关键词： 肺结核   流行病学   三间分布   集中度法   圆形分布法   空间自相关  

摘要： 目的探讨兰坪县肺结核的流行趋势概况及时空分布特征。方法基于“中国疾病预防控制信息系统”中的“结核病管理信息系统”和“基本信息系统”获取的2018—2023年兰坪县肺结核数据,采用描述性流行病学、集中度法、圆形分布法、空间自相关分析,对2018—2023年兰坪县肺结核数据进行流行病学特征分析和空间分析。结果2018—2023年兰坪县共报告肺结核病例数2836例,年均发病率为233.26/10万,发病率呈逐年下降趋势。男女性别比为1.95∶1,60岁以上年龄组人群发病数最高,共932例(32.86%);病例主要集中于农民(91.01%)、傈僳族(52.68%)。结核病无明显季节性或季节性较弱,发病呈双峰分布,主要高峰期在10月至次年3月,次高峰期在6月至8月。兔峨乡(324.74/10万)、石登乡(307.42/10万)和金顶镇(260.98/10万)发病率位列前三,共报告1284例,占全县病例总数的45.28%。2020年兰坪县肺结核发病率呈现空间聚集分布(全局Morans's I<0,P<0.05),石登乡多年呈现高-低聚集区特征。结论2018—2023年间,兰坪县肺结核发病率虽有所下降,但与云南省结核病防治目标仍有差距,防控工作依然面临巨大挑战。强化对高风险人群的筛查和对偏远地区的医疗支持,是未来防治的关键措施。

关键词： 食源性疾病   流行病学   预测  

摘要： 目的:分析2016-2024年中卫市食源性疾病的流行特点,预测发病趋势,为制订防控策略提供依据。方法:以国家食源性疾病监测报告系统数据为基础,收集中卫市64家哨点医院报告的食源性疾病病例5 575例,病原学检测机构2 796例标本数据,采用描述性统计和ARIMA乘积季节模型,分析疾病的三间分布特征和时间序列趋势。结果:病例呈显著季节性特点(夏秋高发,6月占11.07%),男性占52.61%,10岁以下儿童(43.87%)和散居儿童(34.71%)为高发人群,家庭(84.61%)为主要暴露场所。可疑食品以水果类及其制品(27.23%)、肉与肉制品(17.70%)为主,病原体检出率为17.81%,以诺如病毒(55.62%)、沙门菌(26.31%)为主。ARIMA模型预测2025年发病率与历史水平持平(R~2=0.621,MAPE=24.263%)。结论:中卫市食源性疾病防控应针对重点人群、场所、病原体,加强农村地区的健康教育、家庭食品健康管理及集体食品供应单位的监管,同时依托ARIMA模型构建预测预警系统,降低疾病风险。

关键词： 预防保健   老年医学   流行病学  

摘要： 《实用老年医学》是以实用为主、面向基层、指导临床、理论联系实际、普及与提高相结合的综合性老年医学杂志,由江苏省老年医学研究所主办。主要内容有老年医学的基础理论、临床医疗、预防保健及流行病学等方面的论著、基础与临床、讲座与综述、经验交流、护理园地、病例报道等。每期辟有专题论坛,聘请国内有关专家学者撰稿,较集中地反映老年医学在各个领域的新理论、新技术、新进展,适合从事老年医学及医疗保健工作的医务人员阅读,深受广大读者欢迎。多次获得江苏省、华东地区、全国优秀科技期刊奖,并被评为中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,为波兰哥白尼索引精选数据库(ICI Journals Master List)、美国化学文摘(CA)、美国乌利希期刊指南(UPD)以及俄罗斯全俄科学技术信息研究所(VINTI)数据库收录期刊。

关键词： 结核   肺   流行病学研究   小地区分析  

摘要： 目的:分析四川省凉山彝族自治州越西县肺结核流行趋势,以及经济发展、交通建设等影响因素,为经济欠发达地区结核病防控工作提供参考依据。方法:通过中国疾病预防控制系统筛选越西县2005—2023年肺结核发病数据,并通过历年统计年鉴收集人口数据和经济发展数据,采用描述性流行病学方法对资料进行统计分析。结果:2005—2023年越西县累计报告肺结核9856例,年均发病率为151.66/10万(9856/6498778),年均递增率为1.77%,总体呈明显上升趋势(Z=11.519,P<0.01)。报告来源呈现地域转移:2005—2018年本地报告占比超50%[2008年为86.81%(375/432)],2019年后外地报告超50%[2023年为60.16%(379/630)],91.57%(3530/3855)集中省内,以西昌市(64.57%,2489/3855)、成都市(18.13%,699/3855)为主。地区差异明显,拉吉乡发病率最高(211.58/10万,193/91219),中所镇最低(79.07/10万,311/393300)。报告肺结核患者中,男性占65.57%(6463/9856),发病率为170.70/10万(6463/3786111),明显高于女性发病率(92.99/10万,3393/3648931),差异有统计学意义(χ2=867.890,P<0.001)。18~60岁人群为高发群体[75.66%(7557/9856);发病率为185.09/10万(7457/4028798)],农民占80.32%(7916/9856)。Joinpoint回归显示,2005—2023年发病率年均变化百分比(AAPC)为1.70%,其中,2005—2007年[年度变化百分比(APC)=19.13%]、2013—2016年(APC=31.87%)增速明显。同期越西县人均国内生产总值年均增长9.06%,与肺结核报告发病率呈弱正相关(y=121+0.00242x)。结论:越西县肺结核疫情与经济水平同步上升,交通改善促使跨区域就诊比例增加,青壮年男性农民构成主要发病风险人群。

关键词： 继发性骨质疏松症   骨质疏松症   流行病学   筛查   治疗   多学科诊疗  

摘要： 目前我国面临着骨质疏松症高患病率、低知晓率、低治疗率、诊治及随访管理仍缺乏规范性的难题。骨质疏松症可继发于多个系统疾病,是一个涉及多学科的疾病,需要多学科的医务工作者紧密协作、发挥各自优势、制订完备的疾病管理方案。本文分析了继发性骨质疏松症(SOP)诊治现状、困境及防治对策,以期为临床医务工作者提供SOP规范化诊疗启示。

关键词： 猪伪狂犬病   伪狂犬病病毒   ELISA   免疫耐受   流行病学调查   PCR扩增检测  

摘要： [目的]贵州省某生猪养殖场猪群经过多次伪狂犬病病毒疫苗免疫,但抗体阳性率为0,为确定导致该猪场猪群伪狂犬病病毒抗体水平急剧下降的关键因素。[方法]2023年,采集该养殖场猪群血液样本10份,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和聚合酶链反应(PCR)扩增技术进行检测,并进行流行病学调查等。[结果]ELISA和病原学检测结果显示,PRV-gB和PRV-gE抗体为阴性,PRV-gD基因PCR检测为阳性,gE全基因检测呈阴性;现场调研发现疫苗质量标准、免疫剂量合理,饲养环境清洁,猪场兽药和饲养管理规范,猪群未表现出任何猪伪狂犬病的临床症状,但对伪狂犬病病毒疫苗进行高频率、高密度免疫;猪只外周血淋巴细胞的增殖活性较低,细胞因子如干扰素-γ、白细胞介素-2等的分泌量也显著减少,且该猪群其他疫苗免疫抗体水平正常。[结论]综合分析T细胞反应弱、调节性T细胞增多,但其他疫苗抗体水平正常等指标发现猪群PRV-gB和PRV-gE抗体水平低可能与猪场高密度免疫,引发猪群的伪狂犬病病毒免疫耐受有关。

关键词： 南北疆   乳腺癌   流行病学特征  

摘要： 目的:本研究旨在分析南北疆两部分地区乳腺癌患者的临床特征差异。方法:回顾性分析新疆生产建设兵团第三师图木舒克市总医院(位于南疆) 2021年01月至2024年12月27例乳腺癌患者,同时收集新疆生产建设兵团第八师石河子市石河子大学第一附属医院(位于北疆)乳腺癌患者并按照年份选择分层抽样的方式抽取27例作为对照组。比较两部分地区乳腺癌患者的人口学特征、病理类型及分期、手术相关等。结果:南北疆乳腺癌患者在首次发现的BI-RADS分类、症状、肿物大小、Ki-67%表达、病理分期、乳腺手术方式和腋窝淋巴结手术方式存在统计学差异(p < 0.001)。

关键词： 棘阿米巴角膜炎   流行病学  

摘要： 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所孙旭光和王智群编著的《阿米巴角膜炎》已由人民卫生出版社正式出版。该书详细介绍了棘阿米巴角膜炎的流行病学、病原学、病理机制与免疫反应、病原学检查、治疗药物、不同分期的临床表现、诊断与鉴别诊断,以及治疗原则和方法。

关键词： 海洋生物毒素   中毒   流行病学   水母毒素   河豚毒素   雪卡毒素  

摘要： 目的基于2004~2023年我国发表的海洋生物毒素中毒临床文献,分析其流行病学特征及变化趋势。方法通过关键词检索中国知网、万方和维普数据库,收集2004~2023年收录的海洋生物毒素中毒的相关文献,严格筛选后对纳入文献进行数据提取,内容涵盖中毒区域、发病人数、患者年龄性别构成、致毒生物种类、中毒诱因、季节性分布及预后情况等,对文献病例进行回顾性流行病学分析。结果本文共纳入94篇目标文献,累计收集了11450例海洋生物毒素中毒案例,病例涵盖了13个省市自治区。中毒事件在时间分布上呈现明显季节性,夏季为高发期,达84.4%(95%CI 83.4%~85.4%),水母蜇伤集中于6~9月,海鱼中毒集中在6~11月。空间分布上96.16%的病例发生在沿海省份且有区域集中性,其中河北省以水母蜇伤中毒为主,广东省以海鱼中毒最为高发。中毒患者男女比为1.47∶1,水母中毒儿童患者(≤14岁)比例高达59.97%。除外水母中毒病例,中毒患者的中位年龄为41.00(IQR 37.50~45.36)岁。水母毒素中毒占比最高(81.15%),其次是河豚毒素(6.89%)、雪卡毒素(6.01%),但河豚毒素中毒病死率最高(3.68%)。95.48%患者治愈,总体病死率为0.71%(95%CI 0.54%~0.93%),雪卡毒素中毒易导致长期后遗症。结论我国海洋生物毒素中毒事件在已报道案例中呈现区域聚集、季节波动及性别差异特征。现有数据表明,水母为主要中毒源,不同中毒生物分布各异,且毒素类型与病死率显著相关。基于多数据库回顾性分析其流行病学特征,为完善区域化监测防控体系提供数据参考。

关键词： 药物流行病学   方法学   数据源   数据  

摘要： 适宜的数据源是药物流行病学研究的基石。本文基于《中国药物流行病学研究方法学指南(第2版)》(以下简称“指南第2版”),深入解读药物流行病学研究中数据源的分类与选择。本文首先简要梳理药物流行病学研究中数据源的发展,详细解析一次数据源和二次数据源的定义、适用范围、使用条件、优势和局限性,进一步分析常见数据源的特征并介绍国内外经典数据源。随后,结合指南第2版中的研究问题、研究设计、研究人群、样本量、暴露或干预、结局和协变量等内容,深入探讨药物流行病学研究中数据源的选择标准和策略。最终形成以明晰分类为基础、研究问题为导向、研究方法定适配、数据质量作支柱的数据源选择方法论,旨在促进我国高质量药物流行病学研究的开展。