关键词： 老年人   肺结核   治疗转归   危险因素  

摘要： 目的 分析≥60岁肺结核患者的流行病学特征及治疗转归影响因素，为制定患者管理策略提供依据。方法 收集2014—2023年淮安市≥60岁结核患者相关信息，描述病例特征和治疗结局，采用logistic回归模型分析患者发生不良治疗转归的影响因素。结果 2014—2023年登记肺结核患者17 532例，≥60岁7 882例，占全人群病例44.96%,呈逐年上升趋势(χ2趋势=28.98,P<0.05)。老年肺结核患者年均登记率为86.36/10万，由2014年的131.08/10万降至2023年的60.23/10万，呈下降趋势(χ2趋势=699.30,P<0.05),年均递减率为8.28%。老年肺结核病例以男性（占77.75%）、60～69岁（占53.12%）、初治（占90.51%）为主，职业以农民（占90.13%）为主；病原学阳性率为48.15%,患者治疗成功率为92.94%,不良结局率为7.06%。多因素分析显示，年龄70～79岁（OR=1.495,95%CI:1.198～1.866）和≥80岁（OR=2.001,95%CI:1.507～2.657）、复治（OR=2.177,95%CI:1.639～2.893）、病原学阳性（OR=2.737,95%CI:2.169～3.454）、就诊延误（OR=1.332,95%CI:1.067～1.663）、2月末痰涂片阳性（OR=4.163,95%CI:2.933～5.909）、2月末未查痰涂片（OR=44.631,95%CI:33.599～59.286）是不良转归的危险因素。结论 淮安市≥60岁肺结核疫情总体呈下降趋势，但占全人群病例比呈上升趋势。需强肺结核患者的管理与随访，提高治疗成功率。

关键词： 手足口病   流行病学   肠道病毒   柯萨奇病毒   四川省  

摘要： 目的 分析四川省手足口病流行病学与病原学特征，为科学防控提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统获取2020—2024年四川省手足口病资料，收集四川省各地疾病预防控制中心手足口病样本的病原学监测数据，采用描述流行病学方法分析流行特征，利用季节指数分析季节分布特征。结果 2020—2024年，四川省累计报告手足口病病例351 617例，年均发病率为84.01/10万，其中重症病例161例，死亡病例1例。男、女报告病例数分别为201 178例和150 439例，性别比为1.34∶1；报告发病率分别为95.23/10万和72.55/10万。5岁以下儿童是主要人群（299 509例，占85.18%）,1岁组发病率最高（2 891.03/10万）。报告病例总体以散居儿童为主（191 123例，占54.36%），学生病例占比逐年增加，2024年达到12.02%。季节分布上，2021和2023年发病呈双峰分布，其余年份呈单峰分布；季节指数分析显示总体发病高峰是5—7月和10—11月。地区分布上，各市（州）的年均报告发病率为22.11/10万～124.69/10万，年均发病率居前3位的市（州）依次为成都市（124.69/10万）、攀枝花市（110.54/10万）、雅安市（108.62/10万）。病原学分布上，除2024年优势病原体为柯萨奇病毒A16型（CVA16）外，其余年份均以其他肠道病毒为主。重症（含死亡）病例主要集中在<3岁年龄组（135例，占83.33%），主要病原体为其他肠道病毒（占84.17%,101/120）。结论 四川省手足口病在夏季和秋季高发，发病及发生重症的重点人群均为低龄婴幼儿，主要病原体为其他肠道病毒，相关部门应在高发季节针对重点人群做好防控工作。

关键词： 出生缺陷   先天性心脏病   围生儿   流行病学分析  

摘要： 目的 分析2019—2023年广西地区的围生儿先天性心脏病（CHD）发生率、变化趋势及影响因素，为政府制定干预措施提供依据。方法 对2019—2023年广西地区14个市的围生儿CHD监测资料进行流行病学分析。结果 2019—2023年广西地区发现CHD围生儿16080例，总发生率为62.45/万，年度发生率呈逐年上升趋势（趋势χ2=2035.42,P<0.001）。广西各市中南宁市的CHD发生率最高，达187.27/万。母亲年龄与围生儿CHD发生率显著相关（χ2=9834.86,P<0.001），年龄≥35岁的母亲分娩的婴儿CHD发生率最高，达83.56/万。城镇地区围生儿CHD发生率显著高于乡村地区（χ2=5489.91,P<0.001）。性别差异不显著。97.26%的CHD患儿为活产婴儿，且90.82%的CHD患儿在出生后一周之内得以确诊；然而，产前诊断率较低，仅为7.77%。结论 近年来广西地区围生儿CHD的发生率呈逐年上升趋势，需强化高危人群的监测与干预，提高产前诊断能力，优化公共卫生策略，以期实现出生缺陷的有效预防与控制。

关键词： 泌尿系结石   新疆   流行病   空间分析  

摘要： 目的:分析新疆尿路结石患者的流行病学特征、空间分布及临床特征，为疾病防治和政策制定提供科学依据。方法:用分层整群抽样，新疆14个地区及生产建设兵团共抽取45家医院作为研究对象，从病案室获取2023年尿路结石住院患者的病历资料，用SPSS软件进行统计分析。采用ArcGIS软件绘制疾病主题地图并进行空间统计分析。结果:45家医院共收治23 120例尿路结石患者，平均年龄(45.33±16.98)岁，主要以31～60岁年龄段为主(占64.02%)。男性占68.63%,女性占31.37%,性别比为2.19∶1,不同性别患者年龄差异有统计学意义(P<0.001)。汉族、维吾尔族和其他民族患者分别占52.67%、39.85%和7.48%,维吾尔族患者年龄显著低于其他民族。职业分布中农民所占比最高，为33.52%。地区分布中南疆最多占50.62%,北疆和东疆分别占38.37%和11.01%。用ArcGIS软件进行空间自相关分析，Moran’s I指数无统计学意义(P>0.05),但热点分析检测出有统计学意义的12个热点和6个冷点地区。住院时间中夏季所占比重最大，占29.96%。上尿路结石22 501例，下尿路结石619例，上、下尿路结石比例为36.35∶1。上下尿路结石患者年龄和性别比较均差异有统计学意义(P<0.001),下尿路结石患者有较大年龄和性别比。手术方式中，输尿管硬镜碎石术(32.95%)、输尿管软镜碎石术(21.20%)和经皮肾镜取石术(15.87%)为最常见。结论:泌尿系结石男性多于女性，年龄高峰为31～60岁，但维吾尔族患者中20岁以下人群所占比重较大。热点地区集中在南疆中部，冷点地区集中在北疆北部。上尿路结石更常见，输尿管硬镜和软镜碎石术、经皮肾镜取石术为最常见的手术方式。

关键词： 发热伴血小板减少综合征   大别班达病毒   流行病学特征  

摘要： 目的 了解2018—2023年山东省临沂市发热伴血小板减少综合征（SFTS）流行病学特征,为SFTS防控提供依据。方法 收集临沂市2018—2023年报告的SFTS病例数据,描述SFTS时间分布、地区分布和人群分布特征,采用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果 临沂市2018—2023年共报告SFTS病例423例,发病率为0.64/10万;死亡19例,病死率为4.49%。时间分布以5—10月为发病高峰,报告病例占96.22%（407/423）;地区分布以蒙阴县为主,占56.97%（241/423）,其次是沂水县、费县,分别占11.11%（47/423）、10.87%（46/423）;年龄分布以50～79岁为主,占86.05%（364/423）;职业分布以农民为主,占95.74%（405/423）。死亡病例和非死亡病例在职业（χ2=6.496,P=0.011）、首诊医疗机构（χ2=7.251,P=0.007）、合并慢性基础疾病（χ2=12.623,P<0.001）分布以及发病到首次就诊间隔天数（Z=3.036,P=0.001）差异有统计学意义。结论 临沂市报告SFTS病例不断增加,报告SFTS地区不断增多,SFTS发病时间以5—10月为主,发病人群以农村老年人为主。

关键词： 田径   运动损伤   流行病学调查  

摘要： 本文通过文献资料法、专家访谈法、问卷调查法、实地调查法、数理统计法等研究方法对山西省48名田径运动员运动损伤进行调查研究，并根据调查研究结果，系统分析山西省田径运动员运动损伤特点、损伤原因以及运动损伤的预防。结论：在调查期间，运动员损伤发生率高达100%，受伤次数最多的部位为腰背部，损伤类型第一位的是肌肉劳损。导致田径运动员运动损伤发生前三位的因素分别为准备活动不足、运动疲劳和技术动作不熟练。主要预防措施为加强运动损伤预防意识与知识学习、充分做好准备活动、注意疲劳的消除、加强技术动作的练习。

关键词： 牛病毒性腹泻   综合防控   疫苗接种   生物安全   饲养管理  

摘要： 牛病毒性腹泻是由牛病毒性腹泻病毒引发的传染病，以消化道黏膜糜烂、腹泻、呼吸道症状及繁殖障碍为主要特征，严重威胁养牛业健康发展。本文通过分析牛病毒性腹泻病毒的生物学特性、流行病学特征及致病机制，从饲养管理、疫苗接种、疫病监测、生物安全措施等多方面阐述综合防控策略，并提出了控制传染源、切断传播途径、保护易感牛群的具体技术方案，旨在为养牛场有效防控牛病毒性腹泻、降低经济损失、保障产业健康发展提供理论与实践指导。

关键词： 猴痘   突发公共卫生事件   皮疹   发热   HIV   男男性行为者   流行病学特征   临床症状  

摘要： 目的 分析2023—2024年安徽省报告猴痘突发公共卫生事件及相关病例的流行病学及临床特征，为猴痘疫情防控工作提供参考。方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”获取创建时间为2023—2024年、报告地区为安徽省的猴痘突发公共卫生事件信息及相关病例的个案信息。采用描述性流行病学方法分析事件基本情况及病例的三间分布、就诊情况和临床特征等。结果 2023年安徽省9个地市19个县（区）报告19起猴痘突发公共卫生事件，共涉及病例22例；2024年未报告。突发事件主要发生在6—8月（73.7%,14/19），合肥市占比最高（26.3%,5/19）。2起为聚集性疫情，共报告5例病例，感染来源可能为与省外人员通过男男性行为接触传播。突发事件涉及病例均为男男性行为者（men who have sex with men, MSM）人群，77.3%(17/22)病例自述既往感染HIV；潜伏期中位数为6 d;86.4%(19/22)病例为主动就诊发现；9例为首次就诊确诊，其中8例就诊医院为艾滋病抗病毒治疗定点医疗机构；就诊科室以皮肤科/感染科为主（63.2%,12/19）；确诊前就诊次数与首次就诊科室和首次就诊医院是否为艾滋病抗病毒治疗定点医疗机构均存在相关性（P<0.05）。病例首发症状以皮疹（50.0%,11/22）和发热（22.7%,5/22）为主。结论 安徽省猴痘疫情处于低流行散发态势，病例首发症状以皮疹为主。鉴于猴痘在MSM人群中存在隐匿性传播风险，需加强重点人群宣教干预。

关键词： 白癜风   儿童   流行病学   临床特征  

摘要： 目的:分析儿童白癜风的流行病学特征,为该病的有效防治提供科学依据。方法:对311例无锡市儿童医院确诊的白癜风患儿的临床资料进行回顾性分析,观察其一般资料、临床分期、发病部位、严重程度、家族史、发病季节、诱因、伴发疾病、实验室检查结果的特点。结果:311例患儿中,有男181例,女130例,男女比例1.39:1;5岁为发病的高峰年龄;平均病程为(10.05±17.52)个月;235例(75.56%)患儿的发病类型是非节段型,占比最高;144例(46.3%)患儿发病部位是面颈部,占比最高;处于进展期的患儿有273例(87.78%);轻度患儿最多,有202例;28例患儿有家族史;夏季发病患儿最多,有111例(35.7%);24例患儿被认为因偏食诱发疾病;伴发晕痣的患儿最多,有61例(19.6%)。45例患儿的总免疫球蛋白E(IgE)升高;30例患儿吸入性过敏原IgE检测结果异常;63例患儿25-羟基维生素D缺乏,171例患儿25-羟基维生素D不足,8例患儿25-羟基维生素D充足,2例患儿25-羟维生素D偏高;9例甲状腺功能及抗体检测均在异常,其中1例抗核抗体检测结果为阳性;所有患儿类风湿因子检测结果均呈阴性。结论:学龄前期是儿童白癜风的好发阶段,偏食、外伤、精神紧张等对白癜风的发生有一定影响,患儿可伴发过敏性疾病、晕痣,该病与自身免疫性疾病的关系密切。目前白癜风尚无有效的治疗方法,掌握儿童白癜风流行病学特征可以更好地防治该病。

关键词： 儿童   呼吸道感染   病原学   流行病学  

摘要： 目的 研究分析兰溪市呼吸道感染患儿病原学及流行病学特点，为小儿呼吸道感染预防和控制提供参考。方法 选取2023年3月—2024年1月兰溪市人民医院、兰溪市中医院的923例疑似呼吸道感染患儿，采用多重核酸检测试剂盒检测咽拭子标本，分析患儿病原学分布特点及流行病学特征。结果 923例疑似呼吸道感染患儿中，阴性459例，单一感染392例，双重感染72例，共检出非重复病原体536株；检出的病原体中，乙型流感病毒Victoria最多(39.92%,214/536),其次为新型冠状病毒(16.04%,86/536),副流感病毒占比最低(0.37%,2/536),未检出乙型流感病毒Yamagata型、肺炎衣原体、博卡病毒、肺炎链球菌；比较不同性别患儿病原体感染率差异，男性鼻病毒、人偏肺病毒检出率低于女性(P<0.05),其余病原体检出率的性别差异无统计学意义(P>0.05);不同病原体在不同年龄段呼吸道感染患儿中的检出率不同，乙型流感病毒Victoria型在3～<7岁年龄段检出率高于其他年龄段(P<0.05),腺病毒在<1岁患儿中的检出率高于3～14岁患儿(P<0.05);小儿呼吸道感染高发于秋冬季，占比77.37%(359/464),各病原体检出率的季节差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 乙型流感病毒Victoria型是2023年3月—2024年1月兰溪市小儿呼吸道感染主要流行病原体，病原体分布具有一定年龄和季节性特征，秋冬季为主要流行季节，多重PCR技术能快速筛选呼吸道感染病原体类型，有利于临床流行病学调查，可推广应用。