关键词： 手足口病   流行病学特征   检测阴性设计   EV71疫苗   效果评价  

摘要： 目的 分析2014—2023年岑溪市手足口病（hand-foot-and-mouth disease,HFMD）的流行病学特征和EV71疫苗保护效果，为HFMD防控和疫苗接种策略的制定提供科学依据。方法 收集岑溪市HFMD病例数据和EV71疫苗接种资料进行描述性分析，采用检测阴性设计（test negative design,TND）评估疫苗有效率，通过倾向性评分匹配（propensity score matching,PSM）均衡组间混杂效应，采用条件logistic回归模型分析EV71疫苗有效率。结果 2014—2023年岑溪市共报告HFMD病例23 432例，年均发病率为302.20/10万，不同年份发病率间差异有统计学意义（χ2=21 534.034,P<0.001）;5岁及以下病例占病例总数的94.19%，职业以散居儿童为主（79.58%），男性发病率高于女性（χ2=841.067,P<0.001）;5-7月为发病主高峰，9-10月为次高峰；Cox A16和其他肠道病毒交替成为优势流行毒株，不同年份病原构成比间差异有统计学意义（χ2=1 038.066,P<0.001）。累计报告接种EV71疫苗111 233剂次，估算的年均接种率为8.61%，疫苗有效率为96.6%（95%CI:91.60%-98.60%）。结论 岑溪市HFMD发病率整体呈下降趋势，具有明显的季节性高峰，5岁及以下年龄儿童为重点人群。EV71疫苗具有良好的预防和保护效果，但目标人群疫苗估算接种率较低，今后应加强健康宣教并提高疫苗接种率。

关键词： 发热伴血小板减少综合征   蜱传疾病   流行病学调查  

摘要： 目的 对武汉市蔡甸区报告的2例发热伴血小板减少综合征(SFTS)确诊病例进行流行病学调查,分析传播原因,为SFTS防控提供依据。方法 对蔡甸区2024年6—7月报告的2例SFTS确诊病例及风险人员进行流行病学调查,采集病例及其密切接触者血清进行大别班达病毒核酸检测。结果 2例SFTS确诊病例均为农民,大别班达病毒核酸检测为阳性,有野外暴露史和动物接触史,其中病例1蜱叮咬史不详,病例2有蜱虫叮咬史。临床表现及转归显示:2例SFTS确诊病例均有发热伴血小板减少症状,病例1死亡,病例2痊愈。密切接触者调查显示,病例1有3名密切接触者,大别班达病毒核酸均阴性,病例2有1名密切接触者,大别班达病毒核酸阳性,病例2及其密切接触者在同一个潜伏期内大别班达病毒核酸阳性,有共同的有野外暴露史和动物接触史。结论 SFTS确诊病例被蜱虫叮咬发病的可能性大,田间(野外)活动史是大别班达病毒感染的风险因素。

关键词： 家猪   常见疫病   流行病学调查   防控策略  

摘要： 家猪养殖在我国畜牧业中占据重要地位，然而疫病问题严重制约着养猪业的发展。本研究通过对家猪常见疫病进行流行病学调查，分析其流行特征、传播途径及影响因素，提出针对性的防控策略，旨在为降低家猪疫病发生率、促进养猪业健康可持续发展提供理论依据和实践指导。

关键词： 狂犬病   伤口处理   暴露   狂犬病疫苗   接种程序   分析  

摘要： 目的 分析2020年1月—2022年12月重庆市渝北区狂犬病首次暴露病例的流行病学特征及处置情况，为狂犬病防控提供依据。方法 采用描述性流行病学方法对渝北区16 225例狂犬病首次暴露病例情况进行分析，率及占比的比较采用χ2检验。结果 狂犬病首次暴露病例年龄集中在18～<35岁（35.24%）,暴露动物主要为猫（53.31%）,暴露部位主要为四肢（92.65%）,暴露伤口主要为Ⅲ级（70.90%）,Ⅲ级暴露者中仅16.48%注射狂犬病人免疫球蛋白，狂犬病暴露时间呈波动分布。96.63%的病例在狂犬病暴露后24h内就诊，不同暴露分级病例就诊时间差异无统计学意义（χ2=3.108,P=0.627）。就诊前自行处理伤口的病例占86.07%,就诊后接受专业伤口处置的病例占50.05%,采用狂犬病疫苗接种程序“5针法”的病例占74.00%,狂犬病疫苗全程接种率为70.64%,不同狂犬病暴露分级病例在就诊前伤口处理、就诊后伤口处置、狂犬病疫苗接种程序选择、狂犬病疫苗全程接种率方面，差异均有统计学意义（χ2=221.833、P<0.001,χ2=11.656、P=0.002,χ2=356.753、P<0.001,χ2=34.776、P<0.001）。结论 狂犬病暴露病例就诊及时率、狂犬病疫苗全程接种率、狂犬病人免疫球蛋白注射率较低，应加强犬伤门诊专科建设，多渠道提高暴露者依从性。

关键词： 心血管疾病   流行病学   疾病负担   危险因素   患病率   死亡率   康复   基础研究   器械研发   费用  

摘要： 心血管疾病(cardiovascular diseases, CVD)及其危险因素对居民健康的影响越加显著，CVD的发病率仍持续升高。本文对最新出版的《中国心血管健康与疾病报告2024》要点内容进行解读，以期为CVD防治和相关政策的制定提供科学依据。

关键词： 胰腺癌   流行病学   基础研究   临床研究  

摘要： 胰腺癌是一种恶性程度极高的恶性肿瘤，其发病率自2000年以来呈缓慢增长趋势。尽管诊疗水平的提升促使胰腺癌患者的5年生存率相较于50年前有了一定提高，但仍是预后不容乐观的恶性肿瘤之一。步入2024年，胰腺癌早期筛查策略、疾病机制探索、临床诊疗方案等研究领域取得了诸多进展，并显示出良好的临床应用前景。早期筛查方面，人工智能（artificial intelligence,AI）技术赋能胰腺癌早诊、早筛，使临床诊疗踏上新台阶；此外，液体活检等技术的准确率提升，为胰腺癌早筛提供了新方向。疾病发病机制研究方面，3D基因组映射技术揭示了胰腺导管上皮内瘤变（pancreatic intraepithelial neoplasm,PanIN）的多克隆起源和遗传异质性。基础研究方面，模拟胰腺癌独特结构特征的分支器官模拟系统为胰腺癌体外研究提供了新模型；肿瘤重要代谢物乳酸将胰腺癌代谢微环境与表观遗传学改变联系在一起，揭示了潜在治疗靶点；组蛋白H3K36三甲基转移酶SETD2缺陷导致胰腺癌内源性表观遗传失调，并促进线粒体氧化磷酸化（oxidative phosphorylation,OXPHOS）和肿瘤进展；基质细胞与癌细胞间信号分子血小板衍生生长因子受体（platelet-derived growth factor receptor,PDGFR）轴形成双向分泌回路，或能成为治疗新靶点；嵌合抗原受体巨噬细胞（chimeric antigen receptor macrophage,CAR-M）靶向c-MET的疗法展现出与化疗药物协同增效的潜力；胰腺癌微环境中的巨噬细胞通过CCL5/TRAF6/核因子-κB（nuclear factor-κB,NF-κB）通路促进胰腺癌恶病质进展，表明巨噬细胞有望成为预测及干预胰腺癌恶病质发生、发展的有效靶点。诊疗方面，新辅助化疗后手术可改善可切除与交界可切除患者的总生存（overall survival,OS），但仍需进一步优化新辅助化疗方案；首个临床有效的KRASG12D靶向药物已见报道，广谱KRAS突变体抑制剂研究不断涌现；通过糖酵解相关评分（glycolysis-related scores,GRS）进行患者分层能够进一步指导治疗方案选择；“智能外泌体”(ExoSmart)通过增强细胞摄取能力协助提高化疗效果；免疫治疗联合化疗临床试验的实施，有望协同提高胰腺癌疗效；派安普利单抗和安罗替尼联合白蛋白结合型紫杉醇/吉西他滨（PAAG）在一线转移性胰腺癌（metastatic pancreatic cancer,mPC）患者中显示出较好的疗效和安全性；靶向KRAS突变编码新抗原的癌症疫苗ELI-002 2P能够诱导抗肿瘤免疫反应；溶瘤腺病毒疗法能够协同化疗药物提高晚期胰腺导管腺癌患者的疗效。本文就2024年度胰腺癌基础研究和诊疗领域的最新重大进展进行综述。

关键词： 猴痘   流行病学   调查   处置  

摘要： 目的 描述2例猴痘确诊病例的发病和就诊经过、流行病学特征以及疫情处置过程，总结疫情处置经验，为今后猴痘疫情防控工作提供参考。方法 对病例开展流行病学调查，了解发病情况及暴露史，确定感染来源。按照方案对病例密切接触者开展管理，追踪其发病情况。结果 2例病例均为男男性行为人群，发病前无国际旅居史，在国内有同性性行为史。其中1例病例追踪到感染来源，在获知其感染来源确诊猴痘的信息后主动告知流行病学史后被确诊。2例病例共判定密切接触者6人，均未发病。结论 男男性行为是引起猴痘疫情传播的高危暴露方式，家庭成员、同学、室友等一般生活接触者发病风险较低，疫情控制的重点在性伴等高危暴露者的追踪和管理。

关键词： 猪附红细胞体病   临床症状   流行病学   诊断   治疗   预防  

摘要： 该文以福建固东镇某生猪养殖户病例为例，总结了猪附红细胞体病的临床症状、流行病学特点和诊断方法，说明了针对性治疗用药及预防方法，以期降低猪附红细胞体病造成的损失，确保生猪养殖效益。

关键词： 林下散养鸡   异刺线虫病   诊断   流行病学   临床症状   治疗   预防  

摘要： 林下散养鸡养殖是南丹县特色农业产业之一，异刺线虫病是林下散养模式较常见的寄生虫疾病之一。该文阐述了当地某养殖场南丹瑶鸡鸡异刺线虫病的发生情况，总结了该病的流行病学、临床症状与病理变化，说明了实验室诊断方法，介绍了针对性治疗与预防措施，以期降低该寄生虫疾病的发生流行率，保障养殖效益。

关键词： 骆驼痘病毒   流行病学   动物园   防控策略   生物安全管理  

摘要： 骆驼痘病毒作为痘病毒科正痘病毒属的重要成员，是引发骆驼痘的主要病原，严重威胁骆驼健康，并具有跨种传播至其他偶蹄类动物甚至人类的潜在风险。随着动物园饲养骆驼数量增加，以及动物混养、人员流动频繁等特殊环境因素的影响，骆驼痘病毒在动物园中的传播风险日益突出，已成为生物安全管理中的重要难点。本文系统梳理了骆驼痘病毒的流行病学特征，结合动物园管理实际，提出了综合防控策略，旨在有效降低病毒传播风险，保障动物健康和公共卫生安全。