关键词： 猪水疱病   流行病学   诊断方法   防控措施  

摘要： 猪水疱病传播迅速，常呈区域性流行或大流行，患病猪只临床症状明显，影响生长发育和生产性能，严重时导致猪群死亡，给养猪户带来巨大的经济损失。深入研究该病的流行病学特征，有助于掌握传播规律和发病机制。因此，及时、准确地诊断是科学防控的前提，采取有效的防控措施对控制该病的发生和蔓延至关重要。

关键词： 单核细胞增生李斯特菌   孕妇   交叉污染   流行病学调查  

摘要： 2024年9月26日，浙江省嘉兴市某市级医院报告1例孕妇单核细胞增生李斯特菌（单增李斯特菌）感染病例，为明确感染来源，嘉兴市疾病预防控制中心开展现场流行病学调查、实验室检测和处置工作。该名孕妇临床表现为发热（37.9℃），无明显诱因的阵发性腹痛且逐渐加剧，当天前往医疗机构就诊。由于胎儿宫内窘迫，当天剖宫产下1名男婴。现场流行病学调查结果显示，该孕妇平时食用水果较多，常将西瓜、葡萄等水果与生肉混放于冰箱中，且冰箱从未清洁消毒，存在交叉污染风险。孕妇羊水标本、婴儿血液标本实验室检测结果显示单增李斯特菌阳性，1份冰箱内壁涂抹标本检出单增李斯特菌阳性，菌株型别均为ST2型。孕妇进食被单增李斯特菌污染的水果可能是主要的感染来源。建议加强孕妇及其家属的食品安全教育，降低感染风险。

关键词： TB   HIV   双重感染   流行病学特征   登记率  

摘要： 目的 分析2011—2020年新疆结核病（TB）和人类免疫缺陷病毒（HIV）双重感染的流行特征，为制定防控措施提供参考。方法 从结核病管理信息系统中导出2011—2020年新疆登记的TB和HIV双重感染的病例信息，采用描述流行病学方法分析数据。结果 2011—2020年全疆共登记TB/HIV双重感染病例2 772例，年均登记率为1.18/10万；发病数居前三位的地区（州，市）分别为伊犁哈萨克自治州（简称伊犁州）、乌鲁木齐市和喀什地区；各年龄组均有发病，男性登记率（1.72/10万）高于女性（0.63/10万），差异有统计学意义（χ2=196.640,P<0.01）；职业以农牧民为主、占41.31%，家务及待业人员次之、占37.73%。结论 加强对TB/HIV双重感染的重视力度，做好新疆结核病防控工作。

关键词： 猴痘   男男性行为   皮疹   发热   HIV感染  

摘要： 目的 分析湖南省2023—2024年报告的猴痘确诊病例临床和流行病学特征，为后续猴痘疫情防控提供参考。方法 资料均来源于《全国传染病报告信息管理系统》及《流行病学调查信息系统》，截至2024年12月31日报告的现住址为湖南省的81例猴痘确诊病例个案，收集病例基本信息、发病就诊情况、流行病学史、临床表现和暴露史等内容，采用Excel 19.0软件对数据进行整理和绘图，描述性分析流行病学特征、临床特征及就诊情况。结果 81例猴痘确诊病例均为男性，年龄范围18～54岁，病例以商业服务人群（43例，53.1%）、男男性行为人群（77例，95.1%）为主。37例（45.7%）病例自述有HIV感染史。病例发现方式以主动就诊为主（78例，96.3%）。猴痘病例发病至确诊的间隔时间为0～32 d，中位数为6 d，首诊检出率为62.8%。病例的首发症状以皮疹（46例，56.8%）、发热（24例，29.6%）为主。主要症状为皮疹（76例，93.8%）、发热（51例，63.0%）和淋巴结肿大（29例，35.8%）。41例（50.6%）为单次暴露且具有明确暴露时间，潜伏期中位数为10 d。36例病例的阳性标本全基因组测序结果均为猴痘病毒Ⅱb亚分支。结论 湖南省猴痘疫情主要发生在MSM人群中，主要经男男性接触传播，潜伏期中位数为10 d。症状较轻，以皮疹、发热、淋巴结肿大为主。应利用艾滋病防治综合干预服务体系加强重点人群健康教育，落实病例的早发现、早诊断、早干预。

摘要： 为积极响应《“健康中国2030”规划纲要》及国务院《中国防治慢性病中长期规划（2025―2030年）》提出的“强化糖尿病、冠心病等重大慢性病综合防控”要求，中国疾控中心慢病中心、北京慢性病防治与健康教育中心联合发起的“全国社区糖尿病患者冠心病流行病学研究及管理能力项目”在全国陆续推开。该项目以“医防融合”为核心理念，聚焦糖尿病并发症管理的流行病学研究，旨在通过数据驱动优化国家慢性病的防控策略。

关键词： 猴痘   男男性行为者   合并艾滋病病毒感染   皮疹   发热   皮肤瘙痒  

摘要： 目的 了解2023—2024年山东省猴痘病例流行病学特征，为猴痘疫情科学防控提供依据。方法 于中国疾病预防控制信息系统及中国疾病预防控制中心流行病学调查信息系统获取山东省猴痘病例信息及个案调查信息。采用描述性流行病学方法分析猴痘病例流行特征，采用SPSS 25.0统计软件进行统计分析。结果 2023年6月15日青岛市报告山东省首例猴痘确诊病例，截至2024年12月全省累计报告病例61例，无死亡病例。病例均为男性，中位年龄M(P25,P75)为33（29,38）岁。53例（86.9%）、23例（37.7%）、15例（24.6%）和35例（57.4%）分别自述为男男性行为者（men who have sex with men, MSM）、艾滋病病毒感染者、梅毒感染者和在发病前21 d有同性性接触史。2023年7月达到发病高峰，随后病例逐渐减少至每月3例以下。病例来源涉及山东省的11个地市，济南市和青岛市共计报告34例（占55.7%），病例均为主动就诊发现，发病至就诊时间间隔M(P25,P75)为3（2,6）d，发病至诊断时间间隔M(P25,P75)为6（4,9）d。病例主要临床症状为皮疹60例（占98.4%）、发热44例（占72.1%）、皮肤瘙痒31例（占50.8%）和淋巴结肿大26例（占42.6%）。结论 山东省猴痘疫情呈散发分布，涉疫人群局限，主要为MSM。建议利用社会组织加强对MSM群体健康教育，加强对医疗机构培训，实现猴痘疫情早发现、早诊断、早治疗，降低疫情传播风险。

关键词： 慢性肾脏病   早期筛查   流行病学   预测模型  

摘要： 目的:慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)是全球性公共卫生问题,其早期筛查的研究始终是国际社会聚焦的关键议题。本研究旨在通过分析四川省人民医院院内CKD早期筛查的流行病学情况,研究建立基于医院信息系统的CKD早期筛查系统及预测模型,提高CKD早期筛查和识别的效率及准确性,为CKD的早期管理、延缓CKD的进展提供重要基础。 方法:研究对象为在2023年1月1日至2023年6月30日期间,于四川省人民医院就诊并经筛查系统识别有异常检测结果的门诊患者。利用医院内信息系统对就诊患者实验室结果进行监测,并通过后期随访明确研究对象的CKD诊断情况。回顾分析确诊及排除CKD诊断患者的基线资料、既往病史及实验室检查结果等数据。最后将数据随机分为训练集(70%)和测试集(30%),利用XGBoost机器学习算法构建CKD早期预测模型,绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)评估模型性能,运用SHAP值分析模型的可解释性。 结果:2023年1月1日至2023年6月30日共筛查患者432057人次,筛查阳性的患者有99023人次,其中门诊中筛查阳性的患者共计52386人次,门诊患者筛查阳性率约27.94%,最终发送成功14410条短信,覆盖11782例患者。截至2024年2月,有23.2%(2728名患者)的筛查阳性患者回诊,有651例患者不能确定是否患有CKD,在余下的2077名患者中,有1416例(占68.2%)患者被诊断为CKD。院内门诊患者CKD早期筛查的流行病学分析显示:年龄的增长、具有糖尿病病史、高血压病史、高尿酸血症病史、风湿免疫系统疾病病史均会增加筛查阳性人群确诊CKD的概率。纳入涉及261例明确CKD诊断情况患者的1100条实验室数据进行XGBoost机器学习建模,预测模型的AUC值在训练集和测试集上分别为0.935和0.900。 结论:本研究建立的基于医院信息系统门诊患者的慢性肾脏病筛查系统在该人群的CKD早期筛查中是有效的,且具有一定的准确性,尤其是男性、高龄、以及患有高血压、糖尿病、高尿酸血症、泌尿系统结石和风湿免疫系统疾病的门诊患者。通过机器学习建立的CKD早期筛查预测模型能够提高早期筛查的准确性。结合医院信息系统及人工智能的院内门诊患者CKD早期筛查系统能够提高早期CKD识别的效率,从而启动相应的管理,最终达到延缓慢性肾脏病进展的目的。

关键词： 猴痘   流行病学特征   男男性行为者   皮疹   发热   湖北省  

摘要： 目的 对湖北省2023—20204年报告的猴痘确诊病例的流行病学特征及临床表现进行分析，为优化区域猴痘防控策略和应对新发再发传染病提供参考依据。方法 资料来源于“全国传染病报告信息管理系统”中截至2024年12月31日报告的现住址为湖北省的猴痘确诊病例个案信息，以及猴痘病例的流行病学调查报告，系统分析其流行病学特征，包括人口学分布、临床表现及防控措施效果。结果 湖北省2023—2024年累计确诊63例猴痘病例，以散发为主，集中在2023年7—9月，2024年以来处于低流行水平。病例的主要特征为男男性行为者（men who have sex with men, MSM）人群（87.3%）、青壮年（20～49岁占88.4%）、未婚（68.3%）和家务待业（36.5%）,25.4%为艾滋病患者。93.7%为主动就诊发现。首发症状以皮疹（60.3%）和发热（20.6%）为主，主要临床症状为皮疹（96.8%）、发热（63.5%）和皮疹瘙痒（27.0%）、淋巴结肿大（22.2%）。病例发病至就诊时间间隔为0～29 d,M(P25,P75)为9（6,13）d。病例潜伏期为0～25 d,M(P25,P75)为7（4,10）d。猴痘纳入“乙类乙管”后，湖北省病例发病至就诊时间间隔缩短。结论 湖北省猴痘防控工作有待加强，应持续加强猴痘监测、利用艾滋病防治综合干预服务体系对MSM人群和大学生等重点人群健康教育以及综合医院医务人员培训。

关键词： 牛羊   巴氏杆菌病   流行病学   致病机制   综合防控  

摘要： 牛羊巴氏杆菌病是由多杀性巴氏杆菌引起的一种严重传染病，对全球牛羊养殖业构成了长期威胁。本文综述了牛羊巴氏杆菌病的病原生物学特性、流行病学特征及其在不同条件下的传播机制，探讨了影响牛羊易感性的多种因素，提出了基于生态防控、免疫干预、精准诊疗和生物安全体系构建的综合防控策略，强调了科学管理养殖环境、研制高效疫苗、实施快速准确诊断方法以及建立严格生物安全措施的重要性，旨在为本病防控和牛羊养殖业的健康发展提供理论依据与技术支持。

关键词： 生命历程   女性健康   研究进展  

摘要： 促进女性健康是实现健康公平的重要组成部分。全球妇女死亡的主要原因是心血管疾病和癌症，而传统女性健康研究仅侧重于性健康和生殖健康。近年来，性别差异和社会因素对女性健康的影响逐渐受到学者尤其是流行病学家的关注。生命历程流行病学研究贯穿一生的生物和社会因素独立、累积和交互作用对疾病和健康的影响，有助于指导从胎儿到老年时期的健康促进和疾病预防策略，并基于证据和数据促进公共卫生实践。本研究从生命历程流行病学在女性健康研究应用中的模型框架、研究进展、政策实践方面进行总结和归纳，以期为后续研究提供参考。