关键词： 肺结核   学生   流行特征  

摘要： 目的分析宜兴市学生肺结核登记发病特征,为制定学校结核病相关防治对策提供依据。方法采用描述流行病学方法,对宜兴市2013—2023年结核病信息管理系统中学生患者的登记资料进行统计分析。结果2013—2023年宜兴市共登记180例学生肺结核病例,年均登记发病率14.94/10万,11年间从18.18/10万下降至2.50/10万,下降86.25%(EAPC=-17.03,P<0.01);病原学阳性肺结核年均登记发病率3.98/10万。男女登记性别比1.4∶1;15~19岁组占比最高,为60.00%;以本地户籍学生为主;6月和12月为登记发病高峰期,登记病例数居前两位的为宜城街道和丁蜀镇;发现方式以转诊(68.33%)为主,就诊延迟率为47.78%,确诊延迟率为28.33%。结论宜兴市学生肺结核登记发病率处于较低水平,学校肺结核疫情总体呈下降趋势。宜兴市学校肺结核防控措施扎实有效,但仍存在薄弱环节,需进一步加强学校结核病防控工作。

关键词： 猴痘   猴痘病毒   正痘病毒   人兽共患病   流行病学  

摘要： 猴痘是一种由猴痘病毒(mpox virus,MPXV)感染引起的以发热、皮疹、淋巴结肿大为主要临床表现的人兽共患病,2022年以来该病的流行趋势加剧,成为全球关注的公共卫生问题。猴痘作为新发传染病,至今尚无特效药及疗法,将预防关口前移,警惕人群再发风险是各国亟须应对的挑战。本研究针对猴痘流行过程、流行病学特征、暴发原因及预防控制进行综述,为猴痘传播机制研究及疫情防控技术发展提供系统性视野。

关键词： 布鲁氏菌病   流行病学   预防控制   描述性研究   疫情分析  

摘要： 目的分析山东省青州市人间布鲁氏菌病(简称布病)病例的流行特征,为完善防控措施提供科学依据。方法通过收集2015—2023年医疗机构在《全民健康保障疾控信息系统》中报告的布病病例及现场流行病学资料,采用描述性流行病学方法对数据进行分析。结果青州市2015—2023年共报告布病596例,年均发病率为6.86/10万。发病高峰在春夏季,集中在4—6月,占发病总数37.58%(224/596)。全市13个乡镇(街道)均有病例报告,发病较多的地区有云门山街道、黄楼街道、谭坊镇和邵庄镇,累计占报告发病数的55.03%(328/596)。发病人群男女性别比为2.57∶1;发病年龄主要集中在>40~70岁,占发病总数的70.47%(420/596);职业分布以农民为主,占发病总数的88.59%(528/596)。发病至诊断时间间隔中位数为29 d,且总体呈现缩短趋势。结论青州市2015—2023年布病发病率处于较高水平,发病高峰在春夏季,发病范围较广,以中老年男性居多,加强监测、完善防控措施及强化宣传教育将是今后的工作重点。

关键词： 布鲁氏菌病   流行病学调查   山羊   防控  

摘要： 2023年4月13日,湘阴县动物疫病预防控制中心在人畜共患病排查中发现农户谢某养殖的黑山羊有公羊睾丸红肿、母羊流产现象,立即进行采样,利用虎红平板凝集试验初筛,间接ELISA复核。结果显示:所采样品15份,11份呈布鲁氏菌病(简称布病)阳性。为查明疫情起因,评估布病传播风险,采用现场调查、采样检测等方法开展流行病学调查。经调查,引起疫情发生的起因是谢某从外地购入未经检疫的带菌风险羊只。经科学处置,此次疫情未发生扩散,也未发生人间感染。

关键词： 医院感染   耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌   定植   分子流行病学   监测   同源性  

摘要： 目的研究肠道定植和感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)流行病学特征和医院感染危险因素,探索适合临床实际且能有效降低CRKP流行和感染的防控策略。方法筛选温州医科大学附属第一医院2018-2022年的CRKP肠道定植患者,分析比较仅定植和定植后发生医院感染人群的临床特征和感染危险因素。通过全基因组测序分析CRKP菌株的分子流行病学特征,包括碳青霉烯酶型、毒力基因表型、荚膜血清型和多位点序列分型;制订落实符合医院实际的CRKP肠道监测和感染防控改进策略,持续性监测CRKP肠道定植率、检出率和医院感染率等数据,确保CRKP医院全流程管理和防控有成效。结果46例CRKP定植患者中有16例(34.78%)发生医院感染;昏迷(OR=9.000,95%CI:1.92242.139,P=0.005)和使用糖皮质激素(OR=0.115,95%CI:0.013~0.995,P=0.005)是发生医院感染的影响因素(P<0.05);CRKP菌株耐药水平高,对替加环素和多黏菌素100%敏感;菌株主要携带bla_(KPC)-2碳青霉烯酶基因,荚膜血清型以K14和K64为主,毒力基因rmpA在感染患者中携带率较高(P<0.05),多位点序列分型主要以ST11和ST15为主;有效改进CRKP感染防控措施,包括组织管理、肠道精准筛查及信息化管理等;医院CRKP感染防控成效显著,肠道筛查阳性率、CRKP检出率、CRKP医院感染率均持续下降(P<0.05)。结论CRKP肠道定植患者存在因各种诊疗中感染危险因素的作用而发生肠道外医院感染的高风险,定植和医院感染菌株在毒力方面存在差异。改进的肠道精准筛查和信息化全流程管理等防控策略可有效降低CRKP的传播流行和交叉感染。

关键词： 猪水肿病   紧急流行病学调查   病因  

摘要： 2023年7月14—24日,四川省金堂县某生猪代养场仔猪出现神经症状且大量死亡。为找出病因并评估传播风险,赴现场开展了紧急流行病学调查。调查发现,该场共有仔猪4484头,发病857头、死亡583头,袭击率为19.11%,病死率为68.03%。结合现场调查及实验室检测结果,判定这是一起由于气温骤降,圈舍保温措施不足,同时在断奶、疫病等应激下,机体抵抗力降低,致病性大肠杆菌大量繁殖引起的猪水肿病疫情。并舍、静默管理措施及场内生物安全管理不严是疫情在场内扩散的原因。追踪调查显示,疫情外泄风险较小。通过抗生素治疗、及时清理病死猪、强化保暖及生物安全等措施,疫情得到有效控制。该起疫情提示,对断奶仔猪应避免气温突降应激,加强圈舍保温管理,提高仔猪抵抗力,以防引发病原感染,同时养殖场人员应加强生物安全学习,提高饲养管理能力,以防此类事件再次发生。

关键词： 肉鸭   传染性浆膜炎   流行病学   防治措施  

摘要： 肉鸭传染性浆膜炎是一种细菌性传染病,具有发病率高和死亡率高的特点,成为肉鸭养殖产业稳定发展的严峻挑战。该文介绍了肉鸭传染性浆膜炎的病原学、流行病学以及临床症状,并总结了有效的防治措施,旨在减少肉鸭传染性浆膜炎造成的经济损失,推动肉鸭养殖产业持续健康发展。

关键词： 肺癌   流行病学   病理类型   性别   发病年龄   职业   户籍地  

摘要： 目的分析肺癌患者的流行病学特征。方法收集2019-2023年3971例肺癌患者的临床资料,分析肺癌患者的总体发病趋势、病理类型、性别、发病年份、发病年龄、职业、户籍地。结果2019-2023年,肺癌患者例数呈增长趋势。所有病理类型中,肺腺癌构成比最高(89.73%)。2019-2023年各年度,肺腺癌构成比均明显高于肺鳞状细胞癌、肺腺鳞癌、大细胞肺癌、小细胞肺癌、其他类型肺癌(罕见类型),差异均有统计学意义(P<0.01)。女性肺癌患者例数是男性的1.36倍,男性、女性肺癌患者例数均随年份的增长呈增加趋势,但女性增速较快;男性以肺腺癌、肺鳞状细胞癌为主,女性以肺腺癌为主。肺癌高发年龄为51~70岁,占54.07%,其中女性高发年龄段为41~50岁、51~60岁,而男性高发年龄段为51~60岁、61~70岁;肺腺癌、其他类型肺癌(罕见类型)高发于51~60岁,肺鳞状细胞癌、大细胞肺癌、小细胞肺癌高发于61~70岁,肺腺鳞癌高发于41~50岁。不同职业的肺癌患者例数均呈现随年份增长而增加的趋势,排前3位的职业依次是职员(12.06%)、农民(8.96%)、工人(6.70%)。不同户籍地肺癌患者例数均呈现随年份增长而增加的趋势,其中广东省外增速最快,其他城市(深圳市外)增速居中,深圳市增速相对较缓(其中2022年有下降趋势);深圳市各个病理类型肺癌患者例数均少于广东省其他城市、广东省外。结论肺癌发病总体呈上升趋势,腺癌占比最高,女性肺癌例数逐年增多(已超越男性)。肺癌发病高危人群为中老年人,但有一定年轻化倾向。

关键词： 水痘   流行病学特征   突破性病例   克拉玛依市  

摘要： 【目的】分析克拉玛依市水痘流行特征,为当地水痘防治和水痘疫苗免疫策略调整提供参考依据。【方法】收集2015—2022年克拉玛依市水痘病例资料,并进行流行病学特征分析。【结果】2015—2022年克拉玛依市共报告水痘病例3380例,年平均发病率为94.91/10万,报告发病率呈逐年下降趋势(AAPC=−16.29%,P<0.05)。发病高峰在当年10月至次年1月,4—6月出现小幅上升。发病率呈地区性分布差异,克拉玛依区、白碱滩区、独山子区发病率依次为109.68/10万、89.06/10万以及53.80/10万。10~14岁和5~9岁年龄组人群发病率高于其他年龄组,分别为447.01/10万和422.33/10万。发病人群学生占比最高(59.17%),其次是学龄前儿童(17.40%)。水痘突破病例645例,占比为19.08%,突破病例发病与最近一次接种疫苗平均间隔时间为(5.77±3.43)年。【结论】克拉玛依市水痘病例主要发生在学校和托幼机构,应进一步做好学校疫情防控,建议在小学生入学前接种第二剂水痘疫苗。

关键词： 眼疾病   分子诊断技术   生物标记   流行病学研究  

摘要： 眼科临床流行病学研究主要通过调查白内障、青光眼、屈光不正、眼底病等常见致盲与中重度视力损伤慢性流行性眼病以及急性传染性眼病的病因和相关致病因素, 并建立病因诊断和干预治疗的方法, 为制订有效的疾病防控策略提供科学依据。随着分子生物学检测技术发展, 分子诊断已逐步应用于眼科临床流行病学研究。本文在介绍眼科临床流行病学研究常用的分子诊断技术的基础上, 对常见致盲与中重度视力损伤慢性流行性眼病的分子诊断进行总结, 以期为临床开展工作提供参考, 促进眼科临床流行病学研究。