关键词： 诺如病毒   病毒性腹泻   检测方法   流行病学  

摘要： 诺如病毒(Norovirus,NoV)是一种单股正链RNA病毒,作为导致急性胃肠炎的主要病原体之一,其全球流行对公共卫生构成重大威胁。目前,针对诺如病毒感染尚无特效抗病毒药物,因此早期快速检测成为阻断传播和及时干预的关键。然而,诺如病毒的体外培养困难、变异速率快等特点,不仅增加了检测难度,也限制了其流行病学研究的深入。近年来,基于qPCR、等温扩增等分子检测技术的快速发展,不仅显著提升了诺如病毒的检测效率,还推动了其分子病毒学及流行病学研究的进步。本文系统综述了诺如病毒的基因组结构、基因分型、检测技术及流行病学研究进展,以期为病毒监测和防控策略的优化提供科学依据。

关键词： 猪链球菌   流行病学   诊断   防治措施  

摘要： 猪链球菌病不仅给养猪场带来巨大的经济损失,而且对人类和动物造成严重的威胁,通过阐述猪链球菌病的流行病学、临床症状、诊断方法和防治措施,提高人们对猪链球菌病的认识和了解,从而降低猪链球菌病的感染概率。

关键词： 非结核分枝杆菌   菌种鉴定   流行病学   风险因素  

摘要： 目的:探讨新疆地区非结核分枝杆菌(NTM)感染的流行特点及相关危险因素。方法:采用回顾性研究方法,收集2021年6月至2024年4月期间新疆维吾尔自治区第六人民医院住院的疑似肺结核患者的痰液或肺泡灌洗液标本。所有标本均经荧光染色或抗酸染色法涂片检测,培养阳性者进一步采用荧光PCR熔解曲线法进行菌种鉴定,并收集流行病学及临床信息。通过单因素和多因素logistic回归分析评估NTM感染的相关风险因素。结果:共纳入3569份临床样本,检测出115例(3.22%)NTM感染,涵盖12种菌种。主要病原为堪萨斯分枝杆菌(29.57%)、鸟分枝杆菌(20.00%)和戈登分枝杆菌(14.78%),三者合计占比超过60%。其他常见菌种还包括苏加分枝杆菌(11.30%)和脓肿分枝杆菌(9.57%)等。NTM在新疆不同地区检出率和病例占比差异明显,乌鲁木齐市病例数最多(占44.35%),和田市、塔城市、阿克苏市等地的检出率较高,提示其可能为高发区域。多因素回归分析显示,纳差症状与NTM感染风险降低相关(aOR=0.51,95%CI:0.27~0.97,P=0.041),提示其在NTM感染患者中较少见(相较于结核分枝杆菌感染)。退休状态(aOR=2.01,P=0.056)可能为NTM感染的潜在风险因素,而饮酒史(aOR=0.34,P=0.078)可能与NTM感染风险降低相关。结论:新疆地区NTM感染具有明显的地理分布差异,部分人群如退休者可能面临较高感染风险。

关键词： 热性惊厥   发病密度   流行特征   动态队列   儿童  

摘要： 目的:探讨浙江省宁波市2015—2021年6岁以下儿童热性惊厥(febrile seizure,FS)发病的流行病学特征,分析新型冠状病毒感染对FS发病趋势的影响。方法:基于宁波区域卫生信息平台,利用预防接种登记信息建立动态队列,通过电子病历的中文诊断术语“热性惊厥”“发热惊厥”“发热&惊厥”等,以及国际疾病分类第10版(International Classification of Diseases 10th revision,ICD-10)编码(R56.0)识别FS病例,在观察期间内FS发作并首次就诊定义为新发病例,发作间隔大于7 d为复发病例。采用Poisson分布估算发病密度的95%置信区间(confidence interval,CI)。结果:2015年1月至2021年6月,累计纳入宁波市6岁以下儿童130.3万人,男性占52.87%,总随访人时为3765767.35人年,中位随访时间为2.83(1.55~4.00)年。研究期间共有12776例FS新发病例,男性多于女性,总发病密度为4.34(95%CI:4.27~4.40)/1000人年,复发率为21.63%。男性、出生于宁波、非流动儿童FS的发病密度较高。相比于乡村和城乡结合部,城区FS的发病密度更高,且各区县间发病密度不同。儿童18~23月龄为发病密度高峰[8.42(95%CI:8.11~8.74)/1000人年];2015—2019年,发病密度逐年升高(P_(trend)<0.001),最高为5.62(95%CI:5.43~5.81)/1000人年,2020—2021年FS发病密度显著下降;冬季FS发病密度较高。结论:2015—2019年宁波市6岁以下儿童FS的发病密度整体呈升高趋势,新型冠状病毒感染期间应更加注重高风险人群和高发地区FS的健康宣教与识别处置,减少其带来的疾病负担。

关键词： 拒学   青少年   流行病学调查   门诊   精神障碍  

摘要： 近年来,儿童或青少年拒绝上学(简称“拒学”)、出勤困难的现象逐渐凸显,成为社会各界广泛关注的问题。据媒体报道,北京儿童医院的“拒绝上学门诊”自2024年6月开设以来,10个月接诊近一万人次。根据最新流行病学调查,我国约有3080万名儿童和青少年患有精神障碍,这一庞大群体很可能会成为事实上的出勤困难群体。

关键词： 多杀性巴氏杆菌   流行病学   病理机制   诊断技术   耐药性   治疗策略  

摘要： 本文对多杀性巴氏杆菌的流行病学、病理机制、诊断技术、耐药性、治疗策略等方面的相关研究进行综述。在流行病学上,阐述全球流行趋势、宿主范围与传播途径及监测方法;病理机制方面,探讨致病因子、免疫逃逸及宿主免疫反应;诊断技术涵盖分子诊断、快速检测及实验室培养鉴定;耐药性研究涉及耐药机制、监测分析及基因传播;治疗策略包括抗生素治疗、疫苗研发及替代疗法;最后对未来研究热点、综合防控策略及面临的挑战与机遇进行展望,旨在为多杀性巴氏杆菌相关研究及防控提供全面参考。

关键词： 卒中   卒中心脏综合征   流行病学   发病机制   诊断   治疗   综述  

摘要： 卒中与心肌损伤互为因果,目前心脑同治是全球研究热点。卒中心脏综合征为急性脑梗死后最常见的并发症之一,其不仅会增加患者预后不良及入住重症监护病房甚至死亡的风险,还会导致患者发病后5年内卒中复发率及心血管不良预后发生率明显升高。本文简述了卒中心脏综合征的流行病学,全面介绍了其四大发生机制,包括自主神经失衡、下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴被激活、免疫炎症和炎症反应及肠道菌群失调,还归纳了其诊断及防治方法,以期为卒中心脏综合征的进一步研究及临床防治提供参考。

关键词： 高原   呼吸道感染   流行病学   新型冠状病毒   甲型流感病毒   乙型流感病毒  

摘要： 目的分析高海拔地区与平原地区常见急性上呼吸道感染[包括新型冠状病毒(新冠病毒)感染、甲型流感(简称甲流)、乙型流感(简称乙流)]患者流行病学特征、易感人群及实验室指标的差异。方法收集2023年1月至2024年8月在浙江大学医学院附属第二医院发热门诊和西藏军区总医院发热门诊因发热或上呼吸道感染症状就诊患者的临床数据共计408008例,对其流行特点、易感人群及外周血检验数据进行比较分析。结果平原组新冠、甲流病毒、乙流病毒感染总阳性率(17.86%)高于高原组(14.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。平原组男性、女性新冠病毒、甲流病毒、乙流病毒3种上呼吸道感染病原体的阳性率(17.98%和17.76%)均高于高原组(13.94%和16.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。平原组中未成年组、成年组和老年组3种上呼吸道感染病原体总阳性率分别为16.21%、18.27%和14.63%,高原组则为14.62%、14.06%和21.26%。根据病原体分析易感人群结果发现,无论是高原还是平原,未成年人组甲流病毒阳性率较高,成年人组乙流病毒阳性率最高,老年组新冠病毒阳性率最高。在流行季度方面,高原与平原地区高峰期不同,平原地区更早流行。在外周血检验指标方面,高原组和平原组淋巴细胞计数、单核细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值等多项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高原地区急性上呼吸道感染流行病学特征与平原地区存在明显差异,这可能与其自然环境及人文地理环境等有关。

关键词： 犬   肠道   寄生虫   感染率   流行病学  

摘要： 【目的】对南昌市某犬场犬肠道寄生虫病的流行及感染情况进行调查,为制定有效的防控措施提供科学依据。【方法】通过采集147头犬只的新鲜粪便样品,使用直接涂片法、饱和盐水漂浮法和离心沉淀法分别对粪便样品进行检查。【结果】该犬场犬肠道寄生虫的总检出率为41.50%,共检测出犬弓首蛔虫、球虫、毛首线虫、犬狮弓蛔虫和钩虫等5种寄生虫卵,其中2种或以上寄生虫混合感染率为6.80%。结果表明,不同犬只年龄对肠道寄生虫感染率存在差异,不同肠道寄生虫种类和不同性别对寄生虫感染率影响差异不大。其中,犬狮弓蛔虫感染率最高,达13.61%;幼龄犬感染率高于成年犬;不同检测方法中饱和盐水漂浮法检出率最高为34.10%。【结论】该犬场犬只肠道寄生虫的感染情况较高,应进一步加强驱虫和寄生虫病的防控工作。

关键词： 急性呼吸道感染   人鼻病毒   儿童   流行病学特征  

摘要： 目的 分析儿童常见呼吸道病毒感染情况及急性呼吸道感染患儿人鼻病毒(HRV)的流行病学特征。方法 选取2023年1-12月该院接诊的4 067例急性呼吸道感染患儿作为研究对象,采用多重实时荧光定量聚合酶链反应检测所有研究对象各类病原体检出情况,收集HRV感染病例基本情况及其相关血常规指标水平。结果 4 067例急性呼吸道感染患儿中,HRV感染863例(21.22%)。863例HRV感染患儿中男496例(57.47%),女367例(42.53%);HRV单一感染525例(60.83%),混合其他病毒感染338例(39.17%)。HRV感染主要以6岁及以下儿童为主,占83.43%(720/863)。HRV感染主要流行于秋、冬季,其中秋季感染率达到峰值,占45.65%(394/863)。HRV单一感染和HRV混合感染患儿白细胞计数、血小板计数、血红蛋白水平、中性粒细胞百分比比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 儿童急性呼吸道感染病原体以HRV为主,HRV单一感染人数较多,主要以6岁及以下儿童为主;HRV感染率与季节明显相关,于秋季出现感染高峰。