关键词： 冠心病   流行病学   阻塞性睡眠呼吸暂停   研究进展  

摘要： 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是冠心病的独立危险因素,而OSA在冠心病患者中受重视程度不足、检出率低,且缺乏有效治疗手段。本文将从OSA的流行病学、与冠心病的临床关联及其机制、筛查和治疗等方面进行梳理和总结,以期为冠心病合并OSA患者的诊治提供帮助。

关键词： 流行性感冒病毒   冬春季节   防寒保暖   养殖设施   潮湿情况   季节性特征   环境温度   流行病学  

摘要： 一、流行特点。1.流行病学。牛流行性感冒是一种病毒感染造成的疾病,可对不同品种、年龄以及性别的牛造成影响,黄牛和奶牛的感染率相对较高,犊牛也会感染这种病毒,但发病后的临床症状相对明显。养殖场中的患病牛是主要的传染源,未发病的带毒牛也可通过多种途径传播病毒,消化道和呼吸道是主要传播途径。如果养殖场卫生条件差,则极易滋生吸血昆虫,昆虫叮咬牛皮肤时便可通过血液传播。这种疾病可在四季发病,但在冬春季节的发病率比其他季节相对较高,有季节性特征,流行可呈周期性,考虑到冬春季节的环境温度整体较低,昼夜的温差大,如果养殖场的密度大,容易出现圈舍防寒不足,不具备较好的防寒保暖作用,圈舍的潮湿程度明显增加,尤其连续阴雨天,潮湿情况更不能得到有效控制,会导致疾病产生周期性传播。养殖场的建造欠佳,未能配备健全的养殖设施,牛的养殖密度过高,牛只间接触频繁或者引种不规范,均可导致流行性感冒病毒感染。

关键词： 人乳头瘤病毒   基因分型   感染   流行病学   宫颈癌  

摘要： 目的:分析自贡地区女性人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染状况及基因亚型分布特点,为了解本地区HPV感染的流行状况并进行区域性的宫颈癌防治工作提供参考。方法:对2021年1月1日至2023年6月30日在我院妇产科就诊且符合纳入排除标准的25549例女性宫颈黏液标本采用实时荧光定量PCR法进行HPV感染基因分型检测,并对检测结果进行统计分析。结果:HPV感染率为22.75%,其中,单一感染、二重感染、多重(三重及以上)感染率分别为:17.23%、3.58%和1.94%。单纯高危亚型和单纯低危亚型感染率分别为13.07%、3.30%,单纯高危亚型感染率明显高于单纯低危亚型感染率,差异有统计学意义(χ^(2)=1621.566,P<0.001)。高危亚型总体检出率的前5位依次为HPV-52、16、68、58、51,感染率分别为6.62%、5.16%、2.69%、2.43%、1.64%;低危亚型HPV-6、11的感染率分别为3.05%、1.42%。<20岁、20~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、≥60岁组HPV总体感染率分别为:32.22%、22.20%、20.12%、23.11%、26.97%、34.88%,年龄分布之间差异有统计学意义(χ^(2)=148.669,P<0.001)。结论:自贡地区女性HPV感染率较高,前5位的高危基因亚型依次为:HPV-52、16、68、58、51,年龄分布呈现“U”字形,有2个高峰,分别为≥60岁年龄组感染率最高和<20岁年龄组为次高峰,应继续加强本地区HPV宣传及筛查工作。

关键词： 性病   流行特征   疫情分析   梅毒   生殖道沙眼衣原体感染  

摘要： 目的:了解赣州市2013—2022年性病流行特征和变化趋势,为赣州市完善性病防治工作措施提供科学依据。方法:通过中国疾病预防控制信息系统收集2013—2022年赣州市淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹和生殖道沙眼衣原体感染数据,采用描述性流行病学方法对数据进行统计分析。结果:2013—2022年,性病报告发病率呈现先上升后下降趋势,报告发病率从2013年的50.38/10万上升至2018年的102.36/10万(χ_(趋势)^(2)=1920.327,P<0.001),再降至2022年的77.02/10万(χ_(趋势)^(2)=427.761,P<0.001)。年均报告发病率以梅毒(33.32/10万)、生殖道沙眼衣原体感染(21.73/10万)居前。年均报告发病率居前3位县区分别为章贡区(167.54/10万)、定南县(162.02/10万)和赣县区(95.36/10万)。2018—2022年,10~岁、15~岁、20~岁年龄组疫情依然呈上升趋势,特别是10~岁年龄组上升明显,年均增长率达61.82%。职业分布以农民、家务及待业和商业服务为主,分别占52.20%、24.64%和11.22%。结论:赣州市性病疫情形势严峻,要加强梅毒和生殖道沙眼衣原体感染的防治,要关注重点地区和青少年的性病防治,采取综合防治措施控制性病疫情蔓延。

关键词： 现场流行病学   病毒性肝炎   重大传染病   传染病防治   国家科技重大专项   标准操作规程   示范区   流行病学研究  

摘要： 质量控制是现场流行病学研究的生命线,是项目成功与否的关键."十三五"国家科技重大专项"艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治"(简称:示范区项目)建立的示范区是全球最大的流行病学研究现场,覆盖地区广,信息数据量大,传染病防治能力参差不齐,只有通过对每个环节进行质量控制,建立系统科学的示范区项目质量控制体系,才能最大程度上保障示范区项目严格按照《防治艾滋病、病毒性肝炎和结核病等重大传染病规模化现场流行病学和干预研究标准操作规程》(简称:SOP)执行,切实提高示范区项目实施的规范性与大规模数据的真实性和准确性.

关键词： 乙型肝炎   血清   标志物   乙肝疫苗   健康人群  

摘要： 目的 了解2021—2023年驻马店市健康人群血清中乙型肝炎(以下简称“乙肝”)病毒血清标志物阳性率,评价乙肝疫苗免疫效果,为完善免疫策略及消除病毒性肝炎威胁提供数据支持。方法 采用多阶段分层抽样的办法,2021—2023年每年在驻马店市随机选取1~2个县区,每个县区随机选取1~2个城区街道办事处或1~2个乡镇,在常住人口中随机抽取1~79岁人群采集血样标本,用酶联免疫吸附试验和化学发光法检测血清中乙肝标志物,分析阳性率。结果 驻马店市2021—2023年抽取1 803名调查对象,共检出13种血清型,其中“大三阳”(HBsAg,HBeAg和HBcAb均阳性)共3例,占0.17%;“小三阳”(HBsAg,HBeAb和HBcAb均阳性)共12例,占0.67%。HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb阳性率分别为1.50%、70.88%、0.17%、3.22%、16.69%。结论 驻马店市人群乙肝感染率很低。

关键词： 大前庭水管综合征   内耳畸形   流行病学研究   遗传性聋   遗传学诊断   颅脑MRI   前庭水管   内淋巴囊  

摘要： 大前庭水管综合征(larged vestibular aqueduct syndrome,LVAS)是伴内耳畸形的最常见遗传性聋之一,以前庭水管扩大和感音神经性听力损失为主要特征性表现;部分患者会伴有甲状腺肿,称之为Pendred综合征。临床诊断的金标准是影像学检查,颞骨CT或颅脑MRI提示前庭水管或内淋巴囊扩大。该病在听力障碍人群中发病率高,据2006年美国流行病学研究报道,4岁前的先天性听力损失患者中LVAS致聋约占12%(Everett等,1997);而其在中国听力障碍人群中的发病率更高,约占19.39%[1]。

关键词： 神经病理性疼痛   神经病理性痛   长期疼痛   流行病学调查   神经系统损伤   医疗系统   神经肽Y   体感  

摘要： 2019年,国际疼痛研究协会将神经病理性疼痛定义为体感神经系统损伤或疾病所引起的疼痛。流行病学调查结果表明,神经病理性疼痛患病率为7%~10%[1]。长期疼痛不仅显著影响患者心理健康和社会功能,且对医疗系统和社会构成重大负担。而神经病理性痛维持和发展的分子机制仍未完全阐明。

关键词： 猩红热   A组链球菌   耐药性   emm基因   超抗原  

摘要： 目的 分析并掌握2023—2024年上海市闵行区儿童A族链球菌(group A Streptococcus,GAS)引起猩红热的流行特征,为临床治疗和感染控制提供相关信息。方法 收集2023年5月—2024年6月上海市闵行区哨点医院中临床诊断为猩红热的儿童咽拭子样本,采用血平板分离培养细菌,质谱鉴定种属,聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法检测emm基因分型和11种超抗原,微量肉汤稀释法测定菌株对14种抗菌药物的耐药性;对其中68株GAS菌株进行全基因组测序;利用χ^(2)检验和Fisher's确切概率法进行组间比较。结果 共收集305例儿童猩红热病例的咽拭子标本,分离培养获得178株GAS菌株。菌株均对青霉素、头孢噻肟、利奈唑胺、万古霉素、美罗培南、氯霉素、左氧氟沙星、替考拉宁、头孢吡肟敏感,对红霉素、克林霉素、四环素的耐药率分别为99.44%、99.44%和94.94%。存在2种emm型,emm12型(89.33%,159/178)最多,其次为emm1型(10.67%,19/178)。存在26种超抗原基因谱。emm1型GAS的speA基因携带率(94.74%,18/19)高于emm12型(12.00%,32/159)(χ^(2)=46.77,P<0.001)。emm12型GAS的speH和speI基因同时携带率(59.75%,95/159)高于emm1型(0)(χ^(2)=24.35,P<0.001)。全基因组测序结果显示68株GAS菌株全部携带耐药基因ermB,其中98.52%(67/68)携带tetM。结论 上海市闵行区儿童非侵袭猩红热大都由emm12型GAS导致,主要对红霉素、克林霉素和四环素具有高度耐药性,且emm12型speH和speI的携带率高于其他型菌株。