比例为0.91∶1;患者年龄主要集中在60岁及以上,占73.6%;骨折部位以胸腰椎为主,占76.4%。结论甘南州舟曲县2021—2023年度椎体压缩性骨折发病率较高,且女性占比高。患病率随年龄的增长呈上升趋势,同时胸腰椎是发生椎体压缩性骨折的主要部位。针对椎体压缩性骨折制定切实可行的防控措施,能为该地区的椎体压缩性骨折防控工作提供参考。

关键词： 野生猕猴   肝炎病毒   血清流行病学  

摘要： 研究旨在了解广西野生猕猴甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和戊型肝炎病毒(HEV)感染情况。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对广西某自然保护区67只野生猕猴血清样本进行HAV-免疫球蛋白M(IgM)抗体、HEV-IgM抗体、HCV抗体和HBV表面抗原(HBsAg)检测,采用PCR荧光探针法检测血清样本HAV、HBV、HCV和HEV核酸。结果显示,HBsAg及HCV抗体均为阴性,HAVIgM抗体、HEV-IgM抗体阳性率分别为1.49%(1/67)、4.48%(3/67);未检出HAV、HBV、HCV核酸,HEV核酸阳性率为1.49%(1/67)。研究表明,广西野生猕猴可感染或携带HAV、HEV,未检出HBV、HCV阳性个体。

关键词： 乳腺癌   生存   流行病学   上海  

摘要： 背景与目的:上海市疾病预防控制中心每年更新上海市恶性肿瘤流行统计资料。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来上海市女性乳腺癌发病率仍在上升,死亡率已呈下降趋势,本研究旨在进一步分析2002—2017年上海市女性乳腺癌诊断病例的生存情况。方法:采用上海市疾病预防控制中心建立的人群基础肿瘤登记管理系统和全死因登记系统收集的2002—2017年上海市女性乳腺癌发病、死亡和随访资料,按诊断年份、年龄、病理组织学类型和诊断时期别分层分析,计算数量、构成比和生存率指标。5年观察生存率应用寿命表法计算,应用Elandt-Johnson模型推算0~99岁逐岁的生存概率,再根据EdererⅡ方法计算期望生存率,最终获得5年相对生存率。应用Joinpoint软件计算生存率的年度变化百分比(annual percent change,APC)并分析变化趋势。结果:2002—2017年上海市女性乳腺癌诊断病例共73600例,其中病理学诊断67681例,占91.96%。截至2022年12月31日,已死亡23745例(32.26%),因肿瘤死亡19466例,占所有病例的26.45%;已死亡和随访生存期满5年的完全随访病例共68332例(92.84%);失访病例5268例(7.16%)。纳入观察队列73538例,占99.92%。逐年观察病例数从2002年的3330例增长至2017年的6095例,增幅接近翻倍;5年观察生存率从2002年的78.77%动态变化至2017年的84.55%,呈现缓慢增长趋势,年均增速为0.50%(APC=0.50%,t=8.75,P<0.001);5年相对生存率也从83.46%缓慢增长至89.24%,年均增速为0.47%(APC=0.47%,t=9.80,P<0.001)。2002—2017年上海市女性乳腺癌总体5年观察生存率为83.24%(82.96%~83.52%),5年相对生存率为87.58%(87.29%~87.87%),并随着时间变化持续上升,随着年龄的增长而降低,随着诊断时期别的增加而降低。其中,15~64岁各组间的5年相对生存率差异无统计学意义(P>0.05)。病例数以期别不详组最多,其次是Ⅱ期组,再是Ⅰ期组。Ⅰ期病例的5年相对生存率达到99.10%(98.78%~99.42%),但仅占25.51%;Ⅳ期病例的5年相对生存率为52.54%(50.98%~54.11%),占6.13%;期别不详组的5年相对生存率为82.04%(81.42%~82.65%),占31.05%。结论:上海市女性乳腺癌诊断水平和生存率较高,且仍在不断改善,但组织学类型和期别不详病例所占比例相对较高,Ⅰ期病例所占比例不高,Ⅳ期病例生存率较低。本研究结果可为女性乳腺癌的进一步研究和预防控制提供参考。

关键词： 肝硬化   病因   流行病学   并发症  

摘要： 目的 通过分析近5年不同类型肝硬化患者流行病学特征及变迁,为新时期我国肝硬化防治提供参考。方法 收集2017年1月—2021年12月在绵阳市第一人民医院首次住院诊断为肝硬化的患者2201例,采用Fisher′s确切概率法分析肝硬化患者年龄、性别、病因及并发症差异,并预测其病因变化趋势。结果 2201例肝硬化患者平均年龄(58.64±12.78)岁,其中乙型肝炎肝硬化平均年龄最小((55.23±11.58)岁),血吸虫病肝硬化平均年龄最大((68.67±11.02)岁)。肝硬化患者以男性为主,占比69.70%,其中以乙型肝炎肝硬化和酒精性肝硬化为主,自身免疫性肝硬化男女比例呈反比(1∶3.52)。肝硬化最常见的类型为乙型肝炎肝硬化,占1238例(56.25%),呈逐年减少趋势;其次为酒精性肝硬化,占177例(8.04%),呈逐年增多趋势;血吸虫病肝硬化近两年明显减少,呈散发现象。肝硬化常见并发症依次为自发性细菌性腹膜炎(23.53%)、原发性肝癌(20.45%)、上消化道出血(13.63%)、肝性脑病(7.31%),其中自发性细菌性腹膜炎常见于乙型肝炎肝硬化(30.29%)和酒精性肝硬化(22.03%);原发性肝癌常见于乙型肝炎肝硬化(28.11%)和丙型肝硬化后肝硬化(18.99%);上消化道出血常见于丙型肝硬化后肝硬化(18.35%)和自身免疫性肝硬化(11.11%)。结论 当今我国肝硬化流行病学特征正在发生演变,乙型肝炎肝硬化仍是最常见的类型,但呈现逐年减少趋势,酒精性肝硬化有逐年增多的趋势;自发性腹膜和原发性肝癌是肝硬化最常见的并发症,但不同并发症在不同类型肝硬化患者的发生率差异显著。

关键词： 流行病学研究   观察性研究   病例对照研究   横断面研究   医疗干预   队列研究   报告指南   疾病病因  

摘要： 观察性研究在调查疾病病因、医疗干预的效果和危害方面具有重要作用,主要设计类型包括队列研究、病例对照研究和横断面研究。如果观察性流行病学研究的报告不完整、不充分,就会妨碍对研究结果的严格评价与合理解释。因此,观察性流行病学研究必须完整、详细地报告与研究结果、偏倚、适用性等密切相关的重要内容,使读者能够对研究的内部和外部真实性进行评价。