关键词： 聚酮合酶   肺炎克雷伯菌   毒力基因   结直肠癌   流行病学   微生物组  

摘要： 肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)是一种革兰阴性杆菌,常导致医院获得性感染。近年来,其通过携带pks基因的新致病特性引起了科学界的广泛关注,特别是其与结直肠癌的潜在关联。pks基因岛赋予菌株合成特定多聚酮化合物如colibactin的能力,这些化合物具有细胞毒性和基因毒性,并能够与宿主细胞DNA结合,导致DNA损伤,可能促进癌症的发生。流行病学研究显示,pks+肺炎克雷伯菌的感染率逐年上升,广泛分布于全球多个地区。鉴于其与结直肠癌之间的潜在关系,本文综述了pks+肺炎克雷伯菌的流行病学特征及其与结直肠癌的相关研究进展,为未来的研究和临床管理提供借鉴。

关键词： 队列   出生队列   队列研究   流行病学   妇幼健康  

摘要： 在我国婚育年龄推迟、生育意愿下降、人口老龄化的形势下,妇幼健康与优生优育已成为重要且紧迫的问题。出生队列作为研究妇幼健康的重要公共平台已凸显其重要性。在过去20年里,我国主要城市和地区建立了几十个出生队列,队列大小从几千例到几十万例不等,尤其后期建立的大型队列,收集的信息十分广泛,采集了母亲和子代各种生物样本,也取得了初步的成果。但是,我国的出生队列建设还存在诸多问题和挑战,主要体现在:中、小型队列缺乏明确的研究主题;在强调健康生物决定因素的同时,对行为和社会决定因素认识和重视不够充分;收集的变量数目和数据质量参差不齐,不同队列数据合并和共享存在困难;长期随访存在明显的困难和不足;长期维持的资源存在很大的不确定性,等。因此,笔者认为成功的出生队列应围绕国家妇幼健康紧迫的重大问题,积极争取国家和社会的重视和支持,在做好专业工作之外,还需做好克制、忍耐、坚持、奉献、合作的精神准备。

关键词： 布鲁氏菌病   流行特征   对策探讨  

摘要： 目的:了解邹城市人间布鲁氏菌病(以下简称布病)发病的流行病学特征,为探讨布病疫情防控对策提供科学依据。方法:对中国疾病预防控制信息系统中2012—2022年邹城市报告的布病疫情资料及个案流行病学调查报告和人、畜间感染情况调查等相关资料进行整理和分析。结果:2012—2022年邹城市共报告布病病例749例,无死亡病例报告,年均发病率为5.93/10万。各年份间布病发病率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=142.396,P<0.05)。城区街道布病年均发病率为2.74/10万,低于乡镇布病年均发病率(7.17/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=76.424,P<0.05)。男性布病发病率为7.981/10万,高于女性(3.63/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=104.260,P<0.01)。布病病例年龄主要集中在40~70岁,共报告布病病例587例,占全部病例的78.37%;布病病例职业分布主要以农民为主,占全部病例的85.85%。2012—2022年邹城市每月均有布病病例报告,主要集中在3—8月份,共报告布病病例516例,占全部病例的68.89%;布病病例分布在邹城市16个镇(街),其中北宿镇布病年均发病率最高,为9.64/10万;发病到诊断时间间隔>30 d者占全部病例数的24.43%,>90 d者占8.81%,误诊/误治率为36.85%。结论:2012—2022年邹城市布病疫情发病率波动较高,应落实部门联合、源头管控、常规监测、健康教育等综合性防控措施,筑牢布病防控屏障。

关键词： 轮状病毒   儿童   腹泻   流行病学特征   影响因素  

摘要： 目的分析5岁以下儿童轮状病毒性腹泻流行病学特征及影响因素。方法选取100例轮状病毒性腹泻患儿为腹泻组,另选取同期100例健康儿童为对照组。分析轮状病毒性腹泻患儿的临床特征;比较两组的血清指标水平和基线资料;分析5岁以下儿童轮状病毒性腹泻的影响因素。结果轮状病毒性腹泻患儿以男孩为主,发病年龄以2~3岁为主,发病季节以冬季为主,居住地以农村为主,临床症状以腹泻为主,粪便性质以水样便、蛋花汤样便为主。腹泻组的白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吮指、挑食、手卫生不合格、玩具消毒频率≤1次/周、餐具/奶具消毒频率≤1次/周、近期有生冷或不洁饮食史、近期与腹泻患者接触、未接种轮状病毒疫苗是5岁以下儿童轮状病毒性腹泻的危险因素(P<0.05)。结论5岁以下儿童轮状病毒性腹泻常见于2~3岁,且以男孩居多,好发于冬季;其影响因素较多,临床应重点关注。

关键词： 羊腐蹄病   发育受阻   流行病学调查   蹄部   养羊场   梭菌   轻微损伤   防控措施  

摘要： 基层养羊场规模化发展中,存在羊活动范围小、生存环境较恶劣、管理制度落实不到位等问题,使得羊腐蹄病等疫病发生风险增加,导致病羊生长发育受阻,影响养殖户的经济收益。1流行病学分析1.1病原引起羊腐蹄病的病原主要有结节梭菌和坏死梭形杆菌,二者都属于梭杆菌属细菌,革兰染色均呈阴性。梭形杆菌发生坏死后呈长丝样,部分较短小的菌体为球状。结节梭菌基本为杆状,菌体微端有不同长度的膨大表现。绵羊、山羊及牛的蹄部是结节梭菌的主要寄生处,该菌从动物组织内剥离后,在自然界中难以长期生存。研究表明,结节梭菌飘散到草地上,存活时间通常不超过1个月。此外,患腐蹄病的病羊治愈后,蹄部会遗留轻微损伤,相应菌体可在其中寄生数月,这是羊腐蹄病复发率高的重要原因。

关键词： 鹦鹉热衣原体   流行病学调查   家禽  

摘要： 2024年2月,东莞市某镇发生一起人感染鹦鹉热衣原体疫情。为确定疫情源头,防止疫情蔓延,消除疫情传播风险,对确诊病例的疑似暴露点、活禽来源地三鸟批发市场和农贸市场及患者在生态园游玩线路开展畜禽间(野鸟)鹦鹉热衣原体流行病学调查。调查结果显示:在疑似暴露点和生态园游玩线路上采集的家禽、野鸟样品中未检出鹦鹉热衣原体核酸阳性,但在活禽来源地三鸟批发市场3个活禽档采集样品中检测到8份核酸阳性,阳性率为6.67%;在活禽来源地农贸市场2个水禽档口采集样品中检测到7份核酸阳性,阳性率为8.75%。调查认为:虽然在疑似暴露点未检出阳性样品,但在活禽来源地农贸市场和三鸟批发市场均检出鹦鹉热衣原体核酸阳性样品,疑似暴露点仍然存在一定鹦鹉热衣原体传播和感染风险;由于疑似暴露点存在栏舍分布不合理、活禽来源复杂、不同批次和不同禽类混养、人员防范意识薄弱等,进一步增加了人感染鹦鹉热衣原体的风险。

关键词： 铁路职工   超重   肥胖   流行病学调查  

摘要： 了解某地区铁路职工2023年超重/肥胖流行状况,为采取防控措施提供科学依据。2023年5月—10月,对该地区11307名铁路职工开展健康检测。结果显示,超重率、肥胖率分别为32.97%和14.59%;男职工超重率、肥胖率均高于女职工;超重率、肥胖率有随着年龄增加而降低的趋势;不同工种间超重率、肥胖率存在差异,以机车乘务员为最高,以工务人员为最低。提示需对该地区铁路职工超重肥胖情况给予关注,采取针对性防控措施维护职工健康。

关键词： 伤残调整寿命年   医疗界   创伤患者   诊疗流程   人口统计变量   数据库数据   流行病学   住院治疗  

摘要： 全球范围内,创伤是导致死亡和残疾的主要原因之一[1]。创伤是过去5年我国居民的第5大死因,也是导致青年人死亡的首要原因。既往研究表明,近年来创伤导致的中国人伤残调整寿命年占比呈显著上升趋势,给家庭和社会带来了沉重的负担[1]。创伤数据库是一种关键的数据存储工具,专门记录医疗机构为创伤患者提供的诊疗流程。其中包括人口统计变量、临床和伤害特征及院前和住院治疗方案等。创伤数据库在创伤流行病学研究中发挥着至关重要的作用,通过对数据库数据进行系统归纳和分析,可以向医疗界、公众和政策制定者展示创伤救治和护理的现状,进而对流行病学、研究教育和资源分配等多个领域进行指导和评估。这种系统化的数据利用有助于显著降低创伤的发病率、病死率及由此产生的经济损失[2,3]。

关键词： 猪   伪狂犬病   流行病学   临床症状   防控措施  

摘要： 猪伪狂犬病是一种由伪狂犬病毒引起的急性、接触性传染病,广泛流行于世界各地,对养猪业构成了严重威胁。该病在猪群中的流行病学特点表现为高传播性和广泛的宿主范围,一旦在养殖过程中出现,会对养殖工作造成极大威胁。临床上,猪伪狂犬病的症状因年龄和免疫状态不同而异,常见症状包括呼吸困难、神经系统紊乱、发热及高致死性。成年猪则表现为轻微症状或隐性感染,但仍可能成为病毒的携带者和传播者。为有效控制猪伪狂犬病的传播,防控措施的实施至关重要。本文对猪伪狂犬病的流行病学特征、临床症状及其防控措施进行了综述,旨在为猪伪狂犬病的防控提供一定的参考作用。

关键词： 手足口病   肠道病毒   流行病学   病原学   柯萨奇病毒A组16型  

摘要： 目的 分析辽宁省1起手足口病(hand,foot,and mouth disease,HFMD)暴发疫情的流行病学及病原学特征,以期为该病防控策略的制定提供参考。方法 2022年,辽宁省大连市某幼儿园暴发1起HFMD疫情,共采集13名患者的粪便及咽拭子标本,进行核酸检测和病毒分离。阳性样本盲传3代后获得辽宁分离株,提取病毒核酸进行全基因组测序,测序结果于美国生物技术信息中心网站进行BLAST分析。从GenBank中下载柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A16,CVA16)流行株及其主要血清型原型株序列作为参考株,同时以肠道病毒A71(enterovirus A71,EVA71)原型株为组外类群,应用MEGA 5.2软件进行同源性分析,采用邻接法构建基因进化树,对辽宁分离株与不同国家或地区不同年份流行株的CVA16 VP1进行系统进化分析。结果 本次HFMD暴发疫情共报告19例患者,罹患率为7.45%,无重症及死亡病例报告;男性15例(占比78.95%),女性4例(占比21.05%);4、5、6岁分别有4、9、6例;暴发时间为2022年6月14-21日,发病高峰在6月19日,出现10例,占病例总数的52.63%。共获得13株辽宁分离株,核苷酸序列同源性> 99.9%,与CVA16同源性最高,属于B1c亚群;VP1氨基酸序列相同,与原型株比较,于19处位点发生了突变。结论 本次HFMD暴发疫情是由同一CVA16传染源引起的,今后应加强对CVA16的长期监测,为HFMD疫情早期预警提供科学依据,降低发病率。