关键词： 海南省   流感样病例   流行特征分析   哨点监测  

摘要： 目的分析海南省流感样病例(influenza-like illness,ILI)流行病学特征,为海南省流感防控提供科学依据。方法通过中国流感监测信息系统,收集海南省2019—2023年ILI哨点监测数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果海南省2019—2023年哨点医院流感样病例就诊百分比(ILI%)平均为3.25%,不同年份ILI%变化趋势有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=5 528.340,P<0.05);ILI%具有明显季节性,流行峰值出现在4—6月、11—12月。流感样病例以0~<5岁组占比最高(38.38%,125 331/326 582),≥60岁年龄组最低(5.81%,18 975/326 582);ILI%地区分布以中部片区最高(4.39%,3 676/83 705),西部片区最低(2.66%,11 535/433 589),各区域ILI%差异有统计学意义(χ^(2)=5 201.647,P<0.05)。2019—2023年ILI流感病毒核酸总阳性率为13.69%,不同年度阳性率有差异(χ^(2)=1 263.707,P<0.05),各年度流行优势毒株不同,2019—2020年为甲型H1N1型、甲型H3亚型、Bv系之中2种或2种以上混合流行,2021—2023年为甲型H1N1型、甲型H3亚型、Bv系之中单一亚型作为优势毒株交替流行。流感病毒核酸阳性率以5~<15岁组最高(21.54%,2 138/9 928)。流感病毒核酸阳性率与ILI%呈正相关(r=0.748,P=0.005)。结论海南省2019—2023年流感样病例整体呈现先下降后上升趋势,高发于4—6月和11—12月,人群普遍易感,儿童青少年居多,各年流行优势毒株不同,提示流感防控重点关注儿童青少年人群,强化学校等重点场所流感监测与防控,在高发季节到来前针对重点人群、重点场所开展流感防控的科普与宣教。

关键词： 鸡传染性鼻炎   血清型   副鸡禽杆菌   流行病学  

摘要： 为了解我国鸡传染性鼻炎(Infectious coryza,IC)流行情况,为IC防控提供数据参考,研究对2021—2023年从全国采集的2655份疑似IC的病料进行病原分离鉴定,并进行流行病学统计分析。结果显示:共分离到625株副鸡禽杆菌(Avibacterium paragallinarum,Apg),Apg总体检出率为23.5%;Apg检出数冬春季占全年的64.6%,夏季占比19.8%;广东、广西、福建等南方地区的Apg检出率明显高于山东、河北等北方地区;黄羽种鸡Apg检出率最高,为84.6%,其次为商品蛋鸡28.2%;从血清型来看,Apg流行株主要以C型为主(53.8%),A型次之(35.2%),B型最低(11%),但B型检出率近三年呈现逐渐上升趋势;不同地区Apg血清型分布存在差异。研究表明,我国Apg检出率未出现明显下降趋势,Apg以A+C型流行为主,B型检出率逐年上升,并且表现出品种和区域特异性。

关键词： 风湿性心脏病   动脉栓塞   危险因素  

摘要： 目的分析风湿性心脏病(Rheumatic heart disease,RHD)合并动脉栓塞的流行病学特征及影响因素,为RHD合并动脉栓塞早期防治提供理论支持。方法回顾性分析2023年1—12月武威市中医医院收治的108例RHD患者的临床资料,并根据是否合并动脉栓塞分为栓塞组(n=27)和非栓塞组(n=81)。采用二元logistic回归分析RHD合并动脉栓塞的影响因素。结果RHD合并动脉栓塞多发于女性,占55.56%;以脑栓塞最常见,占66.67%。年龄≥60岁、伴发心房纤颤、左房内径(LA)增大、左室射血分数(LVEF)降低等是RHD合并动脉栓塞的危险因素(OR=1.554、1.587、1.600、1.637,P<0.05)。结论RHD合并动脉栓塞以脑栓塞常见,且年龄、心房纤颤、LA、LVEF等是RHD合并动脉栓塞的影响因素。应根据影响因素制定防治措施,以降低动脉栓塞发生率。

关键词： 导尿管相关尿路感染   老年医学科   住院患者   导尿管使用率   病原菌   危险因素  

摘要： 目的了解老年住院患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)的现状,分析CAUTI发生的危险因素。方法通过杏林院感监测系统收集宿迁市第一人民医院老年医学科2019—2023年收治的210例尿管置入老年患者的资料,根据是否发生CAUTI分为感染组(10例)和非感染组(200例)。分析导尿管使用率、CAUTI发病率、感染病原菌分布等;运用单因素分析比较两组患者的相关资料,筛选出有意义变量纳入多因素Logistic回归分析,预测CAUTI的危险因素。结果老年住院患者导尿管使用率为6.02%,CAUTI发病率为4.36‰;CAUTI在全部感染和泌尿系感染中的占比分别为16.39%和47.62%;感染的病原菌共10株,其中真菌6株,革兰阴性菌4株。Logistic回归分析结果显示,使用糖皮质激素≥3 d是CAUTI发生的独立危险因素(OR=5.173,95%CI=1.007~26.561,P<0.05)。结论本组老年住院患者CAUTI发病率高且呈增加趋势,真菌感染居多,使用糖皮质激素≥3 d的患者尤其需要警惕CAUTI的发生。

关键词： 乳牙龋病   口腔流行病学   学龄前儿童   影响因素  

摘要： 目的调查分析海口地区3~5岁儿童乳牙龋病现状及其影响因素,为学龄前儿童口腔保健工作提供流行病学依据。方法采用分层整群抽样的方法,于2023年2月至3月选取海口地区1680名3~5岁儿童进行龋病检查,并对家长进行口腔健康问卷调查。计算分析患龋率、龋均、龋补充填比,应用logistic回归分析儿童乳牙患龋的影响因素。结果海口地区3~5岁儿童乳牙患龋率64.46%,龋均3.71,患龋率呈现乡镇高于城区,且随年龄增长而上升,差异有统计学意义(P<0.05)。海口地区3~5岁儿童乳牙龋补充填比10.77%,龋补充填比呈现城区高于乡镇,年龄越大龋补充填比越高,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示年龄5岁,居住乡镇,每日进食甜食≥1次,每日进食饮料≥1次,经常或每晚睡前进食是3~5岁儿童乳牙患龋的危险因素,每日使用含氟牙膏,3岁前开始刷牙,每日刷牙次数≥2次,父母口腔知识评分5~8分是3~5岁儿童乳牙患龋的的保护性因素。结论海口地区3~5岁儿童乳牙患龋情况较严重,充填率低,应重点针对高危儿童进行龋病防治,提高学龄前儿童口腔健康水平。

关键词： 消化道   中毒   流行病学   回顾性分析  

摘要： 回顾性分析2018年1月至2023年12月武隆区672例经消化道急性中毒患者的临床资料。中毒患者男女比例1︰1.38。>50岁338例(50.3%),农村患者489例(72.8%)。意外中毒369例(54.9%),以农药中毒为主(236例,35.1%),中毒患者存活率84.8%。需关注发病呈上升趋势的精神类药物中毒,可结合流行病学特点,落实中毒防治策略,降低经消化道急性中毒的发病率和死亡率。

关键词： 流行病学   课程思政   混合式教学  

摘要： 目的:探索线上+线下混合式教学模式在《流行病学》课程思政教育中的应用效果。方法:选取蚌埠医科大学公共卫生学院本科生313人为研究对象,均需通过《流行病学》学习及考试,将2022—2023年采用传统面对面教学模式进行授课的157名学生列对照组,2023—2024年采用线上+线下混合式教学模式进行授课的156名学生列为观察组。比较2组学生课程成绩、课程思政教学评价及教学满意度。结果:观察组课程总成绩[(80.83±13.16)分]高于对照组[(77.91±10.77)分],差异有统计学意义(P<0.05)。其中,观察组预防医学[(81.99±15.21)分]和食品卫生与营养学[(81.24±6.87)分]专业成绩高于对照组[(78.11±11.24)分、(76.12±8.88)分],差异有统计学意义(P<0.05);2组应用统计学专业成绩比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组流行病学课程思政教学评价总分及课堂气氛活跃,学生课题参与度、思政内容讨论频率适宜、促进了你对社会问题的了解和关注、提升了你对社会主义核心价值观的理解、培养了你的政治信仰、培养你的科研素养、增强了你的文化自信、培养你的科研素养、启发了思维,增强了学习的兴趣和动机、促进了你对专业认同感的提高9个问题评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组思政内容与课程的相关性强问题评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组流行病学课程思政的主题教学内容、教学组织形式、课程学习的时间安排、自己的学习效果、育人效果满意度分别为95.51%、92.95%、94.23%、91.03%、93.59%,高于对照组的82.05%、78.98%、83.44%、77.07%、84.71%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在《流行病学》教学中采用线上+线下混合式教学模式可有效提高学生课程成绩、思政育人效果及教学满意度。

关键词： 寿光市   乙肝   流行病学   发病率  

摘要： 目的 分析寿光市2013-2022年乙肝报告发病情况,评价乙肝防控效果,为寿光市乙肝防控提供有效的科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2013-2022年寿光市乙肝发病数据,采用描述性流行病学方法分析乙肝发病特征。结果 寿光市乙肝发病率由2013年的37.45/10万降至2022年的22.41/10万。位于寿光市主城区的圣城街道(年均50.34/10万)和北部的羊口镇(42.43/10万)发病率超过全市平均线(30.32/10万),属于高发区。男性年均发病率(40.16/10万)高于女性(19.84/10万),男女发病比例为2.06∶1。病例年龄段主要集中在30~69岁,发病人群以农民为主,占69.30%(2 296/3 313),其次是工人和家务及待业。结论 2013-2022年寿光市乙肝发病整体呈下降趋势,尤其是30岁以下人群防控效果明显,仍需加强青、中年人乙肝防控。

关键词： 润滑油   食源性疾病事件   调查分析  

摘要： 目的通过对2020年7月6日上海市某区某工地发生的一起误食润滑油引起食源性疾病事件进行调查分析,为防范和处置类似事件提供参考。方法根据病例定义开展搜索与个案调查,通过现场流行病学调查和食品卫生学调查,采集可疑食品及加工环节样本、病例肛拭子样本等样品进行实验室检测。采用描述性分析方法,分析本次事件基本情况、流行病学特征(首发病例、病例发病时间分布及空间与人群分布),以及病例临床表现与治疗情况,同时对现场卫生学调查结果(盒饭加工场所、食谱及供餐情况及可疑食品调查)、样品采集与实验室检测结果进行分析。结果此次事件共搜索到病例37例,总罹患率为59.7%(37/62),均在7月6日发病。首发病例发病时间为当日11时40分,病例发病时间集中在当日12时,占62.2%(23/37);临床症状主要表现为腹痛、腹泻;潜伏期为10~60min,平均30min,流行曲线呈单峰型。病例均有共同饮食史,为同一作坊提供的盒饭。现场流行病学调查于烹制该批次盒饭的作坊发现疑似盛装食用油的空矿泉水瓶1只,经进一步调查得知,当日盒饭作坊老板使用了该空矿泉水瓶盛装的机械润滑油烹制盒饭64份,均送至该工地。现场采集病例及该盒饭作坊内从业人员的肛拭子39份,同时采集作坊内剩余食品及原料5份、加工环节样本2份,均未检出食源性致病微生物。结论本次事件为一起误食机械润滑油引起的食源性疾病事件,可疑食品为由机械润滑油烹制的盒饭。建议有关部门加强食品安全宣传,强化公众食品安全意识,避免类似食源性疾病事件的发生。

关键词： 食物中毒   亚稀褶红菇   流行病学调查   物种鉴定  

摘要： 2023年上饶市发生一起误食剧毒亚稀褶红菇中毒事件。3例患者中毒潜伏期0.5~1 h,主要表现为恶心、呕吐、全身肌肉酸痛等症状,生化检测显示患者出现明显横纹肌溶解,1例于4 d后死亡,另2例治愈出院。综合现场流行病学、临床表现和物种鉴定结果,判定为一起误食亚稀褶红菇引起的横纹肌溶解型中毒事件。