关键词： Q热   流产衣原体   羊   横断面调查   榆林地区  

摘要： 研究旨在掌握榆林地区羊Q热、流产衣原体病的感染和流行情况，采用二阶段概率抽样方法抽取8个县市区规模羊场的羊血清样品，应用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法对全市109个羊场的1 853份羊血清进行羊Q热、流产衣原体血清抗体检测；通过聚合酶链式反应（PCR）技术对10份流产羊的阴道棉拭子样品进行Q热病原学检测、对6份样品进行流产衣原体病原学检测。结果显示，榆林地区羊Q热抗体个体、场群阳性率分别为11.98%、38.53%，流产衣原体抗体个体、场群阳性率分别为12.14%、43.12%，感染两种病原的个体阳性率为8.90%。病原学检测结果显示，10份样品中Q热核酸阳性4份，6份样品中流产衣原体核酸阳性5份。研究表明，榆林地区羊感染Q热及流产衣原体的情况较为普遍，相关部门及养殖场户应对此给予足够重视。

关键词： 流行病学调查   炭疽芽胞杆菌   细菌学检测   分子分型  

摘要： 目的 对2024年山西省长治市屯留区首例疑似皮肤炭疽疫情进行流行病学分析及实验室诊断，为炭疽疫情防控提供重要的数据支撑。方法 采用现场流行病学调查方法对炭疽疑似病例和密切接触者进行个案调查；对采集样本进行炭疽芽胞杆菌分离、鉴定、实时荧光定量聚合酶链式反应检测和经典单核苷酸多态性（canSNP）分子分型检测。结果 本次疫情为人间皮肤炭疽散发疫情，传染源为病死牛，病例因屠宰病死牛感染炭疽。从病死牛相关环境样本中分离到炭疽芽胞杆菌，病例样本及环境样本均检出炭疽芽胞杆菌特异基因，且canSNP分型均为***基因型。结论 根据流行病学调查和实验室诊断结果，该次疫情是因人接触了患有炭疽的病死牛导致的一起聚集性炭疽疫情，建议相关部门加强传染源追踪管理和疫点消毒，并进一步开展相关监测，防止新的炭疽疫源地的形成和扩散。

关键词： 腺病毒   儿童   呼吸道感染   流行病学   临床特征  

摘要： 目的 分析住院儿童呼吸道腺病毒(ADV)感染的分型、临床及流行病学特征，为呼吸道ADV的防治提供科学依据。方法 收集湖北省妇幼保健院2023年1月-2023年12月15 315例住院患儿呼吸道样本，采用病原体靶向高通量测序技术(tNGS)/多重呼吸道病毒检测试剂盒对呼吸道病原体进行检测；回顾性分析患者的临床和实验室特征、ADV分型及流行病学特征。结果 15 315份样本中436份被确定为ADV阳性，总检出率为2.85%,夏季是ADV呼吸道感染的高发季节，检出人数达峰值1.46%(224/15 315),春、秋、冬季节检出率(0.43%、0.41%、0.54%)。2～<6岁儿童检出率最高(3.24%,247/7 621),不同年龄段患儿ADV检出率差异具有统计学意义(P<0.05)。436份样本中包含4个种(B、C、D、E)以及7个型别(ADV-1～7)。ADV-B3和ADV-B7亚型是占比最多的基因型占据了总体的73.62%。ADV阳性患儿的主要临床症状为咳嗽、发烧、扁桃体肿大伴脓性分泌物、腹痛。436例ADV阳性住院患儿中，296例(67.89%)为ADV单一感染，140例(32.11%)为合并其他呼吸道病原体感染。混合感染组患儿发热、高热、热程、咳嗽、呼吸短促、轻、重度肺炎比例以及住院时间高于单一感染组(P<0.05)。结论 ADV检出率与年龄和季节有关，常见临床表现为咳嗽、发热、扁桃体肿大伴脓性渗出及腹痛；ADV-3和ADV-7是诊断为呼吸道感染儿童中最常见的检测类型。

关键词： 施马伦贝格病   库蠓   新发传染病   流行病学   诊断技术  

摘要： 施马伦贝格病（Schmallenberg disease,SBD）为2011年首次在德国施马伦贝格镇暴发的新发传染病，其病原为泛布尼亚病毒科（Peribunyaviridae）、正布尼亚病毒属（Orthobunyavirus）。辛波血清群（Simbu serogroup）的施马伦贝格病毒（Schmallenberg virus,SBV）。SBV主要通过库蠓（Culicoides）等媒介昆虫传播，其可感染牛、绵羊、山羊和鹿等反刍动物，引起动物发热、腹泻，怀孕母畜发生流产和胎儿畸形等症状。近年来，SBV已在欧洲大陆和我国周边多个国家流行，存在传入我国的潜在风险。目前，该病尚无特效防治药物，因此，阐明SBV流行病学，选择适宜的诊断技术与防控措施，用以阻断SBV传播尤为重要。本文对SBV病原学、流行特点和防控措施等最新研究进展进行综述，分析比较了其常用诊断技术的优缺点，以期为该病流行病学研究和我国入境检疫及疫病防控提供参考依据。

关键词： 流行性脑脊髓膜炎   脑膜炎奈瑟菌   Y血清群   克隆群   基因型   药物敏感性试验  

摘要： 目的 分析广西壮族自治区玉林市首起感染Y群脑膜炎奈瑟菌（Nm）病例的病原学特点和流行病学特征。方法 玉林市疾病预防控制中心工作人员于2024年1月5日在疫情发生学校对密切接触者进行面对面的流行病调查，采集患者的血液、脑脊液和密切接触者的鼻咽拭子，进行Nm分离培养及鉴定、药物敏感性试验、荧光聚合酶链式反应（PCR）、全基因组测序和单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP）分析。结果 该起感染病例为2名15岁高中生，为双胞胎兄弟。分离自2名患者及53名密切接触者的Nm菌株共16株，其中15株Nm血清群为Y群，1株Nm血清群为B群。14株Y群Nm序列型均为ST-1655，属于ST-23克隆群（CC23），1株Y群Nm和1株B群Nm的序列型均为ST-7962，尚未归类到任何克隆群。Nm分离株的基因组大小均为 2.07～2.08 Mbp，GC含量为51.88%～51.91%。全基因组单核苷酸多态性（SNP）进化树分析16株Nm分离株聚类在2个分支。14株Y群Nm体外药物敏感性试验结果显示，复方新诺明敏感率为0.0%，左氧氟沙星敏感率为78.57%；其他9种抗菌药物均敏感，分别为青霉素、氨苄西林、美罗培南、头孢曲松、氯霉素、米诺环素、阿奇霉素、利福平和环丙沙星。结论 本研究为玉林市首次报道由Y群Nm CC23克隆群引起的流脑病例，健康人群中也出现Y群Nm CC23克隆群的携带；Y群流脑在玉林市存在潜在的流行趋势，其对复方新诺明100.00%耐药，对左氧氟沙星敏感率为78.57%。要进一步加强Y群流脑的病原学监测，关注预防用药、治疗用药选择，及疫苗接种的范畴。

关键词： 食品质量与安全专业   流行病学   线上线下混合式教学  

摘要： 本教学小组开展食品质量与安全专业的流行病学混合式教学改革实践,通过合理的教学设计、连贯的教学环节实施以及规范的形成性评价,使混合式教学模式独特优势得以发挥.经与同一学期其他专业的流行病学课程学生成绩对比,以及结合问卷调查分析,说明流行病学混合式教学能够激发学生学习主动性,能够有效提高教学效率与效果.

关键词： 小型兽类   副粘病毒   北龙病毒   流行病学   海口  

摘要： 目的了解海南省海口市小型兽类携带北龙病毒（BeiV）的情况，为BeiV的防控提供依据。方法在野外采样后，构建小型兽类心、肝、脾、肺、肾、脑、肠以及肌肉组织cDNA文库，采用PCR方法进行BeiV的检测并对纯化后的部分L基因片段进行Sanger测序。使用Python从NCBI数据库检索并获得副粘病毒科病毒家族成员的完整基因组序列，利用MAFFT（version7）和MEGA-X软件进行多序列比对和邻接法构建系统进化树。结果 共采集38份小型兽类样本，BeiV的阳性率5.26%，其中褐家鼠Rattusnorvegicus的阳性率为7.41%。进化分析结果显示，海口市褐家鼠携带的BeiV与来自中国香港褐家鼠体内发现的BeiV较为相似，但也存在明显的遗传变异。结论首次在海南省海口市检测出BeiV，结合近几十年来不断被发现的新副粘病毒科病毒以及在十几个省份小型兽类体内发现BeiV的报道，可以推测BeiV的分布范围远比之前认为的广泛。因此，需要加强鼠类监测与防控以及相关病原体的筛查与监测。

关键词： 百日咳   监测   流行病学   临床特征   误诊  

摘要： 目的 分析2019年江西省百日咳医院监测病例流行病学与临床特征，为百日咳的防控提供相应参考。方法 开展百日咳医院监测病例个案调查，收集其基本信息、流行病学、临床特征等信息。结果 2019年共调查百日咳监测病例125例，其中临床诊断病例73例（58.40%）、确诊病例52例（41.60%），发病年龄主要集中在5岁以下儿童（108例，86.40%），其中0岁组婴儿病例数最多（48例，38.40%）；大部分病例发病前有百日咳疫苗接种史（110例，88.00%），百日咳疫苗接种1-2剂次组的病例发病日期距最后一剂疫苗接种日期天数明显短于3-4剂次组，，差异具有统计学意义（Z=-5.990，P＜0.05）；3例病例可能存在百日咳家庭内传播现象；所有病例均有咳嗽症状，主要表现为痉挛性咳嗽（77例，61.60%），其他主要临床表现有发热（76例，60.80%）、呕吐（30例，24.00%）、眼结膜充血（27例，21.60%）和鸡鸣样吸气性回声（16例，12.80%）；73例（58.40%）出现并发症，其中1例死亡；病例在本次就诊前具有多次就诊经历，病例发病日期至首诊日期间隔M(P25-P75)为2（0-3）d，首诊误诊率为88.00%，二级及以下医院首诊误诊率明显高于三级医院，差异具有统计学意义(χ2=21.582，P＜0.05)。结论 百日咳病例临床症状多不典型，首诊易被误诊，需进一步加强医疗机构尤其基层医疗机构百日咳病例早期诊断能力。

关键词： 入境病例   疟疾   流行病学   恶性疟  

摘要： 目的 分析2014－2023年北京各医院报告的近1年内有境外旅行史的疟疾确诊病例的流行病学特征，为进一步防止疟疾输入再传播提供科学依据。方法 病例资料来源于“中国疾病预防控制信息系统”，选择2014年1月1日至2023年12月31日北京各医院报告的入境人员疟疾病例，应用描述性流行病学方法进行分析，不同发病时间疟疾入境病例的感染虫种、职业和年份分布比较采用χ2检验，再发病例与首次确诊病例、入境前发病病例与入境后发病的病例的入境到诊断的时间间隔比较采用Mann-Whitney U检验。结果 334例输入性疟疾病例纳入此次研究，病例以中青年男性为主（91.32%），135例（40.42%）病例为大型国企员工，恶性疟占比最高（84.73%），94.61%的输入性疟疾病例来自非洲。再发病例与首次确诊病例比较，入境到诊断的时间间隔（U=2129.500，P<0.05）差异存在统计学意义。回国后7 d以上发病者，恶性疟的比例低于其他型别疟疾感染者(χ2=11.180，P=0.004)。结论 来自非洲的输入性恶性疟病例是目前我国维持和巩固消除疟疾成果的主要挑战。建议进一步加强出境务工人员健康教育，提高针对重点入境人员的口岸查验力度，规范流行病学调查和信息通报流程，全面提升输入性疟疾病例的发现和救治能力。

关键词： 菌群   鼻咽部   社区儿童   呼吸道   16S rDNA  

摘要： 目的：描述青海省5岁以下不同年龄段儿童鼻咽部菌群特征，并分析其影响因素，为儿童鼻咽部微生态的演变发展提供基础数据。方法：共纳入230例青海省海东市社区儿童，一般特征信息由当地志愿者在登记时从父母/监护人处收集，通过16S rDNA测序进行鼻咽部菌群群落的物种识别及丰度测定。采用生物信息学方法分析鼻咽部菌群特征，比较差异菌种，并分析其与年龄的相关性。结果：不同年龄阶段的儿童鼻咽部菌落Chao1指数、Shannon指数差异无统计学意义(P>0.05)；不同年龄阶段儿童鼻咽部物种结构不同(P=0.020)；年龄、民族、分娩方式可以在不同程度上解释儿童鼻咽部菌群结构差异。不同年龄阶段儿童鼻咽部狡诈球菌属、葡萄球菌属及棒状杆菌属丰度差异有统计学意义(P<0.05)；差异分析发现棒状杆菌属在1岁以下儿童鼻咽部位显著表达，狡诈菌属在2至3岁儿童鼻咽部位显著表达；关联分析结果显示，莫拉氏菌属与棒状杆菌属、狡诈球菌属、链球菌属呈正相关关联，与假单胞菌属呈负相关关联，狡诈球菌属与棒状杆菌属之间呈较强的正相关关联。结论：青海省海东市5岁以下不同年龄阶段的社区儿童鼻咽部细菌群落多样性保持稳定，但其物种结构特征存在差异，主要表现为狡诈球菌属、葡萄球菌属及棒状杆菌属的丰度差异。本研究为儿童早期鼻咽部菌群群落的演替和成熟提供了基本数据，为儿童呼吸道感染的早期预防的必要性及早期诊断提供科学性依据。