关键词： 恙虫病   流行病学   临床特征   预后  

摘要： 目的分析2019—2023年湖南省浏阳市人民医院恙虫病患者人口学和临床表现特征,为恙虫病临床诊疗和科学防控提供参考依据。方法采用回顾性研究方法,收集了159例确诊的恙虫病患者信息,包括基本情况、临床表现、辅助检验结果、胸部CT影像结果、并发症、治疗及转归等。结果共收集恙虫病病例159例,其中男性142例,女性17例,平均年龄(53.8±11.9)岁,年龄范围18~82岁。发病的高峰时间集中在7—9月(87.42%)。高发的临床表现包括发热(97.48%)、头痛(41.51%)、乏力(23.90%),最常见的体征是焦痂(92.45%),以下肢(25.16%)、阴囊(15.72%)和臀部(11.32%)最为常见,其次是皮疹和淋巴结肿大。入院实验室检测结果主要表现为血小板水平下降(64.15%),肌酐升高(38.36%),天冬氨酸转氨酶(AST)(90.57%)、丙氨酸转氨酶(ALT)(80.50%)升高,乳酸脱氢酶(LDH)升高(90.57%)。肺部影像学结果以肺部炎症(22.64%)、胸腔积液(13.21%)、心包积液(6.29%)最为常见。常见并发症为肝功能损害(69.81%)、血小板水平降低(50.94%),其他并发症包括肾功能损害、心肌损伤、脓毒症、呼吸衰竭、弥散性血管内凝血等。给予多西环素抗立克次体及其他治疗后治愈率为98.11%(156/159),3例患者因严重并发症死亡。结论每年的7—9月是湖南省浏阳市恙虫病高发时间段,焦痂是目前临床诊断的主要依据,恙虫病可累及多器官系统,产生多系统并发症,给予多西环素治疗后治愈率较高,少数患者因送医不及时发生严重并发症死亡。

关键词： 病毒性腹泻   流行病学   症状   中兽医  

摘要： 本文对牛病毒性腹泻的流行病学及临床症状进行深入研究,并探索中兽医治疗方式,以期为保障畜牧业健康发展提供有价值的参考。

关键词： 呼吸道病毒感染   流行病学特征   风险预测模型  

摘要： 目的 调查扬州洪泉医院2021—2024年呼吸道病毒感染的流行病学特征,并建立风险预测模型,为临床提供参考。方法 回顾性分析2021年1月至2024年12月于扬州洪泉医院就诊的8 681例患者的临床资料,根据是否确诊为呼吸道病毒感染分为对照组(5 109例,未发生呼吸道病毒感染)和观察组(3 572例,发生呼吸道病毒感染),应用描述性分析方法对检测结果进行分析。记录患者呼吸道病毒感染发生情况,比较两组患者的临床资料,分析影响患者发生呼吸道病毒感染的独立危险因素,建立风险预测模型并分析模型的预测价值。结果 经检测,8 681例患者共发现呼吸道病毒感染阳性患者3 572例(41.15%),其中2021年684例(19.15%),2022年852例(23.85%),2023年901例(25.22%),2024年1 135例(31.77%),呈逐年升高趋势。观察组患者吸烟史占比、慢性阻塞性肺疾病(COPD)占比、呼吸衰竭占比、糖尿病占比、淋巴细胞计数、机械通气占比均高于对照组,6min步行距离(6MWD)短于对照组(均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,吸烟史、呼吸衰竭及糖尿病、6MWD降低均是影响患者发生呼吸道病毒感染的独立危险因素(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,预测模型判断呼吸道病毒感染的曲线下面积(AUC)为0.847(SE值=0.035,95%CI=0.779~0.915,P<0.05),敏感度为0.833,特异度为0.754。结论 2021—2024年,扬州洪泉医院呼吸道病毒感染有升高趋势,吸烟史、呼吸衰竭及糖尿病、6MWD降低均是影响患者发生呼吸道病毒感染的独立危险因素,据此建立的预测模型有利于判断呼吸道病毒感染风险。

关键词： 羊布鲁氏菌病   流行病学   人兽共患病  

摘要： 布鲁氏菌病是一种在世界范围内较为常见的多宿主动物传染病。羊布鲁氏菌病是由羊种布鲁氏菌感染引发,具有人兽共患、传染途径多样的特点,患病羊可能出现流产、死胎、胎盘滞留等现象,还可能伴有关节炎、乳房炎等疾病,严重威胁全国羊产业发展和人类公共安全健康。因此,对羊养殖者而言,及时发现、诊断和防控羊布鲁氏菌病至关重要。文章对羊布鲁氏菌病的流行情况、临床症状、检测方法、预防措施进行综述,并对检测所用病原学方法、免疫学方法和分子生物学方法的技术原理和优缺点进行详细分析,旨在为羊布鲁氏菌病的后续防控工作提供一定参考。

关键词： 布鲁氏菌病   山羊   流行病学   疫情溯源   防控建议  

摘要： 2023年10月30日,怀化市某地动物疫病预防控制中心监测到一起山羊养殖场布鲁氏菌病(简称布病)抗体阳性事件,为查明疫情发生原因,及时消除疫情传播风险,该中心通过现场走访询问、实验室检测等方式,对该养殖场开展了畜间流行病学调查。现场调查发现:该场于2023年8月调入未经检疫的羊群,现场卫生环境差;对6月龄以上羊只普检,经实验室虎红平板凝集试验和酶联免疫吸附试验(cELISA)检测,成年母羊布病阳性率为14.29%。调查认为,此次疫情最可能的来源为非法调运未经检疫的羊;混群放养及卫生环境差,可能是造成布病场内扩散、成年母羊阳性率较高的因素。该文综合分析了该起疫情的发生背景、病例定义、溯源调查、病因假设等,提出了严格落实山羊调运监管及落地检疫制度、加强经纪人备案管理,以及提高生产经营者的防控主体责任意识等建议。

关键词： 猫疱疹病毒   猫杯状病毒   猫冠状病毒   流行病学调查  

摘要： 为了解嘉定区流浪猫常见病毒性疾病的病原学情况,对该区TNR项目试点流浪猫的血清、肛门拭子和全血共计231份样品进行了猫疱疹病毒、猫杯状病毒和猫冠状病毒核酸检测。结果显示,猫冠状病毒感染率最高(阳性率为11.26%),其次为猫杯状病毒(阳性率为0.87%),猫疱疹病毒未检出。

关键词： 癌症   流行病学   统计   癌症防控   公平性  

摘要： 2025年1月,美国癌症协会发布了最新的癌症统计数据,2025年美国预计新增约2041910例癌症病例和618120例死亡病例。美国癌症死亡率持续下降,出现性别差异逆转以及中青年人群癌症负担加重的趋势。美国因不同地区和人群中人群特征、干预筛检措施、医疗服务可及性和政策因素的不同导致发病率、死亡率存在显著差异。中国癌症发病谱与美国不同,且年轻女性中肺癌和乳腺癌的发病率迅速上升,年均增速超3%。中国感染相关的癌症发病率水平较高,2022年胃癌、肝癌和宫颈癌粗发病率分别为25.4/10万,26.0/10万和21.8/10万,远高于美国。中国2018—2020年适龄女性HPV疫苗累计接种率仅2.24%,癌症防控面临筛查覆盖率与依从性双重挑战。应进一步加强癌症一级预防与全面风险因素控制,重视对青年和女性群体的癌症预防策略,制定人群优先防控策略,并加强个性化筛查多方筹资协同,以实现“健康中国2030”癌症防控目标,为全球癌症治理贡献中国方案。

关键词： 危重症患者   流行病学   患者来源   病种分布   转归   脓毒症  

摘要： 目的 通过回顾性分析就诊于安顺市人民医院急诊抢救室并直接入住其重症监护病房(ICU)的病历资料,建立急诊危重症患者临床数据库,提升临床对此类患者的救治能力,并为今后此类危重症患者的救治提供方向及依据。方法 回顾性分析2013年1月1日—2023年12月31日共11年间来源于急诊抢救室并入住安顺市人民医院ICU的1 368例患者的病历资料,资料包括:患者的年龄、性别、入住ICU的主要诊断、入住ICU 24 h的急性生理与慢性健康状态Ⅱ(APACHEⅡ)评分、营养支持的情况、有创呼吸机使用情况、气管切开的情况、中心静脉压(CVP)监测情况、血管活性药物使用情况、抗生素的使用情况、转归情况、直接死亡原因等。结果 安顺市人民医院ICU在2013年1月1日—2023年12月31日收治的急诊抢救室来源的危重症患者数量合计为1 368例,男性患者比例为67.25%(920例),女性患者比例为32.75%(448例),男性平均年龄(56.48±17.64)岁,女性平均年龄(56.32±20.12)岁;2013—2015年患者的数量有下降趋势,随后患者数量总体呈逐年递增的趋势;病种分布显示,排在前3位的疾病为:神经系统疾病(396例,28.95%)、呼吸系统疾病(296例,21.64%)、外伤(184例,13.45%);转归情况显示,1 368例患者中有709例(51.83%)好转后转至普通病房,528例(38.60%)自动出院,131例(9.58%)在ICU内宣布临床死亡。死亡患者的平均年龄较好转转科患者大(P<0.05),死亡患者的APACHEⅡ评分明显高于好转转科、自请出院患者(P<0.05),不同转归患者的干预措施(有创呼吸机使用、气管切开、中心静脉压监测、血管活性药物使用、肠内营养使用)比例差异具有统计学意义(均P<0.05);死亡患者的直接死亡原因以脓毒症最多(70例,53.44%)。结论 安顺市人民医院重症医学科收治的急诊抢救室来源的患者以男性居多,病种以神经系统疾病、呼吸系统疾病、外伤患者为主;APACHEⅡ评分与患者的预后明显相关;脓毒症是此类患者在ICU院内死亡的首位原因。

关键词： 脑部神经元   过度放电   流行病学   患者  

摘要： 癫痫,俗称“羊角风”,其以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。最新流行病学资料显示,我国目前约有900万癫痫患者,其中500万至600万为活动性癫痫患者,且每年新增癫痫患者约40万。这一数据凸显了癫痫在我国神经科疾病中的高发性,使其成为仅次于脑血管病的第二大常见病。然而,通过科学的认知、有效的预防与治疗,以及得当的急救措施,我们可以更好地管理这一疾病。

关键词： 牛冠状病毒   病原学   流行病学   检测方法  

摘要： 牛冠状病毒(Bovine coronavirus, BCoV)是导致牛肠道疾病和呼吸道疾病的重要病原体,对养牛业造成巨大的经济损失。随着BCoV研究的不断深入,越来越多的证据表明,BCoV的宿主不断扩大,并被认为具有跨宿主传播的潜能。本文介绍了BCoV的病原学、流行病学现状及现有的检测方法,以期为BCoV的诊断、监测及防控提供参考。