关键词： 食源性疾病   致泻大肠埃希菌   分子流行病学  

摘要： 目的调查2020—2022年郑州市食源性疾病监测哨点医院分离到的致泻大肠埃希菌(DEC)的分子流行病学特征。方法收集来自郑州市5家哨点医院60818份腹泻患者粪便标本,通过生化试验和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)对可疑DEC菌株进行鉴定,采用微量肉汤最低抑菌浓度法、多重PCR技术和脉冲场凝胶电泳(PFGE)对DEC分别进行药敏试验、毒力基因检测和分子分型,通过聚类分析比对DEC之间的相关性。结果共检出73株DEC阳性菌株,阳性率0.12%。DEC阳性病例男、女比例为1.52∶1(44/29),以21~<31岁为主(22例,30.14%);发病时间集中在6—8月。可疑暴露食品中肉与肉制品占比最高(21.92%)。共检出3种致病型,分别为肠道集聚性大肠埃希菌(EAEC)45株(61.64%)、产肠毒素大肠埃希菌(ETEC)20株(27.40%)和肠道致病性大肠埃希菌(EPEC)8株(10.96%)。73株菌株对氨苄西林、萘啶酸、四环素的耐药性较高,耐药率分别为79.45%、57.53%、54.79%,对亚胺硫霉素100.00%敏感。45株EAEC分为43个PFGE带型,相似度20.17%~94.29%。结论2020—2022年郑州市食源性致泻大肠埃希菌致病型以EAEC为主,PFGE带型分散,未发现聚集,耐药性严重。

关键词： 动脉粥样硬化性心血管疾病   临床内科杂志   临床医生   心血管风险   心外膜脂肪   心血管病   流行病学   诊断技术  

摘要： 肥胖作为一种病因复杂、异质性、慢性和进行性的疾病,不仅严重损害公民健康,还显著降低患者的生活质量并增加其过早死亡的风险。本期“综述与讲座”栏目特别邀请北京协和医院心内科方理刚教授为“肥胖与心血管疾病”专栏组稿,并邀请该领域的知名专家撰稿。中国人民解放军总医院第六医学中心心血管病医学部董蔚教授撰写的《肥胖的病因、流行病学与心血管风险因素》,概述了肥胖的病因、流行特点及与肥胖相关的部分心血管疾病风险因素,以期提高临床医生对其的认知,制定有效预防措施和治疗策略。在动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)中,肥胖不仅作为风险因素参与其中,还通过内脏脂肪和心外膜脂肪的沉积,显著加速动脉粥样硬化进展,方理刚教授撰写的《肥胖与动脉粥样硬化性心血管疾病》,总结了肥胖患者动脉粥样硬化发展的机制及肥胖对ASCVD(主要是冠心病)的诊断技术影响和临床管理现状,为临床医生提供疾病管理的参考。

关键词： 非洲猪瘟   流行病学   临床症状   防控措施  

摘要： 目前在全国各地的共同努力下,非洲猪瘟防控工作取得了有效进展,但是非洲猪瘟已经在国内传播,并且造成了很大的污染,暴发的危险仍然很高。为更好地控制非洲猪瘟疫情,确保我国生猪养殖业的持续健康发展,维护市场秩序,本文主要分析了非洲猪瘟流行病学、临床症状、病理变化,总结雷波县非洲猪瘟防控工作中采取的防控措施,对相关部门做好非洲猪瘟防控的日常管理工作,具有一定的借鉴意义。

关键词： 规模化   生猪   防控  

摘要： 近年来,随着农业产业结构调整,我县生猪规模化养殖水平不断发展,农村适度规模养殖向规模化、集约化方向转变,对生猪稳产保供、农业经济增长、农民增收,并且在巩固脱贫攻坚成果推进乡村振兴战略中起到了很大的作用。但由于生猪市场调运流通,疫病传播机会也相应增高,给生猪规模养殖场户疫病防控工作带来了很大困难。

关键词： 非典型新城疫   蛋鸡   流行病学调查  

摘要： 近年来,笔者在河北省馆陶县及周边进行蛋鸡流行病学调查时,见到不少感染非典型新城疫的鸡群。因本病多在免疫过新城疫疫苗、正处在保护期的鸡群中发病,临床症状不典型,所以称为非典型性新城疫。本病发生后,养鸡户往往甄别不准,不能及时确诊和治疗,造成了一定的伤亡和经济损失。现将蛋鸡非典型新城疫的流行情况与防制情况介绍如下,希望引起大家的重视。

关键词： 病毒性腹泻   流行病学   轮状病毒   诺如病毒   防控策略  

摘要： 目的 分析病毒性腹泻的流行规律和临床治疗效果,提出优化防控策略。方法 本研究回顾性分析了2020—2022年1371例病毒性腹泻患者的数据,采用随机数字表法将患者分为观察组(688例)和对照组(683例)。观察组在常规治疗(包括补液、维持电解质平衡及抗病毒治疗)基础上,增加了卫生教育与免疫接种,并定期监测病毒载量和肠道功能;对照组仅接受常规治疗。结果 观察组在腹泻持续时间、病毒载量下降速度和肠道功能恢复情况方面优于对照组,且并发症发生率和住院时间显著减少(P<0.05)。结论 早期综合治疗策略显著改善病毒性腹泻患者的临床疗效,强调了早期发现与干预的重要性,建议加强集体场所的病毒监测和卫生管理。

关键词： 严重先天性心脏病   发生率   现况研究   流行病学  

摘要： 目的 了解2007-2023年重庆市严重先天性心脏病流行病学特征,为其综合防控措施提供依据。方法 基于医院监测数据,将2007-2023年重庆市出生缺陷监测机构监测的453例严重先天性心脏病患儿纳入研究,分别按年份、围产儿性别、孕妇常住地(城/乡)、孕妇年龄、不同地域等类别分组,采用χ^(2)检验分析不同类别严重先天性心脏病发生率差异,采用Joinpoint回归模型分析变化趋势。结果 2007-2023年,重庆市共监测围产儿1 468 005例,发现严重先天性心脏病患儿453例,发生率为3.09/万,其中房室间隔缺损发生率为2.16/万,法洛四联症发生率为0.66/万,大动脉转位发生率为0.27/万。城镇总发生率高于乡村(χ^(2)=64.08,P<0.001),都市区高于渝东南城镇群、渝东北城镇群(χ^(2)=49.34,P<0.001),女性高于男性(χ^(2)=5.63,P=0.018)。不同年龄段发生率呈U形分布(χ^(2)=31.63,P<0.001),<20岁组及≥35岁孕妇组发生率较高,25~<30岁组发生率较低。2007-2023年重庆市严重先天性心脏病发生率在2016年出现转折点,2007-2016年逐渐上升(APC=15.95),2016-2023年逐渐下降(APC=-15.36)。结论 2007-2023年,重庆市严重先天性心脏病发生率先上升再下降,且存在时间、地区和人群差异。

关键词： 流行性感冒   流行病学特征   病原学特征   流感样病例   流感疫情  

摘要： 目的分析2017—2023年泰安市泰山区流行性感冒(流感)流行病学及病原学特征,为制定防治策略提供依据。方法采用描述流行病学方法对《中国疾病预防控制信息系统》中报告的2017—2023年泰安市泰山区流感资料进行分析。结果2017—2023年泰山区累计报告流感3903例,年均报告发病率73.68/10万,<15岁年龄组占报告病例的71.84%,主要以学生、散居儿童、幼托儿童为主;2017—2023年发病数居前3位的月份是12月(32.03%)、3月(24.86%)、11月(10.36%),2017—2019年、2021年呈冬春季单峰分布,2020年、2022年未出现流行高峰,2023年在2—5与9—12月出现两个流行高峰;2017—2023年流感样病例病原学检测4756份,阳性868份,阳性率18.25%,其中季节性H3N2型344份(39.63%),占比最高,其后为新甲H1N1型237份(27.30%),乙型Victoria系193份(22.24%),乙型Yamagata系94例(10.83%);2017—2023年泰山区共计报告流感疫情23起,其中小学11起(47.85%),占比最高,中小学及托幼机构共18起(78.26%),各年度报告的流感疫情病原型别与哨点医院流感样病例检测情况具有一致性。结论2017—2023年泰山区流感年均报告发病率73.68/10万,城区报告发病率高于农村,发病以15岁以下年龄组为主,有明显的季节性,12月、3月发病数最多,2023年在春季、冬季出现两次流行高峰,流行强度明显高于往年,季节性H3N2型(39.63%)、新甲H1N1型(27.30%)为优势毒株,不同病原型别在流行季节可同时或交替流行,流感疫情主要发生在学校、托幼机构,应加强病原学监测和幼托及中小学校流感防控工作。

关键词： 发热伴血小板减少综合征   流行特征   蜱   蜱媒监测  

摘要： 目的了解2019—2023年江苏省句容市发热伴血小板减少综合征(SFTS)的流行态势及蜱媒监测情况,为SFTS防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统获取2019—2023年句容市SFTS病例资料。分别采用布旗法和宿主体检蜱法采集游离蜱和寄生蜱,并采用PCR法检测蜱中大别班达病毒核酸;采集人群血清标本进行发热伴血小板减少综合病毒(SFTSV)IgM/IgG检测。应用Cochran-Armitage趋势检验法对SFTS报告发病率进行趋势检验。结果2019—2023年句容市共报告SFTS病例51例,年均报告发病率为1.60/10万;报告SFTS死亡病例11例,病死率为21.57%(11/51);报告发病率呈逐年上升趋势(χ^(2)_(趋势)=3.43,P<0.001)。SFTS发病高峰为4—7月,占60.78%(31/51);职业以农民为主,占72.55%(37/51)。51例SFTS病例中,男性25例、女性26例;其中60岁及以上者占74.51%(38/51);均出现发热、白细胞减少和血小板减少;发病前14 d内从事种地、割草、采茶等农业活动比例为94.12%(48/51),有明确的蜱叮咬史比例为9.80%(5/51);发病至确诊时间间隔中位数(四分位数间距)为7(5)d。2019—2023年共捕获游离蜱412只,平均蜱密度为3.59只/(布旗·100米),蜱种类包括长角血蜱、褐黄血蜱和豪猪血蜱,其中长角血蜱为游离蜱优势蜱种(89.08%);共检查动物82只,采集寄生蜱139只,平均蜱指数为1.70(139/82),蜱种类包括长角血蜱、褐黄血蜱、豪猪血蜱、雉鸡血蜱和龟形花蜱,其中长角血蜱为寄生蜱优势蜱种(71.22%)。在长角血蜱中检出大别班达病毒核酸,调查人群SFTSV-IgG抗体阳性率为1.25%(3/240)。结论句容市SFTS以散发为主,报告发病率呈上升趋势,发病具有季节性,患者以老年人、农民为主;句容市蜱种类较丰富,长角血蜱为优势蜱种。

关键词： 丙型肝炎   南昌市西湖区   流行病学  

摘要： 目的分析2021年-2023年南昌市西湖区丙型肝炎流行病学特征。方法抽取2021年1月-2023年12月中国疾病预防控制信息系统登记的南昌市西湖区丙型肝炎监测数据170份,制定一般资料调查问卷,调查丙型肝炎患者相关资料,以流行病学调查法,分析南昌市西湖区丙型肝炎患者的流行病学特征,为未来丙型肝炎预防提供参考。结果2021年-2023年中,2021年南昌市西湖区丙型肝炎发生率最高,其次为2022年、2023年,分别占44.71%、32.94%、22.35%,发病率呈逐年下降趋势;慢性丙型肝炎发生率较急性高,差异有统计学意义(P<0.05);170例丙型肝炎患者临床症状多以疲劳、食欲下降为主;男性丙型肝炎发生率较女性高,差异有统计学意义(P<0.05);2021年-2022年南昌市西湖区丙型肝炎中45-70岁群体发病率最高,其次为18-45岁,>70岁群体发病率最低;2023年南昌市西湖区丙型肝炎中45-70岁群体发病率最高,其次为>70岁,18-45岁发病率最低;2021年-2023年45-70岁群体发病率呈增长趋势,18-45岁群体发病率呈降低趋势;2021年丙型肝炎患者中,工人发病率最高,其次为农民,医生发病率最低;2022年工人发病率最高,其次为农民,学生发病率最低;2023年农民发病率最高,其次为工人,其他职业发病率最低;2021年-2023年工人、农民丙型肝炎发病率呈增长趋势。结论2021年-2023年南昌市西湖区丙型肝炎发病率呈逐年下降趋势,临床症状多表现为疲劳、食欲下降,男性、45-70岁群体、工人为丙型肝炎患者高发群体,未来南昌市西湖区应针对上述特征加强丙型肝炎管理,以减少丙型肝炎发生。