关键词： 锐器伤   皮肤病医院   回顾性调查  

摘要： 目的分析江西省皮肤病专科医院2014—2023年工作人员锐器伤的流行病学特征和影响因素,探讨有效的干预措施,以降低锐器伤的发生率。方法通过回顾性调查锐器伤个案登记表,收集锐器伤报告人员的基本信息及暴露情况,应用Excel 2010、SPSS 19.0对数据进行统计分析。结果2014—2023年该院共报告17例锐器伤,其中男性1例,女性16例,职业以护士居多,占比52.94%,0~5年工龄的工作人员报告锐器伤最多,占比52.94%。暴露源患者为阴性及来源不明的情况占比70.59%,暴露环节前三位者分别为处理、使用锐器操作不规范时,末梢采血时,被未规范放置的锐器伤害,共计占总体的72.22%,职业、科室、暴露源情况均对暴露环节分布有影响,差异有统计学意义。发生锐器伤最多的锐器为末梢采血针和注射器针头,职业、科室、暴露源情况、暴露环节均对锐器种类分布有影响,差异有统计学意义。结论该院发生锐器伤后基本都能进行正确的处理,并积极追踪随访情况。工作人员锐器伤防范意识不强,操作不规范,医院监管力度不够是发生锐器伤的主要原因,加强职业安全培训,强化标准预防,加大监管力度,提高后果认知和防范意识,增进部门合作,建立奖惩机制等可有效降低锐器伤的发生率。

关键词： 疾病负担   伤残调整寿命年   流行病学   公共卫生   健康生命  

摘要： 目的总结归纳疾病负担流行病学评价指标,深入探究并提炼当前疾病负担评价指标的计算方法、适用条件范畴及其各自的优势与局限性。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library数据库,获取疾病负担评价指标相关定性研究,检索时限均从建库至2023年12月。通过NVivo 12软件运用主题分析法归纳疾病负担评价指标。结果共纳入文献综述研究19篇。主题综合分析疾病负担评价指标归纳为2个三级核心主题:正向指标和负向指标;5个二级分析性主题:疾病指标、减寿分析指标、期望寿命指标、去因分析指标和健康状态指标;29个一级描述性主题。结论疾病负担评价指标各有适用范围和局限性。需继续加强综合性疾病负担评价指标体系的构建,使其既具有可比性和可靠性,又能适应本土的计算权重,同时覆盖家庭负担和社会负担。

关键词： 犬   钩端螺旋体   血清群   流浪犬   家养犬  

摘要： 为了解上海地区犬钩端螺旋体的免疫和临床感染情况,同时明确犬携带钩端螺旋体的优势血清群,为上海地区犬钩端螺旋体病的防控提供重要的数据支撑。本试验采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对2020—2023年收集的3920份犬血清样本(3557份流浪犬血清样本、176份免疫家养犬血清样本和187份未免疫家养犬血清样本)进行血清学检测,采用显微凝集试验(MAT)对ELISA检测阳性的80份血清样本进行钩端螺旋体血清群检测,同时对血清阳性率和血清群数据进行统计分析。结果显示,流浪犬的钩端螺旋体血清阳性率为52.38%(95%CI:51.22%~53.54%),家养犬的钩端螺旋体血清阳性率为19.28%(95%CI:15.22%~23.34%)。血清分群结果显示,流浪犬血清样本所含血清群的占比为犬群>澳洲群>黄疸出血群>拜伦群>40%,未发现流感伤寒群;家养犬血清样本中15种血清群均有发现,其中未免疫家养犬血清样本所含血清群的占比为黄疸出血群>秋季群=回归热群>犬群>50%,免疫家养犬血清样本所含血清群的占比为拜伦群>波摩那群>致热群>50%(与疫苗有关的黄疸出血群和犬群不用于优势血清群的比较);统计分析结果显示,未免疫家养犬的感染血清群数量存在地区差异(P<0.05),流浪犬和家养犬的血清阳性率和感染血清群类型(澳洲群、波摩那群、流感伤寒群和塔拉索夫群)存在显著差异(P<0.05),免疫家养犬和未免疫家养犬感染的血清群类型(拜伦群、致热群和秋季群)存在显著差异(P<0.05)。结果表明,上海地区不同犬种群的钩端螺旋体优势血清群不同,且流浪犬血清阳性率较高,应当注意防范流浪犬带来的潜在公共卫生安全问题。

关键词： 结核,肺   HIV感染   流行病学   治疗结果  

摘要： 目的:分析2018—2023年贵州省利福平敏感MTB/HIV双重感染患者的流行特征及治疗情况数据,为贵州省结核病防控措施提供参考依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病信息管理系统”获得贵州省2018—2023年利福平敏感MTB/HIV双重感染患者登记信息,对其流行特征与治疗转归情况进行分析。结果:2018—2023年贵州省利福平敏感MTB/HIV双重感染患者纳入分析共2021例,年龄、性别、民族、职业与MTB/HIV双重感染有关,40~59岁占50.32%(1017/2021),男性占79.76%(1612/2021),汉族占69.12%(1397/2021),农民占77.29%(1562/2021);成功治疗1663例,成功治疗率为82.29%(1663/2021);2021—2023年成功治疗率呈下降趋势(χ_(趋势)^(2)=7.232,P=0.007),治愈所占比例从2021年的48.79%(161/330)增加到2023年的53.20%(183/344),非结核死亡所占比例从2021年的10.61%(35/330)增加到2023年的17.44%(60/344)。多因素logistic回归分析结果显示,与新患者相比,初治失败(OR=5.386,95%CI:1.656~17.516)发生不良结局的风险高;与首次治疗2H-R-Z-E/10H-R-E方案相比,首次治疗2H-R-Z-E/4H-R方案(OR=0.433,95%CI:0.309~0.606)和首次治疗2H-R-Z-E/7~10H-R-E方案(OR=0.497,95%CI:0.302~0.818)发生不良结局的风险均低。结论:2018—2023年贵州省利福平敏感MTB/HIV双重感染患者以40~59岁、男性、汉族、农民为主,治疗期间要注意对机会感染的治疗及并发症的处理,提高治疗过程依从性及按疗程规律治疗,以提高患者成功治疗率。

关键词： 老年人   跌倒   流行病学   影响因素  

摘要： 目的 了解湖南省2015—2022年60岁及以上老年人跌倒伤害流行病学特征和影响因素,为预防老年人跌倒伤害提供干预策略。方法 选取全国伤害监测系统中2015年1月1日至2022年12月31日湖南省3个全国伤害监测点60岁及以上老年人因伤害首次就诊患者的数据。应用SAS 9.4软件进行χ^(2)检验、多因素logistic回归分析,采用Joinpoint5.0.2软件计算平均年度变化百分比(AAPC)进行趋势分析。结果 2015—2022年湖南省哨点医院共报告伤害病例387 605例,60岁及以上的伤害病例59 868例,60岁及以上老年跌倒伤害病例34 345例,2015—2022年老年跌倒病例占老年人伤害例数的比例呈上升趋势(AAPC=3.02,P<0.05),且始终在老年人伤害原因中占据首位。2015—2022年女性、70~、80~岁年龄组老人跌倒占比均呈上升趋势(AAPC值分别为0.89、0.66和2.53,P<0.05)。老年跌倒发生高峰时间段为8:00—11:00(38.06%),发生地点主要为家中(60.35%),发生时活动排前4位分别为步行(27.96%)、休闲活动(23.66%)、家务(18.90%)、生命活动(17.75%)。伤害性质主要为挫伤或擦伤(39.08%)、骨伤(38.70%)。严重程度以轻度(56.99%)和中度(39.92%)为主。跌倒后结局以处理后离院(52.87%)、留观或转院或住院(46.69%)为主。多因素logistic回归分析结果显示,2015—2018年与2019—2022年女性(OR值分别为1.63、1.55)、高龄(70~岁OR值分别为1.68、1.49,80~岁OR值分别为3.29、2.65)、公共居住场所(OR值分别为1.12、1.39)、步行(OR值分别为1.48、2.39)、春天(OR值分别为1.11、1.10)、冬天(OR值分别为1.31、1.09)均与老年人跌倒高风险相关,职业为长期从事家务(OR值分别为0.86、0.67)、发生时活动为做家务(OR值分别为0.52、0.77)和生命活动(OR值分别为0.68、0.52)、公路或街道(OR值分别为0.14、0.13)、大专及以上文化程度(OR值分别为0.88、0.61)均与老年人跌倒低风险相关,均有统计学意义(P<0.05)。结论 跌倒是湖南省老年人伤害的主要原因,应加强高龄、女性老年人的跌倒预防工作,在老年人进行步行、休闲活动等时采取有针对性的干预性措施,减少跌倒的发生。

关键词： 临床案例   肥胖症   流行病学   免疫治疗   智慧化   肠道菌群   病因和发病机制  

摘要： 该书由四大部分组成,第一篇为总论,介绍肥胖的流行病学、危害、病因和发病机制,以及目前对肥胖的评估;第二篇为肥胖症的治疗,介绍目前肥胖症的治疗方式;第三篇为新技术在肥胖症治疗管理中的应用,介绍了免疫治疗、肠道菌群和智慧化手段在肥胖症中的应用;第四篇结合临床案例,剖析解读了“3+N”模式在实际临床中的应用。

关键词： 职业因素   环境与职业医学   流行病学   环境因素  

摘要： 《环境与职业医学》(Journal of Environmental&Occupational Medicine,JEOM)杂志,创刊于1984年,系由上海市卫生健康委员会主管,上海市疾病预防控制中心主办的专业性学术期刊。以刊登中文文献为主(含英文摘要),月刊。国际连续出版物号:ISSN 2095-9982;国内统一连续出版物号:CN 31-1879/R。杂志官方网站***。报道范围《环境与职业医学》主要着眼于发表环境因素(自然、社会)、职业因素与人群健康的流行病学、毒理学内容的重要研究。

关键词： 南通市   猩红热   流行病学特征  

摘要： 目的 分析2011—2023年南通市通州区猩红热发病趋势和流行特征,为猩红热防控策略制定提供参考依据。方法 通过中国疾病预防控制中心信息系统获取2011—2023年南通市通州区猩红热报告病例数据,分析猩红热病例的发病情况及时间、地区、性别、年龄、职业分布特征。结果 2011—2023年南通市通州区共报告猩红热临床诊断病例1 022例,年均发病率为7.28/10万,无死亡病例;2019年发病人数最多,为141例,年发病率为13.07/10万;2023年最低,共27例,年发病率为2.54/10万;每年均有发病,有明显的季节性,主要集中在5~6月和11月至次年1月,占比分别为32.78%、33.17%,呈现出夏季、冬季高发的特点;全部镇/街道均有猩红热病例报告,以金沙街道和金新街道为主,共446例,占比43.64%;男女性别比为1.39∶1;发病年龄以4~8岁为主,共830例,占比81.21%;不同职业发病人数由高到低依次为学生(508例,49.71%)、幼托儿童(414例,40.51%)、散居儿童(87例,8.51%)及其他职业(13例,1.27%)。结论 2011—2023年南通市通州区猩红热具有明显的地区、性别、年龄及职业分布特征,学生和托幼儿童是猩红热的高危发病人群,应对其进行重点监控,并通过多种媒介进行宣传和教育,提高学生和托幼儿童的自我保护能力,以减少猩红热的发生。

关键词： 极迟发性精神分裂症样精神障碍   流行病学   神经影像  

摘要： 极迟发性精神分裂症样精神障碍(VLOSLP)被认为是继痴呆症和抑郁症之后老年人群最常见的精神障碍,其临床症状特征与平均发病年龄性精神分裂症不同,诊断归类和疾病转归非常复杂尚存在争议。本文将从流行病学、临床特征、诊断及疾病转归、神经影像研究等多个方面对VLOSLP进行综述,以期为未来的临床研究和治疗提供一定的参考价值。

关键词： 肺炎克雷伯菌   奶牛乳房炎   流行病学   致病机制   综合防治  

摘要： 乳房炎是制约世界乳业发展的主要奶牛疾病之一,通常由传染性或环境性病原菌感染所致。在引起奶牛乳房炎的所有细菌性病原体中,肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)感染造成的牛奶损失比较大,患牛临床症状也比较严重。本文通过对奶牛肺炎克雷伯菌性乳房炎的临床症状、病原学、流行病学、致病机制、预防措施和治疗方法等进行综述,为现代奶牛场肺炎克雷伯菌性乳房炎的防控提供理论依据和实践经验,促进乳业健康发展。