关键词:
水痘
流行特征
水痘疫苗
保护效果
摘要:
目的分析济南市济阳区2014-2023年水痘病例流行病学特征及水痘疫苗保护效果,为优化水痘防控措施、调整水痘免疫策略提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统、山东省免疫规划信息平台导出2014-2023济阳区疾病预防控制机构上报水痘病例及疫苗接种情况信息,采用描述流行病学方法对数据进行分析。结果2014-2023年济南市济阳区共报告水痘563例,10年间水痘发病率平稳,年均报告发病率为14.06/10万,济阳区7个镇/街道水痘年均发病率差异无统计学意义(χ^(2)=8.324,P=0.214),4~6岁组的水痘发病情况呈下降趋势(χ^(2)趋势=17.201,P<0.001),13~15岁组的水痘发病情况呈波动性变化,无明显趋势,而16~18岁组的水痘发病情况呈上升趋势(χ^(2)趋势=18.252,P<0.001)。接种1剂次、2剂次水痘疫苗均是减少水痘病例发生的因素,接种1剂次疫苗的学生水痘发病率为14.38%,接种2剂次的学生水痘发病率为4.93%,两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=18.022,P<0.001)。水痘疫苗总体保护效果为70.58%,其中1剂次疫苗保护效果为60.62%,2剂次疫苗保护效果为87.83%。2012年及以后出生的儿童1剂次、2剂次水痘疫苗接种率呈上升趋势,但2剂次水痘疫苗的接种率低于1剂次(χ^(2)=2203.806,P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示:接种疫苗时间超过9年增加了水痘患病风险。结论济南市济阳区2014-2023年水痘发病平稳,未来几年应关注16~18岁人群水痘发病情况,提升对水痘疫情监测的敏感性,及时介入处置疫情;做好疫苗宣传工作,提升2剂次疫苗接种率。是否开展高年龄组未成年学生的加强接种值得探讨。